You are on page 1of 1

APOTEK SINAR 3-JESSIE FARMA

Jl.raya Waibakul-Anakalang
Apoteker :apt. Joice Adriana A Papilaya,S.Farm APOTEK SINAR 3-JESSIE FARMA
SIPA : Dinkes.440/1388/53.17/X/2021 Jl.raya Waibakul-Anakalang
SIA : Dinkes.440/52/53.17/I/2022 Apoteker :apt. Joice Adriana A Papilaya,S.Farm
SIPA : Dinkes.440/1388/53.17/X/2021
COPY RESEP SIA : Dinkes.440/52/53.17/I/2022
Tanggal,
Dokter penulis resep : COPY RESEP
Tanggal Resep : Tanggal,
Nama Pasien : Dokter penulis resep :
Umur Pasien : Tanggal Resep :
Alamat Pasien : Nama Pasien :
Umur Pasien :
R/ Alamat Pasien :

R/

P.C.C

P.C.C

APOTEK SINAR 3-JESSIE FARMA APOTEK SINAR 3-JESSIE FARMA


Jl.raya Waibakul-Anakalang Jl.raya Waibakul-Anakalang
Apoteker :apt. Joice Adriana A Papilaya,S.Farm Apoteker :apt. Joice Adriana A Papilaya,S.Farm
SIPA : Dinkes.440/1388/53.17/X/2021 SIPA : Dinkes.440/1388/53.17/X/2021
SIA : Dinkes.440/52/53.17/I/2022 SIA : Dinkes.440/52/53.17/I/2022

COPY RESEP COPY RESEP


Tanggal, Tanggal,
Dokter penulis resep : Dokter penulis resep :
Tanggal Resep : Tanggal Resep :
Nama Pasien : Nama Pasien :
Umur Pasien : Umur Pasien :
Alamat Pasien : Alamat Pasien :

R/ R/

P.C.C P.C.C

You might also like