Subscribe to DeepL Pro to translate larger documents.

Visit www.DeepL.com/pro for more information.

ARTIKEL PENELITIAN

Hubungan antara penggunaan situs jejaring sosial dan

kesepian serta kesehatan mental pada lansia yang
tinggal di komunitas
S. Aarts1 , S. T. M. Peek1,2 dan E. J. M. Wouters1
1Universitas
Ilmu Terapan Fontys, Sekolah Profesi Kesehatan Sekutu, Ketua Inovasi dan Teknologi Kesehatan, Eindhoven, Belanda
2Universitas
Tilburg, Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Perilaku, Departemen Tranzo, Belanda
Korespondensi dengan: S. Aarts, PhD, E-mail: s.aarts@fontys.nl

Latar belakang: Kesepian diperkirakan akan menjadi masalah sosial yang lebih besar lagi dalam
beberapa dekade mendatang, karena meningkatnya jumlah orang dewasa yang lebih tua. Telah
dikatakan bahwa penggunaan situs jejaring sosial dapat membantu mengurangi kesepian dan
meningkatkan kesehatan mental. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menguji apakah dan
bagaimana penggunaan situs jejaring sosial berhubungan dengan kesepian dan kesehatan mental
pada lansia yang tinggal di panti jompo.
Metode: Populasi penelitian ini mencakup orang dewasa yang tinggal di komunitas berusia 60 tahun
ke atas yang tinggal di Belanda (n = 626) yang dikumpulkan melalui panel LISS (www.lissdata.nl).
Analisis regresi linier univariat dan multivariat, yang disesuaikan dengan perancu yang mungkin
penting, dilakukan untuk menyelidiki hubungan antara penggunaan situs jejaring sosial dan kesepian
(emosional dan sosial) serta kesehatan mental.
Hasil: Lebih dari separuh individu (56,2%) dilaporkan menggunakan situs jejaring sosial setidaknya
beberapa kali dalam seminggu. Penggunaan situs jejaring sosial tampaknya tidak berhubungan dengan
kesepian secara umum, dan kesepian emosional dan sosial pada khususnya. Penggunaan situs jejaring
sosial juga tidak berhubungan dengan kesehatan mental.
Beberapa hubungan yang signifikan antara faktor-faktor terkait dan hasil yang ada terdeteksi.
Kesimpulan: Dalam sampel ini, yang mewakili populasi Belanda, penggunaan situs jejaring sosial tidak
berhubungan dengan kesepian dan/atau kesehatan mental. Hasil penelitian menunjukkan bahwa
hubungan sederhana antara penggunaan situs jejaring sosial dan kesepian serta kesehatan mental
tidak dapat secara otomatis
diasumsikan pada lansia yang tinggal di komunitas. Hak Cipta Ⓒ 2014 John Wiley & Sons, Ltd.
Kata kunci: situs jejaring sosial (SNS); media sosial; kesepian; kesehatan mental; lansia
Sejarah: Diterima 10 Februari 2014; Diterima 4 November 2014; Diterbitkan secara online di Wiley Online Library
(wileyonlinelibrary.com)
DOI: 10.1002/gps.4241

sebanyak 26% dari populasi Belanda akan

Pendahuluan
Dalam sebuah penelitian yang baru-baru ini
dilakukan terhadap 2,6 juta orang berusia 65 tahun ke
atas yang tinggal di Belanda, hampir 800.000 orang
menganggap diri mereka kesepian (Ouderenfonds,
2014). Diproyeksikan bahwa pada tahun 2040,
Hak Cipta Ⓒ 2014 John Wiley & Sons, Ltd.
berusia 65 tahun atau lebih. Temuan serupa telah
dilaporkan di hampir semua negara di seluruh dunia
(UN,
2002). Kesepian diperkirakan akan menjadi masalah
sosial yang lebih besar lagi dalam beberapa dekade
mendatang (Duin dan van Stoeldraijer, 2012).
Int J Geriatri Psikiatri 2014
 Kesepian telah didefinisikan sebagai keadaan
subjektif yang tidak menyenangkan karena
merasakan ketidaksesuaian antara jumlah
persahabatan atau dukungan emosional yang
diinginkan dan yang tersedia dalam lingkungan
seseorang.
lingkungan (Perlman dan Peplau, 1981). Peneliti
telah menemukan korelasi sedang hingga tinggi
antara kesepian dan dampak kesehatan yang
merugikan, termasuk depresi (Coyle dan Dugan,
2012; Jaremka et al., 2014),
masalah kognitif (O'Luanaigh et al., 2012), dan sui-
sida (Pettigrew, 2007). Secara lebih spesifik,
kehilangan yang berkaitan dengan usia seperti
kehilangan pekerjaan, mobilitas fisik, dan kehilangan
orang yang dicintai dapat mempengaruhi
kemampuan seseorang

Hak Cipta Ⓒ 2014 John Wiley & Sons, Ltd. Int J Geriatri Psikiatri 2014
 S. Aarts et al.

untuk mempertahankan hubungan dan kemandirian, meneliti hubungan antara penggunaan SNS dan
yang pada gilirannya dapat mengakibatkan, misalnya, kesepian serta kesehatan mental pada sampel besar
perasaan depresi (Alpass dan Neville, 2003). orang dewasa yang lebih tua. Karena literatur yang
Penelitian juga menunjukkan bahwa bukan tersedia (pada individu yang lebih muda) belum
ketiadaan hubungan itu sendiri yang berhubungan memutuskan apakah hubungan antara penggunaan
dengan kesepian, melainkan kurangnya kualitas SNS dan kesepian dan / atau kesehatan mental adalah
hubungan tersebut. Dengan kata lain, interpretasi positif (yaitu penggunaan SNS terkait dengan tingkat
subjektif dari kualitas hubungan yang dimiliki kesepian yang lebih rendah / tingkat kesehatan
seseorang adalah yang paling penting ketika mental yang lebih tinggi) atau negatif (yaitu
mempertimbangkan kesepian (Fokkema dan penggunaan SNS terkait dengan tingkat kesepian yang
Knipscheer, 2007). lebih tinggi / tingkat kesehatan mental yang lebih
Meskipun media baru masih dianggap rendah) atau negatif (yaitu penggunaan SNS terkait
memperkuat proses menuju kesepian pada orang dengan tingkat kesepian yang lebih tinggi / tingkat
dewasa muda (Kross et al., 2013; Teppers et al., kesehatan mental yang lebih rendah).
2014), internet dan alat komunikasi lainnya juga
dianggap memperkuat proses menuju kesepian
(Kross et al., 2013; Teppers et al., 2014),
seperti situs jejaring sosial (SNS; juga dikenal sebagai
'media sosial' (Nef et al., 2013)), mungkin memiliki
potensi untuk menjadi instrumen dalam memerangi
kesepian pada individu yang lebih tua (Fokkema dan
Knipscheer, 2007; Leist, 2013). SNS didefinisikan
sebagai layanan berbasis internet yang menyediakan
tiga kemampuan utama bagi individu (Boyd
dan Ellison, 2007). Pertama, kemampuan untuk
membangun profil publik atau semi-publik. Kedua,
kemampuan untuk mengidentifikasi daftar pengguna
lain yang memiliki koneksi bersama, dan ketiga,
kemampuan untuk melihat dan melacak koneksi
individu serta koneksi yang dibuat oleh orang lain.
(Boyd dan Ellison, 2007; Nadkarni dan Hofmann,
2012). Meskipun individu yang lebih tua lebih kecil
kemungkinannya untuk menggunakan SNS
dibandingkan kelompok usia yang lebih muda,
tingkat adopsi untuk individu yang berusia 65 hingga
74 tahun telah meningkat hampir dua kali lipat di
Belanda dalam dua tahun terakhir (Eurostat, 2013)
dan meningkat tiga kali lipat di Amerika Serikat
dalam empat tahun terakhir (Brenner dan Smith,
2013).
Tinjauan sistematis terbaru tentang penggunaan
SNS di kalangan orang tua menunjukkan bahwa
sebagian besar artikel yang ada bersifat kualitatif
(yaitu kelompok fokus) atau menggunakan
wawancara melalui telepon (Nef et al., 2013) dan
difokuskan pada populasi yang diambil sampelnya
dari mahasiswa sarjana dan pascasarjana (Nadkarni
dan Hofmann, 2012). Satu tinjauan menyimpulkan
bahwa, ketika beberapa hambatan terkait
penggunaan SNS seperti privasi,
kesulitan teknis dan fakta bahwa sebagian besar
desain web belum mempertimbangkan kebutuhan
dividual, diatasi, SNS dapat dianggap sebagai alat
untuk mendukung komunikasi individu yang lebih
tua (Nef et al., 2013).
Sepengetahuan kami, belum ada penelitian yang

Hak Cipta Ⓒ 2014 John Wiley & Sons, Ltd. Int J Geriatri Psikiatri 2014
 Variabel independen. Untuk menentukan penggunaan
kesehatan mental), tujuan utama dari penelitian ini
adalah untuk menguji apakah dan bagaimana SNS, pertanyaan berikut dirumuskan: 'Bagaimana
penggunaan SNS terkait dengan kesepian dan
kesehatan mental pada lansia yang tinggal di
komunitas. Jika penggunaan situs jejaring sosial oleh
lansia memang berhubungan dengan tingkat
kesepian yang lebih rendah dan kesehatan mental
yang lebih baik, maka lansia dapat didorong untuk
mulai menggunakan situs jejaring sosial agar dapat
terlibat dalam kontak sosial yang lebih bermakna.

Metode

Desain penelitian

Data dikumpulkan melalui panel LISS (Longitudinal

Internet Studies for the Social sciences) yang
dikelola oleh CentERdata (Universitas Tilburg,
Belanda). Penelitian ini didasarkan pada data dari
populasi berbahasa Belanda yang secara permanen
tinggal di Belanda. Kerangka sampel didasarkan
pada kerangka alamat nasional Statistik Belanda.
Individu yang bersedia berpartisipasi dalam
penelitian ini tetapi tidak memiliki komputer pribadi
dan/atau
Koneksi internet disediakan peralatan untuk
mengakses internet (yaitu untuk mengisi kuesioner
online) melalui koneksi broadband (n = 55, 8,8% di
penelitian saat ini), dengan ini, mengasuransikan
sampel yang representatif dari individu-individu
yang tinggal di komunitas. Secara keseluruhan,
sampel acak sederhana sebanyak 10.150 alamat
diambil dari kerangka alamat yang disebutkan di
atas.

Populasi penelitian

Populasi penelitian ini mencakup lansia yang tinggal

di komunitas yang berusia 60 tahun ke atas. Data
mengenai kesehatan mental dikumpulkan selama
bulan November/Desember 2011. Data mengenai
penggunaan media sosial dan kesepian
diakumulasikan selama bulan Februari/Maret 2012.
Karakteristik deskriptif dari populasi penelitian yang
tersedia pada bulan Februari/Maret 2012
dibandingkan dengan karakteristik pada bulan
November/Desember 2011. Jika terdapat
perbedaan mengenai karakteristik deskriptif
partisipan pada tahun 2012 dibandingkan dengan
karakteristik tahun 2011 (misalnya, perubahan
tempat tinggal), data terbaru mengenai
karakteristik deskriptif digunakan (yaitu data yang
tersedia pada bulan Februari/Maret 2012).

Tindakan

Hak Cipta Ⓒ 2014 John Wiley & Sons, Ltd. Int J Geriatri Psikiatri 2014
Situs jejaring sosial dan kesepian serta kesehatan mental

Seberapa sering Anda menggunakan situs jejaring yang lebih tinggi menunjukkan lebih banyak perasaan
sosial dalam dua bulan terakhir?" (untuk membantu kesepian emosional dan sosial.
Inventarisasi Kesehatan Mental dengan lima
memahami arti 'situs jejaring sosial', contoh yang pertanyaan (MHI- 5) adalah kuesioner singkat yang
diberikan termasuk 'Facebook'). Jawaban yang dapat digunakan untuk menyaring
diberikan adalah: (1) tidak pernah, (2) kurang dari untuk gejala depresi (Rumpf et al., 2001). MHI-5
sekali dalam sebulan, terdiri dari pertanyaan-pertanyaan berikut: "Berapa
(3) 1-3 kali per bulan, (4) seminggu sekali, (5)
beberapa kali seminggu, (6) setiap hari, dan (7) banyak waktu selama sebulan terakhir Anda: (1)
beberapa kali per menjadi orang yang sangat gelisah, (2) merasa sedih
hari. Berdasarkan jawaban-jawaban ini, tiga dan murung?",
kelompok dibentuk: mereka yang tidak pernah
menggunakan situs jejaring sosial
atau menggunakan situs jejaring sosial kurang dari
sekali dalam sebulan (yaitu kemungkinan jawaban 1
dan 2; 'penggunaan rendah', n = 189), mereka yang
menggunakan situs jejaring sosial sekali dalam
sebulan atau sekali dalam seminggu (yaitu
kemungkinan jawaban 3 dan 4: 'penggunaan me-
dium', n = 85), dan mereka yang menggunakan situs
jejaring sosial
bekerja di lokasi kerja setidaknya beberapa kali per
minggu (yaitu kemungkinan jawaban 5, 6, dan 7
'penggunaan tinggi', n = 352). Kelompok terakhir ini
dibentuk untuk menentukan apakah tingkat
penggunaan SNS itu penting.

Variabel tergantung. Skala Kesepian yang terdiri dari 6

item merupakan instrumen pengukuran yang andal
dan valid untuk kesepian secara keseluruhan,
emosional, dan sosial yang cocok untuk survei besar
(de Jong-Gierveld dan van Tilburg, 2006; de Jong-
Gierveld dan van Tilburg, 2008). Versi yang lebih
pendek dari Skala Kesepian yang asli ini menarik
karena alasan efektivitas biaya dan dalam hal
validitas dan reliabilitas dalam survei skala besar.
Skala ini terdiri dari pertanyaan-pertanyaan berikut:
(1) Saya merasa ada kekosongan di sekitar saya, (2)
Ada cukup banyak orang yang dapat saya andalkan
jika terjadi masalah, (3) Saya mengenal banyak orang
yang dapat saya andalkan sepenuhnya, (4) Ada
cukup banyak orang yang membuat saya merasa
dekat dengan mereka, (5) Saya merindukan
kehadiran orang-orang di sekitar saya.
saya, dan (6) Saya sering merasa sepi. Kategori
jawaban adalah (1) 'tidak', (2) 'kurang lebih', dan (3)
'ya'. Sponsor ulang untuk item-item positif dibalik.
Pertanyaan yang diulang
ditambahkan untuk membentuk indeks kesepian
yang berkisar antara 6 hingga 18. Skor yang lebih
tinggi menunjukkan lebih banyak perasaan kesepian.
Untuk memberikan informasi mengenai kesepian
emosional, item 1, 5, dan 6 dijumlahkan; indeks
kesepian emosional berkisar antara 3 hingga 9.
Untuk memberikan informasi mengenai kesepian
sosial, item 2, 3, dan 4 dijumlahkan; indeks kesepian
sosial juga berkisar antara 3 hingga 9. Sekali lagi, skor
Hak Cipta Ⓒ 2014 John Wiley & Sons, Ltd. Int J Geriatri Psikiatri 2014
 mengkonfirmasi validasi asumsi normalitas,
(3) merasa tenang dan damai, (4) merasa sangat linearitas, dan kesetaraan varians. Univar-
terpuruk sehingga tidak ada yang dapat menghibur nalisis regresi linier berganda dilakukan dengan
Anda, dan (5) menjadi orang yang bahagia?". Untuk penggunaan SNS sebagai variabel independen.
setiap pertanyaan, responden diminta untuk Selanjutnya,
memilih salah satu dari jawaban berikut: selalu (1
poin), sering (2 poin), kadang-kadang (3 poin), tidak
pernah (4 poin), dan jarang (5 poin).
baik dari waktu ke waktu (3 poin), sebagian dari
waktu (4 poin), sedikit dari waktu ke waktu (5 poin),
atau tidak sama sekali (6 poin). Karena item 3 dan 5
menanyakan tentang perasaan positif, maka
penilaian untuk pertanyaan-pertanyaan ini
dilakukan dengan cara yang berbeda. Skor untuk
MHI-5 dihitung dengan cara
menjumlahkan skor dari setiap item. Skor mentah
diubah menjadi skala 0-100 poin. Skor yang lebih
tinggi menunjukkan kesehatan mental yang lebih
baik.

Kemungkinan perancu. Beberapa perancu potensial

diperhitungkan; jenis kelamin, usia dalam tiga
kategori: individu berusia 60 hingga 64 tahun,
individu berusia 65 hingga 74 tahun, dan individu
berusia 75 tahun ke atas, tingkat pendidikan dalam
tiga kategori: rendah (sekolah dasar, pendidikan
menengah pertama), menengah (pendidikan
menengah atas, pendidikan kejuruan menengah),
dan tinggi (pendidikan kejuruan tinggi, universitas)
(de Bie, 1987), tempat tinggal (tinggal bersama vs.
tinggal sendiri). Delapan belas kondisi medis (kronis)
(lihat Lampiran A) dimasukkan sebagai satu variasi
numerik untuk mengoreksi keberadaan kondisi
medis pada pasien (van den Akker et al,
1998). Kesulitan dalam melakukan aktivitas
kehidupan sehari-hari (misalnya berpakaian, masuk
dan keluar dari tempat tidur, berjalan melintasi
ruangan, mandi atau mandi, dan makan).
dan memanfaatkan fasilitas toilet (Kane dan Kane,
1981)) dinilai dengan enam pertanyaan yang
membutuhkan respon Likert 4 poin: (1) tidak ada
kesulitan, (2) ada sedikit kesulitan, (3)
kesulitan, (3) banyak kesulitan, dan (4) dengan
bantuan. Dua
kelompok dibentuk; individu yang mengalami
kesulitan dengan setidaknya satu tugas (yaitu
respon 2 atau lebih)
pada setidaknya satu dari enam pertanyaan)
dibandingkan dengan individu yang tidak mengalami
kesulitan. Karena ini bukan masalah jumlah
hubungan yang terkait dengan
kesepian, melainkan kurangnya kualitas dalam
hubungan ini, 'kepuasan dengan kontak sosial'
digunakan dalam semua analisis statistik sebagai
faktor pengganggu yang mungkin terjadi.
tor (Fokkema dan Knipscheer, 2007). Pertanyaannya
adalah: "Seberapa puaskah Anda dengan kontak
sosial Anda?". Pertanyaan ini membutuhkan
jawaban dengan skala 0 sampai 10, mulai dari 'sama
sekali tidak puas' sampai 'sangat puas'.

Analisis statistik. Plot residual diperiksa untuk

Hak Cipta Ⓒ 2014 John Wiley & Sons, Ltd. Int J Geriatri Psikiatri 2014
 S. Aarts et al.

Analisis regresi linier multivariat dilakukan untuk Tingkat pendidikan dimasukkan dalam semua model,
menentukan hubungan antara penggunaan SNS dan terlepas dari signifikansinya. Nilai P-values sebesar 0,05
kesepian serta penggunaan SNS dan kesehatan atau kurang dianggap signifikan secara statistik.
Metode mundur bertahap digunakan dalam semua
mental; tidak stabil analisis menggunakan statistik SPSS.
Koefisien regresi yang telah diderivasi (B) dan nilai p paket perangkat lunak versi 18 untuk Windows (SPSS
dilaporkan. Semua analisis disesuaikan dengan jenis Inc., Chicago, IL, USA).
kelamin, usia, tingkat pendidikan
tingkat pendidikan, pengaturan tempat tinggal,
kondisi medis, kesulitan dalam ADL, dan kepuasan Hasil
dengan kontak sosial. Perancu kategorikal dikodekan
menjadi Individu yang memiliki data yang hilang terkait
variabel dummy. Variabel jenis kelamin, usia, dan penggunaan SNS berusia lebih muda, melaporkan
pendidikan tingkat kesehatan mental yang lebih rendah, dan
memiliki peluang lebih tinggi untuk hidup bersama,
dibandingkan dengan individu yang dimasukkan
dalam analisis. Tidak ada hubungan antara data yang
Tabel 1 Karakteristik deskriptif dari populasi penelitian (n = 626)
hilang mengenai
Karakteristik Penggunaan SNS dan jenis kelamin, tingkat
pendidikan, kondisi medis kronis, kesulitan dalam
Jenis kelamin (% perempuan) 316 (50.5) ADL, kepuasan dengan kontak sosial, dan kesepian.
Usia rata-rata dalam tahun (SD) 66.94 (5.99) Sampel analitik akhir menghasilkan 626 individu.
Usia (%) Karakteristik deskriptif dari semua individu yang
Usia 60 hingga 64 tahun 270 (43.1) diikutsertakan
Usia 65 hingga 74 tahun 267 (42.7)
Usia 75 tahun ke atas 89 (14.2)
individu ditunjukkan pada Tabel 1. Usia rata-rata
Pendidikan (%)a individu yang berpartisipasi adalah 66,94 tahun (SD:
Rendah 289 (46.2) 5,99). Sedikit lebih banyak laki-laki daripada
Sedang 165 (26.4)
Tinggi 170 (27.2)
perempuan yang berpartisipasi dalam sampel
Pengaturan tempat tinggal (% tinggal 166 (26.5) (50,5%); hampir setengah dari semua individu
sendiri) berpendidikan rendah (46,2%). Sebagian besar
Kondisi medis (%)b
Tidak ada kondisi medis 186 (29.7) individu tinggal bersama (73,5%). Rata-rata kepuasan
Kondisi medis tunggal 150 (24.0) dengan kontak sosial adalah 7,54 (SD: 1,64).
Dua atau lebih kondisi medis 196 (31.3) Mayoritas individu memiliki satu (24%) atau dua atau
Kesulitan dalam ADL (% >1)b 116 (18.5)
Kepuasan dengan kontak sosial (SD) 7.54 (1.64) lebih (31,3%) kondisi medis kronis, sementara 18,5%
Penggunaan situs jejaring sosial (%) individu memiliki
Tidak pernah/kurang dari sebulan sekali 189 (30.2) kesulitan dengan setidaknya satu tugas ADL. Lebih
Sebulan sekali/seminggu sekali 85 (13.6) dari separuh individu (56,2%) dilaporkan
Setidaknya beberapa kali per minggu 352 (56.2) menggunakan jejaring sosial
Kesepian (SD) 9.42 (1.10)
Kesepian emosional (SD) 5.91 (0.55) ke lokasi kerja setidaknya beberapa kali per minggu.
Kesepian sosial (SD) 3.50 (1.08) Rata-rata skor kesendirian adalah 9,42 (SD: 1,10);
Kesehatan mental (SD)c 23.52 (16.66) skor rata-rata pada MHI adalah 23,52 (SD: 16,66).
Dalam analisis yang tidak disesuaikan (lihat Tabel
Tingkat pendidikan dalam 3 kategori: rendah (sekolah dasar, menengah
a
1) dan juga analisis yang disesuaikan (lihat Tabel 2),
pendidikan menengah), menengah (pendidikan menengah atas,
pendidikan kejuruan menengah), dan tinggi (p e n d i d i k a n
penggunaan SNS tidak terkait dengan kesepian dan
kejuruan tinggi, universitas). kesehatan mental. Dengan menggunakan kesepian
Untuk 2 (0,3%) orang, informasi ini tidak tersedia. sebagai ukuran hasil, perempuan dilaporkan tidak
bUntuk 94 (15%) individu, informasi ini tidak tersedia.
terlalu kesepian dibandingkan dengan laki-laki (lihat
cUntuk 92 (14,7%) individu, informasi ini tidak tersedia.
Tabel 3). Dibandingkan dengan individu dengan
pendidikan rendah, individu dengan pendidikan
menengah dan tinggi melaporkan tingkat kesepian
yang lebih rendah. Menggunakan kesepian
emosional sebagai ukuran hasil

Tabel 2 Koefisien regresi tidak terstandarisasi (B) dan nilai-p yang menggambarkan hubungan yang tidak disesuaikan antara penggunaan SNS dan kesepian
serta kesehatan mental

Hak Cipta Ⓒ 2014 John Wiley & Sons, Ltd. Int J Geriatri Psikiatri 2014
 Emosional kesepian Sosial kesepian Kesepian Mental kesehatan

B p-value B p-value B p-value B p-value

Media penggunaan -0.118 0.138 0.008 0.956 0.023 0.876 0.177 0.940
SNS
Penggunaan SNS -0.050 0.363 0.111 0.271 0.011 0.915 0.035 0.983
tinggi
Kelompok referensi terdiri dari partisipan dengan 'penggunaan SNS rendah'.

Hak Cipta Ⓒ 2014 John Wiley & Sons, Ltd. Int J Geriatri Psikiatri 2014
Situs jejaring sosial dan kesepian serta kesehatan mental

Tabel 3 Koefisien regresi tidak terstandarisasi (B) dan nilai-p yang menggambarkan hubungan antara penggunaan SNS dan kesepian (dikoreksi untuk
jenis kelamin, usia, pendidikan, tempat tinggal, kondisi medis, kesulitan dalam ADL, dan kepuasan dengan kontak sosial)

Emosional kesepian Sosial kesepian Kesepian

B p-value B p-value B p-value

Jenis kelamin 0.005 0.918 -0.257 0.004 -0.257 0.006

Usia
Usia 65 hingga 74 tahuna -0.057 0.278 -0.017 0.855 -0.087 0.369
Usia 75 tahun ke atas -0.221 0.004 -0.025 0.851 -0.204 0.142
Pendidikanb
Sedang -0.110 0.073 -0.065 0.542 -0.229 0.037
Tinggi 0.058 0.344 -0.347 0.002 -0.298 0.008
Pengaturan tempat tinggal 0.003 0.998 0.012 0.887 -0.072 0.411
Kondisi medis -0.021 0.466 0.020 0.716 -0.003 0.962
Kesulitan dalam ADL <0.001 0.988 <0.001 0.991 <0.001 0.329
Kepuasan dengan kontak sosial <0.001 0.772 <0.001 0.749 <0.001 0.308
Penggunaan SNSc
Sedang -0.143 0.076 0.168 0.241 0.019 0.898
Tinggi -0.061 0.279 0.081 0.420 0.036 0.728

aKelompok referensi terdiri dari kelompok usia 60 hingga 64 tahun.

bKelompok referensi terdiri dari partisipan dengan pendidikan
rendah. cKelompok referensi terdiri dari partisipan dengan
'penggunaan SNS rendah'.

bKelompok referensi terdiri dari partisipan dengan pendidikan

rendah. cKelompok referensi terdiri dari partisipan dengan
(lihat Tabel 3), individu yang berusia 75 tahun ke atas
'penggunaan SNS rendah'.
melaporkan lebih sedikit kesepian emosional
dibandingkan dengan individu yang berusia 60 hingga
64 tahun. Dengan menggunakan kesepian sosial
sebagai tolok ukur hasil, perempuan melaporkan
tingkat kesepian sosial yang lebih rendah daripada
laki-laki.
Dengan menggunakan kesehatan mental sebagai
ukuran hasil (lihat Tabel 4), individu berusia 65 hingga
74 tahun menunjukkan tingkat yang lebih rendah

Tabel 4 Koefisien regresi tidak terstandarisasi (B) dan nilai-p yang

menggambarkan hubungan antara penggunaan SNS dan kesehatan
mental (dikoreksi untuk jenis kelamin, usia, pendidikan, tempat
tinggal, kondisi medis, kesulitan dalam ADL, dan kepuasan dengan
kontak sosial)

Mental Kesehatan

B p-value

Jenis kelamin 4.263 0.003

Usia
Usia 65 hingga 74 tahuna -4.375 0.003
Usia 75 tahun ke atas 0.735 0.728
Pendidikanb
Sedang -2.415 0.154
Tinggi -1.760 0.296
Pengaturan tempat tinggal -3.256 0.012
Kondisi medis -6.735 <0.001
Kesulitan dalam ADL 0.013 0.219
Kepuasan dengan kontak sosial -0.004 0.398
Penggunaan SNSc
Sedang 0.702 0.749
Tinggi 0.812 0.601

aKelompok referensi terdiri dari kelompok usia 60 hingga 64 tahun.

Hak Cipta Ⓒ 2014 John Wiley & Sons, Ltd. Int J Geriatri Psikiatri 2014
kesehatan mental dibandingkan dengan individu
berusia 60 hingga
64. Selain itu, wanita melaporkan penurunan tingkat
kesehatan mental dibandingkan dengan pria. Ada juga
hubungan yang signifikan antara
Hubungan yang signifikan antara pengaturan tempat
tinggal dan kesehatan mental. Jumlah kondisi medis
yang ada secara signifikan berhubungan dengan
tingkat kesehatan mental yang lebih rendah.

Diskusi

Penelitian ini berfokus pada hubungan antara

penggunaan Situs Jejaring Sosial (Social Network
Sites/SNS) di satu sisi dan kesepian serta kesehatan
mental di sisi lain pada orang dewasa yang lebih tua.
Pengguna SNS yang sering tidak menunjukkan
perbedaan terkait kesepian dan/atau kesehatan
mental jika dibandingkan dengan individu yang
menggunakan SNS pada tingkat yang lebih rendah
(misalnya penggunaan sedang) atau mereka yang
tidak menggunakan SNS sama sekali (misalnya
penggunaan rendah). Beberapa penjelasan yang
mungkin dapat dikemukakan. Pertama, tidak dapat
dikesampingkan bahwa memang tidak ada
hubungan yang berarti antara penggunaan SNS dan
kesepian dan/atau kesehatan mental pada individu
lansia yang tinggal di komunitas. Kedua, dapat
dikatakan bahwa bukan berapa kali SNS digunakan,
melainkan waktu yang dihabiskan untuk
menggunakan SNS yang berhubungan dengan
kesepian dan kesehatan mental. Namun, analisis
post-hoc yang menggunakan jumlah jam yang
dihabiskan untuk menggunakan SNS memberikan
hasil yang serupa. Penggunaan pertanyaan yang
mencakup rentang waktu yang luas
(misalnya 'Seberapa sering Anda menggunakan SNS
dalam dua bulan terakhir?' atau 'Berapa jam per
minggu Anda menggunakan SNS?

Hak Cipta Ⓒ 2014 John Wiley & Sons, Ltd. Int J Geriatri Psikiatri 2014
 S. Aarts et al.

menggunakan SNS, rata-rata?"), mungkin terlalu ini dan literatur yang tersedia tentang topik ini adalah
menyederhanakan untuk menjelaskan perbedaan populasi yang diteliti. Banyak sekali penelitian yang
mengenai kesepian dan kesehatan mental. merekrut partisipan melalui SNS. Dengan merekrut
Setidaknya pada orang dewasa yang lebih muda, partisipan melalui SNS atau dengan mengecualikan
kesepian partisipan yang tidak memiliki akun SNS (Leung, 2011;
Pengungkapan diri di SNS, yaitu mengkomunikasikan Kross et al., 2013), populasi penelitian yang berbeda
informasi pribadi, pikiran, dan perasaan (misalnya, dari yang digunakan dalam penelitian ini
manajemen foto, pengiriman pesan), dan reaksi dari studi ini disediakan. Karena penelitian ini adalah yang
pengguna lain (misalnya, teman, kenalan) di pertama untuk menyelidiki hubungan antara
dalamnya, dilaporkan sangat penting dalam penggunaan SNS dan kesepian/kesehatan mental
mengurangi kesepian dan meningkatkan pada individu yang lebih tua,
kesejahteraan dengan menggunakan SNS (Lee dkk.,
2013). Bisa juga dikatakan bahwa bukan berapa kali
SNS digunakan atau jam yang dihabiskan untuk
menggunakan SNS, melainkan
pengalaman subjektif dari 'sesi SNS', yang terkait
dengan kesepian dan/atau kesehatan mental (yaitu
bagaimana
yang dirasakan seseorang ketika dia menggunakan
SNS? Apa persepsinya tentang penggunaan SNS?).
Ketiga, berbeda dengan individu yang lebih muda,
individu yang lebih tua mungkin belum menyadari
fakta bahwa SNS dapat melengkapi hubungan
mereka dengan menyediakan platform untuk
komunikasi antara keluarga, teman, dan kenalan
(Fokkema dan Knipscheer, 2007; Burke et al., 2010).
Namun, mengingat besarnya jumlah pengguna SNS
dalam penelitian ini, tampaknya tidak mungkin
bahwa (mayoritas) individu yang lebih tua
ara pengguna tidak menyadari efek yang mungkin
menguntungkan dari SNS terkait komunikasi dengan
orang lain. Terakhir,
dapat juga dikatakan bahwa papan diskusi dan
komunitas online adalah forum yang lebih cocok
daripada
SNS dalam 'perang melawan kesepian', karena
mereka mungkin, misalnya, lebih cocok untuk
menyediakan dan
emberikan dukungan sosial (misalnya,
mendiskusikan peristiwa kehidupan yang terjadi)
(Leist, 2013).
Penelitian yang melaporkan hubungan antara
penggunaan SNS masih belum dapat disimpulkan;
sementara beberapa penelitian menunjukkan bahwa
penggunaan SNS mengurangi kesepian (Fokkema
dan Knipscheer, 2007; Leung, 2011) dan
meningkatkan kesejahteraan (Burke dkk., 2010),
penelitian lain melaporkan bahwa penggunaan SNS
dapat menyebabkan penurunan kesejahteraan (La
Grow dkk., 2012; Kross dkk., 2013). Mayoritas
penelitian ini dilakukan pada populasi yang jauh
lebih muda (Burke et al., 2010; Kross et al., 2013).
Namun, individu yang lebih muda diketahui tidak
terlalu kesepian dan lebih banyak menggunakan SNS
(RIVM, 2013; Brenner dan Smith, 2013; Eurostat,
2013). Perbedaan penting lainnya antara penelitian
Hak Cipta Ⓒ 2014 John Wiley & Sons, Ltd. Int J Geriatri Psikiatri 2014
membandingkan hasil penelitian ini dengan literatur yang representatif untuk populasi orang dewasa
yang tersedia tentang penggunaan SNS menjadi berbahasa Belanda. Oleh karena itu, hasil penelitian ini
terhambat. dapat digeneralisasi untuk seluruh populasi lansia
Studi ini memberikan beberapa temuan Belanda. Selain itu, meskipun data berasal dari
tambahan yang menarik. Persentase yang tinggi dari responden Belanda, hasilnya cenderung dapat
individu yang dilaporkan menggunakan SNS digeneralisasi ke populasi lain di luar Belanda
setidaknya beberapa kali per minggu. Hal ini bisa (Toepoel, 2013). Selanjutnya,
jadi
Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa individu yang
tidak memiliki koneksi internet tetapi ingin
berpartisipasi dalam panel LISS, disediakan
peralatan untuk
mengakses Internet (yaitu untuk mengisi kuesioner
online) melalui koneksi broadband (n = 55).
Namun, analisis post-hoc tanpa partisipan ini (n = 571)
memberikan hasil dan kesimpulan yang serupa.
Oleh karena itu, kelompok individu yang diberikan
komputer pribadi dan/atau koneksi Internet
tidak mempengaruhi hasil saat ini. Selain itu, dengan
menggunakan Skala Kesepian 6 item sebagai ukuran
kesepian
liness menghasilkan skor rata-rata yang tinggi yang
menunjukkan bahwa mayoritas individu menjawab
setidaknya satu dari enam pertanyaan
pertanyaan-pertanyaan tersebut dengan tegas. Hal
ini menggarisbawahi klaim sebelumnya yang
menyatakan bahwa kesepian harus dilihat sebagai
sebuah
jor masalah sosial yang terlihat di berbagai
kelompok usia (PBB, 2002; RIVM, 2013). Selain itu,
beberapa prediktor signifikan dari kesepian secara
umum dan kesepian emosional dan sosial pada
khususnya telah diidentifikasi. Meskipun prediktor-
prediktor ini secara signifikan terkait dengan hasil
yang disebutkan di atas, parameter yang diestimasi
pasangan yang sangat kecil. Akibatnya, keterkaitan
praktis dari prediktor-prediktor yang signifikan ini
diperkirakan akan rendah (Aarts et al., 2012b).
Bersamaan dengan hal ini, beberapa variabel yang
signifikan secara statistik terkait dengan kesehatan
mental, termasuk jenis kelamin dan
multimorbiditas. Mengingat
estimasi parameter yang cukup tinggi dari variabel-
variabel ini, mereka mungkin juga memiliki implikasi
praktis yang penting.
Selain itu, temuan ini sejalan dengan penelitian
sebelumnya yang menyimpulkan bahwa perempuan
(Aarts et al,
2012a) dan orang-orang yang menderita kondisi
medis (kronis) melaporkan lebih banyak masalah
kesehatan mental (Smith et al., 2012;
Brettschneider et al., 2013). Fi-
Secara umum, hidup sendiri tidak mengakibatkan
tingkat kesepian dan masalah kesehatan mental
yang lebih tinggi secara signifikan, dibandingkan
dengan hidup bersama. Temuan ini sejalan dengan
keyakinan bahwa bukan karena tidak adanya relasi
hubungan itu sendiri yang menyebabkan kesepian,
melainkan tidak adanya kebermaknaan dari
hubungan tersebut (Blazer, 2002).
Studi ini memiliki beberapa keunggulan
dibandingkan studi yang telah dilakukan
sebelumnya. Data panel LISS dikenal sebagai data

Hak Cipta Ⓒ 2014 John Wiley & Sons, Ltd. Int J Geriatri Psikiatri 2014
Situs jejaring sosial dan kesepian serta kesehatan mental meningkatkan kontak sosial di antara individu-
individu yang tinggal di komunitas.
kerangka sampel dari penelitian ini tidak terdiri dari Kesimpulannya, hubungan sederhana antara SNS
apa yang disebut 'sampel kenyamanan'. Artinya, di satu sisi dan kesepian serta kesehatan mental di sisi
penelitian ini tidak terbatas pada partisipasi yang, lain tidak dapat secara otomatis diasumsikan pada
dengan sendirinya, datang sendiri, lansia yang tinggal di komunitas. Namun, sebelum
memiliki dan menggunakan komputer dan/atau penggunaan SNS harus dikesampingkan sebagai solusi
memiliki akses ke internet. yang memungkinkan untuk hasil kesehatan yang
Hasil dari penelitian ini juga harus ditafsirkan merugikan seperti kesepian dan masalah kesehatan
dengan mempertimbangkan beberapa kemungkinan mental, berbagai penelitian observasional dan
keterbatasan. Pertama, melakukan studi korelasi eksperimental diperlukan.
cross-sectional pada perilaku dan suasana hati
dengan menggunakan kerangka waktu yang cukup
luas (misalnya menanyakan penggunaan SNS selama
dua bulan terakhir) tidak dapat menghasilkan
kesimpulan yang berkaitan dengan sebab dan akibat.
Kedua, sementara data mengenai pengukuran
kesehatan mental diakumulasikan selama
November/Desember 2011, data mengenai
penggunaan media sosial dan kesepian
diakumulasikan selama Februari/Maret 2012. Oleh
karena itu, tidak dapat dikesampingkan bahwa
selama bulan-bulan tersebut telah terjadi perubahan
status kesehatan mental. Ketiga, penelitian ini
didasarkan pada data dari sejumlah kecil individu yang
berusia
Usia 80 tahun ke atas. Tidak dapat dikesampingkan
bahwa, dengan menyertakan persentase yang lebih
tinggi dari 'lansia tertua', hubungan antara
penggunaan situs jejaring sosial dan kesepian
dan/atau kesehatan mental dapat terdeteksi.
Penelitian-penelitian di masa depan harus
mencoba mengatasi kelemahan yang disebutkan di
atas. Misalnya, jenis pengguna SNS yang berbeda,
misalnya 'pengguna pasif' vs 'pengguna aktif' atau
'pengguna media sosial' vs 'pengguna formulir
diskusi/online'
masyarakat, dapat ditelaah dalam kaitannya dengan
kesendirian dan/atau kesehatan mental. Jika
demikian, implikasinya terkait dengan
perilaku mana yang terkait dengan tingkat
kesejahteraan yang lebih tinggi atau lebih rendah
dapat didalilkan. Selain itu, studi intervensi,
termasuk mengikuti partisipan secara longitudinal,
diperlukan untuk menarik
kesimpulan mengenai 'sebab dan akibat'. Penelitian-
penelitian ini harus memanipulasi jumlah dan jenis
penggunaan dan harus menilai kesepian dan
kesejahteraan dalam jangka waktu yang sama.
Kesimpulan mengenai arah efek, yaitu 'Apakah
penggunaan SNS membantu meningkatkan
kesehatan
menjadi atau malah menguranginya?", dapat ditarik
dari
jenis, eksperimental, studi. Sebagai alternatif, longitu-
Studi intervensi dinal dapat dirancang dengan
menggabungkan SNS atau jenis platform lain yang
dirancang khusus untuk mengurangi kesepian dan
Hak Cipta Ⓒ 2014 John Wiley & Sons, Ltd. Int J Geriatri Psikiatri 2014
Konflik kepentingan
Tidak ada yang menyatakan.

Poin-poin

Ucapan terima kasih

-
penting
Kesepian di kalangan lansia merupakan
masalah yang sudah dikenal di seluruh dunia.

Dalam makalah ini kami menggunakan data dari

- Penggunaan SNS tampaknya
berhubungan dengan kesepian dan/atau
tidak

panel LISS (Longitudinal Internet Studies for the - kesehatan mental.

Hubungan sederhana antara penggunaan SNS
Social sciences) yang dikelola oleh CentERdata
(Universitas Tilburg, Belanda). dan kesepian/kesehatan mental tidak dapat
secara otomatis diasumsikan pada orang
dewasa yang lebih tua.
Deskripsi peran penulis
S. Aarts bertanggung jawab atas desain (statistik)
penelitian, melakukan analisis data statistik, dan
menulis naskah. S. Peek dan E. Wouters merevisi
naskah untuk konten klinis dan ilmiah yang penting.

Referensi

Aarts S, Den Akker M, Bosma H, dkk. 2012a. Pengaruh multimorbiditas terhadap

fungsi terkait kesehatan: sementara atau menetap? Hasil dari studi kohort
longitudinal. J Psychosom Res 73: 211-217.
Aarts S, Winkens B, Van Den Akker M. 2012b. Tidak signifikannya tanda statistik.
pengaruh. Eur J Gen Pract 18: 50-52.
Alpass FM, Neville S. 2003. Kesepian, kesehatan, dan depresi pada pria yang lebih
tua. Aging Ment Health 7: 212-216.
Blazer DG. 2002. Efikasi diri dan depresi pada usia lanjut: sebuah pencegahan
primer yang pro
posal. Penuaan Ment Kesehatan 6: 315-324.
Boyd DM, Ellison NB. 2007. Situs jejaring sosial: Definisi, sejarah, dan kesarjanaan.
J Comput-Mediat Commun 12: 210-230.
Brenner J, Smith A. 2013. 72% Orang Dewasa Online adalah Pengguna Situs Jejaring
Sosial: Sosial
Situs jejaring tetap menjadi yang paling populer di kalangan dewasa muda, tetapi
kelompok usia lainnya terus meningkatkan keterlibatan mereka [Online]. Proyek
Internet & Kehidupan Amerika dari Pew Research Center: Washington, D.C.
Brettschneider C, Leicht H, Bickel H, dkk. 2013. Dampak relatif dari kondisi kronis
multimorbid terhadap kualitas hidup terkait kesehatan - hasil dari Studi Kohort
MultiCare. PLoS One 8: 1-9.
Burke M, Marlow C, Lento T. 2010. Aktivitas jaringan sosial dan kesejahteraan sosial.
Dalam:
ACM (ed.) CHI. Atlanta, Georgia, Amerika Serikat. Coyle CE, Dugan E. 2012.
Isolasi sosial, kesepian, dan kesehatan di antara orang dewasa yang lebih tua. J
Kesehatan Penuaan 24: 1346-1363.
De Bie SE. 1987. Standaardvragen 1987: Voorstellen van uniformering van
vraagstellingen naar achtergrondkenmerken en wawancara. Leiden University Press:
Leiden, Belanda.

Hak Cipta Ⓒ 2014 John Wiley & Sons, Ltd. Int J Geriatri Psikiatri 2014
 S. Aarts et al.

De Jong-Gierveld J, Van Tilburg T. 2006. Skala enam item untuk kesepian secara Lampiran I
keseluruhan, emosional, dan sosial: Tes konfirmasi pada data survei. Res aging:
Kursus AgingLife dua bulanan 28: 582-598.
De Jong-Gierveld J, Van Tilburg T. 2008. Skala yang dipersingkat untuk kesepian Daftar kondisi medis yang
secara keseluruhan, emosional dan sosial. Tijdschr Gerontol Geriatr 39: 4-15.
Duin C, Van Stoeldraijer L. 2012. Bevolkingsprognose 2012-2060: langer leven, langer disertakan
werken [Perkiraan populasi 2012-2060; hidup lebih lama, bekerja lebih lama]. 1 Angina, nyeri di dada
Eurostat. 2013. Statistik masyarakat informasi. [Online].Eurostat. Tersedia: http://
2 Serangan jantung termasuk infark atau trombosis koroner
epp.eurostat.ec.europa.eu/portal/page/portal/information_society/data/database
[Diakses pada 20 November 2014]. atau masalah jantung lainnya termasuk gagal jantung
Fokkema T, Knipscheer K. 2007. Melarikan diri dari kesepian dengan menjadi 3 Tekanan darah tinggi atau hipertensi
digital: evaluasi kuantitatif dan kualitatif dari eksperimen Belanda dalam 4 Kandungan kolesterol tinggi dalam darah
menggunakan ECT untuk mengatasi kesepian di antara orang dewasa yang lebih 5 Stroke atau gangguan otak atau penyakit yang
tua. Aging Ment Health 11: 496-504. mempengaruhi pembuluh darah di otak
Jaremka LM, Andridge RR, Fagundes CP, dkk. 2014. Nyeri, Depresi, dan Kelelahan: 6 Diabetes atau kadar gula darah yang terlalu tinggi
Kesepian sebagai Faktor Risiko Longitudinal. Psikol Kesehatan 33 (9):
948-957. Kane RA, Kane RL. 1981. Menilai orang lanjut usia. Lexington
7 Penyakit paru-paru kronis seperti bronkitis kronis atau
Books: Tempat. emfisema
Kross E, Verduyn P, Demiralp E, dkk. 2013. Penggunaan Facebook memprediksi 8 Asma
penurunan kesejahteraan subjektif pada orang dewasa muda. PLoS One 8: 1-6. 9 Artritis, termasuk osteoartritis, atau rematik, dekalsifikasi
La Grow S, Neville S, Alpass F, Rodgers V. 2012. Kesepian dan kesehatan yang tulang, atau osteoporosis
dilaporkan sendiri di antara orang lanjut usia di Selandia Baru. Australas J 10 Kanker tumor ganas, termasuk leukemia atau limfoma,
Penuaan 31: 121-123. tetapi tidak termasuk jenis kanker kulit yang tidak terlalu
Lee KT, Noh MJ, Koo DM. 2013. Orang yang kesepian tidak lagi kesepian di jejaring
sosial serius
situs kerja: peran mediasi pengungkapan diri dan dukungan sosial. Cyberpsychol 11 Tukak lambung atau tukak duodenum, tukak lambung
Behav Soc Netw 16: 413-418. 12 Penyakit Parkinson
Leist AK. 2013. Penggunaan media sosial oleh orang dewasa yang lebih tua: sebuah 13 Katarak
tinjauan singkat. Gerontology 59: 378-384. 14 Patah tulang pinggul atau paha
Leung L. 2011. Kesepian, dukungan sosial, dan preferensi untuk interaksi sosial online: 15 Fraktur lain
efek mediasi dari eksperimen identitas di kalangan anak-anak dan remaja.
16 Alzheimer, demensia, sindrom otak organik, kepikunan,
Chin J Commun 4: 381-399.
Nadkarni A, Hofmann SG. 2012. Mengapa Orang Menggunakan Facebook? Pers atau masalah memori serius lainnya
Indiv Differ 52: 243-249. 17 Tumor jinak (tumor kulit, polip, a n g i o m a )
Nef T, Ganea RL, Muri RM, Mosimann UP. 2013. Situs jejaring sosial dan pengguna 18 Penderitaan lain yang belum disebutkan
yang lebih tua - tinjauan sistematis. Int Psychogeriatr 25: 1041 - 1053.
O'luanaigh C, O'connell H, Chin AV, dkk. 2012. Kesepian dan kognisi pada lansia.
orang: studi Penuaan Sehat Dublin. Aging Ment Health 16: 347-352.
Ouderenfonds. 2014. Eenzaamheid/kwetsbaarheid [Online].Nationaal Ouderen Fonds.
Tersedia: http://www.ouderenfonds.nl/wie_zijn_we/organisatie/feiten_en_cijfers.
Perlman D, Peplau LA. 1981. Menuju Psikologi Sosial Kesepian. Dalam Personal
Hubungan 3: Hubungan Pribadi yang Bermasalah, Duck RGAS (ed.). Academic Lampiran II
Press: London.
Pettigrew S. 2007. Mengurangi pengalaman kesepian di antara konsumen yang
lebih tua. J Res Consum 12: 1-4.
Rivm. 2013. Rijkinstituut voor Volksgezondheid en Milieu. Bijna veertig procent van de
volwassen Nederlanders voelt zich eenzaam [Online].RIVM. Tersedia: http://www.
Koefisien regresi tidak terstandarisasi (B) dan nilai-p
rivm.nl/Documenten_en_publicaties/Algemeen_Actueel/Nieuwsberichten/2013/ menjelaskan data yang hilang tentang penggunaan
Bijna_veertig_procent_van_de_volwassen_Nederlanders_voelt_zich_eenzaam. SNS
Rumpf HJ, Meyer C, Hapke U, John U. 2001. Skrining untuk kesehatan mental:
validitas MHI-5 menggunakan gangguan kejiwaan DSM-IV Axis I sebagai standar
emas. Psikiatri Res 105: 243-253. SNS yang hilang
Smith SM, Soubhi H, Fortin M, Hudon C, O'dowd T. 2012. Mengelola pasien dengan
multimorbiditas: tinjauan sistematis terhadap intervensi dalam perawatan primer
dan komu- B p-value
pengaturan nitas. BMJ 345: e5205.
Teppers E, Luyckx K, Klimstra TA, Goossens L. 2014. Kesepian dan motif Facebook Jenis kelamin 0.045 0.652
pada masa remaja: Sebuah penyelidikan longitudinal tentang arah efek. J Usia 0.061 <0.001
Adolesc 37 (5): 691-699. Pendidikan -0.034 0.282
Toepoel V. 2013. Penuaan, Waktu Luang, dan Keterhubungan Sosial: Bagaimana Pengaturan tempat tinggal -0.275 0.013
Waktu Luang Dapat Membantu
Mengurangi Isolasi Sosial pada Lansia? Soc Indic Res 113: 355-372. Kondisi medis 0.059 0.332
Un. 2002. Penuaan Populasi Dunia: 1950-2050 [Online].Populasi Perserikatan Kesulitan dalam ADL -0.022 0.536
Bangsa-Bangsa Kepuasan dengan kontak sosial 0.000 0.186
Divisi, Departemen Urusan Ekonomi dan Sosial (DESA). Tersedia: http:// Kesepian 0.054 0.213
www.un.org/esa/population/publications/worldageing19502050/.
Van Den Akker M, Buntinx F, Metsemakers JF, Roos S, Knottnerus JA. 1998.
Kesehatan mental -0.013 0.040
Multimorbiditas dalam praktik umum: prevalensi, kejadian, dan faktor penentu
penyakit kronis dan kambuhan yang terjadi bersamaan. J Clin Epidemiol 51: 367-
375.

Hak Cipta Ⓒ 2014 John Wiley & Sons, Ltd. Int J Geriatri Psikiatri 2014