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NIT: 830.117.317-4

Se Debe tener presente que el análisis corresponde a la funcionabilidad del@ niñ@ o joven en un momento determinado, y puede variar en el tiempo por procesos de maduración y/o estimulación
Resolución especial No 005 de 7 de Enero 2004
Alcaldía Mayor de Bogotá DC

02 de Mayo 2023
GRUPO DIAGNOSTICO TERAPÉUTICO
DEPARTAMENTO DE PSICOLOGÍA
VALORACIÓN PSICOMÉTRICA DE CAPACIDAD INTELECTUAL

Emanuel Fernando Cortes Quintero


HC-NUIP: 1031841391 Edad: 7 años-09 meses-23 días

Colegio/Institución: IED Tibabuyes Universal Grado: 2°.


EPS: Sanidad militar Servicio Remitente: Educación.

Acompañante: madre: Lorena Quintero-1019066031 Teléfono: 3224839012


Procedencia: Bogotá Con destino a: Servicio educativo-Salud
Lateralidad: Derecha

Motivo de consulta: La Sra. Lorena Quintero en calidad de madre, solicita valoración sobre funciones
cognoscitivas para establecer el nivel y perfil intelectual de su hijo, por presunta dificultad de aprendizaje.

Descripción de la problemática: la madre expone: Emanuel es un niño amigable, juicioso, expresa excesiva
inquietud psicomotora, últimamente ha notado desmotivación frente al estudio; presenta notorias alteraciones de
atención, concentración y memoria; hábitos de sueño y alimentación adecuados.

Antecedentes: Prenatales, Peri-natales y Postnatales: embarazo de 40 semanas + 3 días, parto normal.


Desarrollo motor: Sostén cefálico nr, sedestación nr, no gateo, Bipedestación y marcha a los 10 meses.
Desarrollo del lenguaje: balbuceo a los 4 meses, decía “tía”, expreso frases completas a los 12 meses, reporta
acompañante.
Tratamientos terapéuticos actuales o anteriores: madre refiere 4 sesiones de terapia ocupacional en el año
2022 por dificultad atencional.
Antecedentes quirúrgicos: no reporta.
Antecedentes hospitalarios: no reporta.
Antecedentes escolaridad: Emanuel cursa grado 2º, madre asocia sus debilidades con una posible dificultad de
aprendizaje.
Información socio familiar: Emanuel vivió junto a su familia en Santander durante el tiempo de pandemia;
actualmente reside junto a madre y abuela materna en la ciudad de Bogotá, reporta acompañante.

Prueba utilizada: Escala Wechsler de Inteligencia para niños IV-WISC-IV.


Instrumento clínico de aplicación individual para la evaluación de la capacidad cognoscitiva de niños desde los
seis años cero meses a los dieciséis años once meses. Apoya la valoración diagnostica, educativa y clínica.
Consta de cuatro escalas (comprensión verbal, el razonamiento perceptual, la memoria de trabajo y la velocidad
de procesamiento).

HALLAZGOS Y ANÁLISIS

Observaciones comportamentales y del estado mental:


Emanuel ingresa a valoración por sus propios medios, en compañía de la madre, en estado alerta, responde a su
nombre, establece y mantiene contacto visual, disprosexico, presenta inquietud motora; lenguaje con adecuada
fluidez en fonemas, en frases leve dislalia y en ocasiones tartamudeo; viste y presenta cuidado apropiado; al
momento de la valoración es colaborador, tono emocional modulado.

Luego de la explicación de la valoración, su aplicabilidad y su validez, según la puntuación obtenida, previo


consentimiento y autorización, se procedió a la aplicación de la prueba Escala de Inteligencia Wechsler para
niños IV, Obteniendo:
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CI= 72 con rango percentil de 3


dentro de un rango de 68- 78 con un intervalo de confianza del 95% (en índice compuesto).

GRÁFICO 1 Descripción
Funciona/to
Rangos CI cualitativa
Discapacidad
≤69 Muy bajo cognitiva
70-79 Limítrofe Aprendizaje lento+

80-89 Promedio bajo Aprendizaje lento

90-110 Promedio Normalidad

111-120 Promedio alto Con habilidad en

121-129 Superior Dotado

≥130 Muy superior Genio

GRÁFICO 2

Resultados cuantitativos para la Interpretación


de los puntajes, se recomienda fijarse en aquellos
que su valor está por debajo de 90 (parte inferior del
gráfico 1 e izquierda del gráfico 2) en donde la
MEDIA=100, que significa promedio y su DS +/-
15, adicionalmente las puntuaciones de las
subpruebas que se encuentren por debajo de la
línea promedio PE 10 (+/- 3) indicadas en el
gráfico 1 se relacionan con dificultad en las
funciones asociadas y requieren de atención.

Se encontró discrepancia significativa entre los puntajes del índice de razonamiento perceptual con el índice de
memoria de trabajo, en comparación con la población muestra. Esta discrepancia puede cuestionar la
confiabilidad de la puntuación del CI en la escala total. Las discrepancias altas entre puntajes de índice
compuesto, se puede asociar con el índice de atención y/o alteraciones a nivel emocional.

Capacidad intelectual
Según la conversión del puntaje CI de le escala WISC IV, se ubica al@ niñ@ en relación con niñ@s de una edad
comparable en clasificación de: limítrofe (ver gráfico 2).
La capacidad de inteligencia limítrofe es una forma de funcionamiento intelectual caracterizado por dificultades
en el procesamiento cognoscitivo y el aprendizaje, siendo una de las causas de bajo desempeño y fracaso
escolar.

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Resultados y recomendaciones cualitativas, los datos son analizados por índice en las cuatro escalas, que
siempre valoraran las mismas funciones en diferentes sujetos con edades similares, por tratarse de una
prueba estandarizada:

ESCALA Puntaje SUBPRUEBAS Puntuación Puntaje Nivel de


escala E-Paciente esperado función/to
COMPRENSIÓN VERBAL Emanuel mostro lenguaje Semejanzas 6 10 Muy bajo

79-Limítrofe
espontáneo de intensidad con leve dislalia en frases , apropiada
fluidez en fonemas y en ocasiones tartamudeo , con adecuada Vocabulario 7 10 bajo
estructuración y comprensión para el dialogo corto y las
instrucciones secuenciales.
Comprensión 6 10 Muy bajo
El puntaje obtenido por Emanuel en la subprueba de
semejanzas, señalan debilidades para establecer categorías y
relaciones entre pares de palabras; su puntaje en vocabulario
apunta a bagaje lexical bajo y la capacidad para comprender,
interpretar y explicar situaciones de la vida cotidiana se mantiene
al mismo nivel como lo indica la ejecución en la subprueba de
comprensión.

Recomendaciones de intervención para mejorar las funciones cognoscitivas asociadas a la comprensión


verbal: Tareas que estimulen la formación de conceptos, comprensión auditiva, memoria, distinción entre
características esenciales y no esenciales, expresión verbal, y el pensamiento abstracto, para generar mejor
ejecución y madurez social.

Puntaje
ESCALA Puntaje SUBPRUEBAS Puntuación esperad Nivel de
escala E-Paciente o función/to
Diseño con
86-Promedio

RAZONAMIENTO PERCEPTUAL La integración visual y cubos


10 10 Promedio
motora en tareas con tres dimensiones, evaluada a través de
bajo

Concept con
diseños con cubos, señala adecuada ejecución a este nivel; las dibujos
6 10 Muy Bajo
funciones de abstracción, conceptualización e interpretación de
la información visual indican debilidades; su pensamiento Matrices 7 10 Bajo
lógico abstracto, perceptual secuencial se encontró en un nivel
bajo para su edad, señalado por matrices.

Recomendaciones asociadas al razonamiento perceptual: ejercicios que promuevan la estimulación del


razonamiento abstracto. Se puede utilizar relación de palabra e imagen, búsqueda de diferencias entre
imágenes iguales, rompecabezas, entre otras.

ESCALA Puntaje SUBPRUEBAS Puntuación Puntaje Nivel de


escala E-Paciente esperado función/to
Extremada/bajo

MEMORIA DE TRABAJO La capacidad de memoria de


Retención de
trabajo de Emanuel se encuentra por debajo del promedio dígitos
3 10 Muy Bajo
según lo indica las subpruebas de retención de dígitos y
68-

sucesión de números y letras, se asocia con dificultad para


Sucesión de # y
conservar temporalmente la información dentro de la memoria 6 10 Muy Bajo
letras
cuando la tarea es simple o cuando mezcla dos o más variables,
lo que implica dificultad en la atención auditiva y concentración,
afectando sus funciones ejecutivas.

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Intervención asociada con la memoria de trabajo: Ejercicios que estimulen la capacidad de memoria
mecánica, atención, codificación, procesamiento auditivo, se puede asignar tareas tales como: tomar unas cartas
y decirle al@ paciente que asocie las del mismo color, numero o las del mismo dibujo, luego separarlas otra vez
bajo su mirada voltearlas e invitarle a intentar recordar dónde las colocó).

ESCALA Puntaje SUBPRUEBAS Puntuación Puntaje Nivel de


escala E-Paciente esperado función/to

VELOCIDAD DE PROCESAMIENTO La 5 10 Muy Bajo

75-Limítrofe
Claves
ejecución de Emanuel en las tareas evaluadas mediante la
sub prueba de claves indica debilidad, en esta subprueba se
requiere de atención, búsqueda y copiado, y las habilidades Búsqueda de
para rastrear, secuenciar o discriminar de manera rápida y símbolos
6 10 Muy Bajo
correcta la información visual simple, sin requerir de copia
también se encontraron por debajo de lo esperado.

Para mejorar las funciones cognoscitivas vinculadas a la velocidad de procesamiento: se le brinda la instrucción:
“Busca una palabra en la mente, luego en un texto escrito que vincule el tema para cada una de las siguientes
demandas p.ej. (Un país- programa de tv- una bebida- está en la cocina- un mamífero- algo cuadrado Se
Cronometra el tiempo que tarda, puede intentarlo por lo menos 2 veces con distintas palabras cada vez). Para las
habilidades de praxia puede colocarse el copiado de textos cortos y sencillos para luego ir aumentando la
longitud de la copia y mejorar los tiempos en su ejecución.

Habilidades de rendimiento académico lectura, escritura y aritmética: (valorada con subpruebas escala ENI)
Es necesario fortalecer estas habilidades, no se encuentran acorde con el grado y edad.

Conclusiones:
✓ Capacidad intelectual global por debajo de los rangos de normalidad.
✓ Bagaje lexical y conceptual en rango bajo.
✓ Inadecuada capacidad para manejar información práctica, juicio, madurez social y sentido común.
✓ Dificultad en habilidades de razonamiento categorial y procesamiento auditivo- visual.
✓ Memoria de trabajo en rango muy bajo.
✓ Dificultad en procesos atencionales.
✓ Velocidad de procesamiento por debajo del promedio.
✓ Habilidades de rendimiento académico (lectura, escritura y aritmética) con debilidades.
✓ Inquietud motora.

Según la ejecución y puntuación en la escala WISC IV, Emanuel presento debilidades en las cuatro escalas,
clasificando su capacidad intelectual global en rango Limítrofe, lo que puede afectar la ejecución a nivel académico y
la adecuada interacción comportamental.
Reportes, mediciones y observaciones al momento de la valoración se asocian con trastorno del desarrollo de las
habilidades de rendimiento académico, junto a trastorno por déficit de atención/hiperactividad no especificado, se
recomienda su seguimiento mínimo durante seis meses para establecer el grado de dificultad.

Idx. NOTA: La capacidad


intelectual limítrofe o
Capacidad Intelectual Limítrofe. inteligencia límite
Trastorno especifico del aprendizaje con dificultad en la expresión escrita y lectura. cuenta con criterios
poco claros respecto
a su definición;
debido a que no se considera una entidad nosológica, sino una forma de funcionamiento intelectual con diversas causas y perfiles cognitivos
(Frontera & Gómez, 2013), caracterizado por dificultades en el aprendizaje, fallas en el procesamiento cognitivo, bajo desempeño académico
y fracaso escolar (Salvador-Carulla et al., 2013).
El desconocimiento por parte de los profesionales de la salud y agentes educativos, es un aspecto que dificulta la intervención y la aplicación
de adecuaciones curriculares pertinentes (Verdugo Alonso & American Association on Intellectual and Developmental Disabilities, 2011).
Específicamente en el contexto colombiano, se cuentan con limitadas investigaciones que den cuenta de las características del perfil

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cognitivo de estos pacientes; generando desconocimiento de las implicaciones de este tipo de población por parte de agentes políticos,
sanitarios, educativos y sociales, que permita tomar conciencia de las medidas necesarias para brindar soporte académico, realizar
adecuaciones al currículo y facilitar la inclusión de los pacientes.

Recomendaciones:

Para el@ niñ@:


✓ Intervención terapéutica, desde Psicología, para procesos comportamentales, motivacionales y atencionales.
✓ Terapia de lenguaje y/o psicopedagógica, para procesos de comprensión conceptualización y habilidades
académicas.
✓ T ocupacional procesos atencionales y praxicos de manera sistemática y controlada.
✓ Seguimiento sistemático para apoyar y observar la evolución, luego de inicio y mantenimiento terapéutico.
✓ Tiempo mínimo de intervención general dos años.
✓ Apoyo extracurricular sistemático, para estimular el desarrollo de las habilidades académicas.
✓ Reforzar y trabajar actividades caseras que le permitan tener mayor nivel de atención.
✓ Vincular en actividades culturales, deportivas y/o artísticas, acorde a su potencial, para favorecer su madurez
social.

Para cuidadores:
✓ Tomar apoyo terapéutico para el acompañamiento constante.
✓ Entrenamiento en pautas claras de crianza, expresión de afecto y manejo comportamental.
✓ Solicitar al@ terapeuta, educadora y/o orientadora de apoyo, herramientas y estrategias para el
acompañamiento en casa.
✓ Fomentar la atención, y autorregulación por medio de la narración y escucha de historias.
✓ Reforzar estrategias de búsqueda visual para oficios en casa y el aprendizaje de la información.
✓ Guiar diariamente en casa las tareas educativas y las generadas por terapia.
✓ Verificar periódica o diariamente la ejecución en aula con el docente.

Para el@s Educador@s:


✓ En la medida de lo posible vincular en el programa de inclusión o de apoyo por el docente especializado,
según lo tenga estipulado las directrices institucionales; teniendo presente su dificultad en memoria de
trabajo y su marcada deficiencia en lectura y escritura.
✓ Tolerancia académica en cuanto a las exigencias curriculares con mayor dificultad, en tanto inicia procesos
terapéuticos, el nivel de exigencia puede ir aumentando gradualmente.
✓ Cuando se le den instrucciones comprobar que fueron comprendidas y monitorear su ejecución.
✓ Ubicar en el aula en puestos cercanos al docente y distantes de distractores, ventanas, puertas, para
direccionar procesos atencionales, y promover la adecuada participación y ejecución de las tareas en clase.
✓ Solicitar a las terapeutas indicaciones para aula que complementen el trabajo del docente y/o grupo de apoyo
si así lo estiman conveniente.
✓ Hacer seguimiento al@ niñ@ y cuidadores sobre ejecución de recomendaciones sugeridas a ellos.

Yeni Clay Toro. (TP: No 162224)


Psicóloga.
Grupo diagnostico terapéutico. Humanu. (GDTH)

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