z ge scot oS FORMULARIO HR (HOJA RESUMEN) DECLARACION JURADA DE AUTOVALUO IMPUESTO PREDIAL TU. DELALEY DE TRIBUTACION MUNICIPAL (DECRETO SUPREMO N* 156.2008 EF) IDENTIFICACION DEL CONTRISUYENTE 13 FEB 2003 Cy Teoveresow ODE DOCUMENTS | RODENT PERSONA NATURAL DNI 07008932. \ DE LOS ANGELES [iiireoesoemnen ao GE ROMBRES DL RERESEN ANTE ES TONEARLESOUDAND TITPO DE OCURENTON | pepo beMTEND ORRETELECTRONED, TROTTER TRAD , ‘991072936 mariaacevedoorihuela@gmail.com EMISION cA cue ES ae z [eT rE eA aT TOR | AR | TO TT TET TSE TAX GEERALVIRELA 85 DEL CONTRIBUYENTE RELACION DE PREDIOS aa ra = ee | waceduon at | psoibo pam | en fee Esrasere| DETERMINACION DEL IMPUESTO aera S| SRE ATOVAIG ATO Re | ERO RENAL 680.813.77 680,813.77 5,519.14 FIRMA DEL PROPIETARIO O REPRESENTANTE LEGAL veeoe2-rsn2n0rs- 132019 ogra tet Scanned with CamScanner- -@ FORMULARIO PU (PREDIO URBANO) a — DECLARACION JURADA DE AUTOVALUO a IMPUESTO PREDIAL nectar roo ERE T.UO. DE LALEY DE TRIBUTACION MUNICIPAL. (DECRETO SUPREMO N° 156-2004 EF) 13 FEB ata y DEL ONTRGUYENTE Aine) spexTncacion aS Team TOO Tibco be COMER TEEVEDO ORHUELA MARIA DE eos ——_—— TRE BEACON DEL PRED pe RRS BT TRE TTT HE TAY FLORA TRISTAN B a a am TSS i TAT Taco Te 1405723410101 Yeom20004301-001 CARACTERISTICAS, THO DETR DEOL PRED z ESTO [TARTS CONGO Se rnOUNcO | — PREDONOEPENDENTE TERRENOSN COMSTRUR TERREN CONSTR a 7 ETERMmAGW DEL AUTOVALDO nae 02 (OTRAS NSTALAGIONES PROPIAS TTeOvE RSTAAEER PAN 7] EO EORSEACER| ae Toweisba [ors TETRA S| Te DATOS RELATIOS ALA SUGESION © COOPROPIEDAD fretoco [= /avelbnes Yowones ND [Lnwooeln) FESSSRRTEM =] [vnonnetacowsTRUeEDN TREETORGTT| [VALORDECTIAS NSTALACORE EEE] [vavow TOTAL peLTeRneno}i| Ba,a369 See 0 354558 RETR * | ERROR a ee EO Sree rt|o [penuccon is aa] a [psrovttorect0 saan joammasranaacexoeaworoexazomucn em = FIRWA DEL PROPIETARIO O REPRESENTANTE LEGAL TAPELLDGS YNOWERES DEL PROPETAROO REPRESENANTELECAL TUT [[oomenocenenme | (ELENDEZ-r3nan073- 182029 rzn020004203] Pag te 1 Scanned with CamScanner