PEMERINTAH KOTA LANGSA

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SEKOLAH DASAR NEGERI SUKAREJO
KECAMATAN LANGSA TIMUR
Jln. Langsa - Medan Aceh Km. 7,5

Nomor : 422.2/ 57/ SD/ 2017 Langsa, 11 April 2017

Lampiran :-
Kepada Yth,
Bapak Pemimpin PT. Bank Aceh Syariah
Cabang Langsa
di-
Langsa

Perihal : Permohonan pergantian stempel

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : SRI HAYUNI, S.Pd

Pekerjaan / Jabatan : Ka. SD Negeri Sukarejo
Bertindak Atas Nama : SD Negeri Sukarejo
Alamat Rumah : Dusun Melati Desa Seulalah Baru Kec. Langsa Lama
No. Hp : 0852-6157-9917

2. Nama : YULTINEM
Pekerjaan / Jabatan : Bendahara sekolah
Bertindak Atas Nama : SD Negeri Sukarejo
Alamat Rumah : Dusun Jeruk Lr. 9 Desa Alue Merbau Kec. Langsa Timur
No. Hp : 0813-6059-7011

Mengajukan permohonan kepada Bapak agar berkenan menggantikan stempel

rekening giro SD Negeri Sukarejo kami dikarenakan stempel SD Negeri Sukerejo yang
lama sudah diganti dengan yang baru, dengan data sbb :

Nama Sekolah : SD Negeri Sukarejo

Alamat Sekolah : Jln. Langsa – Medan KM 7,5
Desa Sukarejo Kec. Langsa Timur
No. Rekening : 040.01.02.901735-1

Demikian permohonan kami atas bantuan dan kerja sama yang baik, kami
ucapkan terima kasih.

Contoh Stempel Lama Contoh Stempel Baru

Ka. SD Negeri Sukarejo

SRI HAYUNI, S.Pd

NIP. 19600205 197910 2 002
 PEMERINTAH KOTA LANGSA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI SUKAREJO
KECAMATAN LANGSA TIMUR
Jln. Langsa - Medan Aceh Km. 7,5

Langsa, 19 April 2018

No : 421.2/ 28/ SD-SKJ/ 2018 Kepada Yth

Lampiran :1 (Satu) Bapak Pemimpin Bank Aceh
Cabang Langsa
di-
Langsa

Perihal : Pergantian Spesiment

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan pergantian Kepala Sekolah SD Negeri Sukarejo, sesuai SK Walikota Langsa
Nomor Peg. 821. 2/ 127/2018 Tanggal 22 Maret 2018
Untuk itu kami mohon bantuan Saudara agar berkenan menggantikan Spesiment Rekening Giro kami,
Ac. No 040.01.02.901735-1 An. Pemegang Kas SD Negeri Sukarejo Kecamatan Langsa Timur
yaitu :
Dari :
1. SRI HAYUNI, S.Pd / Nip. 19600205 197910 2 002 (Kepala Lama)
2. YULTINEM / Nip. 19581223 197804 2 001 (Bendahara Lama)

Kepada :
1. IQBAL HUSNI, S.Pd / Nip. 19660393 198801 1 002 (Kepala Baru)
2. YULTINEM / Nip. 19581223 197804 2 001 (Bendahara Baru)

Sekaligus mencabut Spesiment tanda tangan Pejabat Kepala dan Pemegang Kas Lama tetap.
Dengan mengajukan surat permohonan ini kami menyatakan bahwa semua data dan dokumen yang
kami berikan terkait permohonan pergantian spesiment rekening giro ini adalah benar, akurat serta
merupakan data dan dokumen terkini.

Demikian permohonan kami, atas bantuan dan kerja sama yang baik kami ucapkan terima kasih.

Langsa, 19 April 2018

Ka. SD Negeri Sukarejo

IQBAL HUSNI, S.Pd

NIP. 19660393 198801 1 002
 PEMERINTAH KOTA LANGSA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI SUKAREJO
KECAMATAN LANGSA TIMUR
Jln. Langsa - Medan Aceh Km. 7,5

Nomor : 421.2/ 120/ SD/ 2018 Langsa, 28 Agustus 2018

Lampiran :-
Kepada Yth,
Bapak Pemimpin PT. Bank Aceh
Cabang Langsa
di-
Langsa

Perihal : Permohonan Pembelian Buku Cek

Dengan hormat

Kami yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : IQBAL HUSNI, S.Pd

Pekerjaan / Jabatan : PNS / Kepala Sekolah
Bertindak Atas Nama : Kepala Sekolah SD N Sukarejo
Alamat Rumah :
No. Hp : 0852-6049-1626

Mengajukan permohonan kepada Bapak agar berkenan membeli buku cek

Nama Sekolah : BOS SD N Sukarejo

Alamat Sekolah : Jln. Langsa – Medan KM 7,5 Desa Sukarejo Kec. Langsa Timur
No. Rekening :
Jumlah Lembar cek : 25 lembar

Dengan mengajukan permohonan ini kami menyatakan bahwa semua data dan dokumen
yang kami berikan terkait permohonan pembelian buku cek ini adalah benar, akurat serta
merupakan data dan dokumen terkini.

Demikian permohonan kami atas bantuan dan kerjasama yang baik kami ucapkan terima
kasih

Langsa, 28 Agustus 2018

Kepala Sekolah

IQBAL HUSNI, S.Pd

NIP. 19660309 198801 1 002
 PEMERINTAH KOTA LANGSA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI SUKAREJO
KECAMATAN LANGSA TIMUR
Jln. Langsa - Medan Aceh Km. 7,5

Langsa, 25 Januari 2019

No : 421.2/ 15/ SD-SKJ/ 2019 Kepada Yth

Lampiran :1 (Satu) Bapak Pemimpin Bank Aceh
Cabang Langsa
di-
Langsa

Perihal : Pergantian Spesiment

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan pergantian Bendahara SD Negeri Sukarejo, sesuai SK Kepala SD Negeri Sukarejo
NOMOR : 42 1.2/11/SD-SKJ/2019 Pada tanggal 02 Januari 2019
Untuk itu kami mohon bantuan Saudara agar berkenan menggantikan Spesiment Rekening Giro kami,
Ac. No 040.01.02.901735-1 An. Pemegang Kas SD Negeri Sukarejo Kecamatan Langsa Timur
yaitu :
Dari :
1. IQBAL HUSNI, S.Pd / Nip. 19660393 198801 1 002 (Kepala Sekolah)
2. YULTINEM / Nip. 19581223 197804 2 001 (Bendahara Lama)

Kepada :
3. IQBAL HUSNI, S.Pd / Nip. 19660393 198801 1 002 (Kepala Sekolah)
4. SALAMAH, S.Pd / Nip. 19620712 198309 2 002 (Bendahara Baru)

Sekaligus mencabut Spesiment tanda tangan Pemegang Kas Lama dan Pejabat Kepala tetap.
Dengan mengajukan surat permohonan ini kami menyatakan bahwa semua data dan dokumen yang
kami berikan terkait permohonan pergantian spesiment rekening giro ini adalah benar, akurat serta
merupakan data dan dokumen terkini.

Demikian permohonan kami, atas bantuan dan kerja sama yang baik kami ucapkan terima kasih.

Kepala SD Negeri Sukarejo

IQBAL HUSNI, S.Pd

NIP. 19660393 198801 1 002
 PEMERINTAH KOTA LANGSA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI SUKAREJO
KECAMATAN LANGSA TIMUR
Jln. Langsa - Medan Aceh Km. 7,5

Langsa, 22 Maret 2019

No : 421.2/ 125/ SD-SKJ/ 2019 Kepada Yth

Lampiran :1 (Satu) Bapak Pemimpin Bank Aceh
Cabang Langsa
di-
Langsa

Perihal : Pergantian Spesiment

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan pergantian Bendahara SD Negeri Sukarejo, sesuai SK Walikota Langsa
NOMOR : 206 / 900/ 2019 Pada tanggal 28 Februari 2019
Untuk itu kami mohon bantuan Saudara agar berkenan menggantikan Spesiment Rekening Giro kami,
Ac. No 040.01.02.000053-0 An. BOS SDN SUKAREJO yaitu :
Dari :
1. IQBAL HUSNI, S.Pd / Nip. 19660393 198801 1 002 (Kepala Sekolah)
2. YULTINEM / Nip. 19581223 197804 2 001 (Bendahara Lama)

Kepada :
3. IQBAL HUSNI, S.Pd / Nip. 19660393 198801 1 002 (Kepala Sekolah)
4. SALAMAH, S.Pd / Nip. 19620712 198309 2 002 (Bendahara Baru)

Sekaligus mencabut Spesiment tanda tangan Pemegang Kas Lama dan Pejabat Kepala tetap.
Dengan mengajukan surat permohonan ini kami menyatakan bahwa semua data dan dokumen yang
kami berikan terkait permohonan pergantian spesiment rekening giro ini adalah benar, akurat serta
merupakan data dan dokumen terkini.

Demikian permohonan kami, atas bantuan dan kerja sama yang baik kami ucapkan terima kasih.

Kepala SD Negeri Sukarejo

IQBAL HUSNI, S.Pd

NIP. 19660393 198801 1 002
 PEMERINTAH KOTA LANGSA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI SUKAREJO
KECAMATAN LANGSA TIMUR
Jln. Langsa - Medan Aceh Km. 7,5

Langsa, 28 Oktober 2022

No : 421.2/ 111/ SD-SKJ/ 2022 Kepada Yth

Lampiran :1 (Satu) Bapak Pemimpin Bank Aceh
Cabang Langsa
di-
Langsa

Perihal : Pergantian Spesiment

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan pergantian Bendahara SD Negeri Sukarejo, sesuai SK Kepala SD Negeri Sukarejo
NOMOR : 42 1.2/88/SDN-SKJ /2022 Pada tanggal 04 Septemberi 2022
Untuk itu kami mohon bantuan Saudara agar berkenan menggantikan Spesiment Rekening Giro kami,
Ac. No 040.01.02.901735-1 An. Pemegang Kas SD Negeri Sukarejo Kecamatan Langsa Timur
yaitu :
Dari :
1. IQBAL HUSNI, S.Pd / Nip. 19660393 198801 1 002 (Kepala Sekolah)
2. SALAMAH, S.Pd / Nip. 19620712 198309 2 002 (Bendahara Lama)

Kepada :
1. IQBAL HUSNI, S.Pd / Nip. 19660393 198801 1 002 (Kepala Sekolah)
2. NOVIANA, S.Pd.I / Nip. 19831125 200904 2 005 (Bendahara Baru)

Sekaligus mencabut Spesiment tanda tangan Pemegang Kas Lama dan Pejabat Kepala tetap.
Dengan mengajukan surat permohonan ini kami menyatakan bahwa semua data dan dokumen yang
kami berikan terkait permohonan pergantian spesiment rekening giro ini adalah benar, akurat serta
merupakan data dan dokumen terkini.

Demikian permohonan kami, atas bantuan dan kerja sama yang baik kami ucapkan terima kasih.

Kepala SD Negeri Sukarejo

IQBAL HUSNI, S.Pd

NIP. 19660393 198801 1 002
 PEMERINTAH KOTA LANGSA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI SUKAREJO
KECAMATAN LANGSA TIMUR
Jln. Langsa - Medan Aceh Km. 7,5

Langsa, 04 Januari 2023

No : 421.2/ 02/ SD-SKJ/ 2023 Kepada Yth

Lampiran :1 (Satu) Bapak Pemimpin Bank Aceh
Cabang Langsa
di-
Langsa

Perihal : Pergantian Spesiment

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan pergantian Kepala Sekolah SD Negeri Sukarejo, sesuai SK Walikota Langsa
Nomor Peg. 821. 2/ 529/ 2022 Tanggal 20 Desember 2022
Untuk itu kami mohon bantuan Saudara agar berkenan menggantikan Spesiment Rekening Giro kami,
Ac. No 040.01.04.000063-5 An. BOS SD N SUKAREJO yaitu :
Dari :
1. IQBAL HUSNI, S.Pd / Nip. 19660393 198801 1 002 (Kepala Sekolah Lama)
2. SALAMAH, S.Pd / Nip. 19620712 198309 2 002 (Bendahara Lama)

Kepada :
1. ENDANG FARIASIH, S.Pd / Nip. 19651013 198712 2 008 (Kepala Sekolah Baru)
2. NOVIANA, S.Pd.I / Nip. 19831125 200904 2 005 (Bendahara Baru)

Sekaligus mencabut Spesiment tanda tangan Pejabat Kepala dan Pemegang Kas.
Dengan mengajukan surat permohonan ini kami menyatakan bahwa semua data dan dokumen yang
kami berikan terkait permohonan pergantian spesiment rekening giro ini adalah benar, akurat serta
merupakan data dan dokumen terkini.

Demikian permohonan kami, atas bantuan dan kerja sama yang baik kami ucapkan terima kasih.

Kepala SD Negeri Sukarejo

ENDANG FARIASIH, S.Pd

NIP. 19651013 198712 2 008
 PEMERINTAH KOTA LANGSA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI SUKAREJO
KECAMATAN LANGSA TIMUR
Jln. Langsa - Medan Aceh Km. 7,5

Langsa, 04 Januari 2023

No : 421.2/ 03/ SD-SKJ/ 2023 Kepada Yth

Lampiran :1 (Satu) Bapak Pemimpin Bank Aceh
Cabang Langsa
di-
Langsa

Perihal : Pergantian Spesiment

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan pergantian Kepala Sekolah SD Negeri Sukarejo, sesuai SK Walikota Langsa
Nomor Peg. 821. 2/ 529/ 2022 Tanggal 20 Desember 2022
Untuk itu kami mohon bantuan Saudara agar berkenan menggantikan Spesiment Rekening Giro kami,
Ac. No 040.01.02.901735-1 An. Pemegang Kas SD Negeri Sukarejo yaitu :
Dari :
1. IQBAL HUSNI, S.Pd / Nip. 19660393 198801 1 002 (Kepala Sekolah Lama)
2. SALAMAH, S.Pd / Nip. 19620712 198309 2 002 (Bendahara Lama)

Kepada :
1. ENDANG FARIASIH, S.Pd / Nip. 19651013 198712 2 008 (Kepala Sekolah Baru)
2. NOVIANA, S.Pd.I / Nip. 19831125 200904 2 005 (Bendahara Baru)

Sekaligus mencabut Spesiment tanda tangan Pejabat Kepala dan Pemegang Kas.
Dengan mengajukan surat permohonan ini kami menyatakan bahwa semua data dan dokumen yang
kami berikan terkait permohonan pergantian spesiment rekening giro ini adalah benar, akurat serta
merupakan data dan dokumen terkini.

Demikian permohonan kami, atas bantuan dan kerja sama yang baik kami ucapkan terima kasih.

Kepala SD Negeri Sukarejo

ENDANG FARIASIH, S.Pd

NIP. 19651013 198712 2 008
 PEMERINTAH KOTA LANGSA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI SUKAREJO
KECAMATAN LANGSA TIMUR
Jln. Langsa - Medan Aceh Km. 7,5

Langsa, 30 Januari 2023

Nomor : 421.1/026/SD-SKJ/2023
Lampiran : 1 (satu) Eks Kepada Yth,
Prihal : Pergantian Speciment Bapak Pimpinan Bank Aceh
Cabang Langsa
Di -
Langsa

Dalam rangka pelaksanaan sistem pembayaran Non Tunai sesuai dengan peratran Walikota
Langsa Nomor : 47 tahun 2017 tanggal 12 Desember 2017.

Bersama ini kami kirimkan data nama-nama pejabar pada SD Negeri Sukarejo dan Nomor Rekening
Ac. No 040.01.04.000063-5 An. BOS SD N SUKAREJO Kota Langsa yang berkaitan dengan hal
tersebut diatas, yang natinya akan digunakan untuk mendukung proses berjalannya Aplikasi CMS
Bank Aceh pada SD Negeri Sukarejo.
Dari :
1. IQBAL HUSNI, S.Pd / Nip. 19660393 198801 1 002 (Kepala Sekolah Lama)
2. SALAMAH, S.Pd / Nip. 19620712 198309 2 002 (Bendahara Lama)

Kepada :
1. ENDANG FARIASIH, S.Pd/ Nip. 19651013 198712 2 008 (Kepala Sekolah Baru)
2.NOVIANA, S.Pd.I / Nip. 19831125 200904 2 005 (Bendahara Baru)

Demikian yang dapat kami sampaikan,untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Kepala SD Negeri Sukarejo

ENDANG FARIASIH, S.Pd

NIP. 19651013 198712 2 008
 PEMERINTAH KOTA LANGSA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI SUKAREJO
KECAMATAN LANGSA TIMUR
Jln. Langsa - Medan Aceh Km. 7,5

Langsa, 30 Januari 2023

Nomor : 421.1/027/SD-SKJ/2023
Lampiran : 1 (satu) Eks Kepada Yth,
Prihal : Pergantian Speciment Bapak Pimpinan Bank Aceh
Cabang Langsa
Di -
Langsa

Dalam rangka pelaksanaan sistem pembayaran Non Tunai sesuai dengan peratran Walikota
Langsa Nomor : 47 tahun 2017 tanggal 12 Desember 2017.

Bersama ini kami kirimkan data nama-nama pejabar pada SD Negeri Sukarejo dan Nomor Rekening
Ac. No 040.01.02.901735-1 An. Pemegang Kas SD Negeri Sukarejo Kota Langsa yang berkaitan
dengan hal tersebut diatas, yang natinya akan digunakan untuk mendukung proses berjalannya
Aplikasi CMS Bank Aceh pada SD Negeri Sukarejo.
Dari :
1. IQBAL HUSNI, S.Pd / Nip. 19660393 198801 1 002 (Kepala Sekolah Lama)
2. SALAMAH, S.Pd / Nip. 19620712 198309 2 002 (Bendahara Lama)

Kepada :
1. ENDANG FARIASIH, S.Pd/ Nip. 19651013 198712 2 008 (Kepala Sekolah Baru)
2.NOVIANA, S.Pd.I / Nip. 19831125 200904 2 005 (Bendahara Baru)

Demikian yang dapat kami sampaikan,untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Kepala SD Negeri Sukarejo

ENDANG FARIASIH, S.Pd

NIP. 19651013 198712 2 008