DOS HUESOS DEL NEUROCRÁNEO: ETMOIDES - ESFENOIDES

Dra. Olga Lee de Chinchilla 2021

El presente resumen, tiene el objeto de ampliar algunos conceptos sobre la situación y

relación de estos huesos con los otros que conforman el neurocráneo y lograr un mejor
conocimiento del libro texto obligatorio: Moore 2017 Anatomía con Orientación Clínica 8va
edición, sin ser repetitivo.
Recomiendo leer las descripciones anatómicas en el texto o documento, y luego localizarlas
en imágenes. Para una rápida ubicación y correcta comprensión, lo primero es visualizar
cada imagen y leer en qué cara o posición está representada la imagen. Ejemplo: Anterior /
Ventral/ Frontal.
En el neurocráneo y viscerocráneo existen dos tipos de senos.
• Los que tienen el nombre del hueso donde se localizan, son espacios neumatizados
que conforman los senos paranasales. Ejemplo: seno frontal, seno maxilar.
• Los que tienen otro nombre se refieren a drenaje venoso del encéfalo. Ejemplo: seno
petroso, seno cavernoso etc.

ETMOIDES

Es un hueso impar, cuyo nombre se origina del griego ethmos que significa cedazo.
Situado inferior al hueso frontal y anterior al hueso esfenoides, de tamaño simétrico y
relativamente pequeño, ocupa el lugar entre la nariz y los ojos.

Conformación: 1 lámina horizontal, 1 lámina perpendicular, y 2 laberintos etmoidales

Configuración: Hueso Irregular.
Constitución: Finas láminas de tejido óseo compacto.

LÁMINA HORIZONTAL: En la escotadura etmoidal del hueso frontal encaja la lámina

horizontal, fácil de reconocer porque es cribosa (numerosos orificios) que son atravesados
por las prolongaciones de las células sensitivas olfatorias primarias de los nervios olfatorios
que se localizan en la mucosa nasal inferiormente, y se dirigen superiormente hacia el bulbo
olfatorio, que descansa sobre la lámina cribosa.
En el bulbo se realiza la sinápsis con células secundarias, y luego a través de los tractos
olfatorios, transmiten las señales olfativas a la corteza del encéfalo para distinguir los
olores.
También permite el paso de los nervios etmoidales anterior y posterior, en los forámenes
que tienen el mismo nombre.
Por lo tanto, la lámina cribosa superiormente forma parte de la fosa craneal anterior en la
base del cráneo e inferiormente forma parte de la pared superior de las cavidades nasales.

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 Imagen 1

Vista anterior

Vista posterior

Imagen 2

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LÁMINA PERPENDICULAR: Es vertical y por su situación se dispone a modo de cruz con
respecto a la lámina horizontal que la divide en dos porciones.
La porción superior intracraneal, denominada Crista Galli (cresta de gallo) de forma
triangular, sirve de inserción a la falce (hoz) del cerebro que es una prolongación de la
duramadre craneal.
La crista galli, situada en la línea media de la lámina horizontal, la divide en dos surcos
derecho e izquierdo, donde descansan los bulbos olfatorios.
La porción inferior desciende de la crista galli y se le llama Lámina Perpendicular.
Forma la parte superior del septo nasal (tabique) al articularse con el hueso vómer y con el
cartílago del septo nasal, en las cavidades nasales.

Imagen 3
Vista anterior. El hueso etmoides está situado centralmente en color rosado.

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 Cresta galli

Lámina horizontal Hueso etmoides

Lámina perpendicular

Pared medial de la cavidad nasal (tabique nasal) Imagen 4

LABERINTOS ETMOIDALES: Formados por masas laterales que se proyectan desde los
extremos laterales de la lámina cribosa, y por sus múltiples cavidades aéreas se les llama
Celdillas Etmoidales.
Son de forma cuboidea y se distinguen 6 caras.
La cara superior se une al hueso frontal alrededor de la escotadura etmoidal.
La cara anterior, se une al hueso lagrimal, la cara posterior al hueso esfenoides, y la cara
inferior al hueso maxilar.
Los 4 huesos a los que se unen las caras mencionadas también poseen cavidades aéreas y
conjuntamente constituyen un complejo laberinto que se abre en los meatos situados en
las paredes laterales de la cavidad nasal.
La cara lateral, se denomina Lámina Orbitaria y forma parte de la pared interna de las
cavidades orbitarias derecha e izquierda.
La cara medial forma la pared lateral de las cavidades nasales, muy irregular con
estructuras en relieve, (conchas o cornetes, bulla etmoidal) planas, (meatos) surcos,
(infundíbulo etmoidal, hiato semilunar) conductos (frontonasal, nasolagrimal) y forámenes
donde se abren los senos paranasales.
La descripción de estos detalles anatómicos revisarla en las cavidades nasales del libro texto
Moore 8va edición.

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 Imagen 5
Pared medial de las cavidades orbitarias

Imagen 6

Vista lateral de las cavidades nasales, se aprecia la cara medial del laberinto etmoidal.
Están seccionadas las conchas o cornetes.

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 ESFENOIDES

Es también un hueso impar y su nombre se origina del griego Sphen que significa cuña, y
realmente funciona como una cuña central en la base del cráneo, situado por detrás de los
huesos frontal y etmoides y por delante del hueso occipital.

Conformación: 1 cuerpo, 2 alas mayores, 2 alas menores y 2 procesos pterigoideos.

Configuración: Hueso Irregular.
Constitución: Tejido óseo compacto.

CUERPO
Es la parte central del hueso, de donde parten lateralmente las alas mayores y menores, e
inferiormente los procesos pterigoides.
Tiene forma cúbica. Su parte interior hueca la divide un septo óseo que separa los senos
esfenoidales (celdillas aéreas) derecha e izquierda.

Cara Anterior: Los senos esfenoidales, se abren en esta cara, en el receso esfenoetmoidal
de las cavidades nasales.

Cara Superior: Se localiza en la cara interna del cráneo, de anterior a posterior se localizan
las siguientes estructuras:
1- Yugo esfenoidal: es una porción lisa, que se dispone a continuación de la lámina cribosa
del etmoides.
2- Limbo esfenoidal: límite posterior del yugo esfenoidal.
3- Surco prequiasmático (óptico) originado por el quiasma óptico. Su límite posterior es el
tubérculo de la silla turca.
4- Silla turca donde se localiza la fosa hipofisiaria lugar donde se aloja la glándula hipófisis.
5- Dorso de la silla: es una lámina cuadrada que de sus ángulos superiores y laterales se
elevan los procesos clinoides posteriores. Inferiormente se suelda en el adulto con el
proceso basilar del hueso occipital y juntos conforman el Clivus, (límite anterior del foramen
magno del hueso occipital) sitio donde descansa la médula oblongada y el puente del tronco
del encéfalo.

Cara Posterior: Es la continuación inferior del dorso de la silla y conforma el clivus.

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 Imagen 7

Cara Inferior: Es externa, la divide una cresta donde se une el hueso vómer y forma parte
de la pared superior de las cavidades nasales.

Caras Laterales: Situadas a los lados derecho e izquierdo del cuerpo hueco del esfenoides y
la fosa hipofisiaria, donde se localiza el surco carotídeo/seno cavernoso. Lleva estos dos
nombres porque las inserciones de la duramadre convierten al surco en el conducto del
seno cavernoso (paso de sangre venosa del encéfalo). Dentro de este seno discurre la
arteria carótida interna, luego de entrar al encéfalo y ser rodeada por el plexo carotídeo
simpático y del nervio craneal abducens. En el extremo anterior del seno cavernoso, emerge
la arteria y sus ramas para distribuirse e irrigar el encéfalo. También al seno cavernoso lo
atraviesan de posterior a anterior los nervios craneales: oculomotor, troclear, oftálmico en
su pared lateral. De estas caras laterales se desprenden las alas mayores y menores.

ALAS MAYORES: Son dos láminas óseas, irregulares, en forma de alas. Tienen una cara
interna que forma parte de la fosa craneal media de la cara interna de la base del cráneo.
La cara externa forma parte de la pared lateral de la cavidad orbitaria, y contribuye a la
formación de las fosas temporal e infratemporal. Los detalles anatómicos se describen en
el texto Moore.

ALAS MENORES: Son dos láminas óseas, aplanadas, horizontales y lisas con forma triangular
que continúa hacia los lados a la cara superior del cuerpo del esfenoides y finaliza en un
vértice.
Están situadas por detrás de la porción horizontal del hueso frontal al que se une.
Su borde posterior afilado se denomina cresta esfenoidal, y sobre este discurre el seno
esfeno parietal y delimita posteriormente la fosa craneal anterior.
La base de las alas unida al cuerpo del esfenoides posee el Conducto Óptico (paso del nervio
óptico y la arteria oftálmica) y a sus prolongaciones laterales se les nombra Procesos
Clinoides Anteriores.

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Puntualizamos que los procesos clinoides anteriores son parte de las alas menores y los
procesos clinoides posteriores son los ángulos laterales libres de la lámina cuadrilátera ya
mencionada y en los 4 procesos se inserta la duramadre para conformar el Diafragma de
la Silla.

La cara inferior del ala menor y el borde anterior del ala mayor delimitan la Fisura Orbitaria
Superior la que establece una amplia comunicación entre la órbita y el interior del cráneo,
permite el paso de las venas oftálmicas, 4 nervios craneales y fibras simpáticas.

PROCESOS PTERIGOIDES: Son dos láminas óseas verticales, que se originan lateralmente
del cuerpo y de la raíz de las alas mayores del esfenoides. Cada proceso consta de las
Láminas Medial y Lateral, ambas se unen anteriormente y son el límite posterior de la fosa
pterigopalatina.
Superiormente en la inserción de ambas láminas se localiza el conducto pterigoideo, donde
pasa un nervio con el mismo nombre.
Ambas láminas a su vez poseen una cara medial y cara lateral.
De la Lámina Medial, su cara medial forma el límite posterior de la pared lateral de las
cavidades nasales y su cara lateral delimita medialmente la fosa pterigoidea.
La lámina lateral, es mucho más ancha y su cara lateral forma parte de la fosa infratemporal
y sirve de inserción proximal al músculo pterigoideo lateral.
Posteriormente, ambas láminas delimitan la Fosa Pterigoidea.
La inserción proximal del músculo pterigoideo medial se localiza en la cara medial de la
lámina lateral en esta fosa.
Inferiormente en la fosa pterigoidea, las láminas están separadas y dejan una escotadura
que lleva su mismo nombre y es cerrado al articularse el proceso piramidal del hueso
palatino.

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 Imagen 8

Imagen 9

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BIBLIOGRAFÍA

1- Moore 2017 ANATOMIA con orientación clínica Edición en español 8 edición

Copyright Wolters Kluwer Texto obligatorio
2- Rouviére 2005 ANATOMIA HUMANA Descriptiva, Topográfica y Funcional 11 edición
Masson TOMO 1 Cabeza y Cuello Libro de apoyo
3- García Porrero Juan A. Hurlé Juan M. 2005 ANATOMIA HUMANA Mc Graw-Hill-
Interamericana. Imagen 1
4- Shunke -Schulte – Schumacher Voll- Wesker 2007 PROMETHEUS Texto y Atlas de
Anatomía tomo 3 Editorial Médica Panamericana. Imágenes 2-3-5-6-7-8-9
5- Netter Frank H.2015 ATLAS DE ANATOMIA HUMANA 6 edición Elsevier Masson
Imagen 4

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