CONSORCIO PLAN PARA LA VIGILANCIA PREVENCIÓN Y

QUIMPER
CONTROL COVID 19
RAZON SOCIAL RUC DIRECCIÓN

20454323007

NOMBRE DE LA OBRA

DATOS DEL PERSONAL A CARGO DE REGISTRO

NOMBRES Y APELLIDOS
CARGO QUE OCUPA
FECHA
RELACION DE PERSONAL AL QUE SE LE EFECTUA EL CONTROL
APELLIDOS Y NOMBRES
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
ENCARGADO DEL REGISTRO FIRMA CARGO
REVENCIÓN Y
19
RUBRO N° DE TRABAJADORES

<100

OBRA

GO DE REGISTRO

E EFECTUA EL CONTROL
CARGO FECHA DE REGISTRO

CARGO FECHA