SURAT PERMOHONAN NASABAH

Assalamualaikum wr. Wb

Saya yang bertandatangan dibawah ini:

A. Data Pribadi
Nama : ………………………………………………………………………………………
Tempat/tgl lahir : ………………………………………………………………………………………
No.KTP : ………………………………………………………………………………………
Alamat : ………………………………………………………………………………………
No. Tlp : ………………………………………………………………………………………

B. Data Pembiayaan
Plafon Pembiayaan : ………………………………………………………………………………………
Tanggal Akad : ………………………………………………………………………………………
Jangka waktu pembiayaan : ………………………………………………………………………………………

Dengan ini saya mengajukan (diberi tandan X sesuai dengan permintaan):

Permohonan pelunasan dipercepat pada tanggal ………………………………………………

Informasi Sisa Kewajiban Angsuran

Permohonan Perubahan tanggal Angsuran

Permohonan penggunaan 1x blokir untuk angsuran

Permohonan Copy dokumen legal yaitu: 1. ………………………..

2. …………………………
3 ………………………….

Demikian permohonan ini dibuat dengan sebenarnya atas perhatian dan kerjasama saya ucapkan
terimakasih.

Wasalamualaikum wr. Wb

Permohon Mengetahui

Nasabah Pasangan