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01.COURS A 0 - DIAPO Antipaludiens PDF
01.COURS A 0 - DIAPO Antipaludiens PDF
En 2020
95 % en région
Africaine
4 espèces en ➢Plasmodium
Lutte contre le paludisme pathologie vivax
humaine:
➢Plasmodium
falciparum
➢Plasmodium
malariae
➢Plasmodium
ovale
Climats tropicaux :
T°
Répartitio Afrique, Asie du sud- Asie du sud-Est, Surtout en zone Climat
S c h i z. j e u n e s
n Amérique du sud, intertropicale s
géographiq Est, Amérique du Océanie Africaine Tropica
ux
48h
ue sud, Océanie 40°C
Fièvre
Clinique Fièvre Tierce Fièvre Tierce Bégnine Quarte
Maligne S c h i z. agés
37°C
1 2 3 4 jours
Pic fébrile tout les 72h: J1,J4,J7…
Piqûre nocturne de la femelle hématophage seulement
v Cycle évolutif
➢ Chez l’anophèle ➢ Chez l’homme
Sporozoite
(liquide salivaire)
Hépatocyte
Hypnozoite QUININE
Mérozoite Érythrocyte
Intestin de ookynète
Trophozoite
l’anophèle
X! Asexuée
Zygote
Macrogamète Schizonte
X! Sexuée Microgamète
Gamétocyte
STRUCTURE
NOMENCLATURE PROPRIÉTÉSCHIMIQUES
➢Caractère aromatique
N N
+
+ - N
N - I
Cl N CH3
O CH3
Quinoléine
-2-
➢Propriétés dues au noyau ➢Propriétés dues au noyau
Nitration :
O O H2SO4, SO3, HNO3 fumant
N 15-20°C, 5h
H H N N
N N
+
N
1, 2, 3, 4 Tétrahydroquinoléine Décahydroquinoléine 8- Nitroquinoléine 43% O O 5- Nitroquinoléine 35%
PRÉPARATION
N NH2 N
+ H2
2 - Aminoquinoléine 80%
PRÉPARATION
➢Procédé de Sckraup
δ-
a
• Le glycérol, chauffé avec l’acide sulfurique, se
déshydrate en acroléine, δ+
• L’acrolé ine s’additionne sur elle en présence
d’aniline,
• Produit 1,2-dihydroquinoléine
• S’oxyde facilement en quinoléine / un oxydant
doux
v
Aldolisation :
-3-
➢Procédé de Sckraup ➢Procédé de Sckraup
1 2
PRÉPARATION PRÉPARATION
R3 (H)
• Une seule difference : lesaldéhydes
N R1
directement mis en réaction avec l’aniline ou cétones α, β-
o-Aminobenzaldéhyde
insaturée sont
R2
O R1 R2
C R 3 (H) HC
H 2C HC R1 (H)
R2 Quinoléines substituées C
Aldéhydes/ Cétones O
aniline
crotonaldéhyde
PRÉPARATION
nitration réduction
phénol
-4-
q Classification biologique : Antipaludique
➢ Quinolone et dérivés :
➢ Antifoliques : Sulfamides
Chloroquin
➢ Antifoliniques : Proguanil
e Quinine
➢ Antibiotiques :
Méfloquine Doxycycline
➢ Artémisinine et
dérivés.
Naturels ou
Hémi synthèse Synthèse
➢ Amino-8-quinoléines
➢ Quinine
➢ Amino-9-acridine
➢ Artémisinine et
dérivés ➢ Amino-4-quinoléines
➢ 4-Quinoléinylméthanols
➢ Phénanthrèneméthanol
➢ Sulfonamides
➢ Diaminopyrimédique
➢ Biguanidiques
EFFETTHÉRAPEUTIQUE
Antipyrétique, Analgésique et, surtout, Antipaludique
➢Inhibela protease qui degrade les aa de l’Hb pour ➢Méfloquine, PLUS EFFICACE mais aussi PLUS
former la paroi des mérozoïtes. TOXIQUE ;
➢Inhibe aussi la polymérisation de l'hème de l’Hb
àPAS DE R! des plasmodiums. ➢Artémisinine, non apparentée à la quinine, TRÈS
➢Inhibe la voie des schizontes d’où l’effet ACTIVE, mais, depuis 2009, des résistances ont été
antipyrétique.
signalées.. -5-
PRÉPARATION
Synthèse en 3 étapes :
Cl
NH2
N
N
H3C
H3CO
8-chloro-6-méthoxyquinoléine N1-diéthylpentane-1,4- diamine
3 2-chloro-4-méthoxyaniline 8-chloro-6-méthoxyquinoléine
H3C CH2 O
2 3° Préparation de la PAMAQUINE
N CO2C2 H5 N
H3 C
Cl C2H5ONa
CO2C2 H5 pamaquine
NH3 NH2
+ O
H Ni Raney
N N
H3C H3C
4 5
-6-
PRÉPARATION
Cl
CH3
H NH2 N
N
H N N CH3
N H3C
Cl N
4,7-dichloro-quinoléine 4-diéthylamino-1-methyl- butylamine
Cl N
Cl N
1° Préparation de la chaine 2 OH OH
OH
NH2 CO 2C2H5 COOH
1/ NaOH
+ N
2/ HCl
H3C Cl N Cl N
CO 2 Cl N
1 CO2C2 H5 CO 2C2H 5
O
+ OH Cl
EtO
CO2 C2 H5
Cl NH2 NH POCl3
3
OH
Cl OH
CO2C2H5 Cl N Cl N
CO2C2H5
+
N
Cl N majoritaire
PRÉPARATION
Cl OH
N
N
N OH
H
OH Cl N N
NH2
4,7-dichloro-quinoléine 5 diéthylaminométhyl-4- hydroxy-aniline
H
N
Cl N
Cl N
-7-
1° Préparation de la chaine
Réaction de Blanc
32°°SPyrnétphaèrsaetiodenld’AuMnoOyDaIuAQquUiInNoEléique
SN
PRÉPARATION
Li
HO
O O
HO
N
H H
F3 C H OEt
H N NH2
H H CF3
trifluoroacétyleacétate d’éthyle N
2-trifluorométhylaniline N CF3 2 pyridyllithium
CF 3
N CF3
CF3
PRÉPARATION
1. BuLi
HO
2. CO2
1 2
H N
H H
HO
H N
H N
H2/Pt H CF3
HCl
CF3
Photo-toxicité
4 5 N CF3
CF3 L’activité anti-paludique
« La résistance aux
antipaludéens est un
problème de santé public
majeur … » -8-