Modulul de BOLI INTERNE/BOLI CHIRURGICALE

Elev __STEFU ALEXANDRA-GABRIELA____Asistent Medical de Laborator – Anul 1, semestrul al II-

lea

FISA DE PREZENTARE A BOLILOR

Capitolul____INFECTII CHIRURGICALE ACUTE SI CRONICE______________________________

Boala____ABCESUL __________________________________________________________________
Definitie Un abces reprezintă o pungă de puroi care s-a acumulat în interiorul țesutului
corpului. Semnele și simptomele abceselor includ: roșeață, durere, senzație de căldură
și umflare în așa fel încât, în momentul apăsării, zona se va simți ca și cum ar fi plină
de lichid. Zona de roșeață se ocupă, de obicei, o arie mai mare decât umflătura în
sine. Carbuncul și furuncul sunt tipuri de abcese ce au legătură, de regulă, cu foliculii
de păr, carbuncul fiind cel mai mare dintre cele două.
Etiopatogenie Acestea sunt cauzate, de obicei, de o infecție bacteriană. Adesea, mai multe tipuri de
bacterii sunt cauza unei singure infecții. In Statele Unite ale Americii și în multe alte
zone ale lumii, cea mai comună bacterie prezentă este Stafilococul auriu meticilino-
rezistent. Rareori paraziții pot cauza abcese, iar aceștia sunt mai comuni în țările în
curs de dezvoltare.
Simptomatologie Abcesele cutanate sau subcutanate se manifesta prin aparitia unei umflaturi
dureroase, de marime variabila. Pielea din jur este rosie, inflamata, calda si sensibila
(3).
In cazul in care abcesul este superficial, pielea de pe suprafata sa este subtire, usor
transparenta, colectia de puroi fiind astfel vizibila culoarea din centrul abcesului este
mai alba sau usor galbuie comparativ cu pielea din jur. In acest caz, abcesul este
susceptibil la ruptura.
Abcesele dentare provoaca aceleasi semne si simptome, fiind localizate, insa, la
nivelul gingiei.
Raspandirea infectiei poate provoca, de asemenea, aparitia febrei si inflamarea
ganglionilor limfatici.
In cazul abceselor profunde sau interne, pot aparea urmatoarele manifestari:
 durere locala si sensibilitate;
 febra;
 stare generala alterata;
 oboseala persistenta;
 scadere in greutate;
 afectarea functiei organului (poate fi simptomul predominant al unui abces
intern) spre exemplu, abcesul cerebral poate produce hemiplegie (paralizie pe
o parte a corpului).
Evolutie si Daca sunt lasate netratate, abcesele se pot asocia cu diferite complicatii:
complicatii  bacteremie raspandirea infectiei in sange;
 sangerari din cauza lezarii vaselor de sange vecine;
 ruptura tesuturilor adiacente;
 anorexie si inanitie (denutritie avansata) si afectarea functiei unui organ vital
(in cazul abceselor interne).
Diagnostic Daca recunosti simptomele unui abces, este important sa te adresezi medicului pentru
diferential un diagnostic corect.
Acesta va examina leziunea, in cazul in care este vizibila (localizata cutanat).
Abcesele interne sunt diagnosticate, insa, cu ajutorul investigatiilor imagistice, cum
ar fi tomografia computerizata, examenul RMN sau ecografia.
 De asemenea, medicul poate recomanda prelevarea unei probe de puroi de la nivelul
abcesului, pentru identificarea agentului patogen care a cauzat infectia
Forme clinice Principalele tipuri de abcese sunt:
 Abcesele cutanate se formeaza sub piele. Acestea sunt cel mai usor de
recunoscut, deoarece arata ca niste umflaturi rosii si dureroase.
 Abcesele interne se formeaza in interiorul corpului, la nivelul organelor
interne sau in apropierea acestora.
Formele cele mai intalnite de abcese sunt cele aparute la nivelul pielii si dintilor, cele
interne fiind rare.
Afectiunea poate aparea la orice varsta, chiar si la varsta copilariei. De asemenea, se
poate intampla sa apara abcese si la bebelusi.
Tratament Tratamentul standard pentru abcesele pielii sau a țesutului moale este reprezentat de
incizie și drenaj. La oamenii care au stare de sănătate generală bună nu există
beneficii în folosirea antibioticelor pentru acest tip de abces. Un număr mic de dovezi
susține neacoperirea cu pansament a cavității ce rămâne descoperită după drenaj.
Închiderea acestei cavități după drenaj, față de lăsarea neacoperită a acesteia, ar putea
crește viteza de vindecare, fără a fi prezent riscul de reapariție a abcesului. De multe
ori, drenajul prin folosirea un ac nu este suficient.
Teste de laborator Abcesele interne sunt diagnosticate, insa, cu ajutorul investigatiilor imagistice, cum
ar fi tomografia computerizata, examenul RMN sau ecografia.