Proiect
Guvernul Republicii Moldova
HOTARIRE
Privind cerinCele minime pentru protectia lucratorilor impotriva
riscurilor legate de expunerea la agenti biologici la locul de mune
or. din 20
in temeiul art. 6 din Legea securitatii si sAnatatii in munca nr. 186-XVI din 10 iulie
2008 (Monitorul Oficial al Republicii Moldova, 2008, nr. 143-144, art, 587) si in scopul
transpunerii Directivei Parlamentului European Oi a Consiliului 2000/54/CE din
18 septembrie 2000 privind protectia lucratorilor impotriva riscurilor legate de expunerea
a agenti biologici la locul de munca (Jumalul Oficial al Comunititilor Europene, seria L
nr, 262/21 din 17.10.200) / Directive 2000/54/EC of the European Parliament and of the
Council of 18 September 2000 on the protection of workers from risks related to
exposure to biological agents at work/, Guvernul
HOTARASTE:
1, Se aprobi Cerintele minime pentru protectia lucratorilor impotriva riscurilor legate
de expunerea la agenti biologici la locul de munca, conform anexei
2. Ministerul Sanata“li, pind la 31 decembrie 2011, dupa consultarea patronatelor “ii
sindicatelor, va emite dispozitii in vederea asiguraii unei supravegheri medicale adecvate
a lucratorilor pentru care rezultatele evaluarii, mentionate la punctele 7 [1i 8 din anexa la
prezenta Hotirire, releva existenta unui risc asupra securitatii si sanatatii lor.
Prim-ministru Vladimir FILAT
Contrasemneaza:
Ministrul Muncii,
Protectiei Sociale si Familie’ Valentina BULIGA
Ministrul Sanata Hii Andrei
USATILAnexa
la Hotarirea Guvernului Republicii
Moldova nr. din” __” 20.
CERINTE MINIME
pentru protectia lucratorilor impotriva riscurilor
legate de expunerea la agenti biologici la locul de mune
Capitolul 1
Dispozitii generale
SecLiiunea 1
Obiectul
1. Prezentele CerinCle minime au ca obiect protectia lucratorilor impotriva riscurilor
asupra securitatii si sfinatatii lor, rezultate sau susceptibile a rezulta dintr-o expunere la
agenti biologici la locul de munca, inclusiv prin prevenirea acestor riscuri
2. Prezentele Cerin“le minime stabilesc prevederile minime specifice protectiei
lucritorilor impotriva riscurilor legate de expunerea la agenfi biologici la locul de munca.
3. Prezentele CerinUle minime se aplicd fara a aduce atingere dispoziiilor legale
referitoare la utilizarea in condiUlii de izolare a microorganismelor modificate genetic “li
dispoziiilor legale referitoare la diseminarea deliberata a organismelor modificate
genetic.
SecLiunea a 2-a
Definitii
4. in sensul prezentelor Cerin(le minime, prin
agenti biologici se infeleg microorganisme, inclusiv microorganismele modificate
genetic, culturile celulare si endoparazitii umani care sint susceptibili de a provoca o
infectie, o alergie sau o intoxicatie;
microorganism se injelege 0 entitate microbiologicd, celular sau nu, capabild de a se
reproduce sau de a transfera material genetic;
culturé celularé se intelege rezultatul cresterii in vitro a unor celule izolate din
organisme multicelulare,
5. Agentii biologici sint clasificati in patru grupe de risc in functie de importanta
riscului de infectie pe care il prezinta:
1) un agent biologic din grupa 1 nu este susceptibil de a provoca o boala la om;
2) un agent biologic din grupa 2 poate provoca o boala la om si poate constitui un
pericol pentru lucratori; propagarea sa in colectivitate este improbabila; existi in general
0 profilaxie sau un tratament eficace:
3) un agent biologic din grupa 3 poate provoca o boaldi grava la om si poate constitui
un pericol serios pentru lucratori; poate prezenta un risc de propagare in colectivitate, dar
exista in general o profilaxie sau un tratament eficace:
4) un agent biologic din grupa 4 provoaca boli grave la om si constituie un pericol
serios pentru lucratori; poate prezenta un rise ridicat de propagare in colectivitate; nu
exista in general o profilaxie, nici un tratament eficace.
SecUiunea a 3-a
Domeniul de aplicare. Identificarea si evaluarea riscurilor profesionale6. Prezentele CerinLle minime se aplica activitatilor in cursul cArora lucratorii, in
timpul desfasurarii activitatii lor profesionale, sint expusi sau risc& s& fie expusi la agenti
biologici
7. Pentru toate activitatile susceptibile de a prezenta un risc de expunere la agenti
biologici, trebuie determinate natura, gradul si durata expunerii lucratorilor pentru a putea
evalua riscul pentru sindtatea si securitatea lucratorilor si pentru a putea determina
misurile ce trebuie Iuate
8. Pentru activititile care implica o expunere la agenti biologici apartinind mai multor
grupe, riscurile trebuie s& fie evaluate pe baza pericolului prezentat de toti agentii
biologici periculosi prezenfi. Evaluarea riscurilor trebuie reinnoita cu regularitate si, in
orice caz, atunci cind are loc orice schimbare a conditiilor putind afecta expunerea
lucratorilor la agenti biologici
9. Angajatorul trebuie sa furnizeze inspectoratului teritorial de munca Li Ministerului
Sanatatii, la cererea acestora, elementele care au servit la evaluarea riscurilor
mentionata la punctele 7 i 8.
10. Evaluarea riscurilor mentionata la punctele 7 11i 8 trebuie s se efectueze pe baza
tuturor informatiilor existente, in special:
1) clasificarea, mentionata la punctele 66 (i 67, a agentilor biologici care constituie
sau pot constitui un pericol pentru sanatatea umana;
2) recomandarile ficute de inspectoratul teritorial de mune (i Ministerul Sanaeaiii
care indicd faptul cd se recomanda controlarea agentului biologie pentru protejarea
snatafii lucratorilor care sint sau pot fi expusi unui astfel de agent in timpul lucrului;
3) informatiile despre maladiile susceptibile de a fi contractate in urma unei activitati
profesionale a lucratorilor;
4) efectele alergene si toxicogene care pot aparea in timpul desfaisurarii activitat
lucratorilor;
5) faptul cA un lucrator sufera de o boala legata direct de munca sa.
SecUiunea a 4-a
Aplicarea diferitelor dispozi
in functie de evaluarea riscurilor profesionale
11. Daca rezultatele evaluarii mentionate la punctele 7 “i 8 arati cd expunerea sau
potentiala expunere are loc in raport cu un agent biologic din grupa 1 fir rise
identificabil pentru sintatea lucritorilor, punctele 13 - 65 nu se aplicd. Cu toate acestea,
este necesara respectarea punctului 1 din anexa nr. 6.
12. Daca rezultatele evaluarii mentionate la punctele 7 (i 8 araté ca activitatea nu
implica intentia deliberata de a lucra cu un agent biologic sau de a-l utiliza, dar poate
conduce la expunerea lucratorilor la un agent biologic, (de exemplu in cursul activitatilor
mentionate in lista orientativa din anexa nr. 1), punctele 13, 16 — 22, 25 — 55 se aplica
doar daca rezultatele evaluarii mentionate la punctele 7 [li 8 nu indica inutilitatea
acestora.
Capitolul II
Obligatiile angajatorilor
SecCiunea 1
inlocuirea
13. Dac& natura activitatii permite, angajatorul trebuie sa evite utilizarea unui agent
biologic periculos inlocuindu-I cu un agent biologic care, in functie de condifiile de lucru
3si din informatiile actuale, nu este periculos sau este mai putin periculos pentru sanatatea
lucratorilor.
SecOiunea a 2-a
Reducerea riscurilor profesionale
14. Daca rezultatele evaluarii mentionate la punctele 7 (li 8 releva existenta unui rise
pentru securitatea sau sfindtatea lucratorilor, expunerea acestora trebuie evitatd.
15. Atunci cind acest lucru nu este tehnic posibil, tinind seama de activitate si de
evaluarea riscului mentionati la punctele 7 i 8, riscul de expunere trebuie redus la un
nivel suficient de scizut pentru a proteja in mod adecvat sinitatea si securitatea
lucratorilor in cauza, in special prin aplicarea, in lumina rezultatelor evaluarii mentionata
Ja punctele 7 i 8, a urmatoarelor masuri:
1) limitarea, la un nivel cit mai scazut posibil, a numarului de lucratori expusi sau
posibil a fi expusi;
2) conceperea proceselor de lucru si a unor masuri de control tehnic vizind evitarea
sau minimizarea raspindirii agentilor biologici la locul de munca;
3) masuri de protectie colectiva si/sau masuri de protectie individual, daca
expunerea nu poate fi evitata prin alte mijloace:
4) misuri de igieni compatibile cu obiectivul de prevenire sau de reducere a
transportului sau a raspindirii accidentale a unui agent biologic in afara locului de mun
5) utilizarea panourilor de semnalizare a riscurilor biologice descrise in anexa nr. 2 si
a altor semne pertinente de avertizare;
6) stabilirea de planuri aplicabile in cazurile de accident care implica agenti biologici;
7) detectarea, daca este necesara si posibila tehnic, a prezentei, in afara incintei fizice
primare, a agentilor biologici utilizati la lucru;
8) mijloacele care permit, in deplina securitate si, daca este cazul, dupa un tratament
corespunzator, colectarea, depozitarea si eliminarea deseurilor de catre lucratori, inclusiv
prin utilizarea de recipiente sigure si identificabile:
9) masuri care permit, la locul de munca, manipularea si transportarea, fara rise, a
agentilor biologici.
SecUiunea a 3-a
Informatiile care trebuie furnizate autorititilor administrative competente
16. Daca rezultatele evaluarii mentionate la punctele 7 (i 8 releva existenfa unui rise
pentru securitatea si sindtatea lucritorilor, angajatorul trebuie si puna la dispozitia
inspectoratului teritorial de muncd [i Ministerului Sanataii, la cererea acestora,
informatii corespunzatoare despre:
1) rezultatele evaluarii;
2) activitatile in cursul cArora lucratorii au fost sau au putut fi expusi la agenti
biologici:
3) activitatile in cursul cArora lucratorii au fost sau au putut fi expusi la agenti
biologici;
4) numarul de lucratori expusi:
5) numele si competentele persoanei responsabile cu securitatea si sinatatea la locul
de munca;
6) masurile de protectie si de prevenire luate, inclusiv procedurile si metodele de
Tucru:
7) un plan de urgent pentru protejarea lucratorilor impotriva expunerii la un agent
biologic din grupa 3 sau din grupa 4, generata de deschiderea incintei fizice.
417. Angajatorul trebuie s informeze imediat inspectoratul teritorial de munca Ui
Ministerul SanataLlii despre orice accident sau incident care ar fi putut provoca
raspindirea unui agent biologic si susceptibil de provocarea unei infectii si/sau a unei boli
grave la om,
18. Lista mentionata la punctul 32 gi dosarul medical mentionat la punctul 49 trebuie
s& fie puse la dispozitia Ministerului SanataCii cind intreprinderea igi inceteaza
activitatea conform dispozi(_iilor legale si/sau practicii nationale.
SecDiunea a 4-a
Misuri de igiena si protectie individual
19, Pentru toate activititile care implica agenti biologici care constituie un risc pentru
securitatea si sinatatea lucratorilor, angajatorul este obligat si ia masurile necesare
pentru:
1) ca lucratorii s4 nu consume alimente sau bauturi in zonele de lucru unde exist un
risc de contaminare cu agenti biologici;
2) a pune la dispozitia lucratorilor haine de protectie adecvate sau alte haine special
adaptate:
3) a pune la dispozitia lucratorilor inciperi cu apa curenta si instalafii sanitare
corespunzaitoare si adecvate, care pot fi dotate cu picaturi pentru ochi si/sau antiseptice
pentru piele;
4) ase asigura c& tot echipamentul individual de protectie necesar este:
a) asezat corect intr-un loc stabilit:
b) verificat i curdfat pe cit posibil inainte gi, in orice caz, dupa fiecare utilizare;
c) reparat sau inlocuit inaintea unei noi utiliziri, in cazul in care este defect:
5) a pune la punet procedurile referitoare la prelevarea, manipularea si prelucrarea
probelor de origine umand sau animal
20, Hainele de lucru si echipamentele individuale de protectie, inclusiv hainele de
protectie mentionate la punctul 19, care pot fi contaminate cu agenti biologici, trebuie
scoase cind lucratorii parasesc zona de lucru si pastrate separat de alte haine, pind cind se
iau masurile prevazute la punctul 21
21. Angajatorul trebuie si se asigure c& hainele gi echipamentele de protectie sint
dezinfectate si curitate sau, dac& este necesar, distruse
22, Nu este permis si se impute lucratorilor costul masurilor adoptate pentru aplicarea
punctelor 19 - 21
SecLiiunea a 5-a
Informarea si instruirea lucrtorilor
23. Angajatorul trebuie s& ia masurile necesare pentru ca lucratorii si/sau reprezentantii
lucratorilor cu raspunderi specifice in domeniul securitatii si sanatatii in munca din
unitate sA beneficieze, in special sub forma de informari si instructiuni, de o instruire
suficienta si adecvata, bazata pe toate informatiile disponibile, in ceca ce priveste:
1) eventuale riscuri pentru sanatate;
2) precautiile care trebuie luate pentru a evita expunerea;
3) cerintele de igiena;
4) purtarea gi intrebuinfarea mijloacelor si a hainelor de protectie;
5) masurile pe care lucratorii trebuie sf le ia in cazul unui incident si pentru a preveni
incidentele.
24, Instruirea mentionatai la punctul 23 trebuie:1) efectuata cind Iucratorul incepe s& desfaisoare o activitate implicind contactul cu
agenti biologici:
2) adaptata pentru aparitia unor noi riscuri sau evolutia riscurilor;
3) repetata periodic daca este necesar.
SecUiunea a 6-a
Informarea lucratorilor in cazuri speciale
25. Angajatorul trebuie si furnizeze la locul de munca instructiuni scrise si, dac& este
cazul, afige referitoare cel pufin la procedura care trebuie urmata in urmaitoarele cazuri:
1) accident sau incident grav implicind manipularea unui agent biologic:
2) manipularea unui agent biologic din grupa 4.
26. Lucratorii trebuie sa semnaleze imediat superiorului lor sau persoanei responsabile
cu securitatea si sindtatea Ia locul de munca orice accident sau incident implicind
manipularea unui agent biologic.
27. Angajatorul trebuie si informeze fara intirziere lucratorii si/sau reprezentantii
lucritorilor cu raspunderi specifice in domeniul securitatii si sinatafii in munca din
unitate despre orice accident sau incident care ar fi putut conduce la raspindirea unui
agent biologic si care este susceptibil de a provoca la om o infectie si/sau o boala grava.
28, De asemenea, angajatorul trebuie si informeze cit mai repede posibil lucratorii
si/sau reprezentantii lucratorilor cu raspunderi specifice in domeniul securitatii si sanatatii
in munca din unitate despre accidentele sau incidentele grave, cauza acestora si masurile
uate sau care trebuie luate pentru a remedia situatia,
29, Fiecare lucritor trebuie si aiba acces la informatiile care il privese personal din
lista menfionata Ia punetul 32.
30, Lucratorii si/sau reprezentantii lucratorilor cu rispunderi specifice in domeniul
securititii si sinatatii in munca din unitate trebuie si aiba acces la informatiile colective
anonime din lista mentionata la punctul 32.
31. Angajatorul trebuie sa furnizeze lucratorilor si/sau reprezentantilor lucratorilor cu
raspunderi specifice in domeniul securitifii si sinatafii in munca din unitate, la cererea
acestora, informatiile ment lionate la punctul 16.
SecCiunea a 7-a
Lista lucrdtorilor expusi
32. Angajatorul trebuie sa pistreze o lista cu lucratorii care sint expusi la agenti
biologici din grupa 3 si din grupa 4 i indica in lista tipul muncii efectuate, precum si,
daca este posibil, agentul biologic la care lucratorii au fost expusi gi, daca este cazul, date
referitoare la expuneri, accidente si incidente.
33. Lista menfionati la punetul 32 se pastreazi cel putin 10 ani de Ia sfirsitul
expunerii, conform dispozi( liilor legale si/sau practicii nationale.
34. Lista mentionata la punctul 32 se pastreaz& pe o perioada mai lunga de timp, care
poate atinge 40 de ani de la ultima expunerea cunoscuta, in cazul unor expuneri
susceptibile de a avea ca urmare infectii
1) cu agenfi biologici despre care se stie c& pot provoca infectii persistente sau
latente;
2) care, luind in considerare informatiile actuale, nu pot fi diagnosticate inainte ca
boala sa se declanseze, multi ani mai tirziu;
3) a cror perioada de incubatie prealabila declan(larii bolii este mai lunga;
64) care provoaca boli recrudescente pe o perioada lunga, in pofida tratamentului;
5) care pot lisa sechele foarte grave pe termen lung
35. Doctorul mentionat a punctul 51, inspectoratul teritorial de munca si orice alta
persoana responsabila cu securitatea si sinatatea la locul de munca trebuie s& aiba acces
Ia lista mentionata la punctul 32
SecOliunea a 8-a
jcarea autorititilor administrative competente
36, Trebuie inaintata in prealabil inspectoratului teritorial de muncd i Ministerului
Santi ii declara( lia privind utilizarea pentru prima data a:
agentilor biologici din grupa 2:
agentilor biologici din grupa 3:
agentilor biologici din grupa 4.
37. DeclaraLlia mentionata la punctul 36 trebuie inaintata inspectoratului teritorial de
munca (i Ministerului SanataCli cu cel putin 30 de zile inainte de inceperea lucrului.
38. Sub rezerva punctului 39, utilizarea pentru prima dat& a oricarui alt agent biologic
din grupa 4, precum gi utilizarea oricarui alt agent biologic din grupa 3 trebuie si fie
declarata de asemenea in prealabil, atunci cind agentul este clasificat provizoriu chiar de
angajator.
39, Laboratoarele care furnizeaz un serviciu de diagnosticare a agentilor biologici din
grupa 4 trebuie si transmita inspectoratului teritorial de munca Hi Ministerului SanataCii
doar declara( ia initiala a intentiei lor
40.0 noua declara\lie trebuie transmis inspectoratului teritorial de muncd “i
Ministerului SanataLlii de fiecare dati cind procedecle si/sau procedurile sufera, din
punctul de vedere al securitatii sau al sanatatii la locul de munca, schimbari importante
care fac fosta declara lia caduca.
41, DeclaraLiia mentionata la punctele 36 ~ 40 va confine:
1) denumirea gi adresa unitatii;
2) numele si competentele persoanei responsabile cu snatatea si securitatea la locul
de munca;
3) rezultatul evaluarii mentionate la punctele 7 (i 8;
4) specia agentului biologic:
5) masurile de protectie si prevenire preconizate
Capitolul TIT
Dispozitii diverse
SecUiunea 1
Supravegherea medical
42. Dispozitiile mentionate la punctul 2 din Hotarirea Guvernului s
permit fiecdrui lucrator sa beneficieze, daca este cazul, de o supraveghere medicala
corespunzatoare:
1) inainte de expunere;
2) apoi la intervale regulate.
43. Dispozitiile mentionate la punctul 2 din Hotarirea Guvernului sint de natura si
permita aplicarea direct a masurilor de medicind individuala si de medicina muncii
44, Evaluarea mentionata la punctele 7 (li 8 trebuie s& identifice lucratorii pentru care
misurile de protectie pot fi necesare45. Daca este cazul, trebuie puse la dispozitia lucratorilor care nu sint ined imunizati
vaccinuri eficace impotriva agentului biologic la care sint sau pot fi expusi.
46, Atunci cind angajatorii pun la dispozitia lucratorilor vaccinuri, ar trebui s& tind
seama de codul de conduitd recomandat in anexa nr. 7
47, Daca se confirma cA un lucrator sufera de o infectie si/sau de o boala care ar putea
fi cauzata de o expunere, doctorul responsabil de supravegherea medical a lucratorilor
trebuie si propuna celorlalti lucraitori care au fost expusi in mod similar, si se supund
supravegherii medicale,
48. In cazul mentionat la punctul 47 trebuie s& se procedeze la o reevaluare a riscului
de expunere, in conformitate cu punctul 8.
49, Daca se asigura supraveghere medicala, trebuie sA se intocmeascd un dosar
medical individual pe durata a cel putin 10 ani de la sfirsitul expunerii, conform
dispozi“iilor legale si practicii nationale.
50, in cazurile speciale mentionate la punctul 34, trebuie sA se intocmeasca, un dosar
medical individual pe o durata mai lunga, care poate ajunge la 40 de ani de la ultima
expunere cunoscuta.
51. Doctorul responsabil cu supravegherea medicala trebuie si propund toate masurile
de protectie sau de prevenire utile individual, pentru fiecare lucraitor.
52. Trebuie puse la dispozitia lucratorilor informatii si sfaturi despre supravegherea
medicala la care ar putea fi supusi dupa sfirsitul expunerii.
53. Conform dispozi _liilor legale si/sau practicii nationale:
1) lucratorii trebuie si aiba acces la rezultatele supravegherii medicale care ii privese;
2) lucratorii in cauzi sau angajatorul pot si ceari o reexaminare a rezultatelor
supravegherii medicale,
‘54, Recomandari practice in legatura cu supravegherea medicala a lucratorilor sint
prevazute in anexa nr. 4,
55. Toate cazurile de boala sau de deces care, conform dispoziliilor legale si/sau
practicii nationale, au fost identificate ca fiind cauzate de o expunere profesionala la
agenti biologici trebuie si fie declarate inspectoratului teritorial de munca Di
Ministerului SanataCii
SecCliunea a 2-a
Servicii medicale si veterinare altele decit laboratoarele de diagnostic
56. La sfirgitul evaludrii mentionate la punctele 7 (li 8, trebuie acordati o atentie
deosebita urmatoarelor aspecte:
1) incertitudinile privind prezenta agentilor biologici in organismul pacientilor umani
sau al animalelor (i in esantioanele si deseurile care provin de la acestia;
2) pericolul pe care il constituie agentii biologici care sint sau ar fi prezenti in
organismul pacientilor umani sau al animalelor si in esantioanele si prelevarile de la
acesti
3) riscuri inerente naturii activitati
57. in cadrul serviciilor medicale gi veterinare trebuie luate masuri corespunziitoare
pentru a asigura protectia sanitara si securitatea lucratorilor implicati.
58, Masurile mentionate la punctul 57 trebuie si includa:
1) specificarea procedeelor corespunzatoare de decontaminare si dezinfectare;
2) punerea in practicd a procedeelor care permit manipularea si eliminarea fara riscuri
a deseurilor contaminate59. in sectiile de carantina unde se gasesc pacienti umani sau animale care sint sau ar
putea fi contaminafi cu agenti biologici din grupele 3 si 4, masurile de izolare trebuie
alese dintre cele descrise in anexa nr. 5, coloana A, cu scopul de a reduce fa minimum
riscul de infectie.
SecDiunea a 3-a
Misuri speciale aplicabile procedeelor industriale,
laboratoarelor si incdperilor pentru animale
60. in laboratoare, inclusiv in laboratoarele de diagnostic si in incdperile destinate
animalelor de laborator contaminate deliberat cu agenti biologici din grupele 2, 3 sau 4,
care sint sau ar putea fi purtitori ai acestor agenti, trebuie Iuate urmatoarele masuri:
1) laboratoarele care desfasoara Iucrari implicind manipularea de agenti biologici din
grupele 2, 3 sau 4, pentru cercetare, dezvoltare, invatamint sau diagnostic, trebuie sa ia
misuri de izolare in conformitate cu anexa nr. 5, cu scopul de a reduce la minimum riscul
de infectie;
2) ca urmare a evaluarii mentionate la punctele 7 [i 8, trebuie stabilite masuri de
izolare in conformitate cu anexa nr. 5, dupa ce nivelul de izolare fizici impus pentru
agentii biologici a fost stabilit in functie de gradul de risc.
61. Activitatile care implicd manipularea unor agenti biologici trebuie si se
desfaioare:
1) numai in zonele de lucru corespunzatoare cel putin nivelului 2 de izolare, pentru
un agent biologic din grupa 2:
2) numai in zonele de lucru corespunzatoare cel putin nivelului 3 de izolare, pentru
un agent biologic din grupa 3;
3) numai in zonele de lucru corespunzitoare cel putin nivelului 4 de izolare, pentru
un agent biologic din grupa 4.
62. Laboratoarele care manipuleazi materii asupra cArora exist incertitudini asupra
prezentei agentilor biologici care ar putea provoca o maladie la om, dar care nu au ca
obiectiv lucrul cu agenti biologici ca atare (adici de a-i cultiva sau concentra) sint
obligate si adopte cel putin nivelul 2 de izolare.
63. Nivelurile 3 sau 4 de izolare trebuie utilizate, daci este cazul, daca se stie sau se
banuieste cA sint necesare, cu exceptia cazurilor in care liniile directoare furnizate de
Ministerul SanataClii indica faptul cA, intr-un anumit caz, este recomandabil un nivel de
izolare mai ridicat
64, Trebuie luate masurile urmatoare privind procedeele industriale care utilizeaza
agenti biologici din grupele 2, 3 sau 4
1) principiile in materie de izolare descrise la punctul 61 trebuie si se aplice de
asemenea procedeelor industriale pe baza masurilor practice si procedeelor
corespunzitoare indicate in anexa nr. 5;
2) in functie de evaluarea riscului legat de utilizarea de agenti biologici din grupele 2,
3 sau 4, Ministerul Sanat” ii poate si decid’ misuri corespunzatoare care trebuie sa se
aplice la utilizarea industriala a acestor agenti biologici
65. Activitatile menfionate la punctele 60 — 64, pentru care nu a fost posibila 0
evaluare coneludenta a unui agent biologic, dar pentru care se pare cit utilizarea prevaizutd
ar putea implica un rise grav pentru snatatea lucritorilor, nu se pot desfasura decit in
locafii de Iucru pentru care nivelul de izolare corespunde cel putin nivelului 3.
9SecUiunea a 4-a
Clasificarea agentilor biologici
66. Clasificarea agentilor biologici care prezinté sau pot prezenta un rise pentru
sAntatea umana se efectueaz pe baza definitiilor mentionate la punctul 4 subpunctele 2)
4).
67, Daca agentul biologic, care trebuie evaluat, nu poate fi clasificat clar intr-una din
grupele definite la punctul 4, el trebuie clasificat in grupa cu riscul cel mai ridicat dintre
grupele posibile.
Anexa nr. 1
la Cerintele minime pentru _protectia
lueratorilor impotriva riscurilor legate de
expunerea la agenti biologici la locul de
munca
LISTA ORIENTATIVA
a tipurilor de activitaZi profesionale
1 in instalatiile de productie alimentara.
2. Lucrari in agricultura
3. Activitati profesionale in cursul cArora exist contact cu animale gi/sau produse de
origine animala,
4. Lucrari in serviciile de sinatate, inclusiv in unitiile de carantina si unitiile de
examinare post-mortem.
5. Lucrari in laboratoarele clinice, veterinare si de diagnostic, exclusiv laboratoarele
microbiologice de diagnostic.
in instalatiile de eliminare a deseurilor.
7. Lucrari in instalatiile de epurare a apelor reziduale.
‘Anexa nr. 2
la Cerintele minime pentru protectia
lucratorilor impotriva riscurilor legate
de expunerea la agenti biologici la
ocul de munca
SEMNUL
de pericol biologic
Anexa nr. 3
la Cerintele minime pentru protectia
lucritorilor impotriva riscurilor legate
de expunerea la agenti biologici la
locul de muncaCLASIFICAREA
agentilor biolo;
1. Trebuie inclusi in clasificare numai agentii biologici despre care se stie ca
provoaca boli infectioase la om,
2. Dacd este cazul, se adauga indicatori privind riscul potential de toxicitate si alergie
al agentilor biologici
3. Agentii patogeni pentru animale si plante, despre care se stie cd nu au efect asupra
omului, nu au fost Iuafi in considerare
4. Microorganismele modificate genetic nu au fost luate in considerare la stabilirea
listelor agentilor biologici clasificati, prezentate in tabelele nr. 1 - 4.
5. Clasificarea agentilor biologici se bazeaz pe efectele acestor agenti asupra unor
lucratori
6. Efectele particulare asupra lucratorilor a caror sensibilitate poate fi modificata din
unul sau mai multe motive, cum ar fi o patologie preexistenté, administrarea de
medicamente, o imunitate deficienta, 0 sarcina sau alaptarea, nu sint luate in considerare
in mod specific
7. Evaluarea riscurilor trebuie s tina cont de asemenea de riscul suplimentar la care
sint expusi lucratorii men(liona(i la punctul 6.
8. in cadrul anumitor procedee industriale, a anumitor lucrari de laborator sau a
anumitor activititi in locatii animaliere care implica sau pot implica expunerea
lucratorilor la agenti biologici din grupele 3 sau 4, masurile tehnice de prevenire adoptate
vor fi in conformitate punctele 60 — 65 din anexa la Hotarirea Guvernului.
9. Agentii biologici care nu au fost clasati in grupele de la 2 la 4 din listele prezentate
in tabelele nr. 1 - 4 nu fac implicit parte din grupa 1.
10. in cazul unor agenti biologici continind mai multe specii a cAror putere patogena la
‘om este cunoscuta, listele prezentate in tabelele nr. 1 - 4 includ speciile implicate cel mai
des in provocarea bolilor si o referinté de ordin general care indica faptul ca alte specii
apartinind aceluiasi gen pot avea influent asupra sanatatii
11. in cazul in care un gen intreg este mentionat in clasificarea agentilor biologici, se
subinfelege ci speciile gi tulpinile definite nepatogene sint excluse din clasificare.
12. in cazul in care o tulpina este atenuati sau a pierdut genele de virulent bine
cunoscute, izolarea impusa de clasificarea tulpinii sale parentale nu este obligatoriu a fi
respectati, sub rezerva unei evaludri corespunzatoare a riscului potential pe care tulpina il
reprezintd la locul de munca. Acesta este cazul, de exemplu, dac& aceasta tulpind trebuie
utilizaté. ca produs sau component al unui produs cu destinatie profilactica sau
terapeutica,
13. Nomenclatorul agentilor care a servit la alcatuirea prezentei clasificari reflecta si
respect ultimele conventii internationale asupra taxonomiei si nomenclaturii agentilor,
aflate in vigoare in momentul elaborarii sale.
14. Listele agentilor biologici clasificati prezentate in tabelele nr. 1 - 4 reflecta nivelul
de cunostinte din momentul conceperii sale. Ele vor fi actualizate atunci cind nu va mai
reflecta nivelul de cunostinte.
15, Toate virusurile care au fost deja izolate la om gi nu au fost incd evaluate i
clasificate in prezenta anexd, trebuie sa fie clasate minimum in grupa 2, cu exceptia
cazurilor in care exist dovada c& nu sint susceptibile de a provoca o boala la om.
16, Anumiti agenti biologici, clasafi in grupa 3 si marcafi in listele prezentate in
tabelele nr. 1 - 3 printr-un dublu asterisc, pot prezenta pentru lucratori un risc limitat de
ulinfectie pentru c nu se transmit in mod normal prin aer. Se vor evalua masurile de
izolare care urmeazi sa fie aplicate faCl de agentii biologici men“liona‘i la punctul 15,
tinind cont de natura activitatilor specifice in cauzi si cantitatea agentului biologic
implicat, pentru a determina daca, in cazuri particulare, se poate renunta la unele din
aceste masuri.
17, Imperativele in materie de izolare, care deriva din clasificarea parazitilor, se aplicd
numai diferitelor stadii din ciclul de viata al parazitului, care sint susceptibile de a fi
infectioase pentru om la locul de munca.
18. Listele prezentate in tabelele nr. 1 - 4 contin de asemenea indicatii separate in
cazul in care agentii biologici sint susceptibili de a provoca reactii alergice sau toxice,
este disponibil un vaccin eficace, sau este oportuna pastrarea pentru mai mult de 10 ania
listei lucratorilor care au fost expusi la acesti agenti. Aceste indicatii sint sistematizate
sub forma de observallii redactate dupa cum urmeaza:
1) A-efecte alergice posibile:
2) D- lista lucratorilor expusi la acest agent biologic trebuie pastraté mai mult de 10
ani de la sfirsitul ultimei lor expuneri cunoscute;
3) T- productie de toxine;
4) V- vaccin eficace disponibil.
19. Vaccinarile preventive trebuie efectuate tinindu-se cont de codul de conduita
mentionat in anexa nr. 7.
Tabelul nr. 1
Bacterii
organisme inrudite
Nota:
Pentru agentii biologici din prezentul tabel, mentiunea
specii cunoscute ca fiind patogene la om.
spp” se refera la celelalte
Agentul biologic Clasificarea_| Observait
[Aetinobacillus actinomvcetemcomitans
[Actinomadura madurae
| Actinomadura pelletieri
[Actinomyces gereneseriae
[Actinomyces israeli
[Actinomyees pyogenes
[Actinomyces spp.
[Arcanobacterium haemolvicum| (Corvnebacteriun haemolvticun
[Bacillus anthracis
[ Bacteroides fragilis
| Bartonella baciliformis
| Bartonella quintana (Rochalimaea quintana)
| Bartonella (Rhochalimaea) spp.
| Bordetella bronchiseptica
[Bordetella parapertussis
| Rordetella pertussis
[Borrelia burgdorferi
[Borrelia duttoni.
[ Borrelia recurrentis
[Borrelia spp.
| Brucella abortus
[ Brucella canis
| Brucella melitensis
[Brucella suis
| Burkholderia mallel Pseudomonas male
| Burkinolderia pseudomallei (Pseudomonas pseudomallei)
| Campulobacter fers
[Campylobacter jejuni
[ Campylobacter sp.
12[ Cardiobacterinm hominis
[Chlamydia pneumoniae
| Chlamydia trachomatis:
[Chlamydia psittaci (wlpini aviare)
[Chlamydia psittaci (wlpini neaviare)
Clostridium botulinum
[ Clostridium perfringens
[Clostridium tetani
[Clostridium spp.
[Corynebacterium diphiheriae
| Corynebacterium minutissimum.
[Corynebacterium psewdotuberculosis
[Corynebacterium spp.
[Coxiella burnett
[Edwardsietla tarda
[Birlichia sennetsu (Rickettsia sennetsu)
| Ehrlichia spp.
[Fikenelfa corrodens
| Enterobacter aerogenes cloacae
Enterobacter spp.
| Enlerococeus spp.
| Erysipelothrix rhusiopathiae
| Excherichia coli (cu exceplia tulpinilor nepatogene)
[Escherichia colt rupitcitotoxice (de exemplu, 0157H7 stu 013)
(a
| Flavobacterium meningosepticum
| Fluoribacter boiemanac (Legionella)
[Francisella tularensis (tip A)
[Francisella tularensis (tip B)
[Fusobacterium necrophoruns
| Gardherella vaginalis
[Haemophilus ducreyi
[Haemophilus influenzae
[Haemophilus spp.
| Helicobacter polori
| Klebsiella axvioca
| Klebsiella pneumoniae
[Klebsiella spp.
| Legionella pneumophila
Legionella spp.
| Leprospira interrogans (wate serotipurile)
| Listeria monocytogenes
[Listeria iwanovit
| Morganella morganii
[Mycobacterium africanum
[Mycobacterium aviunvintraceltulare
[Mycobacterium bovis (cu excepfia tulpinii BCG)
[Mycobacterium chelonae
[Mycobacterium fortuitum
[Mycobacterium kansasih
jveobacterium leprae
jveobacterium malmoense
iveobacterium marin
ineobacterium microti
a
| Mycobacterium paratuberculosis
[ Mycobacterium serofulaceum
[Mycobacterium simiae
[Mveobacterium seulgai
[Mycobacterium tuberculosis
[Mycobacterium ulcerans
I
13[Mivcobacterium xenopi
Mieoplasma caviae
[Mycoplasma hominis
| Mycoplasma pneumoniae
[Neisseria gonorrhocae
[Neisseria meningitidis
[Nocardia asteroides
[Nocardia brasiliensis
[Nocardia fareinica
[Nocardia nova
[Nocardia ofitidiscavianum
[Pasteurella multocida
[Pasteurella spp.
| Peptostreptococcus anaerohius
| Plesiomonas shigelloides
[Porphyromonas spp.
[Prevotella spp.
| Proteus mirabilis
| Proteus penneri
[Proteus vulgaris
| Providencia alcalifaciens
[Providlencia retigeri
| Providencia spp.
[Pseudomonas aeruginosa
[Rhodococcus equi 2
[ Ricketsia akari 34)
| Ricketsia canada 30%)
[Rickettsia conorit 3
[Ricketisia montana 30%)
[ Rickeusia typhi (Rickettsia mooseri
[Rickettsia prowazekit
[Rickettsia rickettsi
[ Rieketisia tsuisugannshi
[Rickettsia spp.
[Salmonella arizonae
[Salmonella enteritidis
[Salmonella typhimurium
[Salmonella paratyphi A, BC
| Salmonella typhi
Gi
[Salmonella alte varitii serologice)
| Serpulina spp.
[Shigella boyd
[Shigella dysenteriae (ip 1)
aa
[Shigella dysenteriae (alt tip decit pul 1)
| Shigella flexneri
[ Shigella sonnei
[Staphylococcus aureus
[ Sireptobacillus moniliformis
[ Streptococcus pneumoniae
| Streptococcus pyogenes
[ Streptococcus suis
[Sireprococeus spp.
| Treponema carateum
(Treponema pallidum
| Treponema pertenue
Treponema spp.
| Fibrio cholerae Gnchusiv EI Tor)
14[Vibrio parahaemohicus
brio spp
[Tersinia enterocoiien
[Tersinia pestis
[Yersinia pseudotuberculosis
[Tersinia g
(**)- A se vedea punctul 16.
Virusuri (')
Tabelul nr. 2
Agentul biologic
Clasificarea
Observa it
[Adenoviridae
2
[Arenaviridae
Complexul coriomeningitel limjocitare-Lassa (arenavirisl hinili vechi
‘Virusul Lassa
‘Virusul coriomeningitei limfocitare (tulpini neurotrope)
‘Virusul coriomeningitet imfocitare (alte tulpini)
Virusul Mpoecia
‘Complexul Tacaribe (arenavirusul lumii nov:
Virusul Guanarito
Virusul Junin
Virusul Sabia
‘Virusul Machupo
Virusul Flexal
l
fl
l
i
L
| Alte complexe ale coriomeningitei limfocitare-Lassa
i
l
I
i
0
i
|
‘Alte complexe Tacaribe
[Astroviridae
| Bunvaviridae
Belgrade (numit de asemenea Dobrava)
Bhanja
‘Virusul Buniamwera
Germiston
Virusul Oropouche
‘Sin Nombre (numit in tecut Muerto Canion)
Virusul encefalitei de California
‘Hantavirusuri
Hantaan (febra hemoragica de Coreea)
Paumala-Virus
Prospect Hill-Virus
‘Alte hantavirasurt
‘Nairovirusuri
‘Virusul febrei hemoragice de Crimeea (Congo)
‘Virusul Hazara
Flebovirusuri
Febra din valea Rift
Febra transmisi prin flebotomi
N
0
N
0
f
f
fl
f
I
[Seal (Virus)
fl
l
fl
f
i
N
|
fl
l
I
‘Virusul Toscana
| Alte bunyavirusuri patogene
| Caliciviridae
| Virusul hepatitei E
3e)
[Coronaviridae
[Filoviridae
15|_Virusul Ebota
| Virusul Marbourg
| Flaviviridae
| Encefalita din Australia (encefalita din valea Murray)
\Virusul encefalitet transmise de capuse din Europa Central
iL
["Absetarx
[Hanyalova
Hype
‘Kumlinge
Virusul denga. de tip 1.2.3.4
‘Virusul hepatitei C
Virusul hepatitei G
Encefalita japoneza de tip B
Padurea Kyasanur