DECLARATIE PE PROPRIA RASPUNDERE

Subsemnatul/a ____________________________________________________ , legitimat/a cu BI/CI seria

______, nr. ______________, CNP____________________, declar pe propria raspundere, cunoscand ca
declaratiile false se pedepsesc conform legii, ca toate informatiile furnizate prin intermediul acestei declaratii,
sunt adevarate si corecte, prezenta servind la intocmirea dosarului pentru obtinerea unui credit.

Date identificare angajator:

Nume angajator_____________________________________________________________________________
Cod Unic de Inregistrare _______________________________________
Director General/ Administrator: Nume __________________________________________________________
Director Economic/ Financiar/ Resurse Umane: Nume____________________________________________

Date contact angajator :

Persoana de contact:
Nume _______________________________Functia/Departament__________________
Telefon1________________________Telefon2________________________Email________________________

Date profesionale solicitant:

Data angajare actualul loc de munca ZZ/LL/AAAA Functia_______________________________
Contract de munca pe perioada □ NEDETERMINATA/ □ DETERMINATA pana la _________________
Vechime totala in munca _______ (ani)

Luna (ultimele 3 luni incasate)

Venit net incasat LEI LEI LEI

Tichete de masa LEI LEI LEI

Norma de hrana LEI LEI LEI

Venitul lunar net aferent anului anterior (media) __________________ LEI.

In prezent, declar ca □ nu am / □ am_____ persoana/e in intretinere.

Venitul este grevat de retineri lunare (pensie alimentara, CAR, alte retineri legale, fara a se lua in calcul
ratele bancare): □ NU □ DA. Valoarea lunara a retinerilor: _________LEI.

In cazul schimbarii locului de munca sau al oricarei alte modificari ma oblig sa anunt in termen de 3 zile
lucratoare TBI Bank EAD Sofia - Sucursala București.

Solicitant,
Nume si prenume_______________________________________

Semnatura___________________________

Data_____________________