ASLI

.
PERMINTAAN DATA DAN INFORMASI
BERKAS REKAM MEDIS
No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
RS PKU 0 1/1
026/ SPO/ RS PKUMP/II/2023
MUHAMMADIYAH
1/
PAMOTAN

Ditetapkan :
STANDAR Tanggal Terbit: RS PKU Muhammadiyah Pamotan
PROSEDUR 01 Februari 2023
OPERASIONAL
dr. Imam Mujiyono
Direktur
Pengertian Proses permintaan data dan informasi baik informasi umum maupun
informasi medis untuk kepentingan rumah sakit sendiri ataupun untuk
kepentingan luar rumah sakit.
Tujuan 1. Sebagai pedoman bagi pihak pelaporan rekam medis dalam
melaksanakan proses permintaan data.
2. Sebagai pedoman bagi pihak pelaporan rekam medis untuk
memenuhi kebutuhan data dan informasi yang dibutuhkan
3. Mengelola pelepasan data dan informasi rekam medis.
Kebijakan 1. PERMENKES 269/ MENKES/ PER/ III/ 2008 Tentang Rekam Medis
2. PERMENKES No.24 Tahun 2022 tentang Rekam Medis
3. Peraturan Direktur RS PKU Muhammadiyah Pamotan
No : 67/ SK/ RS PKUMP/ II/ 2023 Tentang Pedoman Pelayanan Rekam
Medis

Prosedur 1. Data rekam medis milik rumah sakit dan tidak boleh keluar dari
rumah sakit.
2. Permintaan data rekam medis untuk kepentingan internal (dari dan untuk
rumah sakit) dapat dilayani dengan meminta secara langsung atau via
email dengan .
3. Permintaan data rekam medis untuk kepentingan eksternal (pihak luar
rumah sakit) harus memenuhi ketentuan sebagai berikut :
a. Harus dengan surat permohonan resmi yang ditujukan kepada
direktur
b. Menyerahkan bukti ktp pasien, ktp keluarga yang bersangkutan,
mengisi blanko surat dari rs, mengisi buku ekpedisi penyerahan data
( berlaku untuk resume medis, visum, surat keterangan cacat )
c. Apabila untuk kepentingan penelitian atau pelaporan ke dinas
kesehatan, maka harus ada surat penugasan penelitian atau
pelaporan dari instansi yang bersangkutan dan surat permohonan
untuk melakukan penelitian atau pelaporan yang ditujukan kepada
direktur.
4. Untuk permintaan data yang sudah diolah dapat langsung diberikan,
sedangkan apabila data yang diminta harus diolah terlebih dahulu maka
dapat diselesaikan minimal 3 hari.
 PERMINTAAN DATA DAN INFORMASI
BERKAS REKAM MEDIS
No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
RS PKU 0 1/1
026/ SPO/ RS PKUMP/II/2023
MUHAMMADIYAH
1/
PAMOTAN

5. Unit Terkait 1. Instalasi Rekam Medis

2. Instalasi Gawat darurat
3. Instalasi pendafaran Rawat jalan
4. Instalasi Pendaftaran Rawat inap
5. Instalasi Penunjang
6. Manajemen Rumah Sakit