PEMBERIAN MAKANAN LEWAT NGT

Nama Asesi :
No Asesi :
NO. URAIAN/ SISTEMATIKA TINDAKAN KOMPETENSI Catatan untuk
K BK Perbaikan
A Pra Interaksi dan Orientasi :
1. Asesi mengetahui identitas pasien melalui dokumen
2. Asesi melakukan identifikasi pasien
3. Asesi mengucapkan salam (senyum, assalamualaikum,
selamat pagi / siang / sore / malam).
4. Asesi memastikan keamanan dan kenyamanan pasien
5. Asesi Mempersiapkan alat:
a. Spuit 50cc lobang tengah / nutrisi bag
b. Pengalas
c. Bengkok
d. Klem sesuai kebutuhan
e. Tisu / kassa
f. Makanan, obat dalam bentuk cair dan air minum putih
B Fase Interaksi / kerja :
1. Asesi mencuci tangan , memasang APD sesuai kebutuhan
2. Asesi mendekatkan alat- alat
3. Asesi memasang pengalas di daerah dada pasien
4. Asesi meletakkan bengkok di dekat pasien
5. Asesi memeriksa residu lambung dengan menggunakan spuit
yang diaspirasikan ke pipa lambung.
6. Asesi memasang corong / spuit pada pangkal pipa. (jika
pemberian nutrisi melalui nutrisi bag, maka masukkan
makanan cair ke nutrisi bag pada saat slang dalam kondisi
terklem)
7. Asesi memastikan udara tidak ada pada selang NGT
8. Asesi memasukkkan air putih kira-kira 15cc . biarkan
mengalir sendiri tanpa tekanan (sesuai grafitasi)
9. Asesi memberikan makanan dan obat - obat dalam bentuk
cair sesuai program
10. Asesi mengklem slang NGT
11. Asesi meng informasikan bahwa tindakan selesai dilakukan
dan tanyakan respon pasien
12. Asesi memberekan alat-alat,melepaskan APD dan mencuci
tangan
13. Asesi mendokumentasikan tindakan yang sudah dilakukan

C Fase Terminasi :
1. Asesi merencanakan tindakan dan/ kunjungan berikutnya
2. Asesi mengucapkan Salam & terima kasih atas kerjasama

Nilai : total K : X 100 =

20
Simpulan catatan :
1. .................................... :
2. ........................................
Simpulan Kompetensi:
1. Kompeten ( K )
2. Belum Kompeten ( BK )
Padang, ......../........./20...
Assesor

23
 TILIK ORAL HYGIEN

A. Tahap Pra Interaksi

1. Cek catatan perawat, lihat jadwal oral hygiene dan data klien
2. Cuci tangan
3. Siapkan alat-alat
B. Tahap Orientasi
1. Beri salam, identifikasi klien, panggil klien dengan nama panggilandan sapa
keluarga klien
2. Jelaskan prosedur tujuan kepada klien (bila sadar) dan keluarga
C. Tahap Kerja
1. Jelaskan prosedur pada klien.
2. Cuci tangan.
3. Atur posisi pasien dengan posisi tidur miring kiri/kanan.
4. Pasang handuk dibawah dagu/pipi pasien.
5. Ambil pinset dan bungkus dengan kain kasa yang dibasahi air hangatmasak / larutan
listerin.
6. Gunakan tong spatel (sudip lidah) untuk membuka mulut pada saatmembersihkan
gigi/mulut.
7. Lakukan pembersihan dimulai dari dinding rongga mulut, gusi, gigidan lidah.
8. Keringkan dengan kasa steril yang kering.
9. Rapihkan alat-alat yang digunakan.
10. Cuci tangan setelah prosedur dilakukan3. Beri kesempatan apabila ada pertanyaan

24