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NIT.

901242810-6
INSPECCION CAMILLA
Código: CE SST 21

UBICACIÓN:
RESPONSABLE:
FECHA: _____________________________________________________________________
MES DE LA INSPECCION: _____________________________________________________________________

ÍTEM ELEMENTO BUENO REGULAR MALO OBSERVACIONES

¿ Se encuentra la camilla debidamente ubicada y


1
señalizada?

¿En que estado se encuentra la camilla al momento


2 de la inspección?

¿ Cuenta la camilla con sus respectivas correas de


3 ajuste para traslado de paciente?

4 ¿En que estado se encuentran dichas correas?

¿ Cuenta la camilla con su respectivo inmovilizador


5 cervical?

¿En que estado se encuentra el inmovilizador


6
cervical?

¿ En que condiciones de limpieza e higiene se


7
encuentra la camilla al momento de la inspección?

8 Linterna recargada?

Observaciones:

ENCARGADO SST:

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