Professional Documents
Culture Documents
DRAFT - PETUNJUK TEKNIS PPDB KOTA DENPASAR TAHUN 2023 - 12 Mei
DRAFT - PETUNJUK TEKNIS PPDB KOTA DENPASAR TAHUN 2023 - 12 Mei
KOTA DENPASAR
NOMOR 422/2376/DIKPORA/2023
TENTANG
PETUNJUK TEKNIS
PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU
PADA TAMAN KANAK-KANAK, SEKOLAH DASAR, DAN
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA NEGERI
TAHUN AJARAN 2023/2024
MEMUTUSKAN:
Menetapkan :
KESATU : Menetapkan Petunjuk Teknis Penerimaan Peserta
Didik Baru pada Taman Kanak-Kanak, Sekolah Dasar
dan Sekolah Menengah Pertama Negeri Tahun Ajaran
2023/2024.
KEDUA : Petunjuk Teknis Penerimaan Peserta Didik Baru
sebagaimana dimaksud dalam Diktum Kesatu dijadikan
pedoman oleh Sekolah dalam pelaksanaan Penerimaan
Peserta Didik Baru di Sekolah.
KETIGA : Petunjuk Teknis sebagaimana dimaksud dalam Diktum
Kesatu mengatur mengenai:
a. Persyaratan pendaftaran Calon Peserta Didik Baru
Tahun Ajaran 2023/2024 pada Taman Kanak-
kanak, Sekolah Dasar dan Sekolah Menengah
Pertama Negeri sebagaimana tercantum dalam
Lampiran I Keputusan ini;
b. Jumlah peserta didik, daya tampung, jadwal
pelaksanaan, dan mekanisme pendaftaran,
sebagaimana tercantum dalam Lampiran II
Ditetapkan di Denpasar
pada tanggal 10 Mei 2023
Kepala Dinas Pendidikan Kepemudaan
dan Olahraga Kota Denpasar,
A. PERSYARATAN UMUM
1. Persyaratan Umum Pendaftaran Taman Kanak-Kanak
a. Berusia paling rendah 4 tahun dan paling tinggi 5 tahun untuk
kelompok A;
b. Berusia paling rendah 5 tahun dan paling tinggi 6 tahun untuk
kelompok B;
c. Memiliki Kartu Keluarga Kota Denpasar yang dikeluarkan oleh
Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Denpasar yang
diterbitkan paling singkat 1 Juni 2022;
d. Status Calon Peserta Didik Baru dalam Kartu Keluarga adalah
sebagai Anak, Famili Lain, dan Cucu; dan
e. Untuk Calon Peserta Didik Baru Yatim/Piatu/Yatim Piatu yang
dititip pada Kartu Keluarga lain wajib melampirkan Akta
Kematian Orang Tua.
2. Afirmasi Bagi Calon Peserta Didik Baru yang mendaftar Jalur Afirmasi
pada Jalur Afirmasi wajib memiliki Persyaratan diperuntukkan bagi
Calon Peserta Didik
Umum dimaksud huruf A angka 3 dan Baru dari keluarga
Persyaratan Khusus, terdiri dari: kurang mampu.
a. Memiliki Kartu Keluarga Kota Denpasar yang Pembagian Zonasi
dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan tertera dalam
Lampiran IV Tabel
Pencatatan Sipil Kota Denpasar yang 8.
diterbitkan paling singkat 1 Juni 2022;
b. Memiliki Ijazah atau Surat Keterangan Lulus
Sekolah Dasar atau Kesetaraan yang
dikeluarkan oleh Sekolah;
c. Memiliki Surat Keterangan Hasil Belajar yang
dikeluarkan oleh Sekolah di Kota Denpasar,
sedangkan bagi lulusan luar Kota Denpasar
wajib menyertakan Nilai Hasil Belajar 5
Semester terakhir kelas 4, 5 dan kelas 6
Semester I untuk Mata Pelajaran Bahasa
Indonesia, Matematika, dan Ilmu Pengetahuan
Alam yang telah dilegalisir oleh Dinas
Pendidikan Kabupaten/Kota setempat dan
dikirim melalui email:
ppdb@denpasarkota.go.id mulai tanggal 2-10
Juni 2023 terakhir pukul 15.00 WITA;
d. Terdaftar pada basis data Dinas Sosial Kota
Denpasar sebagai keluarga kurang mampu
yang dibuktikan dengan kepemilikan Program
Keluarga Harapan (PKH) dari Kementerian
Sosial Republik Indonesia atau Surat
Pengantar Layanan dari Dinas Sosial Kota
Denpasar;
e. Hanya boleh mendaftar pada 1 Sekolah
Menengah Pertama Negeri dari 16 Sekolah
Menengah Pertama Negeri yang ada di Kota
Denpasar sesuai Zonasi yang ditetapkan pada
Lampiran IV Tabel 8; dan
f. Membuat Surat Pernyataan bersedia dipindah
ke sekolah lain yang masih memiliki daya
tampung sesuai yang tertera pada Lampiran
VIII.
ditetapkan di Denpasar
pada tanggal 10 Mei 2023
Kepala Dinas Pendidikan Kepemudaan
dan Olahraga Kota Denpasar,
JALUR PRESTASI
JALUR ZONASI JALUR
NON AKADEMIK PERPINDAHAN
JALUR DAYA
TUGAS
NO SEKOLAH AFIRMASI AKADEMIK UTSAWA BULAN TAMPUNG KELAS
BINA PESTA ORANG
UMUM (5%) (6%) DHARMA BAHASA OLAHRAGA SENI (100%)
LINGKUNGAN KESENIAN TUA/WALI
(50%) GITA BALI (10%) (6%) (4%)
(10%) BALI (5%)
(2%) (2%)
1 SMPN 1 DENPASAR 161 32 16 19 6 6 32 19 16 13 320 8
2 SMPN 2 DENPASAR 220 44 22 26 9 9 44 26 22 18 440 11
3 SMPN 3 DENPASAR 200 40 20 24 8 8 40 24 20 16 400 10
4 SMPN 4 DENPASAR 180 36 18 22 7 7 36 22 18 14 360 9
5 SMPN 5 DENPASAR 161 32 16 19 6 6 32 19 16 13 320 8
6 SMPN 6 DENPASAR 200 40 20 24 8 8 40 24 20 16 400 10
7 SMPN 7 DENPASAR 180 36 18 22 7 7 36 22 18 14 360 9
8 SMPN 8 DENPASAR 180 36 18 22 7 7 36 22 18 14 360 9
9 SMPN 9 DENPASAR 180 36 18 22 7 7 36 22 18 14 360 9
10 SMPN 10 DENPASAR 200 40 20 24 8 8 40 24 20 16 400 10
11 SMPN 11 DENPASAR 161 32 16 19 6 6 32 19 16 13 320 8
12 SMPN 12 DENPASAR 180 36 18 22 7 7 36 22 18 14 360 9
13 SMPN 13 DENPASAR 161 32 16 19 6 6 32 19 16 13 320 8
14 SMPN 14 DENPASAR 161 32 16 19 6 6 32 19 16 13 320 8
15 SMPN 15 DENPASAR 140 28 14 17 6 6 28 17 13 11 280 7
16 SMPN 16 DENPASAR 140 28 14 17 6 6 28 17 13 11 280 7
JUMLAH 2.805 560 280 337 110 110 560 337 278 223 5.600 140
Kuota 40/Rombel
PETUNJUK TEKNIS PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU PADA TAMAN KANAK-KANAK, SEKOLAH DASAR DAN SEKOLAH MENENGAH PERTAMA NEGERI
3. PELAKSANAAN PPDB DI KOTA DENPASAR
a. Taman Kanak-Kanak
Pelaksanaan PPDB yang meliputi proses Pendataan, Pendaftaran,
Pengumuman dan Daftar Ulang untuk Taman Kanak-Kanak di Kota
Denpasar diatur oleh Sekolah.
b. Sekolah Dasar
Pelaksanaan PPDB yang meliputi proses Jadwal Pelaksanaan,
Pendataan, Pendaftaran dan Pengumuman untuk Sekolah Dasar
seperti tertera dibawah ini.
1. Jadwal Pelaksanaan PPDB Pada Sekolah Dasar Negeri di Kota
Denpasar seperti tertera pada Tabel 4.
Alamat Website
No. Jalur Pendaftaran Pengumuman Pendaftaran dan Daftar Ulang
Pengumuman
1. Prestasi Senin-Selasa, Kamis, 22 Juni https://denpasar.si Pendaftaran Ulang
19-20 Juni 2023 ap-ppdb.com bagi Calon Peserta
2023 Pukul 06.00 Didik Baru yang
Pukul 09.00- WITA dinyatakan lulus di
15.00 WITA semua Jalur
2. a. Perpindahan Kamis-Jumat, Sabtu, 24 Juni https://denpasar.si dilaksanakan pada
Tugas Orang 22-23 Juni 2023 ap-ppdb.com Selasa-Kamis,
Tua/Wali 2023 Pukul 06.00 4–6 Juli 2023
b. Afirmasi Pukul 09.00- WITA dengan cara
15.00 WITA mengunggah Surat
3. Zonasi Umum Senin-Rabu, Kamis, 29 Juni https://denpasar.si Pernyataan Daftar
26-28 Juni 2023 ap-ppdb.com Ulang pada situs
2023 Pukul 06.00 https://denpasar.
Pukul 09.00- WITA siap-ppdb.com
15.00 WITA
4. Zonasi Bina Jumat-Sabtu, Senin, 3 Juli https://denpasar.si
Lingkungan 30 Juni-1 Juli 2023 ap-ppdb.com
2023 Pukul 06.00
Pukul 09.00- WITA
15.00 WITA
ditetapkan di Denpasar
pada tanggal 10 Mei 2023
Kepala Dinas Pendidikan Kepemudaan
dan Olahraga Kota Denpasar,
DRAFT
2. SEKOLAH DASAR
1) Calon Peserta Didik Baru melakukan pendaftaran secara daring
melalui alamat Media Sosial Sekolah atau luring berdasarkan Zonasi
yang tertera dalam Lampiran IV Tabel 7.
2) Mekanisme dan persyaratan seleksi akan diatur lebih lanjut oleh
sekolah masing masing dengan ketentuan :
a. Calon Peserta Didik Baru memiliki Kartu Keluarga Kota
Denpasar; DRAFT
ditetapkan di Denpasar
pada tanggal 10 Mei 2023
Kepala Dinas Pendidikan Kepemudaan
dan Olahraga Kota Denpasar,
DRAFT
5. Lingkungan Abasan
6. Lingkungan Kaliungu Kelod
SD NEGERI 26 DANGIN PURI 1. Lingkungan Ambengan
2. Lingkungan Abasan
3. Lingkungan Tegal Sari
4. Lingkungan Kayumas Kelod
SD NEGERI 22 DANGIN PURI 1. Dusun Taman Yang Batu
2. Lingkungan Dangin Puri Kelod
3. Dusun Yang Batu Kauh
SD NEGERI 19 DANGIN PURI 1. Lingkungan Batumas
2. Lingkungan Kayumas Kelod
3. Lingkungan Tegal Sari
4. Lingkungan Abasan
SD NEGERI 15 DANGIN PURI 1. Dusun Yang Batu Kauh
SD NEGERI 29 DANGIN PURI 1. Dusun Mandala Sari
2. Dusun Jaya Giri
3. Dusun Yang Batu Kangin
4. Dusun Badak Sari
II SD NEGERI 2 SUMERTA 1. Dusun Pagan Kaja
2. Dusun Pagan Tengah
3. Dusun Ratna Buana
SD NEGERI 6 SUMERTA 1. Dusun Kelandis
2. Dusun Pagan Kelod
3. Dusun Eka Dharma
SD NEGERI 8 SUMERTA 1. Dusun Pande
2. Dusun Lebah
SD NEGERI 5 SUMERTA 1. Dusun Tegal Kualon
2. Dusun Sima
2. Lingkungan Peken
3. Lingkungan Tengah
4. Lingkungan Kaja
SD NEGERI 3 RENON 1. Lingkungan Kelod
II SD NEGERI 2 SERANGAN 1. Lingkungan Ponjok
2. Lingkungan Kaja
3. Lingkungan Tengah
4. Lingkungan Kawan
5. Lingkungan Peken
6. Lingkungan Dukuh
7. Lingkungan Kampung Bugis
SD NEGERI 3 SERANGAN 1. Lingkungan. Dukuh
2. Lingkungan Peken
3. Lingkungan Tengah
4. Lingkungan Kaja
5. Lingkungan Ponjok
6. Lingkungan Kawan
III SD NEGERI 4 SESETAN 1. Dusun Dukuh Merta Jati
2. Dusun Sari
3. Dusun Tengah
4. Dusun Sekar Kangin
5. Dusun Kerta Sari
6. Dusun Kerta Dalem
SD NEGERI 9 SESETAN 1. Dusun Sari
2. Dusun Dukuh Merta Jati
3. Dusun Tengah
4. Dusun Sekar Kangin
5. Dusun Suwung Kangin
6. Dusun Kerta Dalem
2. Dusun Sumuh
3. Dusun Jematang
4. Dusun Pengiasan
SD NEGERI 7 DAUH PURI 1. Dusun Sebelanga
2. Dusun Abian Tegal
3. Dusun Abiantimbul
4. Dusun Pekandelan
5. Dusun Sading Sari
SD NEGERI 10 DAUH PURI 1. Dusun Bumi Shanti
2. Dusun Beraban
SD NEGERI 12 DAUH PURI 1. Dusun Beraban
2. Dusun Sumuh
3. Dusun Jematang
4. Dusun Pengiasan
SD NEGERI 13 DAUH PURI 1. Dusun Bumi Wedhi
2. Dusun Abian Tegal
3. Dusun Seblanga
SD NEGERI 14 DAUH PURI 1. Dusun Bumi Werdhi
2. Dusun Abian Tegal
3. Dusun Seblanga
SD NEGERI 19 DAUH PURI 1. Dusun Bumi Kerti
2. Dusun Bumi Santi
3. Dusun Bumi Banten
4. Dusun Bumi Sari
SD NEGERI 21 DAUH PURI 1. Dusun Pengiasan
2. Dusun Beraban
III SD NEGERI 19 PEMECUTAN 1. Dusun Tegal Sari
2. Dusun Sapta Bumi
ditetapkan di Denpasar
pada tanggal 10 Mei 2023
Kepala Dinas Pendidikan Kepemudaan
dan Olahraga Kota Denpasar,
DRAFT
Perorangan
Perorangan
Perorangan
Tingkat
Duet/ Duet/ Duet/ Duet/
Dobel/ Dobel/ Dobel/ Dobel/
Beregu Beregu Beregu Beregu
Internasional 100 97 98 92 90 87 85 82
Nasional 75 72 70 67 65 62 60 57
Regional 60 57 55 52 50 47 40 37
Provinsi 50 47 45 42 40 37 35 32
Kabupaten/Kota 25 22 20 DRAFT
17 18 12 10 7
Kecamatan 15 12 13 9 10 6 7 3
Bintang Kelas 9 - 7 - 5 - - -
Cermat
Berprestasi 8. Judo Indonesia 6. Mapidarta
7. TIK 9. Bulu 7. Rindik Basa Bali
8. Siswa Tangkis 8. Gender
Bintang 10. Wood Ball Wayang
Kelas 11. Panjat 9. Lagu Pop
9. News Tebing Indonesia
Reading 12. Basket 10. Mekendang
13. Catur Tunggal
14. Tenis Meja
15. Wushu
4 SMPN 4 1. Olimpiade 1. Atletik 1. Melukis 1. Utsawa 1. Masatua
DENPASAR Matematika 2. Renang 2. Tari Sekar Dharma Gita Bali
2. Olimpiade 3. Bulu Jempiring 2. Membaca
IPA Tangkis 3. Tari Condong Puisi
3. Olimpiade 4. Sepak 4. Tari Bahasa Bali
IPS Takraw Margapati 3. Macepat
4. Story Telling 5. Sepak Bola 5. Tari 4. Nyurat
5. Karya Ilmiah 6. Panjat Cendrawasih Aksara Bali
Remaja Tebing 6. Tari Kebyar 5. Cerdas
6. Siswa 7. Pencak Duduk Cermat
Berprestasi Silat 7. Kendang 6. Mapidarta
7. TIK 8. Judo Tunggal Basa Bali
8. Siswa 9. Taekwondo 8. Lagu Pop
Bintang 10. Tarung 9. Membaca
Kelas Derajat Puisi Bahasa
11. Karate Indonesia
12. Bola Voli 10. Rindik
13. Senam
Lantai
14. Catur
15. Tenis Meja
16. Wood Ball
17. Pentaque
18. Pickle Ball
19. Basket
20. Wushu
Tunggal
Berprestasi 7. Melukis
8. TIK 8. Gender
9. Siswa Wayang
Bintang 9. Rindik
Kelas
13 SMPN 13 1. Olimpiade 1. Wood Ball 1. Melukis 1. Utsawa 1. Masatua
DENPASAR Matematika 2. Pencak 2. Tari Jauk Dharma Gita Bali
2. Olimpiade Silat Manis 2. Membaca
IPA 3. Taekwondo 3. Tari Puisi
3. Olimpiade 4. Atletik Margapati Bahasa Bali
IPS 5. Judo 4. Tari Kebyar 3. Macepat
4. Story Telling 6. Karate Duduk 4. Nyurat
5. Karya Ilmiah 7. Cricket 5. Tari Legong Aksara Bali
Remaja 8. Kabaddi Lasem 5. Cerdas
6. Siswa 9. Bulu 6. Tari Cermat
Berprestasi Tangkis Cendrawasih 6. Ngewacen
7. TIK 10. Sepak Bola 7. Membaca Aksara Bali
8. Siswa 11. Sepak Puisi Bahasa 7. Mapidarta
Bintang Takraw Indonesia Basa Bali
Kelas 12. Panjat 8. Gender
Tebing Wayang
13. Renang 9. Rindik
14. Base 10. Makendang
Ball/Soft Tunggal
Ball 11. Lagu Pop
15. Sport
Dance
16. Pentaque
14 SMPN 14 1. Olimpiade 1. Karate 1. Melukis 1. Utsawa 1. Masatua
DENPASAR Matematika 2. Pencak 2. Tari Condong Dharma Gita Bali
2. Olimpiade Silat 3. Membaca 2. Membaca
IPA 3. Taekwondo Puisi Bahasa Puisi
3. Olimpiade 4. Catur Indonesia Bahasa Bali
IPS 5. Tenis Meja 4. Gender 3. Macepat
4. Bahasa 6. Pentaque Wayang 4. Nyurat
Inggris 7. Renang 5. Rindik Aksara Bali
1. Utsawa 1. Masatua
DENPASAR Matematika 2. Renang Keraton Dharma Gita Bali
2. Olimpiade 3. Karate 2. Tari Margapati 2. Membaca
IPA 4. Taekwondo 3. Tari Baris Puisi Bahasa
3. Olimpiade 5. Bola Voli Tunggal Bali
IPS 6. Bulu 4. Tari Baris 3. Macepat
4. Bahasa Tangkis Manggalayuda 4. Nyurat
Inggris 7. Bola Basket 5. Tari Kebyar Aksara Bali
5. Story Telling 8. Sepak Bola Duduk 5. Cerdas
6. Karya Ilmiah 9. Wood Ball 6. Melukis Cermat
Remaja 10. Tarung 7. Mekendang 6. Mapidarta
7. Siswa Derajat Tunggal Basa Bali
Berprestasi 11. Wushu 8. Gender
8. TIK 12. Sport Wayang
9. Siswa Dance 9. Membaca
Bintang 13. Kempo Puisi Bahasa
Kelas Indonesia
10.Lagu Pop
Indonesia dan
Daerah Bali
11.Rindik
ditetapkan di Denpasar
pada tanggal 10 Mei 2023
Kepala Dinas Pendidikan Kepemudaan
dan Olahraga Kota Denpasar,
sebagai berikut:
a. Hanya Calon Peserta Didik Baru yang dinyatakan diterima saja yang
bisa melakukan Daftar Ulang Daring;
b. Siswa membuka situs https://denpasar.siap-ppdb.com, Pilih Jalur,
Pilih Sekolah dan melakukan Daftar Ulang dengan Nomor Induk
Siswa Nasional (NISN) dan Kode Verifikasi (yang didapat saat
pendaftaran) secara mandiri;
c. Siswa melakukan unggah berkas dokumen Surat Pernyataan Daftar
Ulang dengan format JPEG, PNG atau PDF. Ukuran maksimal setiap
dokumen 1 megabyte;
d. Operator Sekolah tujuan melakukan verifikasi berkas secara daring di
situs operator sekolah; dan
e. Muncul informasi di situs, jika siswa yang bersangkutan sudah
melakukan Daftar Ulang.
4. Bagi Calon Peserta Didik Baru yang tidak melakukan daftar ulang sesuai
jadwal yang telah ditentukan dinyatakan gugur.
ditetapkan di Denpasar
pada tanggal 10 Mei 2023
Kepala Dinas Pendidikan Kepemudaan
dan Olahraga Kota Denpasar,
PENJELASAN TAMBAHAN
A. Pengertian Prestasi
1. Prestasi yang diperoleh secara linier dalam beberapa tingkatan
mulai tingkat Kecamatan, Kabupaten/Kota, Provinsi, Regional,
Nasional sampai Internasional. Prestasi Linier adalah prestasi yang
diperoleh dalam cabang kejuaraan yang sama;
2. Untuk Prestasi Akademik siswa Bintang Kelas berdasarkan dari
Piagam Bintang Kelas dari kelas 4, 5 dan 6;
3. Jika memperoleh sertifikat prestasi juara tingkat Provinsi, maka
satu level di bawahnya adalah sertifikat prestasi juara tingkat
Kabupaten/Kota;
4. Jika memperoleh sertifikat prestasi juara tingkat Kabupaten/Kota,
maka satu level di bawahnya adalah sertifikat prestasi juara tingkat
Kecamatan;
5. Apabila sertifikat prestasi yang diunggah dalam tingkatan yang
sama, maka nilai pembobotan sertifikat diambil satu nilai yang
tertinggi; dan DRAFT
B. Lain-lain
a. Format Surat Pernyataan, Surat Keterangan, dan Nilai Hasil Belajar
Lulusan Luar Kota Denpasar dapat diunduh pada situs
https://pendidikan.denpasarkota.go.id/download;
b. Dinas Pendidikan Kepemudaan dan Olahraga Kota Denpasar
mengkoordinasikan dan memantau tahapan pelaksanaan
Penerimaan Peserta Didik Baru;
c. Dalam tahapan pelaksanaan Penerimaan Peserta Didik Baru,
Sekolah mengikutsertakan Komite Sekolah, memperhatikan dan
meningkatkan kewaspadaan terhadap pandemi Covid-19 dan virus
lainnya dari klaster kerumunan, dengan meningkatkan imun
kesehatan.
d. Calon Peserta Didik Baru hanya dapat melakukan pembatalan
pendaftaran sebanyak 1 kali; dan
e. Layanan informasi, pengaduan dan sejenisnya, akan kami
utamakan yang disampaikan melalui WhatsApp:
085237335172 (TK), 081999202882 (TK)
082147653443 (SD), 081239184214 (SD)
082359098558 (SMP), 08123812064 (SMP)
Untuk pelayanan Call Center di Sekolah Menengah Pertama
Negeri sesuai pada Tabel 11.
(085739309686)
15. SMP NEGERI 15 DENPASAR I Dewa Gede Andi Pramantha Budiana
(081933034542)
I Dewa Gede Pradita Ananda Wiguna
(082144492061)
I Made Asmara (089606621968)
16. SMP NEGERI 16 DENPASAR Ni Nyoman Tri Murtiningsis, S.Pd.,
M.Pd (081353377772)
I Nyoman Sumariasa (082236349120)
I Ketut Agus Mahendra, S.Pd
(081805502232)
Ni Putu Resmini, S.Pd (082237236778)
Km. Dony Hadi Kusuma
(0813384088288)
ditetapkan di Denpasar
pada tanggal 10 Mei 2023
Kepala Dinas Pendidikan Kepemudaan
dan Olahraga Kota Denpasar,
CONTOH
SURAT PERNYATAAN ORANG TUA/WALI
CALON PESERTA DIDIK BARU
5. Agama : ...........................................................................................
Dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa dalam Penerimaan Peserta Didik Baru
Tahun Ajaran 2023/2024 anak kami hanya mendaftar pada SD Negeri ………………………
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab.
Denpasar, ………………2023
Yang membuat pernyataan
Orang tua/wali
Meterai 10.000
(Nama Terang)
Dengan ini anak kami menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa dalam Penerimaan Peserta Didik
Baru Tahun Ajaran 2023/2024 Jalur Afirmasi, ini:
1. Akan belajar dengan tekun, sungguh-sungguh dan penuh semangat;
2. Akan menjaga nama baik diri sendiri, keluarga, masyarakat dan sekolah;
3. Sanggup menaati seluruh tata tertib dan peraturan yang berlaku di sekolah;
4. Bersedia dipindahkan dari sekolah yang dipilih apabila melebihi kuota 5% (lima persen) ke
sekolah terdekat dalam zonasi; dan
5. Bersedia menerima sanksi dikeluarkan dari sekolah yang diterima apabila ditemukan
ketidaksesuaian dengan status Keluarga Kurang Mampu.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab.
Denpasar, ………………2023
Yang membuat pernyataan
Orang tua/wali
Meterai 10.000
DRAFT
(Nama Terang)
Dengan ini anak kami menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa dalam Penerimaan Peserta Didik
Baru Tahun Ajaran 2023/2024 Jalur Pesta Kesenian Bali (PKB), ini:
1. Akan belajar dengan tekun, sungguh-sungguh dan penuh semangat;
2. Akan menjaga nama baik diri sendiri, keluarga, masyarakat dan sekolah;
3. Sanggup menaati seluruh tata tertib dan peraturan yang berlaku di sekolah; dan
4. Bersedia dipindahkan dari sekolah yang dipilih apabila melebihi kuota 5% (lima persen) ke
sekolah terdekat dalam zonasi;
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab.
Denpasar, ………………2023
Yang membuat pernyataan
Orang tua/wali
Meterai 10.000
DRAFT
(Nama Terang)
Adalah orang tua/wali Calon Peserta Didik Baru SMP Negeri, a.n :
1. Nama : ....................................................................
2. NISN : ....................................................................
3. Tempat/tanggal lahir : ....................................................................
4. Asal Sekolah : ....................................................................
5. Jenis Kelamin : ....................................................................
6. Alamat : ....................................................................
7. Agama : ....................................................................
8. No. Telp : ....................................................................
Denpasar, ………………2023
Yang membuat pernyataan
Orang tua/wali
Meterai 10.000
(Nama Terang)
Denpasar, ………………2023
Yang membuat pernyataan
Orang tua/wali
Meterai 10.000
(Nama Terang)
Denpasar, ………………2023
Yang membuat pernyataan
Orang tua/wali
Meterai 10.000
(Nama Terang)
Nama Siswa :
Nama Sekolah :
Alamat Sekolah :
NILAI RAPORT RATA-RATA NILAI
NAMA KELAS IV KELAS V KELAS VI MATA PELAJARAN JUMLAT
NO. NISN NO.KK NIK SEMESTER 7 SEMESTER 8 SEMESTER 9 SEMESTER 10 SEMESTER 11 KET.
SISWA BAHASA TOTAL
BAHASA BAHASA BAHASA BAHASA BAHASA MATEMATIKA IPA
INDONESIA
MATEMATIKA IPA
INDONESIA
MATEMATIKA IPA
INDONESIA
MATEMATIKA IPA
INDONESIA
MATEMATIKA IPA
INDONESIA
MATEMATIKA IPA INDONESIA
…………,……………….. 2023
Mengetahui,
Kepala Dinas Pendidikan setempat Kepala Sekolah
TTD dan Cap TTD dan Cap
DRAFT
ditetapkan di Denpasar
pada tanggal 10 Mei 2023
Kepala Dinas Pendidikan Kepemudaan
dan Olahraga Kota Denpasar,
PETUNJUK TEKNIS PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU PADA TAMAN KANAK-KANAK, SEKOLAH DASAR DAN SEKOLAH MENENGAH PERTAMA NEGERI