a Hospital Clinico Félix Bulnes Cerda : Segunda | ue Fecha: Diclembre 2020 FeélixBull PLAN DE MANEJODERESIDUOS —[ pagina: 7 de 56 Oe Vigencia: § ANOS PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Cédigo Identificacién | DOC-SGP-REAS fh Segunda Fecha Elaboracion _ Diciembre 2020 Nimero Edi Fecha Revision ve Bueno OFICYSP. Elaborado Por: é RdGrigo Mariete Coté Or gorBactien Aedh Unidad Prevencién de riesgo y 4 "Subdirestor Médico Je Gestion Ambiental Hospital Dr. Félix Bulnes Cerda | Departamento de Goncesiones | i y Operaciones |) Hospital Clinico Dr. Félix Buines | Hospital Clinico Dr. Félix Cerda, Bulnes Gerda ; ini Mo de Sala | } ganjdo de Saud Metrep. 1 Ate ie | Lge. i i Hoorn caiieb fs | le xe Oba Rorky Jeff Deparifmentd de Caticday Tevanderse Seguridad del Paciente ne Hospital Citico Dr. Fete Bulnes | soccer Pele Bulnes Corda Cerda. inspector Sanitario sie de Concesiones y Operaciones Hospital Clinico Dr. Félix Bulnes Cerda. Fecha: Diciembre 2020 Fecha: Diciembre 2020 Fecha: Diciembre 2020 Hospital Félix Bulnes Cerda i18813 Hospital Cl oe 0 Félix Bulnes Cerda ‘Cédigo: DOC-SGP-REAS Diciembre 2020, FetixBulnes PLAN DE MANEJODERESIDUOS — Pagina: 2 de 55 HOSPITALARIOS Vigencia: § ANOS 4. OBJETIVO: £| Plan de manejo de residuos de establecimientos de atencién de salud describe los procedimientos técnicos y administrativos necesarios para dar cumplimiento al Decreto Supremo NN" 6/2009, que Aprueba Reglamento sobre manejo de Residuos de Establecimientos de Atencién de Salud. Establecer las responsabilidades para personal del Hospital Félix Bulnes Cerda y Sociedad Concesionaria Metropolitana de Salud. 2. ALCANCE: Todas las Unidades, Servicios y Departamentos del Hospital Clinico Dr. Félix Bulnes Cerda, incluyende empresas contratitas, prestadoras de servicios, alumnos en préctica de todas las carreras del area de la salud, que realicen pasantias en las dependencias del Hospital, 3. RESPONSABLES Funcionarios Responsables Funciones / Tareas / Responsabilidades Jefaturas de los Servicios y Unidades de Apoyo Velar por el cumplimiento del Plan de manejo REAS y solicitar las mejores y correcciones que en la practica se precisen Profesionales Clinicos. TTENS” y personal de | servicio Equipo de IAS y Conocer y velar por el cumplimiento del Plan de manejo REAS Supervisar y ejecutar acciones para que se ‘cumpla un correcto manejo de residuos en sus servicios. ‘Conocer y velar por el cumplimiento del Plan de manejo de REAS. Notificar al encargado REAS y solicitar mejoras a los procesos. Unidad de Prevencién de iesgo yy Gestion Ambiental (encargado de Plan de REAS} Velar por el cumplimiento del plan y solicitar las mejoras y correcciones que en la préctica se pracisen, Asesorar a los funcionarios respecto de estas materias. FE SCMS Empresa Externa de Aseo yREAS Conocer el plan de manejo de REAS y entregar las indicaciones necesarias @ SCMS Conocer el plan de manejo de REAS del HEBC y entregar indicaciones necesarias a | empresa prestadora del servicio REAS Realizar las acclones descritas en el Plan de manejo de REAS (fetiro, transporte, registro) y en la normativa local vigente y sus actualizaciones Hospital Félix Bulnes Cerda w18si3 [ Cédigo: DOC-SGP-REAS Hospital Clinico Félix Bulnes Cerda | Edicion: Segunda ao [Fecha Dicimibre 720 PLANDEMANEJODERESIDUOS | Pagina Sade $8) | ROsereL ane Vigencia: § ANOS oa 4, DOCUMENTACION DE REFERENCIA: La confeccién del Plan de manejo de residuos de establecimientos de salud estd orientada en lo mencionado en la normativa mencionada a continuacién. ‘¢ “Reglamento Sanitarlo sobre el Manejo de Residuos Peligrosos” Decreto Supremo N° 148 del 2003, ‘© NCh2190.0f2003. identificacién de riesgos durante el trasporte de materiales peligrosos. © NCh3322, de colores contenedores de reciclaje. © Circular N° 835/38 del 2012, Imparte instrucciones para el adecuado proceso de eliminacién de residuos de medicamentos en mal estado y vencidos generados de establecimientos de salud, asi como los originados de férmacos decomisados de lugares no autorizados. ‘* Anexo A, anexos complementarios de las bases administrativas de licitacién. ‘© Reglamento de Servicio de la Obra, Contrato de Concesién Hospital Félix Bulnes. 5. DEFINICIONES 0 GLOSARIO: REAS: Residuos de Establecimientos de Atencién de Salud SCMS: Servicio de Concesién Metropolitana de Salud RSO: Reglamento de Servicio de la Obra R.A.D: Residuo Asimilable a Domicilio RE: Residuos especiales RESPEL: Residuos Peligrosos HFBC: Hospital Félix Bulnes Cerda IFE: Inspeccién Fiscal Explotacién RETC: Registro de Emisiones y Trasferencia de Contaminants SINADER: Sistema Nacional de declaracién de Residuos SIDREP: Sistema de Declaracién y Seguimiento de Residuos Peligrosos 6. DESARROLLO 6.1 Clasificacién de REAS Los residuos generados en establecimiento de atencién de salud, se clasifican segin su categoria de riesgo. © Categoria 1: Residuos Peligrosos © Categoria 2: Residuos Radiactivos de Baja Intensidad Hospital Félix Bulnes Cerda15513 Cédigo: DOC-SGP-REAS an Hospital Clinico Félix Bulnes Cerda FélixBulnes PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS —— HOSPITALARIOS, © Categoria 3: Residuos Especiales © Categoria 4: Residuos Sélidos Asimilables a Domiciliarios =_—- Son residuos peligrosos aquellos que presentan una o més caracteristicas de peligrosidad definidas en el decreto supremo N2 148, de 2003, del Ministerio de Salud, que aprueba el Reglamento Sanitario sobre Manejo de Residuos Peligroses. Articulo 10: Un residuo o una mezcla de residuos es peligrosa si presenta riesgo para la salud publica y/o efectos adversos al medio ambiente ya sea directamente o debido a su manejo actual © previsto, como consecuencia de presentar alguna de las caracteristicas que se definen en el articulo siguiente. Articulo 11: Para los efectos del presente reglamento las caracteristicas de peligrosidad son las siguientes: a) toxicidad aguda. b) toxicidad erénica. ¢) toxicidad extrinseca, d} inflamabilidad, ) reactividad y 4) corrosividad. Bastard la presencia de una de estas caracteristicas en un residuo para que sea calificado como residuo peligroso. Los residuos peligrosos que se presentan con més frecuencia en establecimientos de atencién de salud son: a. Residuos consistentes 0 contaminados por drogas antineoplisicas (citotéxicas), tales como: clorambucil, ciclosporina, ciclosfamida, melfalan, semustina, tamoxifeno, tiotepa, treosulfan, entre otros. b. Residuos consistentes o contominados por solventes orgdnicos halogenados, tales como cleruro de metileno, clorofermo y tricloroetileno, otros. c. Residuos consistentes 0 contaminados por solventes orgénicos no halogenados, tales como xileno, metanol, acetona, tolueno, ispropanol, tolueno, acetato de etilo, acetonitrilo, otros. d. Residuos consistentes 0 contaminados por sustancias orgdnicas peligrosas, tales como: formaldehido, percloroetileno y soluciones desinfectantes y de limpieze en base a fenol, @. Residues consistentes, que contienen o estén contaminados por metales pesados, tales como equigos que contienen mercurio y baterias que contienen cadmio 0 plomo. £. Residuos consistentes 0 contaminados por sustancias quimicas inorgénicas peligrosas, tales como: écido sulfirico, clorhidrico, nitrico y crémico; soluciones alcalinas de hidréxido Hospital Félix Bulnes Cerda 41S515 | Gédigo: DOC-SGP-REAS Hospital Clinico Félix Bulnes Cerda ae FétixBulnes PLAN DEMANEJODERESIDUOS “Pagina: 8de88-— — HOSPITALARIOS I Wigencar BANOS] de sodio y amoniaco; sustancias oxidantes tales como permanganato de potasio y dicromato de potasio y, ademés, agentes reductores tales como bisulfato de sodio. | 6.1.2 Residuos radiactives de baja intensidad Son aquellos que contienen o estén contaminados por sustancias radiactivas cuya actividad specifica, Iuego de su almacenamiento, ha alcanzado un nivel inferior a 74 becquereles por gramo o a dos milésimas de microcurio por gramo. La segregacién, almacenamiento, transporte y tratamiento de estos residuos debe realizarse conforme a la normativa vigente. Los residuos con mayor intensidad que la sefialada constituyen residuos radiactivos y deben ser gestionados de acuerdo a la normativa que los rige. | 3 Residuos Especiales Son aquellos residuos de establecimientos de atencién de salud, sospechosos de contener agentes patégenos en concentracién o cantidades suficientes para causar enfermedad a un huésped susceptible. En esta categoria se incluyen los siguientes: a. Cultives y muestras almacenadas: Residuos de la produccién de material biolégico; vacunas de virus vivo, placas de cultivo y mecanismos para transferir, inocular o mezclar cultivos; residuos de cultivos; muestras almacenadas de agentes infecciosos y productos biolégicos asociados, incluyendo cultivos de laboraterios médicos y patolégicos; y cultivos y cepas de agentes infecciosos de laboratorios. b. Residuos patolégicos: Restos biolégicas, incluyendo tejidos, érganos, partes del cuerpo que hayan sido removidos de seres o restos humanos, incluidos aquellos fluidos corporales que presenten riesgo sanitario. ©. Sangre y productos derivados: incluyendo el plasma, el suero y demas componentes sanguineos, ademés de elementos tales como gasas y algodones saturados con éstos, asi como los recipientes y materiales que los contienen o contuvieran. Se excluyen de esta categoria la sangre, productos derivados y materiales provenientes de bancos de sangre que luego de ser analizados se haya demostrado la ausencia de riesgos para la salud. Ademés, se excluye el material contaminado que haya sido sometido a desinfeccién, d. Corto punzantes: Residuos que hayan estado en contacto con pacientes humanos o animales, resultantes del diagnéstico, tratamiento, investigacién 0 produccién y capaces de provocar cortes o punciones en personas. Se incluyen en esta categoria residuos tales como agujas, bistur's, pipetas Pasteur, placas de cultivos y demés cristaleria (con riesgo Biolégico), entre otros. e. Residuos de animales: Cadaveres 0 partes de animales, asi como sus camas, que estuvieron expuestos a agentes infecciosos durante un proceso de investigacién, produccién de material biolégico o en la evaluaci6n de farmacos. Hospital Félix Bulnes Cerda 518813 [ Cédigo: DOC-SGP-REAS ae Hospital Clinice Félix Bulnes Cerda Edicion: Segunda faa Fecha: Diciembre 2020 FétixBulnes PLAN DEMANEJODERESIDUOS — | Paginase de 55 aa HOSPTALANIUS Vigencia: § ANOS Son todos aquellos generados en establecimientos de atencién de salud que, por sus caracteristicas fisicas, quimicas 0 microbiolégicas, pueden ser entregados a la recoleccién municipal y dispuestos en un relleno sanitario, Tales como los residuos de preparacion y servicio de alimentos, material de limpieza de pasillo, salas y dependencias de enfermos, papeles y materiales de oficins y demés similares y los materiales absorbentes, tales como gasas y algodones no saturados con sangre y sus derivados. Se incluyen en esta categoria los residuos ‘especiales que han sido sometidos a tratamiento previo en conformidad a las disposiciones especificas establecidas para tal efecto en el presente reglamento. _Mopo conceptual J: Cosifcocién Reos Hospital Félix Bulnes Cerda 6ae FelixBulnes Hospital Clinico Félix Bulnes Cerda PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS 18 Gédigo: DOC-SGP-REAS : Edicion: Segunda Fecha: Diciembre 2020, Pagina: 7 de 55 | Vigencia: § ANOS 6.2 Generacién de REAS Identificacién de los residues generados por servic! Nomare de Serdcio Generador Nombre det Recinto Tigo de Resieuo RAD | Ref RP Deserinen dl Resid uo Sangre y productos derivados x Boleas de transfusin, receptalcon sangre, componentes. sanguineos y elementos tales como gasas y algodones saturedos con estos Drogas Citotéxicas x Residuos da quimioterapla, residuos que sa gonaran en accientes como derrames Cortopunzentes j x esiduos resultantes del diagndstico, tratamiento, investigactén © produccion, capaces de praducircortes 0 puncionss ResiduosPellgrasos Solidos Tmedicamentos vencides © en des0so, pilas, termémetras, acto econ estos de Basura Comin x Restos de camids de oficinas, comedores, cafeteria, salas de espera y siolares upc Pesatrica Sangre y productos derivados x Bolsas de transfusin, raceptal con sangre, [componentes. sanguineos y elementos tales como gesas ¥ algodanes saturados con estas Cortopunzantes x residuos resuitantes del diagnéstico, ‘watariento, Investigacién 0 procuccién, cepaces de producircortes 0 aunciones Residuas Peligrosos Solos x mmedicamentos veneldas © en desuse, pilag, termémnetros, frascas y ampolies eco 0 con restos de firmacos, Basura Comin x restos de comidas de ofcinas, comedores, cafeteria, salas de esporay silares Residuos Peligresos Soldes x ‘edicarnentos vaneldos © en desuse, pias, termémetros, Trascos y ampaliss cio 0 6on restos de firmacos Servicio de evista Sangre y productos derivados x {osas de transtusion receptaicon sangee, componentes. sanguineos y elementos toles como gatas y slgodones saturados con estos Drogas Chonsricas x Tesiduos de quimioierapia, residuos que se ganoran en accidents camo derrames. Coropunwantas Tesiduos resuitantes del dlagndstico, sratamiento, investiacién © producciéa, capaces de producircortes 0 punciones Resituos Peligrasos Solids x Tedicaniontos veneWdos © an desuso, pilss, termématros, irascos. y_arnpollas vvado 0 con restos de Farmaces Basura Comin x ‘estos de comes de oficinas, comedores, cafeteria, salas de ospera y similares Hospital Félix Bulnes Cerda{8813 oe FélixBulnes Hospital Clinico Félix Bulnes Cerda PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS, HOSPITALARIOS: Codigo: DOC-SGP-REAS. [ Edicion: Segunda Crusis tant Sangre y productos derivados x plszs de transfusion receptal con sangre, componentes. sanguinans y olementos les como gasss y slgodones saturados conestos Cortopunzentes residuos, cesultantes del diagndstico, tratamiento, investgacién o produsciin, capaces de praducir cartes 0 purciones Residuos Pelgrosos Solidos x rmedicamentes venddos © ea desuso, pilas, termémetros, frescos y arpallas waco 0 con resins de faemacos Basure Comén x restos de comidas 6a oftcinas, comedores, cafeteria, sales de espera ysilares THedicamentes vendidos © en desus0, pilas, termémetros, frescos y anipalas ecto 0 con restos de féemacos Giugie Meyor Ambulatoria Sangre v productos derivados x Bolsas de trenstuslén, receptal con sangre, ‘componentes.senguineos y elementos tales como gasas y algodores seturados con estos Cortopunantes K residuos resultantes del diagnéstico, tratamiento, investisecion 0 produciéa, capaces de producicortes 0 punciones Reskduos Peligrosos Solids x ‘medicamentor vencldos 0 en desuso, alas, termématros, frascos y amples vaele © con restos de firmacos Basure Comin x restos de comidas de ofcinas, comedores, caletarta, salas d» espera y similares Psiquietta Sangre y productos dervados x Bolsas de wranstusibn,recoptal con sengre, ‘componentes sanguineos y elementos rales como gatas y algodones saturados conestos Cortopuncantes x residvas resultantes del dlagnéstico, tratamiento, investgecién © ereducciin, apaces de prosucr comes 0 punciones Residuos Peligrosos Selidos x Tmedkamentos vendidos © en desvso, pllas, cormémetros, frescos y ampollas, vacio econ restos de férmacos asura Comin x restos de comidas de eflcinas, comedores, cafeterir, salas de espera ysiilares Uridia da ‘Tratamiento Intensive Sangre y productos derhvados x Boleas de transtusion, receptalcon sangre, componentes sanguineos y_ elementos tales como gesas y algodones saturados con estos Cortopunzantes x Tesiduos resuitantes del dlagndstico, tratamiento, Investlgacién 0 productié, capaces de produeicortes © punciones Residuos Peligrosos Soles x medicaments vendidos o en Gesuso, alas, termémetsos, frascos y ampolles \acio can restos de férmecos Basura Comin x restos de cornidas de ofiinas, omedores, cafeteria, sles de esparay smi Hospital Félix Bulnes Cerda18843 ae | FélixBulnes Hospital Clinico Félix Bulnes Cerda PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Codigo: DOG-SGP-REAS Edicion: Segunda Fecha: Diciembre 2020, Pabelién uicargico Cortopunzantes x residuos. resultantes del shagndstico, tratamiento, imvestigecion 0 produccién, capaces ca product cortes 0 punciones 10s Peligrosos Soldos x ‘medicamentos veneldos 0 an desuso, plas, termémesros, frascos y ampotas aco 0 con restos de farmacos Sangre y productos dorivados x ‘Bolsss de transfusin, recaptalcon sangre, componentes senguineos y elementos oles como gasas y algodones saturedos con estos Residues Patol6gicos x “Ampuiacionas, muestras de vesios de hhumanos, residuos de blopsias etc Besure Comin x restos de comides de oficinas, comnedores, caleteria, salas de espera y similares ‘Grugia Adulto Sangre y productos dervados x ‘Boles de transfusion, recepial con sangre, componentes senguineos y elementos tales como gases y algodones saturads con estos Droge citatoricas residuas de quimioterapla, rsiduos que se generan en accidentes como dorrames. Coreopuncantes x vesiduas resultantes del diegndsti tratamiento, Investigaclén © produccién, capaces de produci eortes © punciones fasiduos Petigrosos Solidos medicamentos vercWos © eh des0s0, pilas, termémetros, frascos y ampollas vacio o can restos de firmacos Basure Comtin 195108 de camidas de ofcinas, comedores, cafeteria, salas de aspera y similares Tmedicarientos vencidas 0 en desuto, pla, termémetros, frascos y ampollas vacio« con restos de Farmacas Puerperio Sangre y procuctos éeriados | | X Bolaas de sransfusi6n, receptal con sangre, companentes sanguineos y elementos ‘tales como gasas y algodones saturados Drogas Crotdxices Tecduos da quimioterapla,residucs que se generan en aecidentes coma derrames Cortopunzantes | x residuos resutantes dol diagnéstco, tratamiento, Investigacién 0 produecién, cenaces de praducircortes 0 punciones Residuos Peligrosos Solides | x Tedkamentos vencides © en dasux piles, lermémetros, frescos y ampollas vacia 0 con restos de farmacas Basura Comin x restos de cornidas de oficnas, comedores, teeters, sales ce espera y simiaras Pabellén Materaidad Cortapuneantes } |x vesduos resultantes dal dlagnétice, tratamiento, Investigacion 0 preduccién, cagaces de produce cartes. punciones Residues Peligeoses Solidos x maticamentos vencidos © cn desuso, plas, termémotros, frascos y ampollas vacio 0 con restos de fasmacos Sangre y proguetos dertvados x ‘Bolsas de transfusién, receptal can sangre, componentes.sanguineos y elementos tales como gases y algodones saturados con estes Hospital Félix Bulnes Cerdasuvie cd FétixBulnes Hospital Clinico Félix Bulnes Cerda segunda (Codigo: DOC-SGP-REAS. Fecha: Diciembre 2020 PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS: HOSPITALARIOS rmusstras de restos de humanos, residues esidvos Patolégieas x 0 Blopsias, Placentas, cordones umblealas et restos de comidas de oficinas, comedores, Basure Comin x ; cafeteria, alas de espera y sirslares Neurologia restos de comidas 6 oficinas, comedores, acura Comin x | cafeteria sales de esperay similares ‘qredlearmertos venckios © eh desuso, Restduas Peligrosos Solos X | plas, termémetros, frascos y ampolas, ‘cio 0 con estos de Firmacos | [residuos resuttantes del diagnéstico, Cortopuraances x tratamiento, investigacién produccién, capaces de produdi cortes 0 puncios Obsteticiay inecologla | [residuor cesultantes ct siagnastico, Corcopunzantes | x tvatamianss, investigacion © produecton, | ‘apaces de produc cartes o punciones Tmedicamentos venclos @ en desuso, pilas, termnémetres, frascos y ampolas ‘acto c con restos de farmacos Residuos Petgrosos Solids Bolsas de ransfusin,eecepcal con sangre, ccomponentes sanguineas y elemensos rales coma gases y algadones saturados eon estos Sonare y productos derivados x “Amnputaclones, musstras de restos de eee a hhumanos resduos de blopsias, ec : | restos de comisas de ofiings, commedores, ete - ‘aletera, salas de espera y similaces Laboratorio Residuos Paligroses Slides y/o luldes x | Resctves, alcohol, sustanclas quienicas Residuos de ta produccidn de material biokgea, vacunas de virus vivos,plocas de culivos y mecarismos pars tasferir cuits y muesteas : Inaculse © meeclar cultlvos, muestras smacenadas almacenadas de agentes infecciosos. y productos bioldgicos —_asociados; inekyyando cutives de laboracorlo rmadicos y patoldgleos restos de comidas de ofiinas, comedores, en i cafereria, las de espora y similares varias Contarninados X_ | visio contarninade von medicamentos Bolsns de transfusion, eaceptal con sangre, companentes sanguinaes y elementos tales como gasas vy algadones saturados conestos Sangre y productos dervados x Unidad de Cuidado Intensvo elses a eranctusi6n, receptal can sangre, componentes.sanguineos elementos Sangre y productos derivados is tales como gasas y algadenas ssturados conestas residues resultantes dal dignéstco, Cortopunvantes x tratamignto, Investigacién 0 produccién, capacas de producle cartes 0 punciones Tmedleamianter vencidas © en e556, Residuos Peligrosos Solidos x |pllas, termématros, frascos y ampalas acto 0 conrestos da firmacos Hospital Félix Bulnes Cerda 10ious ae FélixBulnes Hospital Clinico Félix Bulnes Cerda Gédige: DOC-SGP-REAS. Edicion: Segunda PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS: Fecha: Diciembre 2020 Pagina: 11 de 55 Vigencia: 5 ANOS: Basure Comin x | ‘estas de comides de oficinas, comedores, cafeteria, salas de espere y similares Residues Peligrosos Solidos Twedlcamentas veneldos © en desuso, pilag, termametres, frascas y ampolias vaca 0 con rastos de firmacos Fermada pes raoee i Medkamentos vencidos 0 en desuso, plas, ternémetros ate fasure Comin x restos de comida de oficinas. comedares, cafetera,salas de espera y similares vidios Contarninados x vidrio contaminada con medicamantas CCortonuntarses x ‘esiduos resultantes del diagnéstico, tratamiento, Iavastigecién © produccibn, cepaces de produtircortas 0 punciones. Centro Adossdo Cortopunzantos x esiduos reyultantes del diagnéstico, tratamiento, Investigecién 0 prodtccién, capaces de producir comms 0 punciones do espaciaidades Basura Comun x restos de comidas de oftenes, comadores, cafeteria, salas de espera y similares SEDI asure Comin x restos de comidos de oficinas, comedores, cafeteria, salas de espere y similares Restos de vidios x vlorios de botalns, _wamadaras, ecipientes con material to contarninado asura Comén x restos de comidas de oficlnas, comedores, cafeteria, salas de espera y similares Imagenologia Cortopunzarses x ‘asiduos rasultentes dal_clagnestica, trateriento, investgacién 9 producciéa, capaces de produer cores o punciones | Medios de contrastes x Sustancia para mejorar limdgenos en tomas de eximenes de imagenologia Besura Comin x estos de cornidas de ofilaas, comedores, cafeteria, salas de espera y similares intent Cortopunzanses x residues resultantes del clagnéstico, ratamiento, investigecién 0 producclén, capaces de product cortaso punciones Unload Medicina Transfusional Basura Comin x restos de comidas de oficiaas, comedores, cafeteria, salas de espera y sirailares tolies de transfusion, receptal can sangre, ‘componenites senguineos y elementos rales como gases y algodones saturados conestos Sangre y productos dervados x | Cortopuneentes x residuos resultantes del ciagndstco, ‘atamianto, Investigacion © praduccin, capaces de producircortes 0 punciones Vvacunatorio AAS cotopsnsanes : | residues resultantes del diagndstico, tratamienso, Irvestigecién 0 producciin capaces de producircortes 0 punciones. Residues Pelgrosos Soidos Tedenmentos verdes © en des0s0, pits tena se 9 | aco o.con restos de firmacos Hospital Félix Bulnes Cerda iia oe FélixBulnes Hospital Clinico Félix Bulnes Cerda PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS. HOSPITALARIOS | Vigencia: SANOS Basura Comin x restos de comidss de oftcinas,comedores, cafeteria, slas de espera y similares Cuitivos y muestras almacenadas Sesiduos de ta groduccitn de material Diolégio, vacunas de virus vives, pacss de cultives y macanismos ferir Inocular © mezclar cultivos, muastras almaconadas de agentes infecciosos y productos bloldgkas —_asoclads; Ineluyendo eultiwes de laboratorie rmadicos y patolégicos Oncolegle Drogas Cxotéxicas eae ae Tesiduoe Ge quimioterapie, esldu98 que se ganaran an accldentes como derrames Sengre y productos desivados x Bolses de transfusidn, receptal con senare, componentes senguineos y elementos ‘ales como gasas y algodones suturados con estos Residuas Paligrovos Solidos x ‘medleamientos vercdes © en desuso, piles, termdmetros, trascos y amaallas vaio acon restos de firrnacos Basura Comin x restos de comidas de oficinas, comedores, cefetera, sales de espera y similares Cortopunzentes x Tesidvos resultantes cal diagndstico, tratamiento, Investigadsén © produccién, capaces de product cortes o punciones Unidad de Procedimientos | Comopunaances x residuos resultantes cel digndstico, lratamiento, Investigacién © predvacien, capaces de product corres 0 punciones Sangre y productos derivatios x Bolsas de tansfusidn, recoptal cn sangre, ‘eamponentes sanguineos y elementos tales camo gasas y algedones saturades con estas Basura Comin x restos de comidss de oficnas, comeioras, cafeteria, slas de esgere y similares casino acura Comin restos de comidas de cfcinas, comedares, cafeteria, sles de espera y seilares Restos de vdrios x vidios de folells, mamaderas, retipiantes con material ne contarsinade cardlologa Adulto Sangre y productos derivatos x bolsas de transfusion, receptal con sengre componentes. sanguineos y elementos tales como gases y algodonos saturados con estos Cortopurzantes x Tesiduos resulteates del dlagnéstico, tratamiento, Investigacléa © produccién, capaces de producircortes 0 punclones asute Comin K | fastos de comides de ofcinas, comedores, cafeteria, salas de espere y similaces Unidad de Emergencia Gingce Obstotrca Residuos Peligresos Soidos x Tedicamante: vendidor © en desuso, pias, termémetros, frascos y ampolas 060.6 con restos de firmacos Sonare'y productos deivados x) ‘Gols de transfusiin receptalcon sangre, conmponentes. sanguinaos y elementos ‘es como gasas y sigodones saturacos con astos Hospital Félix Bulnes Cerda 12 oo coow Hospital Clinico Félix Bulnes Cerda PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS ‘Cédiiga: DOC-SGP-REAS. Edicion: Segunda Fecha: Diciembre 2020 Pagina: 13 de 85 PITALARIOS Lice Vigencia: 5 ANOS | restos restates del igrésic, Cortopunzentes | x tatamiento, investigacién © produccién, tapas de prac puncones eg i tetosdecomias dof, comedores, cafetara,salas de espera ysinilares unidag de Emergencis Adulto. Residuos Peligrosos Solidos Tmadicamantos vendidos 0 en desis, pilas, termémetros, frascos y ampolias vacio ocon restos de Foemacos Sangre y produccas derivados x ‘Bolsas de transfusidn, receptaleansangre, componentes.sanguineos y elementos {oles como gasas y algodones saturados con estos Ccortopunzantas x teslduos resvltantes del dlagndstico, tratamiento, investigacién 0 praduccién, copaces de producircortes » auaciones. Basure Comin x ‘estos da comidas ve ofinas, comadores, cafeteria, salas de espera ysirilares Antone Patclégica Basure Comin x estos de comidss de ofielaas,comodores, cafotaria, salas de esperay similares esiduos peligrosos iquidos y ‘i semiiquidos ila, fermaldehido, alcohol, solentes, paafloa semis Cortopunzantes x residvor resultanies del dagndste tratamiento, Investigacion 0 produccion, apaces de producir cortes © puncionas Unided de Emergencle infant Fey productos derivadas x ‘Bolses de ransfustén,recapeal con sangre, Componentes s2nguineas y elementos tales como gasas y algodones saturados conesios Cortopunzentes x Tesidvos resultantes del diagnéstic, tratamiento, investigecién 0 praduccién, tapaces da produelr cartes @ punclones Residuos Peligrosos Solidos x mmeticamentos venddos © en desiso, plas, termémetros, frascos y_ ampollas vacfo 0 con restos de férmacos “Toma de Muestra Sangre y productos derivados x Bolsas de trensfusi, raceptal con sangre, [componantes sanguineos y elementos tales como gosas y algodones seturedos con estas Comtopunzantes x Teslduos resutantes del dingnéstco, tratamiento, investigaci6n 0 produccién, capeces de producir cartes 9 punciones Sasurs Comin x restos de comides de offsinas, comedores, cafeteria, salas de espera y srliares Restos de vidios x fidrios ee batalls, recientes con material no contarninado Nota Gasas y Algodones saturadas en sangre: esto corresponde al momento de producirse un goteo de sangre por gravedad en un corto tiempo Hospital Félix Bulnes Cerda 13a Hospital Clinico Félix Bulnes Cerda FélicBulnes PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS 18de35 HOSPITALARIOS bt ae . Vigenciar 6 ANOS 6.3 Minimizacion de REAS El establecimiento cuenta con lugeres especificos para realizar reciclaje a residuos asimllables a domiciliario, los cuales contara con contenedores de colores correspondiente al residuo a reciclajes segiin fa norma vigente. - Papel y cartn {contenedor azul} - Plasticos {contenedor gris claro con tapa amarilla} - Metales —Latas (contenedor gris) = Vidrio (contenedor verde) = Residuos Organicos (contenedar café} - Baterias (contanedor rojo} 6.4 Gestién de Residuos: El manejo de los REAS incluird segregacidn, almacenamiento, trasporte y eliminacién, tanto en el interior como en el exterior del establecimiento. 6.4.1 Manejo interno Conjunto de operaciones internas realizadas tanto por el HFBC como por la empresa prestadora del servicio de REAS. 6.4.1.4 Segregacién en origen Se describen tas medidas y las acciones a realizar, para asegurar fa segregacion adecuada de los residuos a partir del punto de generacién, detallado en el punto procedimiento de manejo interno 6.5.5.1. 6.4.1.2 Recoleccion y trasporte interno Se describen las medidas y acciones a realizar, para asegurar el oportuno ratiro de los residuos desde las zonas de generacién, y un éptime trastado con las medidas de seguridad correspondientes para prevenir accidentes. detallado en el punto procedimiento de manejo interno 6.6, 6.4.1.3 Almacenamiento Se describen las medidas y acciones a realizar, para asegurar que el aimacenamiento de los residuos se realice con el menor riesgo posible. detallado en el punto procedimiento de manejo interno 6.6.3. 6.4.2 Recoleccién y trasporte Externo Se describe la Recoleccién y Trasporte Externo en el punto 6.8. Hospital Félix Bulnes Cerda18513 Hospital Clinico Félix ue ‘Cédigo: DOC-SGP-REAS Bulnes Cerda | Edicion: Segunda Fecha: Diciembre 2020 FélixBulnes PLANDEMANEJODERESIDUOS — “pagina: 18 de 55 HOSPITALARIOS cere = BANOS 6.5 Plan de manejo de REAS El plan de manejo de REAS describe los procedimientos técnicos y administr cumplimiento al reglamento sobre manejo s para dar de residuos de establecimientos de atencién de salud y lograr que el manejo intemo y la eliminacién se haga con el menor riesgo posible y de forma apropiada. 6.5.1 Establecimientos sujetos a presentar un Plan de Manejo de REAS Debido a que el HFBC genera mas de una tonelada de residuos especiales al mes, debe presentar un plan de manejo de REAS ante la autoridad Sanitaria correspondiente. 6.5.2 Identificacion del Establecimiento Razén Social Hospital Félix Bulnes Cerda Rut 61.608.205-1 Nombre del Establecimiento Direccién del Establecimiento Hospital Dr. Félix Bulnes Cerda Mapocho 7432 ‘Comuna Cerro Navia Metropolitana Tipo de Establecimiento Atencion de Salud Numero de atenciones médicas anuales 17.767 Numero de de hospitalizacién Nombre, cargo y correo electrdnico | del responsable de la ejecucién de | Plan de Manejo REAS camas Servicios clinicos constituides 525 Rodrigo Iturrieta Cofre. Prevencién de Riesgo y Gestién Ambiental, Rodrigo.iturrieta@redsalud.gov.cl -Unidades de Emergenci , “Centro de Atencién Ambulatoria de Especialidades (CAE) -consultas ambulatorias Hospitalizaciones Psiquiatria y Salud Mental -Traumatologia y Ortepedia -Neonatologia -Pabellones Maternidad y Quirdrgicos -UPC Adulto y Pedidtrico -Oncologia Hospital Félix Bulnes Cerda 13a Hospital Clinico Félix Bulnes Cerda [ Edicién: Segunda Fecha: Diciembre 2020 FélixBulnes PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS -Anatomia Patolégica -Alimentacién | -Imagenologta |-Laboratorio Clinico y Centro de Sangre Unidades de apoyo clinico “Farmacia -SEDILE -Esterilizacion -Recursos Fisicos y Equipos Médicos Areas administrativas. 6.5.3 Cantidad generada de REAS En promedio se puede considerar una generacién de 4 KG/dia de residuos Hospitalarios por cada Area Médica conformada por camas, camillas boxes de atencién, estaciones de enfermeria entre otras. Areas médicas__| N° de dreas medicas | Generacién KG/dia_| Generacién kg/dia Camas, camillas, | 7 4.0 3.084 kg boxes de atencién, estaciones de enfermeria, salas de procedimientos Se considerard un 80 % para Residuos asimilable a domiciliario y un 20% de residuos especiales y peligroso. © Residuos asimilables a domiciliario: 2.467,2 kg/dia © Residuos especiales y peligrosos: 616.8 kg/dia Ademas, se debe considerar la generacion de residuos asimilable a domiciliario de sectores no médicas, tales como bodegas, salas de espera, comedor central, central de alimentacién y servicios higiénicos. [Areas no ctinicas | Ke/dfa Kg/Mensual [ke/anual Areas 3.101 93.040 | 4.116.480 administrativas, | servicios higténicos, salas de espera entre otras Sumando las dreas médicas y no medicas el total a considerar sera de: © 24 toneladas residuos asimilable 2 domicilio Hospital Félix Bulnes Cerda 1618813 " Cbaige: DOC SGP REAS 1 ae Hospital Clinico Félix Bulnes Cerda “Edicion: Segunda FetixBulnes PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS a HOSPITALARIOS, 6.5.4 Planos del Establecimiento En planos Adjuntos se incluye informacién respecto al manejo de los residuos generados en el Hospital, detalldndose: ® Identificacién de los Servicios y Zonas de Generacién de residues. © Ubicacién de los recintos destinados para la instalacién de los contenedores. © Ubicacién de salas de almacenamiento temporal de residuos hospitalarios. * Ubicacién de la sala de almacenamiento central de residuos hospitalarios. © Rutas establecidas para el trastado de residuos desde zonas 0 servicios de generacion a las salas de almacenamiento temporal y central de residuos hospitalarios. 6.5.5 Procedimientos de manejo interno 6.5.5.1 Segregacién en el origen: a. La segregacién de los residuas, consiste en separar y colocar en el contenedor adecuado cada residuo de acuerdo a su categoria, lo cual es realizado por el personal interno de las zonas, generadoras, y también por el personal externo de la empresa de aseo contratista a cargo de este servicio concesionado en las salas de almacenamiento temporal. Los residuos de cada categoria son depositados en bolsas y contenedores etiquetados y del color correspondiente. (ver De Clasificacién de los residuos). En el caso de producirse mezcla de residuos, estos son manejados de acuerdo al residuo de mayor riesgo. Por su parte, el manejo de mezclas de residuos que incluyan 2 0 mas de las siguientes categorfas: Residuos peligrosos, residuos radiactivos de baja intensidad residuos especiales, debe ser realizado considerando los riesgos de todos los residuos presentes en ellos. Tipo de Residuos Mezclado con _| tratamiento REspeciales —_ Tratat nto de R. Especiales Hospital Félix Bulnes Cerda 71884: sl psa saujng mag ledsor, aigeypesep Jopauaiuos o warshsorg ‘odjs sopauaucg | SODIUIP SOAS a ‘camoaIg OBEaN Un uaquasaid anb eyajersio spwiap A sonnyn| 9p se2eid ‘sjumsiq “unanseg serad|d ‘seine owod| s9]e4 Sonpisa4 UAnppul ag ‘sauojound 0 s9y102 Jesonoid ap sadede3 ‘upy2onpoud ugineBsaaut ‘oyuatmeren ‘oonsouBelp jap saueynsa, sonpsay sojuezundouio3 oysewe sopsvanuen 2p onuap eyeury esjoe J) so1inias ‘SaiqeIposep Sojanued Sea] sejjeon ‘axBues ua sopeames ou sauopoaje Asousode (saday ‘seuio ‘savio1221995 ‘SONLUOA) sajexodz09 sopinby) so) sajeisedsa sonpisas uapuodse1i09 ou “sopeimies spuOpos|e seses wos saje) soweutaya A soaujnSues sowuauodusos ‘au8ues uo> jeIda001 “ugisnysenn op sesjoa Jopauarsiaa ap ody pepiwisiew pew e109 sopeauiap soyanposd AaiBues, soca 2p sonprsay sousuinyy seuopi0d sequased Seisdorg softgoieg sonpise ‘SqUSIMEUaDeUpe Bp sOdiy ojyewe sopousnues op anusp eye e108 Topatiawwo> ap ugiadunsag ‘3p euoz | wepersuas "(waaishso(g © a wogap OH ‘Opiuayu0D sepeusaeuiy sensany AsOnn|r9 SonpaW ap OAL sajeyads3 sonpisoy SONpP|SEY SO] ap UpIDeDYISEID B] OG 99 epg) :eubed TOE a1qUIOIDIG FeYDOS __=punbes, SVFUdOS-900 766ip99 | SORIVIVLldSOH sonaisad 30 OraNvW aq NWId epiag souing x9 omuID IENdsoH