AUTORIZACIÓN DE ACCESOS A ESTACIONES ARRENDADAS

Fecha: 27/10/2022

DATOS DEL SOLICITANTE

Nombre y Apellido: Cédula de Identidad: Cargo: GSM: Supervisor: GSM:
ANY RODRIGUEZ V-19.754.937 Esp. Ingenieria Radio Base 0412-8080183 LUIS BRICEÑO 0412-808-2034
Vicepresidencia: Gerencia: Coordinación:
Operaciones de la Red Gerencia de Planificación e Ingenieria de la Red Coord. Ing. Red Acceso Móvil

DATOS DEL SITE

Nombre del Site: Arrendador:
TELEVEN (VA) CORPORACION TELEVEN, C.A
Contactos:
Ing. Luis Guzman 0212- 2800143; NELSON RODRIGUEZ O CARLOS ARENAS 0212-2800230 O 0212-2800231; VICENTE GUEMEZ 0212-2800125 / 0212-2800250; ARELYS ARIZA 0212-2800251
Dirección:
ESTACIONAMIENTO DE LA MARINA PUBLICA DE CARABALLEDA.URBANIZACION LAGUNA DE CARABALLEDA. TORRE DE TELEVEN
Condiciones de Accesos:

DATOS DE LA SOLICITUD
Contratista
Nombre de la Contratista: Rif: Nombre y Apellido del Supervisor: Cédula de Identidad: Número telefónico:

Motivo de la Solicitud
Actividad: Días: Otros: Fecha Desde: Fecha Hasta: Horario Solicitado:
Otros (especificar en "Otros") 5 Otros: 31/10/2022 30/11/2022 8:00am - 5:00pm
Descripción de fallas u otros:
INSPECCIÓN PARA REALIZAR SITE SURVEY PARA CAMBIO DE ENLACES

Personal Autorizado
Responsable de la Cuadrilla: Cédula de Identidad: Teléfono Contacto: Empresa:
AILY CONTRERAS V-15.404.505 0412-8083217 #N/A

Nombres y Apellidos: Cédula de Identidad: Empresa:

Lewis Fuentes 13,087,110 SJPRO SOLUCIONES DE INGENIERIA
Samuel Fuentes 30,482,563 SJPRO SOLUCIONES DE INGENIERIA
Richard Corredor 13,494,658 SJPRO SOLUCIONES DE INGENIERIA
ANY RODRÍGUEZ 19,754,937 CORPORACION DIGITEL C.A.

Datos del Vehículos

Nombre y Apellido del Conductor: Cédula de Identidad: Placa: Modelo: Color:

Herramientas de Trabajo

Equipo a Retirar

Observaciones

COORDINACIÓN DE BIENES RAÍCES

Aixa Hernandez (0412-808-30-19) Aixamargarita_Hernandez@digitel.com.ve

Marco Bolivar (0412-808-17-96) Marco_Bolivar@digitel.com.ve

Roibert Rojas (0412-808-31-92) Roibert_Rojas@digitel.com.ve

Emely Mauco (0412-808-31-93) Emely_Mauco@digitel.com.ve

Firma y Sello de Aprobación

ALYCFOR.009.2015 V-10 Arquitectura Organizacional