Professional Documents
Culture Documents
Fiziologia Sistemului Nervos - Curs 9
Fiziologia Sistemului Nervos - Curs 9
Sistemul Nervos Vegetativ (SNV) sau sistemul nervos autonom reglează activitatea
organelor interne, (viscerelor) la vertebrate. Denumirea de sistem nervos autonom
provine de la psihologul britanic John Newport Langley și se datorează faptului că nu
poate fi controlat în mod conștient (voluntar) de un individ neantrenat.
Împreună cu sistemul nervos somatic, care cuprinde toate structurile nervoase dedicate
interacțiunii cu mediul exterior, asigură echilibrul organismului cu condițiile variabile de
mediu și mobilitatea mușchilor, alcătuiește sistemul nervos.
Deși prezintă o anumită individualitate, sistemul nervos vegetativ are relații strânse cu
sistemul nervos al vieții de relație, atât la nivel central, cât și la nivel periferic. Sistemul
nervos vegetativ este format dintr-o parte centrală (centrii nervoși vegetativi) și o parte
periferică (fibre nervoase și ganglioni vegetativi). După funcția pe care o îndeplinește,
sistemul nervos vegetativ se împarte în sistem nervos simpatic și sistem nervos
parasimpatic, care acționează antagonic.
Sistemul Nervos Vegetativ (Sistemul Nervos Autonom). Acesta este reprezentat de
inervațiile aferente și eferente a organelor viscerale: de culoare albastră - neuronii
colinergici (mesager chimic acetilcolină); de culoare roșie - neuronii adrenergici
(mesager chimic epinefrină); cu verde - neuroni aferenți; cu linii solide sunt reprezentate
fibre preganglionice eferente; cu linii punctate sunt fibre postganglionare eferente. (1)
corpul ciliar și irisul; (2) ganglionul ciliar; (3) glandă lacrimala; (4) ganglionul lui Meckel;
(5) glandă sublinguala; (6) glandă submaxilara; (7) ganglionul otic; (8) glandă parotidă;
(9) inimă; (10) trahee, bronhii, plămâni și vase pulmonare; (11) ficat, căile biliare și
pancreas; (12) splina; (13) ganglionul celiac (semilunar); (14) marele nerv splahnic; (15)
micul nerv splahnic; (16) medulosuprarenala; (17) rinichi și uretere; (18) stomac; (19)
colonul distal; (20) rect; (21) ganglion mezenteric superior; (22) vezica urinară; (23)
organe genitale externe; (24) ganglion mezenteric inferior; (25) ramuri ale vaselor
sanguine și ai foliculilor pilări ai membrului inferior și eferente vezicii urinare; (26) nuclei
bulbari; (27) măduva spinării la nivelul coloanei cervicale; (28) măduva spinării la
nivelul toracelui; (29) măduva spinării la nivelul coloanei lombare; (30) măduva spinării
la nivelul coloanei sacrale; (31) ganglionul geniculat; (32) urechea medie; (33)
ganglionul inferior pe care-l formează nervul glosofaringian (ganglion senzitiv sau
parasimpatic); (34) uvulă; (35) amigdala palatină; (36) limbă; (37) ganglion nodular; (38)
trahee; (39) plămân; (40) nervul frenic; (41) stomac; (42) intestin; (43) diafragma; (44)
uter; (45) colon' (46) sfincterele vezicii urinare; (47) ovare; (48) fibre aferente ale vezicii
urinare și fibre segmentare postganglionare adrenergice și colinergice ce provin de la
ganglionii paravertebrali și îndreptate către vasele de sânge ale glandelor sudoripare și
ale foliculilor firelor de păr prin intermediul ramurilor gri și nervii spinali. Nucleele
corespunzătoare: (I) nervilor encefalici; (ÎI) nervul oculomotor; (VII) nervul facial; (IX)
nervul glosofaringian; (X) nervul vag.Sistemul nervos simpatic are rol în situații de stres
cu toate aspectele unei secreții crescute de adrenalină (vasodilatație periferică, mușchii
scheletici sunt mai bine alimentați cu sânge în detrimentul organelor interne și digestiei,
organismul fiind într-o stare de alarmă, pupilă ochiului mărită - midriază); un rol
antagonist de echilibrare a acestor procese îl are sistemul nervos parasimpatic. De
foarte multe ori, aceste două componente se întrepătrund. Majoritatea nervilor au o
componența somatică, dar și una vegetativă. De exemplu, nervul facial are o
componența somatică, pentru că inervează musculatura mimicii, dar are și o funcție
vegetativă, prin controlul funcției glandei lacrimale și a glandelor salivare sublinguala și
submandibulară.
Sistemul nervos simpatic este format dintr-o porțiune centrală și una periferică.
Porțiunea centrală este alcătuită din neuronii vegetativi ai coarnelor anterioare medulare
toracolombare: C8-L3.
Acești neuroni formează centrii simpatici spinali, iar axonii lor constituie fibre
preganglionare. Centrii simpatici medulari au o dispoziție metamerică destul de precisă:
centrul cilio-spinal (C8-T2); centrul cardioaccelerator în regiunile cervico-dorsală și
parțial lombara; centrul adrenalino-secretor (T5-L3); centrii genito-urinar și anorectal în
regiunea lombara. O localizare destul de exactă o au și centrii vasomotori, sudorali și
pilomotori.
Dar, în afară de acești centrii nervoși simpatici medulari, substanța reticulată bulbară
conține centrii integratori ai vasomotricitatii, adrenalino-secretor și probabil, și ai
pilomotricitatii și sudoratiei, al căror rol este de a regla și determina activitatea
homeostatică a aparatului circulator și termoreglator. Centrii bulbari acționează asupra
celor medulari prin fasciculele descendențe reticulospinale situate în profunzimea
cordonului lateral al măduvei.
portiunea lombară este alcătuită din 4-5 perechi de ganglioni de la care pleacă
fibre postganglionare ce formează următoare plexuri: lombar, vascular,
intermezenteric.
Ganglionii previscerali sunt situați în apropierea viscerelor. Cei mai importanți sunt:
ganglionii celiaci (semilunari), ganglionii mezenterici superiori și ganglionii mezenterici
inferiori. Mai sunt și: ganglionii plexurilor carotidiene și cardiace, ganglionii plexului
renal, splenic, vezical, hemoroidal, uterin.
Ganglionii intramurali sunt situați în pereții viscerelor. Astfel, în pereții tubului digestiv
(de la esofag și până la rect) se găsesc 3 plexuri simpatice intramurale ce se
anastomozează între ele: plexul subseros (plexul Vorobiov), plexul muscular (plexul
Auerbach), plexul submucos (plexul Meissner). Aceste plexuri conțin un mare număr de
ganglioni mici sau de celule nervoase izolate. Deoarece un neuron simaptic din
coarnele laterale da naștere la 30 de ramificații preganglionare scurte, în evantai, va
inerva mai multe organe; de aici și răspunsul extins, generalizat, care se capătă în cazul
generalizării simpatice.
Reacția de fugă sau luptă mai este cunoscută și sub numele de "răspunsul simpato-
adrenal". În cazul activării se secretă acetilcolină care activează secreția de adrenalină
(epinefrină) și noradrenalină (norepinefrina). Acestea sunt eliberate în sânge. Sistemul
nervos simpatic acționează autonom, fără control conștient, și pregătește corpul pentru
acțiuni în situații periculoase:
Din cele relatate se poate constatat că sistemul simpatic îndeplinește funcții motorii,
secretorii și trofice. Stimularea simpaticului are că efect general o creștere a reacțiilor
catabolice. Transmiterea impulsului nervos simpatic se face cu ajutorul noradrenalinei.
Beta-receptorii,
sensibili numai la adrenalină, produc efect inhibitor.
Sistemul nervos parasimpatic face parte din sistemul nervos vegetativ împreună cu
sistemul nervos simpatic. Se mai numește și sistemul nervos pentru odihnă și digestie.
Se poate spune, într-un mod foarte simplificat, că sistemul nervos parasimpatic
funcționează invers față de sistemul simpatic. Totuși, în unele țesuturi funcționează mai
degrabă împreună.
Acţiuni:
conservarea energiei
încetinirea ritmului cardiac
creşterea activităţii intestinale
creşterea activităţii glandelor
relaxarea muşchilor din tractul intestinal
Mediatori:
receptorul muscarinic M1
receptorul muscarinic M2 , care se află în inima
receptorul muscarinic M3, care se află în mușchii netezi, vase sangvine,
plămâni, glande. Aceștia determină vasoconstricție și bronhiconstrictie.
Sistemul nervos parasimpatic, la fel că și cel simpatic, este format dintr-o porțiune
centrală și altă periferică.
În bulb se află nucleul salivator inferior de unde își au originea fibrele parasimpatice
ale glosofaringianului (IX). Sub planșeul ventriculului IV se află nucleul dorsal al vagului
(cardio-pneumo-enteric), de la care pleacă fibre preganglionare direct la: inimă, bronhii,
plămâni, esofag, stomatc, ficat, pancreas, intestinul subțire, colonul ascendent și
transvers, splină, rinichi, glandele suprarenale. Nervul vag (pneumogastric), după ce
formează nervul laringian inferior (recurent), rămâne numai cu fibre vegetative.
Porţiunea periferică cuprinde fibre senzitive, neuroni vegetativi grupați, sau nu, în
ganglioni viscerali parasimpatici, fibre nervoase motorii (preganglionare și
postganglionare). Ganglionii parasimpatici, spre deosebire de cei simpatici, au o poziție
mult mai periferică, fiind situați în vecinătatea sau chiar în peretele organelor pe care le
inervează. În regiunea craniană găsim următorii ganglioni parasimpatici: ganglionul
ciliar, ganglionul otic, ganglionul submaxilar.
Funcţiile sistemului parasimpatic
Acțiunile segmentului parasimpatic sunt mai discrete și mai difuze comparativ cu cele
simpatice. Efectele parasimpatice au un caracter mai localizat și de refacere. Așa de
exemplu, asupra inimii are că efect scăderea frecvenței cardiace și a puterei de
refacere, protejând inimă de effort și de un consum prea mare de energie; constricția
pupilei (mioză) protejează ochiul de o lumină prea intensă, care ar fi dăunătoare.
acetilcolinesteraza
de la nivelul sinapselor sistemului nervos central și al plăcilor motorii (cu acțiune
specifică).
Există unele substanțe parasimpaticomimetice care reproduc efectele
parasimpaticului. Astfel, ezerină acționează prin inhibarea colinesterazei,
prelungind în felul acesta efectul acetilcolinei. Alte substanțe sunt
parasimpaticolitice a căror acțiune se manifestă la nivelul receptorilor
acetilcolinici din membrană efectorilor, împiedicând activitatea acetilcolinei (ex.
atropina). Există și așa-numitele substanțe parasimpaticotrope (ex. pilocarpină),
care stimulează activitatea parasimpaticului.
Organele care posedă o inervație dublă sunt în mod permanent sub influența
acțiunilor antagoniste a celor două componente vegetative. Aceste acțiuni, manifestate
sub formă tonusului vegetativ, pot fi evidențiate prin îndepărtarea unuia din cele două
componente.
Simpaticul își are căile lui proprii, reprezentate de lanțurile simpatice paravertebrale
(latero-vertebrale). Parasimpaticul cranian folosește calea unor nervi cranieni, III,VII, IX,
X, iar parasimpaticul sacral pe cea a nervilor pelvici.
În cazul sistemului simpatic, sinapsă între fibrele pre- și postganglionara are loc în
ganglionii latero-vertebrali, aparținând lanțurilor paravertebrale. Deoarece acești
ganglioni sunt foarte aproape de măduva, fibră preganglionara este scurtă, în timp ce
fibră postganglionara este lungă.
Arcul reflex vegetativ are aceleași componente cu cel somatic; diferență constă în
modul în care este alcătuită calea eferentă. Această cuprinde doi neuroni. Primul are
corpul neuronal situat în substanța cenușie medulară sau cerebrală, iar axonul sau face
sinapsă cu cel de-al II-lea neuron într-un ganglion vegetativ. Primul neuron se numește
preganglionar, iar cel de-al II-lea postganglionar. Originea fibrelor preganglionare și
localizarea ganglionilor vegetativi ajută la diferențierea celor două componente SNV:
simpatică și parasimpatică.
Componența simpatică activează organismul pentru luptă și apărare, mai ales prin
eliberarea de noradrenalină din fibrele postganglionare și de adrenalină din
medulosuorarenala. Componența parasimpatica produce, cel mai adesea, efecte
antagoniste simpaticului, prin eliberarea din fibrele postganglionare a acetilcolinei.