RUKUN TETANGGA (RT) 03

RUKUN WARGA (RW) 07 KP. BABAKAN SILIWANGI

DESA PINGGIRSARI KECAMATAN ARJASARI

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

Nomor : 07/SKTM / RT 03 /RW 07/ VII/2014

Ketua Rukun Tetangga (RT) 03 Rukun Warga (RW) 07 Kampung Babakan Siliwangi Desa Pinggirsari
Kecamatan Arjasari Kabupaten Bandung, menerangkan bahwa :

Nama : FERDI ARDIANSYAH

Tempat Tanggal Lahir : Bandung, 23-07-2003
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
No KTP/NIK : -
No.KK : -
Alamat : Kp. Babakan Siliwangi RT 03 RW 07 Desa Pinggirsari
Kecamatan Arjasari Kabupaten Bandung

Adalah benar – benar warga Desa Pinggirsari Kecamatan Arjasari Kabupaten Bandung dan menurut hasil
pengamatan kami bahwa orang tersebut keadaan ekonominya : TIDAK MAMPU.
Surat keterangan ini dipergunakan untuk memenuhi salah satu persyaratan permohonan
Keringanan/pembebasan biaya sekolah Ke SDN Kina Satu.
Demikian Surat Keterangan Tidak Mampu ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya. Atas perhatiannya diucapkan terima kasih .

Pinggirsari, 3 Juli 2014

KETUA RW 03 KETUA RT 07

………………………………… …………………………………

Reg No : 420 /…….. /SKTM/ Ds.2008-37/VII/ 2014

Mengatahui
Kepala Desa Pinggirsari

WAWAN SOMANTRI