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PLANTILLAS

EXAMEN

SE REALIZA HISTORIA CLÍNICA, ODONTOGRAMA, EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD


BUCAL POR ODONTOLOGIA GENERAL, SE REMITE PARA HIGIENE, SE INDUCE A LOS
PROGRAMAS DE PYP , ANEXO CONSENTIMIENTO INFORMADO FIRMADO FISICO.

PERIODONCIA
SE HACE ALISADO RADICULAR A CAMPO CERRADO DE CUADRANTE, SE IRRIGA CON
CLORHEXIDINA, DOY INDICACIONES DE CUIDADO, ANEXO CONSENTIMIENTO
INFORMADO FIRMADO A HISTORIA CLÍNICA FÍSICA SE ATENDIÓ CON INSTRUMENTAL FI: 13-02-19 FV:
13-03-19 2 CARGA RESPONSABLE DIANA GUERRA.

RESINA

SE REMUEVE CARIES OCLUSAL DEL , SE PREARA CAVIDAD, SE LAVA, SE SECA, SE


APLICA ÁCIDO ORTOFOSFÓRICO AL 37%, SE ENJUAGA, SE SECA, SE APLICA ADHESIVO
ESPE, SE FOTOCURA POR 10 SEGUNDOS, SE APLICA RESINA , COLOR B2 EN
TÉCNICA INCREMENTAL, SE FOTOCURA CADA CAPA 20 SEGUNDOS, SE PULE, SE
CHEQUEA OCLUSIÓN Y ESPACIO INTERPROXIMAL, SE DAN INDICACIONES , SE REALIZA
EDUCACION EN SALUD ORAL. SE ATENDIÓ CON INSTRUMENTAL FI: 10-05-2022 FV: 10-06-2022 1 CARGA
RESPONSABLE DIANA GUERRA.

TERMINADA POR ODONTOLOGÍA GENERAL, SE LLENA FICHA DE CLÍNICA DEL SANO.


REVISIÓN EN 6 MESES

AMALGAMA
SE REMUEVE CARIES, SE LIMPIA, PREPARA CAVIDAD Y OBTURA CON AMALGAMA, SE
BRUÑE, CHEQUEA OCLUSIÓN Y ESPACIO INTERPROXIMAL, SE DA INDICACIONES DE
CUIDADO, SE HACE EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD BUCAL POR ODONTOLOGIA
GENERAL, ANEXO CONSENTIMIENTO INFORMADO FIRMADO A LA HISTORIA CLÍNICA
FÍSICA.

TERMINADO POR ODONTOLOGÍA GENERAL, SE LLENA FICHA DE CLÍNICA DEL SANO.


REVISIÓN EN 1 AÑO SE ATENDIÓ CON INSTRUMENTAL FI: 5-10-2022 FV: 5--11-2022 1 CARGA
RESPONSABLE DIANA GUERRA.
COLTOSOL
SE REMUEVE CARIES DEL SE DEJA RESTAURACIÓN TEMPORAL DE TIPO COLTOSOL, SE
CHEQUEA OCLUSIÓN Y ESPACIO INTERPROXIMAL, SE DAN RECOMENDACIONES, SE
HACE EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD BUCAL POR ODONTOLOGIA GENERAL Y SE
INDICA QUE DEBE SOLICITAR CITA PARA TRATAMIENTO DEFINITIVO SE ATENDIÓ CON
INSTRUMENTAL FI: 3-01-2023 FV: 3--04-2023 1 CARGA RESPONSABLE DIANA GUERRA.

EXODONCIA 3ROS MOLARES SUPERIORES


SE COLOCA ANESTESIA INFILTRATIVA VESTIBULAR Y PALATINA EN ÁREA CON
LIDOCAÍNA AL 2% CON EPINEFRINA, 2 CARPULES, LOTE 060522 , MARCA NEW
STETIC.SA FECHA DE VENCIMIENTO 04 -2024 ,SE REALIZA SINDESMOTOMIA,
LUXACIÓN Y EXODONCIA SIMPLE, NO SE PRESENTAN COMPLICACIONES, SE REALIZA
SUTURA. SE PRESCRIBE AMOXICILINA CAPSULAS DE 500MG CADA 8 HORAS POR 7 DÍAS
E IBUPROFENO TABLETAS 400MG CADA 6 HORAS POR 3 DÍAS, SE DAN
RECOMENDACIONES, SE HACE EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD BUCAL POR
ODONTOLOGIA GENERAL, ANEXO ORDEN DE MEDICAMENTOS Y CONSENTIMIENTOS
INFORMADOS DE ANESTESIA Y EXODONCIA A HISTORIA CLÍNICA FÍSICA, SE INDICA
RETIRO DE SUTURA EN 8 DÍAS SE ATENDIÓ CON INSTRUMENTAL FI: 9-11-2022 FV: 9-12-2022 2 CARGA
RESPONSABLE DIANA GUERRA.

EXODONCIA 3ROS MOLARES INFERIORES


SE COLOCA ANESTESIA TRONCULAR EN ÁREA CON LIDOCAÍNA AL 2% CON EPINEFRINA,
# 3 CARPULES, LOTE 060522 , MARCANEW STETIC FECHA DE VENCIMIENTO 04-
2024 ,SE REALIZA SINDESMOTOMIA, LUXACIÓN Y EXODONCIA, NO SE PRESENTAN
COMPLICACIONES, SE REALIZA SUTURA. SE PRESCRIBE DICLOFENACO AMP 75 MG N 3
APLICAR 1 DIARIA DEXAMETASONA AMP 4MG N 3 APLICAR 1 DIARIA , SE DAN
RECOMENDACIONES, SE HACE EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD BUCAL POR
ODONTOLOGIA GENERAL, ANEXO ORDEN DE MEDICAMENTOS Y CONSENTIMIENTOS
INFORMADOS DE ANESTESIA Y EXODONCIA A HISTORIA CLÍNICA FÍSICA, SE INDICA
RETIRO DE SUTURA EN 8 DÍAS SE ATENDIÓ CON INSTRUMENTAL FI: 13-12-2022 FV: 13-03-2023 2
CARGA RESPONSABLE DIANA GUERRA.

ENDODONCIA INICIAL

SE COLOCA ANESTESIA EN ÁREA CON LIDOCAÍNA AL 2% CON EPINEFRINA, #


1CARPULES, 041221 LOTE NEW STETIC S.A , MARCA 12- 2023 FECHA DE VENCIMIENTO ,
SE REALIZA APERTURA CAMERAL, LOCALIZO CONDUCTOS, SE REALIZA PULPECTOMIA,
CONFORMO CONDUCTOS 17 MM CON 30 LIMA, IRRIGO CON HIPOCLORITO, DEJO
HIDRÓXIDO DE CALCIO AL 5.25% EN LOS CONDUCTOS, MOTA DE ALGODÓN Y
OBTURACIÓN TEMPORAL CON COLTOSOL, SE DAN INDICACIONES, SE HACE EDUCACION
INDIVIDUAL EN SALUD BUCAL POR ODONTOLOGIA GENERAL, ANEXO CONSENTIMIENTO
INFORMADO FIRMADO A LA HISTORIA CLÍNICA FÍSICA SE LE DA ORDEN DE RX
PERIAPICAL PARA DEFINIR LONGITUD . SE ATENDIÓ CON INSTRUMENTAL FI:23-11-2022
FV 23-12 -2022 1 CARGA RESPONSABLE DIANA GUERRA

ENDODONCIA FINAL

SE REMUEVE RESTAURACIÓN TEMPORAL DEL, SE TOMA RADIOGRAFÍA DE


CONDUCTOMETRÍA A 28 MM CON 40 LIMA, SE INSTRUMENTAN CONDUCTOS 28 A MM.
LIMA 60 MAESTRA APICAL A MM, SE HACE CONDENSACIÓN LATERAL DE CONDUCTOS A
MM, SE TOMA RADIOGRAFÍA FINAL, SE RECORTA ENDODONCIA, SE DEJA
RESTAURACIÓN TEMPORAL DE TIPO COLTOSOL, SE HACE EDUCACION INDIVIDUAL EN
SALUD BUCAL POR ODONTOLOGIA GENERAL, SE INDICA QUE SOLICITE CITA PARA
RESTAURACIÓN DEFINITIVA SE ATENDIÓ CON INSTRUMENTAL FI:23-11-2022 FV: 23-12-2022 1 CARGA
RESPONSABLE DIANA GUERRA.

ENDODONCIA UNICA CITA


SE COLOCA ANESTESIA EN ÁREA CON LIDOCAÍNA AL 2% CON EPINEFRINA, #
1CARPULES, LOTE 270922 NEW STETIC S.A , MARCA 09 2024 FECHA DE
VENCIMIENTO SE REALIZA APERTURA CAMERAL, LOCALIZO CONDUCTOS, SE
REALIZA PULPECTOMIA, PREPARACIÒN BIOMECANICA DE CONDUCTOS, IRRIGO CON
HIPOCLORITO AL 5.25%. SE INSTRUMENTAN CONDUCTOS A 17 MM MAESTRA APICAL 35
A 17 MM HACE CONDENSACIÓN LATERAL DE CONDUCTOS SE TOMA RADIOGRAFÍA
FINAL, SE RECORTA ENDODONCIA, SE DEJA RESTAURACIÓN TEMPORAL DE TIPO
COLTOSOL, SE HACE EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD BUCAL POR ODONTOLOGIA
GENERAL, SE INDICA QUE SOLICITE CITA PARA RESTAURACIÓN DEFINITIVA SE ATENDIÓ
CON INSTRUMENTAL FI: 14-12-2022 FV: 14-03 -2023 - 1 CARGA RESPONSABLE DIANA
GUERRA.: DEBE PEDIR CITA NUEVAMENTE

URGENCIA POR DESALOJO DE RESTAURACIÓN

SE REALIZA ATENCION POR URGENCIA, PRESENTA FRACTURA DE RESTAURACIÓN DE,


SE REMUEVE REMANENTE DE RESTAURACIÓN Y SE DEJA RESTAURACIÓN TEMPORAL
DE TIPO COLTOSOL, SE ANEXA CONSENTIMIENTO INFORMADO FIRMADO A LA HISTORIA
CLÍNICA FISICA. SE INDICA AL PACIENTE QUE DEBE PEDIR CITA PARA TRATAMIENTO
DEFINITIVO. SE ATENDIÓ CON INSTRUMENTAL FI: 21-08-19 FV: 21-09-19 2 CARGA RESPONSABLE DIANA
GUERRA.

URGENCIA POR ENDODONCIA

SE REALIZA ATENCION POR URGENCIA, SE TOMA RADIOGRAFÍA PERIAPICAL DE, SE


REMUEVE CARIES DE46 PRESENTANDO FRACTURA DE PARED DISTAL SE LE EXPLICA A
LA USUARIA POSTERIOR A EL TRATAMIENTO QUE REQUIEREN PACIENTE DECIDE NO
TERMINAR EL TRATAMIENTO SE REMITE PARE EXODONCIA , SE LOCALIZAN
CONDUCTOS, SE REALIZA PULPECTOMIA DE, SE IRRIGA CON HIPOCLORITO DE SODIO,
SE DEJA HIDRÓXIDO DE CALCIO PURO AL INTERIOR DEL CONDUCTO Y RESTAURACIÓN
TEMPORAL DE TIPO COLTOSOL. SE ANEXA CONSENTIMIENTO INFORMADO FIRMADO A
LA HISTORIA CLÍNICA FISICA. SE INDICA AL PACIENTE QUE DEBE PEDIR CITA PARA
TRATAMIENTO DEFINITIVO. SE ATENDIÓ CON INSTRUMENTAL FI: 21-06-19 FV: 21-07-19 2 CARGA
RESPONSABLE DIANA GUERRA.

URGENCIA POR RESTO RADICULAR

SE REALIZA ATENCION POR URGENCIA, SE OBSERVA RESTO RADICULAR CON


INFLAMACIÓN, SE EXPLICA AL PACIENTE QUE PRIMERO SE DEBE CONTROLAR LA
INFECCIÓN, SE PRESCRIBE AMOXICILINA CAPSULAS DE 500MG CADA 8 HORAS POR 7
DÍAS Y ACETAMINOFÉN TABLETAS DE 500MG CADA 6 HORAS POR 4 DÍAS. SE ANEXA
CONSENTIMIENTO INFORMADO FIRMADO A LA HISTORIA CLÍNICA FISICA. SE INDICA AL
PACIENTE QUE DEBE PEDIR CITA PARA TRATAMIENTO DEFINITIVO. SE ATENDIÓ CON
INSTRUMENTAL FI: 13-02-19 FV: 13-03-19 2 CARGA RESPONSABLE DIANA GUERRA.

AMALGAMA SIMPLE
REMOCION DE CARIES Y PREPARACION DE LA CAVIDAD CON FRESA CONO INVERTIDO PEQUEÑA, SE AISLA LA
SUPERFICIE Y SE SECA. SE OBTURA LA CAVIDAD CON AMALGAMA.SE DEJA BASE DE IONOSIT SE DAN
RECOMENDACIONES AL USUARIO DE NO CONSUMIR ALIMENTOS SOLIDOS DURANTE LOS SIGUIENTES 40 MINUTOS.
Se atendió con instrumental FI 26-12-2022 FV: 27-03 -2023 1 carga responsable DIANA GUERRA.

AMALGAMA PROXIMAL
REMOCION DE CARIES Y PREPARACION DE LA CAVIDAD CON FRESA CONO INVERTIDO MEDIANA, SE AISLA LA
SUPERFICIE Y SE SECA.SE DEJA BASE DE IONOSIT. SE OBTURA LA CAVIDAD CON AMALGAMA UTILIZANDO
PORTAMATRIZ Y CUÑA INTERPROXIMAL. SE DAN RECOMENDACIONES AL USUARIO DE NO CONSUMIR ALIMENTOS
SOLIDOS DURANTE LOS SIGUIENTES 40 MINUTOS. Se atendió con instrumental FI:19—12-2022 FV:19-03-2023 carga
1 responsable DIANA GUERRA.
RESINA CERVICAL
SE AISLA CON ROLLOS DE ALGODON Y EYECTOR. SE SECA LA SUPERFICIE. SE APLICA ACIDO FOSFORICO AL 37% POR
10 SEGUNDOS. SE ENJUAGA ABUNDANTEMENTE MANTENIENDO EL AISLAMIENTO. SE SECA Y SE APLICA ADHESIVO.
SE FOTOCURA 20 SEGUNDOS. SE OBTURA CON RESINA A3 EN INCREMENTOS NO MAYORES A 2 MM Y
FOTOCURANDO POR 40 SEGUNDOS. SE PULE LA OBTURACION CON FRESAS DE PULIR RESINA. Se atendió con
instrumental FI:28.-12-2022 FV 28 -3-2023 carga 1 responsable DIANA GUERRA

RESINA SIMPLE
REMOCION DE CARIES CON FRESA REDONDA. SE AISLA CON ROLLOS DE ALGODON Y EYECTOR. SE SECA LA
SUPERFICIE. SE APLICA ACIDO FOSFORICO AL 37% POR 10 SEGUNDOS. SE ENJUAGA ABUNDANTEMENTE
MANTENIENDO EL AISLAMIENTO. SE SECA Y SE APLICA ADHESIVO. SE FOTOCURA 20 SEGUNDOS. SE DEJA BASE DE
IONOMERO, SE OBTURA CON RESINA A3.5 EN INCREMENTOS NO MAYORES A 2 MM Y FOTOCURANDO POR 40
SEGUNDOS. SE PULE LA OBTURACION CON FRESAS DE PULIR RESINA. Se atendió con instrumental FI-4 -01-2023 FV:-
4-04-2023 carga 1 responsable DIANA GUERRA

RESINA INTERPROXIMAL

REMOCION DE CARIES CON FRESA REDONDA MEDIANA. SE AISLA CON ROLLOS DE ALGODON Y EYECTOR. SE SECA LA
SUPERFICIE. IONOMERO DE BASE POR PROFUNDIDAD DE LA OBTURACION. SE APLICA ACIDO FOSFORICO AL 37%
POR 10 SEGUNDOS. SE ENJUAGA ABUNDANTEMENTE MANTENIENDO EL AISLAMIENTO. SE SECA Y SE APLICA
ADHESIVO UTILIZANDO TIRA DE MILAR INTERPROXIMAL. SE FOTOCURA 20 SEGUNDOS. SE OBTURA CON RESINA A3
EN INCREMENTOS NO MAYORES A 2 MM Y FOTOCURANDO POR 40 SEGUNDOS. SE PULE LA OBTURACION CON
FRESAS DE PULIR, SE AJUSTA OCLUSION Y SE VERIFICA EL PASO DE LA SEDA DENTAL Se atendió con instrumental FI:3-
01-2023 FV:03-04-2023 carga 1 responsable DIANA GUERRA

EXODONCIA SIMPLE SUPERIOR


SE COLOCA ANESTESIA 2 CARPUL LIDOCAINA CON EPINEFRINA 2% LOT270922 V 09-2024 INFILTRATIVA EN
VESTIBULAR Y REFUERZO EN PALATINO. SE LUXA CON ELEVADOR MEDIANO Y TRACCION CON FORCEP 150.
HEMOSTASIA CON GASA A PRESION Y SE DEJO ALVOFAR EN EL ALVEOLO Y SE DAN RECOMENDACIONES AL USUARIO
VERBALES Y ESCRITAS. SIN NINGUNA COMPLICACION SE DEJA PUNTOS DE SUTURA CONTINIO Se atendió con
instrumental FI: 28-12-2022 FV:28-03-2023 carga 1 responsable DIANA GUERRA BASICO responsable FI:28-12-2022
FV:28-03-2023 carga 1 responsable DIANA GUERRA KIT EXODONCIA

EXODONCIA SIMPLE INFERIOR


SE COLOCA ANESTESIA 2 CARPUL LIDOCAINA CON EPINEFRINA 2% LOT 030622 V JUNIO-2024 EN VESTIBULAR Y
REFUERZO EN LINGUAL. SE LUXA CON ELEVADOR Y EXODONCIA CON FORCEP 151. HEMOSTASIA CON GASA A
PRESION. SE DEJO ALVOFAR EN EL ALVEOLO Y SE DAN RECOMENDACIONES AL USUARIO VERBALES Y ESCRITAS. SIN
NINGUNA COMPLICACION SE DEJA DOS PUNTOS Se atendió con instrumental KIT EXODONCIA FI: 5-12-2022 FV:-5-
03-2022 carga 1 responsable DIANA GUERRA
EXODONCIA SIMPLE INFERIOR POSTERIOR
SE COLOCO ANESTESIA TOPICA Y ANESTESIA LIDOCAINA CON EPINEFRINA 4 CAPUL LOT 030622 VENCE 06- 2024
TRONCULAR Y REFUERZO EN VESTIBULAR. SE LUXA CON ELEVADOR DELGADO. SE REALIZO TRACCION CON FORCEP
151.Y SE HEMOSTASIA CON GASA A PRESION. RECOMENDACIONES AL USUARIO VERBALES Y ESCRITAS. SE DEJA
ALVOFAR EN EL ALVEOLO. SIN NINGUNA COMPLICACION SE DEJA DOS PUNTOS DE SUTURA SE ATENDIÓ CON
INSTRUMENTAL FI:15 -12-2022 FV:15- -12-2022 carga 1 responsable DIANA GUERRA

EXODONCIA QUIRURGICA INFERIOR:


CONSETIMIENTO DE CIRUGIA DILIGENCIADO Y FIRMADO. SE COLOCO ANESTESIATOPICA Y ANESTESIA ROXICAINA 2 % CON
EPINEFRINA 2 CARPULES LOT: 060522 VENCE: MAYO- 2024 TRONCULAR, REFUERZO EN VESTIBULAR Y LINGUAL. SE
REALIZA SINDEMOTOMIA, OSTEOTOMIA CON FRESA 703 TALLO LARGO, SE LUXA CON ELEVADOR Y SE REALIZA
TRACCION CON FORCEP 151. SE CURETEA SE DEJA PUNTOS DE SUTURA. HEMOSTASIA CON GASA A PRESION, SE DAN
RECOMENDACIONES VERBALES Y ESCRITAS ENTIENDE Y ACEPTA SE LE DA CITA PARA 8 DIAS PARA REVISION Y RETIRO
DE PUNTO DE SUTURA. Se atendió con instrumental FI: 21 -12-2022 FV: 21-03-2023 carga 1 responsable DIANA
GUERRA

EXODONCIA TEMPORAL INFERIOR


SE COLOCA ANESTESIA TOPICA Y ANESTESIA ROXICAINA CON EPINEFRINA 1 CARPUL LOT: 130321 VENCE 03- 2024
INFILTRATIVA EN VESTIBULAR REFUERZO EN LINGUAL. TRACCION CON FORCEP 151S HEMOSTASIA CON GASA A
PRESION Y RECOMENDACIONES AL USUARIO NO ESCUPIR Y HIELO LOCAL, BUENA HIEGIENE, TODO FRIO. ENTIENEDE
LEE, ACEPTA Y FIRMA CONSENTIMIENTO. Se atendió con instrumental FI: 1-11-2022 FV:1-12-2022 carga 1
responsable DIANA GUERRA.

EXODONCIA TEMPORAL SUPERIOR:


SE COLOCA ANESTESIA TOPICA Y ANESTESIA ROXICAINA CON EPINEFRINA 1 CARPUL LOT: 080320 VENCE 03 2023
INFILTRATIVA EN VESTIBULAR Y REFUERZO EN PALATINO, TRACCION CON FORCEP 150 S, HEMOSTASIA CON GASA A
PRESION Y RECOMENDACIONES AL USUARIO. Se atendió con instrumental FI:6-12-2022 FV:6-03-2023 carga 1
responsable DIANA GUERRA

EXODONCIA QUIRURGICA
CONSETIMIENTO DE CIRUGIA DILIGENCIADO Y FIRMADO, SE COLOCO ANESTESIA TIPO LIDOCAINA 2% CON EPINEFRINA
1:80000. LOT140120 VENCE ENERO 2021, 4 CARPUL TECNICA TRONCULAR Y REFUERZO EN VESTIBULAR PARA NERVIO BUCAL
LARGO, LINGUAL. SE REALIZA OSTEOTOMIA Y ODONTOSECCION POR ANQUILOSIS DEBIDO A TRATAMIENTO DE CONDUCTO
PRESENTE Y AVULSION DE RAICES MESIAL Y DISTAL CON ELEVADORES ANGULADOS Y DE BANDERA. SE CURETEA, SUTURA Y SE
COLOCA ALVOFAR EN EL ALVEOLO. HEMOSTASIA CON GASA A PRESION. SE MEDICA AL PACIENTE CON AMOXICILINA CAP 500
MG CADA 8 HORAS POR 7 DIAS Y NAPROXENO TAB 250 MG CADA 8 HORAS. SE LE DIERON RECOMENDACIONES
POSTQUIURGICAS TANTO VERBAL COMO POR ESCRITO AL PACIENTE, NO ESCUPIR, NO HACER ENJUAGUES DE NINGUN TIPO,
DIETA LIQUIDA, BLANDA Y FRIA, REPOSO. CITA EN 8 DIAS PARA RETIRO DE SUTURA Se atendió con instrumental FI: 21 -7-
2020 FV: 21-8-2020 carga 1 responsable DIANA GUERRA

SE REALIZA HISTORIA CLÍNICA, ODONTOGRAMA, EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD


BUCAL POR ODONTOLOGIA GENERAL, SE REMITE PARA HIGIENE, SE INDUCE A LOS
PROGRAMAS DE , ANEXO CONSENTIMIENTO INFORMADO FIRMADO FISICO.

EDUCACION ODONTOLOGO
EDUCACION, MOTIVACION Y ENSEÑANZA DE LA HIGIENE ORAL Y SUS ELEMENTOS. SE DAN
RECOMENDACIONES Y AUTOCUIDADO DE LA ENCIAS Y LENGUA. Se atendió con instrumental carga 2
responsable 14 -6-19 FV: 14-7-19 carga 1 responsable DIANA GUERRA

EDUCACION POR HIGINISTA


SE REALIZA HISTORIA CLÍNICA, ODONTOGRAMA, EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD
BUCAL POR ODONTOLOGIA GENERAL, SE REMITE SE INDUCE A LOS PROGRAMAS DE
RIA , ANEXO CONSENTIMIENTO INFORMADO FIRMADO FISICO.

SE LE RECOMIENDA AL PACIENTE QUE PARA MANTENER SUS DIENTES Y ENCÍAS


SALUDABLES, DEBEN CEPILLARSE Y USAR LA SEDA DENTAL CUATRO VECES AL DÍA,
UTILIZAR CEPILLO DE CERDAS SUAVES Y CEPILLAR CORRECTAMENTE LOS DIENTES,
ENCÍAS Y LENGUA, ELEGIR ALIMENTOS QUE NOS AYUDAN A TENER DIENTES SANOS Y
FUERTES, VISITAR EL ODONTÓLOGO CADA AÑOS.

Se atendió con instrumental BASICO FI:4-01-2023 FV:4-04-2023 carga 1 responsable DIANA GUERRA.
CONTROL DE PLACA
SE REALIZÓ CONTROL DE PLACA CON GOTA REVELADORA, PROFILAXIS CON PASTA Y CEPILLO PROFILÁCTICO,
ENSEÑANZA DE TÉCNICAS EN EL CEPILLADO Y EL USO DE LA SEDA DENTAL.

  DETARTRAJE

SE REALIZA DETARTRAJE SUPRAGINGIVAL CON AYUDA DE CAVITRÓN SOBRE LAS SUPERFICIES AFECTADAS CON CÁLCULO

FLUOR EN GEL
SE HACE TOPICACION DE FLÚOR CON FLUORFAR, SE AÍSLAN LAS SUPERFICIES DENTALES CON ROLLOS DE ALGODÓN Y
EYECTOR, SE SECA, SE COLOCA FLÚORFAR EN UNA CUBETA Y SE INTRODUCE EN LA BOCA POR 45 SEGUNDOS, SE LE
RECOMIENDA NO CONSUMIR ALIMENTOS POR UNA HORA.

BARNIZ DE FLUOR
SE HACE TOPICACION DE FLÚOR EN BARNIZ DURAPHAT, SE AÍSLA LOS DIENTES CON ALGODÓN EN ROLLO PARA
TENER UNA SUPERFICIE LIMPIA Y SECA Y SE APLICA EL BARNIZ DE FLÚOR EN TODAS LAS SUPERFICIES DEL DIENTE, SE
LE RECOMIENDA AL ACUDIENTE QUE EL PACIENTE NO CONSUMA ALIMENTO POR UNA HORA Y NO CEPILLAR LOS
DIENTES POR EL DÍA DE HOY.  

SELLANTES
SE REALIZA PROFILAXIS DE LA SUPERFICIE, SE SECA Y SE AÍSLA CON ROLLOS DE ALGODÓN Y EYECTOR, SE
DESMINERALIZA EL ESMALTE CON  ÁCIDO FOSFÓRICO POR 15 SEGUNDO, SE LAVA Y SE SECA, MANTENIENDO EL
AISLAMIENTO, SE APLICA ADHESIVO Y SE FOTOCURA POR 20 SEGUNDOS, SE COLOCA SELLANTE DE FOTOCURADO Y
SE FOTOCURA  POR 40 SEGUNDOS. SE VERIFICA OCLUSIÓN. Se atendió con instrumental FI:5-11-2022 FV:5-12-2022
CARGA 1 RESPONSABLE Diana Guerra

PRESENTA PLACA BLANDA Y CALCIFICADA, SE HACE ENFASIS EN EL CEPILLADO Y EN EL USO DE LA SEDA DENTAL.

PACIENTE QUE ASISTE PARA FASE DE HIGIENE ORAL.

SE REALIZA EXAMEN CLINICO, SE OBSERVA CONTROL DE PLACA DEFICIENTE, FUMADOR, FRACTURA COMPLICADA
DE CORONA DE 17 Y 27, INDICADAS PARA EXODONCIA, CARIES RESIDIVA OMDL14, EDENTULO PARCIAL INFERIOR
SIN REEMPLAZO. MANCHAS EXTRINSECAS, CALCULOS SUPRAGINGIVALES, NO SE OBSERVAN BOLSAS
PERIODONTALES. SE REMITE A HIGIENE ORAL Y AL PROGRAMA DE RIESGO CARDIOVASCULAR.

MANCHA DE COLOR MARRON O PARDUSCA

ESMALTE DESCALCIFICADO Y DENTINA REBLANDECIDA EN

OCUPACIONES

ABOGADO 2421 VENDEDORES ALMACEN 5220 QUIOSCOS 5230


ADMINISTRADORES 2419 VETERINARIO 2223
ALBAÑIL 7122 VENDEDORES AMBULANTES 9111
AMA DE CASA 9996
ARQUITECTO 2141
AUX DE ENFERMERIA 3231
AUX DE ODONTOLOGIA 3225

COMERCIANTES 3415
CONDUCTORES 4133
CAJERO 4211
COCINERO 5122
CONDUCTORES TAXIS8322
CONDUCTORES BUSES 8323
CONTADOR 2411

ENFERMEROS 2230
ECONOMISTA 2441
ELECTRICISTA 7137
EBANISTA 7422

FISIOTERAPEUTA 3226

HIGIENISTA 3222

ING CIVIL 2142

MEDICO 2221
MENSAJEROS 9151
MINEROS 7111
MECANICO 7243

OFICIOS VARIOS 5149


OPERADORES DE RETRO 8111
OPERADORES CARNES 8271

PERSONAL DOMESTICO 9131


PELUQUERO 5141
PROFESORES U 2310 S 2320 P 2331 PRE 2332

SASTRE 7433

se realiza historia clínica odontológica, se realiza examen clínico. Se observan inserciones de frenillos normales.
Ausencia de hendiduras o fisuras en paladar. Se palpan rebordes alveolares, los cuales se encuentran sin
alteraciones. Ausencia de dientes neonatales. Se da educación sobre el cuidado de la salud oral a la madre. Se cita
para nueva revisión en 6 meses. Examen realizado por YESSICA MEJIA
EDUCACION, MOTIVACION Y ENSEÑANZA DE LA HIGIENE ORAL Y SUS ELEMENTOS. SE DAN RECOMENDACIONES Y
AUTOCUIDADO DE LA ENCIAS Y LENGUA. SE HACE ALIZADO RADICULAR A CAMPO CERRADO SE APLICA ANESTESIA
INFILTRATIVAANESTESIA TIPO LIDOCAINA 2% CON EPINEFRINA 1:80000. LOT 70070 VENCE FEBRERO 2019, 1 CARPUL
SE HACE POR CUADRATES CON CURETAS, SE RECOMIENDA ENJUAGUE K-TRIX 3 VECES AL DIA USAR LA SEDA DENTAL
Se atendió con instrumental FI:14 -2-19 FV: 14-3-19 carga 1 responsable DIANA GUERRA

47 ENDODONCIA
PREVIA ANESTESIA, SE REMUEVE RESTAURACIÓN TEMPORAL, AISLAMIENTO DE CAMPO , SE TOMA
CONDUCTOMETRÍA A 20.5MM TODOS LOS CONDUCTOS, SE INSTRUMENTAN CONDUCTOS A LIMA APICAL 20
MESIALES Y 50 DISTAL A LONGITUD DE TRABAJO, SE HACE CONDENSACIÓN LATERAL DE CONDUCTOS A MM, SE
TOMA RADIOGRAFÍA FINAL, SE RECORTA ENDODONCIA, SE DEJA RESTAURACIÓN TEMPORAL DE TIPO COLTOSOL, SE
HACE EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD BUCAL POR ODONTOLOGIA GENERAL, SE INDICA QUE SOLICITE CITA PARA
RESTAURACIÓN DEFINITIVA SE ATENDIÓ CON INSTRUMENTAL FI: 12-04-19 FV: 12-05-19 1 CARGA
RESPONSABLE DIANA GUERRA.
ENDODONCIA DIENTE 11. PREVIA ANESTESIA CON LIDOCAINA LA 2% CON TÉCNICA
INFILTRATIVA, SE REALIZA APERTURA DE ACCESO, SE AISLA CAMPO OPERATORIO, SE TOMA OCNDUCTOMETRIA A
28.5MM, PREPARACIÓN BIOMECANICA HASTA LAP 45, SE IRRIGA CON HIPOCLORITO DE SODIO AL 5%, SE OBTURA
CONDUCTO A LONGITUD DE TRABAJO CON TÉCNICA DE CONDENSACIÓN LATERAL Y VERTICAL. SE COLOCA CEMENTO
TEMPORAL EN CAVIDAD.

PACIENTE FEMENINO DE 20 AÑOS, ASISTE A CONSULTA PRESENCIAL PREVIA CONSULTA TELEFÓNICA PARA REALIZAR
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL MOTIVO POR EL CUAL CONSULTÓ. SE LE BRINDA AL PACIENTE INFORMACIÓN
DETALLADA, SUFICIENTE, COMPLETA, CLARA, OPORTUNA, EN UN LENGUAJE COMPRESIBLE Y CLARO SOBRE LA
CONDICIÓN O ENFERMEDAD BUCO-DENTAL Y DEL BALANCE ENTRE LOS BENEFICIOS Y LOS RIESGOS DEL
PROCEDIMIENTO CLÍNICO ODONTOLÓGICO RECOMENDADO, TRATÁNDOSE EN ESTE CASO DE UNA ATENCIÓN
ODONTOLÓGICA DURANTE LA PANDEMIA POR COVID-19. TENIENDO CONOCIMIENTO EL PACIENTE DE QUE NOS
ENCONTRAMOS EN UNA EMERGENCIA SANITARIA GLOBAL DECLARADA COMO CONSECUENCIA DE LA PANDEMIA
POR EL VIRUS DEL COVID-19 QUE EN LA EJECUCIÓN DE TODAS LAS ACTIVIDADES QUE IMPLIQUEN CONTACTO
CERCANO, CÓMO ES EL CASO DE LA PRÁCTICA ODONTOLÓGICA, EXISTE UN POTENCIAL RIESGO DE CONTAGIO, YA
QUE TALES PROCEDIMIENTOS PUEDEN GENERAR AEROSOLES QUE FAVOREZCAN LA DISEMINACIÓN DE LA
ENFERMEDAD, CUYA APLICACIÓN PUEDE PERMANECER EN EL AIRE POR MINUTOS E INCLUSO HORAS AUMENTANDO
LA POSIBILIDAD DE UN EVENTUAL CONTAGIO, ASIMISMO, SE HA INFORMADO AL PACIENTE QUE EL TIEMPO ENTRE
LA EXPOSICIÓN AL VIRUS SARS COV2 (COVID-19) Y LA APARICIÓN DE LOS PRIMEROS SÍNTOMAS ES EXTENSO, Y
DURANTE EL CUAL SUS PORTADORES PUEDEN ESTAR ASINTOMÁTICOS, PUDIENDO SER DE IGUAL MANERA
ALTAMENTE CONTAGIOSOS, POR LO QUE ES COMPLEJO DETERMINAR EFECTIVAMENTE QUIÉN ES PORTADOR DEL
VIRUS, DEBIDO A LAS LIMITACIONES ACTUALES DE LAS PRUEBAS DIAGNÓSTICAS. DEL MISMO MODO, SE HA
ADVERTIDO ACERCA DEL ALTO RIESGO DE TRANSMISIÓN DEL VIRUS SARS COV2 (COVID-19), DE LA PRESENCIA DE
OTRAS PERSONAS EN EL CONSULTORIO Y LAS CARACTERÍSTICAS DE LOS PROCEDIMIENTOS ODONTOLÓGICOS, EN
VIRTUD DE LO CUAL NO ES POSIBLE ASEGURAR UN RIESGO NULO DE TRANSMISIÓN DEL VIRUS, AUN CUMPLIENDO
RIGUROSAMENTE TODOS Y CADA UNO DE LOS PROTOCOLOS DE PROTECCIÓN, SEGURIDAD E HIGIENE DISPONIBLES E
INSTAURADOS POR LA AUTORIDAD SANITARIA. SE HA INFORMADO AL PACIENTE SOBRE LA APLICACIÓN DE LOS
PROTOCOLOS UTILIZADOS EN LA INTERVENCIÓN Y EN GENERAL EN EL CONSULTORIO PARA MINIMIZAR EL
POTENCIAL RIESGO DE CONTAGIO. PREVIO A LA ATENCIÓN SE HA INFORMADO AL PACIENTE SOBRE LAS MEDIDAS Y
PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD QUE DEBE ACATAR DURANTE EL ESTADO DE EMERGENCIA POR LA PANDEMIA,
COMO PARTE DE LA EDUCACIÓN EN ESTE TEMA. SE DAN INDICACIONES Y RECOMENDACIONES PARA EL CUIDADO
PROPIO Y DE SU FAMILIA. SE LE EXPLICA AL PACIENTE DETALLADAMENTE Y EN LENGUAJE CLARO EL
CONSENTIMIENTO INFORMADO DEL PROCEDIMIENTO A REALIZAR Y PARA LA ATENCIÓN ODONTOLÓGICA DURANTE
LA PANDEMIA POR COVID-19, EL PACIENTE ENTIENDE, ACEPTA Y FIRMA CONSENTIMIENTOS.

EVALUACIÓN CLINICA Y RADIOGRÁFICA, CON LA AUTORIZACION Y EL CONSENTIMIENTO FIRMADO, DONDE SE


EXPLICAN RIESGOS INHERENTES AL PROCEDIMIENTO, COMO FRACTURA DENTAL, FRACTURA DE ÁPICE RADICULAR,
FRACTURA DE TABLAS OSEAS, FRACTURA DE INSTRUMENTOS, ALTERACIÓN DE LA SENSIBILIDAD, SANGRADO ,
INFECCION, DOLOR.

ANESTESIA LOCAL LIDOCAINA CON EPINEFRINA, TÉCNICA DENTARIO INFERIOR , BUCAL Y LINGUAL IZQUIERDO,
ALVEOLAR POSTERO SUPERIOR IZQUIERDO, PALATINO MAYOR IZQUIERDO, COLGAJO, LUXACIÓN Y EXODONCIA DE
38, CURETAJE, LAVADO DE ALVEOLO Y SUTURA, SINDESMOTOMIA, LUXACION Y EXODONCIA DE 28,
RECOMENDACIONES POS EXODONCIA VERBALES Y POR ESCRITO, SE PRESCRIBE , NAPROXENO TABLETAS 250 MG 15
UNA CADA 8 HORAS, AMOXICILINA CAPSULAS 500MG 15 UNA CADA 8 HORAS, RETIRO DE SUTURA EN 8 DIAS.

KIT DE CIRUGIA ESTERLIZADO CARGA 17 FECHA: 29.10.2020

SE OBSERVA AFTAS MENORES SU TAMAÑO OSCILA ENTRE 5 Y 10 MM, ESTAN


UBICADAS LA MUCOSA ORAL MÓVIL Y NO QUERATINIZADA DE MEJILLAS, LABIOS
INFERIOR , Y SUPERFICIE VENTRAL Y LATERAL DE LA LENGUA, Y NO DEJAN CICATRIZ.
SE OBSERVAN AFTAS MENORES SU FORMAS SON REDONDEADAS, CON BASE
GRISÁCEA Y HALO ERITEMATOSO.

PACIENTE INGRESA AL SERVICIO DE URGENCIAS RELATANDO ODONTALGIA A NIVEL


DEL 48. SE OBSERVA PROCESO DE ERUPCION DENTARIA EN NORMALIDAD, NO SE
OBSERVAN SIGNOS CLINICOS DE INFECCION O SECRECION DE PUS. EN LA RX
PANORMICA SE OBSERVA EL 48 IMPACTADO/ RETENIDO, INDICADO PARA EXODONCIA
QXCA. LA PACIENTE NO VIENE A CITA ODONTOLOGICA DESDE HACE MAS DE 3 AÑOS,
POR LO TANTO, SE LE AGENDA CITA DE DXCO EN SU SEDE DE CONSULTA QUE ES
VILLANUEVA PARA INICIAR EL PROCESO CORRESPONDIENTE. SE DAN INDICACIONES DE
CUIDADO E HIGIENE. SE MEDICA CON NIMESULIDE TAB 100 MG TOMAR 1 C / 12 H X 3
DIAS.

CLINICAMENTE SE OBSERVA 38 Y 48 IMPACTADO , 38 PERICORONITIS , SE REALIZA


REMISION A CIRUGIA MAXILOFACIAL PARA EXTRACCION DE 38 Y 48.
HIPOCLORITO A 5000 PPM
Preparación: 95cm x 1 litro de agua
CAUCASIA 12

OCTUBRE 2022

UNIVERSIDAD DEL SINU

SEÑORES:

COMITEN ADMINISTRATIVO

ASUNTO: DEVOLUCION DE DINERO DE INSCRIPCION

El presente escrito es para solicitar la devolución de dinero a la inscripción de la especialización


en odontopediatria NOMNBRE YESSICA PAOLA MEJIA VILLA número de identificación CC
21526757 DE ENVIGADO. Número de cuenta bancaria Bancolombia
cuenta de AHORRO 37116415896.

MUCHAS GRACIAS

ATT

YESSICA MEJIA VILLA

_______________________________________
CAUCASIA 15 OCTUBRE 2022

SEÑORES:

COMFAMA

ASUNTO: Traslado de aportes Comfama a Comfenalco

El presente escrito es para solicitar el traslado de los aporte de la caja de compensación de


Comfama de los meses de junio –agosto -septiembre y octubre del presente año a nombre de mi
empleada Yuranis Andrea Sepúlveda Preciado número de cc 1038123295 que se encuentra
AFILIADA COMFENACOL empleadora NOMNBRE YESSICA PAOLA MEJIA VILLA número de
identificación CC 21526757 DE ENVIGADO.

MUCHAS GRACIAS

ATT

YESSICA PAOLA MEJIA VILLA

_______________________________________

CC 21526757

PAZ Y SALVO LABORAL. 


 
 
En la ciudad de Caucasia a los 17 día del mes de Diciembre del año 2022 se da por terminado
el contrato de trabajo celebrado entre YESSICA PAOLA MEJIA VILLA con cedula 21.526.757,
y ELIANA ZABALETA YEPEZ identificado con la cédula de ciudadanía número 1007410456. 
En la misma fecha se procede a liquidar los siguientes conceptos derivados de la relación
laboral: 

Concepto Valor 

Salarios correspondientes al periodo entre Enero 17 de 2022 hasta Diciembre 31 de 2022 

Prima de servicios correspondiente periodo comprendido entre el 17 de enero de 2022 y 31 de


diciembre de 2022
 
Auxilio de cesantías correspondiente periodo comprendido entre 17 de enero de 2022 y 31 de
diciembre de 2022 

Intereses sobre cesantías correspondiente periodo comprendido entre 17 de enero de 2022 y


31 de diciembre de 2022 

Vacaciones liquidadas correspondiente periodo comprendido entre 17 de enero de 2022 y 31 de


diciembre de 2022.
 
Con la firma de la presente paz y salvo el trabajador afirma haber recibido a satisfacción los
valores por los conceptos mencionados, y declara que el empleador no le adeuda ningún otro
concepto y valor relacionado con el contrato de trabajo del cual se declara su terminación. 
 
 
 
 
Firma:   
 
Nombre del trabajador:
 
 ELIANA ZABALETA YEPEZ
 

 
Dado en Caucasia a los 17 días del mes de diciembre de 2022 

YESSICA PAOLA MEJIA VILLA


C.C.. 21.526.757
LIQUIDACION DE PRESTACIONES SOCIALES
Nombre: ELIANA ZABALETA YEPEZ Salario bá sico promedio mensual : 500.000
Horas extras y festivos promedio mensual -
Cedula: 1007410456 Vacaciones promedio mensual 0
F.Inicial: 1/01/2022 Auxilio de transporte mensual promedio 0
F. Final: 30/11/2022 SALARIO PROMEDIO : 500.000
DIAS LABORADOS: 330
AUSENTISMOS 0
TOTAL DIAS : 330

Periodo para liquidación Cesantias Periodo para liquidación de Intereses cesantias


de de
Fecha inicial 1/01/2022 Fecha inicial 1/01/2022
Fecha final 30/11/2022 Fecha final 30/11/2022
Dias brutos liq. Cesantías 330 Dias brutos liq. Intereses Cesantías 330
Menos Dias ausentismo 0 Menos Dias ausentismo 0
Dias netos para liq. Cesantías. 330 Dias netos para liq. Intereses Cesantías 330

Periodo para liquidación de prima de servicios Periodo para liquidación de vacaciones


Fecha inicial 1/01/2022 Fecha inicial 1/01/2022
Fecha final 30/11/2022 Fecha final 30/11/2022
Dias brutos liq. Prima de servi 330 Dias brutos liq. Prima de servicios 330
Menos Dias ausentismo 0 Menos Dias ausentismo 0
Dias netos para liq.Prima de se 330 Dias para liq.Vacaciones 330

CESANTIAS 500.000

INTERES A LAS CESANTIAS 60.000

PRIMAS DE SERVICIO 250.000

VACACIONES

TOTAL PRESTACIONES SOCIALES

TOTAL LIQUIDACION 810.000

DOY CONSTANCIA QUE EL EMPLEADOR : YESSICA PAOLA MEJIA VILLA CON C.C. 21.526.757-

QUEDA A PAZ Y SALVO POR EL VALOR TOTAL DE LAS PRESTACIONES SOCIALES------------------


A LAS QUE TENGO DERECHO POR EL TIEMPO LABORADO----------------------------------------------------------
DESDE¨:------------------------------------- 17/01/2022
HASTA: 30/11/2022
ADEMÁS FIRMO COMO CONSTANCIA DE HABER RECIBIDO EL PAGO A ENTERA SATISFACCION.

SE FIRMA EN CAUCASIA A LOS 17 DIAS DEL MES DE DICIMBRE DE 2022.

ELIANA ZABALETA YEPEZ YESSICA PAOLA MEJIA VILLA


CC. 1007410456 CC. 22.881.164

EMPLEADO EMPLEADOR

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