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LOCALIDAD : CONCEPCIÓN.

PROCEDIMIENTO : ESPECIAL.

MATERIA : RECURSO DE PROTECCIÓN.

RECURRENTE : FERNANDO EXEQUIEL ABARZÚA CONTRERAS.

R.U.N. : 16.863.714-4

ABOGADO RECURRENTE : PABLO ANDRÉS PEREIRA RIVERA.

R.U.N. : 16.768.997-3

RECURRIDO : ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS S.A.

R.U.T. : 76.296.619-0

REPRESENTANTE LEGAL : CAROLA ALEJANDRA SCHWENCKE REYES.

R.U.N. : 12.146.854-9

EN LO PRINCIPAL: RECURSO DE PROTECCIÓN; PRIMER OTROSI: ACOMPAÑA DOCUMENTO;

SEGUNDO OTROSI: ORDEN DE NO INNOVAR; TERCER OTROSÍ: TÉNGASE PRESENTE.

ILTMA. CORTE DE APELACIONES DE CONCEPCIÓN.

PABLO ANDRÉS PEREIRA RIVERA, abogado, con domicilio en calle Quinta Agrícola 1923, Los
Lirios, Concepción, a favor de don FERNANDO EXEQUIEL ABARZÚA CONTRERAS,
Nutricionista, con domicilio en calle Tarragona 2254, Valle Noble, Concepción, a US. ILTMA.,
con respeto digo:

Que dentro del plazo establecido en el Nº 1 del Auto Acordado Sobre Tramitación y Fallo del
Recurso de Protección de las Garantías Constitucionales, vengo en recurrir en contra de la
ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS S.A., representada legalmente por doña CAROLA
ALEJANDRA SCHWENCKE REYES, ignoro profesión, ambas domiciliadas Los Militares 4777,
Of. 501, Las Condes, Santiago, por el acto ilegal y arbitrario cometido por la Isapre referida
consistente en el aumento del precio de la prima por concepto de Precio base para el año
2023, con un alza de un 2.6%, pasando de 1.61 Unidades de Fomento a 1.65 Unidades de
Fomento, el aumento de 2.58 Unidades de Fomento a 2.64 Unidades de Fomento el Precio
Plan Complementario lo que finalmente se traduce a que la prima mensual del plan del
recurrente ascienda de 4.63 Unidades de Fomento mensual a 4.69 Unidades de Fomento
mensual.

La Isapre mencionada ha incurrido en un acto arbitrario e ilegal que ha perturbado y


amenazado el legítimo derecho contemplado en el artículo 19 N° 24 de la Constitución
Política de la República, esto es el derecho de propiedad sobre el derecho personal emanado
del contrato de salud previsional suscrito entre las partes ya individualizadas.

LOS HECHOS.

Siendo beneficiario del plan de salud denominado MISISIPI 2222, por carta certificada
fechada el día 23 de marzo de 2023, se me ha comunicado la adecuación del contrato de
salud vigente, la que se hará efectiva a contar del mes mayo de 2023.

Esta adecuación consiste en el aumento el precio base de salud de un 2.6 % lo que en


definitiva, con esta modificación, el precio total a pagar pasaría de 4.63 Unidades de
Fomento mensuales a 4.69 Unidades de Fomento mensuales.

El aumento del precio base del plan de salud se hace efectivo a partir de la remuneración
del mes de junio de 2023, en consecuencia, al hacerse efectiva el alza en el mes de mayo,
con anterioridad a esa fecha, existe una amenaza real a mis derechos fundamentales, que
se reitera día a día teniendo la suscrita lo que resta de 30 días para tomar la decisión antes
de que se materialice el acto arbitrario e ilegal que amenaza, perturba y priva del derecho
de propiedad sobre el derecho personal que emana del contrato mencionado en lo que se
refiere al aumento del Precio Base del Plan de Salud.

En cuanto al aumento el Precio Base del Plan de Salud, la carta ya individualizada señala que
este sube “debido al aumento real en el costo de salud”, pero no señala cuales son las
circunstancias excepcionales que invoca o no las justifica de manera específica.

El alza del precio base es ilegal y arbitraria. Es ilegal puesto que la Isapre utiliza las facultades
de los artículos 198, 198 bis y 199 del Decreto con fuerza de Ley N° 1 de 2005 del Ministerio
de Salud, para una situación no comprendida en la norma, la que solo autoriza los reajustes
para aumentos imprevistos de costos médicos y no para alzas previstas como son el
aumento del costo de salud por afiliado los cuales son absorbidos por el factor de edad
contenido en la tabla de factores que es parte integrante del contrato. Además, el alza en
cuestión es arbitraria puesto que carece de fundamento racional y de toda justificación.

Si bien la Isapre tiene facultad legal para hacer tal adecuación, de acuerdo a lo previsto en
el artículo 198, 198 bis y 199 del Decreto con Fuerza de Ley N° 1 de 2005 del Ministerio de
Salud, tal facultad resulta excepcional frente a la regla general establecida en el 1.545 del
Código Civil y, por consiguiente, sólo puede ser aplicada por la Isapre en forma restringida.
Por lo anterior la facultad revisora de la entidad de salud previsional debe entenderse
condicionada a un cambio efectivo y verificable del valor de las prestaciones médicas, en
razón de una alteración sustancial de sus costos, de lo que se sigue que la recurrida, al
disponer el aumento del Plan de Salud del recurrente en la forma indicada, ha actuado en
forma arbitraria, pues su conducta no aparece revestida de la necesaria racionalidad y
fundamento, pues el actuar arbitrario descrito ha atentado contra la garantía establecida en
el N° 24 del artículo 19 de la Constitución Política de la República, al obligar al afiliado a
pagar una suma mayor de dinero de la que está obligado.

En ningún contrato de seguro la aseguradora tiene facultades unilaterales para modificar su


precio. No existe normal legal alguna que conceda a un asegurador, esa facultad unilateral
tal extraña y desequilibrante de la igualdad de los contratantes. No obstante, el propósito
de los reajustes anuales de los planes, contemplado en el Decreto con Fuerza de Ley N° 1
de 2005 del Ministerio de Salud, destinado a absorber aumentos imprevistos de costos
médicos, estos han sido desnaturalizados por la Isapre Colmena Golden Cross S.A.

Deseo ejercer mi derecho a mantener indefinidamente mi plan en virtud de la intangibilidad


del contrato que consagra el artículo 1545 del Código Civil, intangibilidad sobre la que tengo
derecho de dominio de acuerdo a la interpretación armónica de los artículos 583 y 578 del
Código Civil y del artículo 19 N° 24 de la Constitución Política de la República.

Esto implica que el plan de salud: MISISIPI 2222, debe mantenerse tal como ha sido
contratado y se encuentra vigente, esto es que el precio del Precio Base de Salud actual no
aumente de 1.61 Unidades de Fomento a 1.65 Unidades de Fomento, que no aumente de
2.58 Unidades de Fomento a 2.64 Unidades de Fomento el Precio Plan Complementario, lo
que finalmente se traduce a que la prima mensual del plan del recurrente no suba de 4.63
Unidades de Fomento mensual a 4.69 Unidades de Fomento mensual.

EL DERECHO.

Los hechos descritos constituyen un acto ilegal y arbitrario que configuran una amenaza,
perturbación y privación al derecho de propiedad contemplado en el artículo 19 N° 24 del a
Constitución Política de la República, en relación con los artículos 583, 578 y 1545 del Código
Civil.

POR TANTO,

A US. ILTMA. solicito tener por interpuesto Recurso de Protección en contra de la ISAPRE
COLMENA GOLDEN CROSS S.A., representada legalmente por doña CAROLA ALEJANDRA
SCHWENCKE REYES, ignoro profesión, ambas domiciliadas Los Militares 4777, Of. 501, Las
Condes, Santiago, acogerlo en todas sus partes dejando en consecuencia sin efecto el alza
del precio Base del Plan, no debiendo alterar las prestaciones, cualquiera sea la
denominación que se le otorgue en el futuro, con expresa condenación en costas.
PRIMER OTROSÍ: solicito a U.S. ILTMA. tener por acompañado el siguiente documento:
carta de Adecuación enviada por la Isapre Colmena Golden Cross S.A. de fecha 23 de marzo
de 2023.

SEGUNDO OTROSÍ: solicito a U.S. ILTMA. que, atendida la proximidad de la época en que
se hará efectiva el alza del precio del costo total el plan de salud a que se refiere este recurso,
solicito que se decrete orden de no innovar, con la finalidad de que no se haga efectivo el
acto ilegal y arbitrario que se reclama, asegurando el resultado de la acción constitucional
incoada, además de existir una amenaza latente a los derechos constitucionales citados en
lo principal de esta presentación.

TERCER OTROSÍ: Sírvase U.S. ILTMA. tener presente que, en mi calidad de abogado
habilitado para el ejercicio de la profesión, patrocinaré el presente recurso, compareciendo
en beneficio de la recurrente, en mérito de lo dispuesto en el numeral 2 del Auto Acordado
de la Excma. Corte Suprema, sobre tramitación y fallo del recurso de protección.

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