Professional Documents
Culture Documents
Nomor : 0177R0050123K003713
Nama : DJAWAHIR/ ROHANI
KASBI, BP
No RM : 074581
Tgl Rujukan : 2022-12-21
Tgl Akhir Rujukan : 21/03/2023
Tgl Kembali : 28-02-2023
Poli : PENYAKIT DALAM
Dokter : dr.Zidni Setyaningrum,
Sp. PD
Diagnosis :
Alasan belum : evaluasi
dapat di kembalikan
Rencana tindak lanjut : evaluasi
Surat ini hanya dapat digunakan sekali periksa.
Bantul, 16/02/2023
Dokter Penanggung Jawab
Pelayanan,