BULAN : REGISTER KUNJUNGAN RESEP PASIEN/CATATAN HARIAN PENGELUARAN OBAT

ASAL UMUR SEDIAAN FORMULARIUM RESEP STATUS

NO TGL NO. RM NAMA PASIEN ALAMAT NAMA OBAT JUMLAH KET
RESEP L P JADI RACIKAN SESUAI TIDAK YA TIDAK UMUM BPJS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13