Kasus 1

A. Ny. S dengan no cm 01190537 tanggal lahir 1 januari 1978 dengan diagnosa medis
ckd on hd dan hepatitis c dan dokter dpjp dr. Lisa sp.pd
Os datang kerumah sakit dengan keluhan perut membesar , mual, dan muntah. Ss
rutin HD sudah 4 tahun dengan frekwensi HD 2x sehari, os pernah kepoli gizi dan
mendapat panduan makan. BB kering pasca HD terakhir 53 kg dengan tb 160 cm,
BB intradialisis 2 kg. Os makan sehari 3x dengan porsi : Makan pagi : nasi 2p, sayur
sawi 1 mangkok, ayam goreng 1p, tahu goreng 1p, Makan siang : nasi 2p, lele
goreng 1 p, tahu goreng 10, sop sayur 1 mangkok, Makan malam : nasi 2p, telor
dadar 1butir, tahu goreng 10 sop sayur 1 mangkok Os suka mengemil krakers 2-3
keping/hr,buah 1p/hr Hasil lab yang didapat CD4 absolut 229 , HB 6,7, Ureum 60 ,
Ceatinin 5,23 , Kalium 3,5, LED 91 Albumin 2,6, HCV reaktif, Urine 200ml/hr.
Obat-obatanya injeksi dexametason 1 ampul .td 128/67mmhg, nadi 80x/menit,
respirasi 20x/menit,suhu 36oc Hasil screning mst : tidak ada penurunan bb, tidak ada
penurunan asupan dan kondisi khusus.
B. Tn. E lahir tanggal 9 april 1968 dengan no cm 01189414 os dengan diagnosa medis
TB Paru, DM, DIH, Syok Hipovolemik. Dokter dpjp dr. Hafiz sp.paru. Os datang ke
rs dengan keluhan mual , muntah dengan hasil lab GDS dari 313 turun ke 115,
Bilirubin total 5,48 , Bilirubin direk 4,05 dan Bilirubin indirek 1,43 , HB 10.0 .
Tulang kapikula os terlihat cekung hilangnya atropi otot lengan dan hilang lemak
subkutan . TD 140/63 mmhg, Nadi 93 x/menit respirasi 20 x/menit suhu 37 oc. Os
riwayat DM sudah 5 tahun dengan insulin dan os pernah mendapatkan edukasi gizi
dan tidak disiplin diet . Os terdapat luka di kaki kanan. Pola makan os 3x/sehari, Os
kurang suka sayur dan buah. Asupan makan os smrs : Pagi bubur ayam ½ mangkok,
Makan siang : nasi 1p,tunjang 1p, telor dadar 1 butir , Makan malam: b. Sumsum 1
gelas, Os suka makan cemilan bolu 2 ptg/hr, lontong 2 bh/hr risoles 2bh/hr ,
b.sumsum 1gelas, Obat-obatan yang dikonsumsi : Sukralfat,hp pro,acetyl cystein,
vitamin c kotrimoxazole, Injeksi : omeprazole, Hasil screning mst : tidak tau
penurunan bb, tidak ada penurunan asupan makan, kondisi khusus
C. Tn. S lahir tanggal 7 agustus 1986 dengan no cm 01190529 , dokter dpjp dr. Hafis
sp.paru dengan diagnosa medis TB Milier dan Efusi Pleura . Os datang dengan
keluhan sesak berat bb 45 kg tb 165 cm asupan makan baik, TD 90/60 mmhg, nadi
82x/menit, respirasi 20x/menit suhu 36oc, hb 10,7 . Os suka ngemil biskuit 5
 keping/hr, ubi 1x/hr, kacang merah 1 mangkok kecil.pola makan sehari 2x dengan
asupan makan smrs : Makan pagi=siang : nasi 1p, telor ceplok 1p, tempe goreng 1p
Makan malam : biskuit 5 keping Hasil skrening mst : tidak ada penurunan bb dan
tidak ada penurunan asupan dengan kondisi khusus.
Buatkan asuhan gizi pasien berdasarkan format ADIME, buatkan perencenaan menu
serta buatkan menu selama 3 hari ?

Kasus 2

A. Nama pasien ny x umur 45 thn dengan nomer CM: 343456, TB 155 cm BB 46 kg

diagnosa masuk rumah sakit Diabetes melitus type 2, Hipertensi dan CKD, dokter
DPJP dr.Lisa SpPD. sebelum masuk rumah sakit os mengeluh mual, pusing disertai
muntah dan nyeri ulu hati, os terbaring lemas di tempat tidur selama 3 hari, BAB dan
BAK normal . Os mempunyai riwayat DM dan hipertensi 5 tahun yang lalu dan
jarang kontrol kerumah sakit, dan os belum pernah mendapatkan edukasi gizi, os
bekerja di suatu perusahan tambang bagian perpajakan. TD: 150/90 HB : 7,6 GDS :
250 Urium/kreatinin : 107/3,24 Kalium : 6.3, Respirasi: 22x/menit, Suhu 36.7 Nadi
80x , SMRS pola makan 3x makan, selingan biskuit 3 keping 2x/hr buah 3x / hr os
kurang suka sayur, os juga suka makan gorengan 2 sampai 3 buah/hari , hasil recall
sehari sebelum masuk RS makan nasi ½ cetong, tempe goreng 2 potong, ayam
goreng 1 potong sayur setengah mangkuk E: 600 kkal P: 35 gr L: 25 gr Kh: 95 gr
B. Nama pasien Tn x umur 60 th no CM : 1234321, datang kerumah sakit dengan
keluhan mual di sertai muntah serta dada terasa berdebar kencang dan terasa sakit,
kepala terasa pusing, os tidak nafsu makan, os didiagnosa dengan sakit CHF dengan
HT, dan hierkaleumia, makan BAB dan BAK NORMAL ,BB: 78 kg TB:165 c, TD
160/90 GDS 105 Urium/Creatinin : 80/1.2 Kalium: 7,8, Nadi 140 x/menit, Respirasi :
28 x/menit suhu 36.7, hasil laboraturiumnya yaitu Urium/Creatinin : 80/1.2 Kalium:
7,8, Hb 10.5, Natrium 120, kolestrol 250. Os seorang pdangang di pasar, sehari hari
os di pasar berjualan sayuran, os blm pernah memeriksakan diri ke puskesmas terkait
penyakitnya serta belum pernah mendapatkan edukasi mengenai gizi, riwayat makan
os, makan sehari 3 kali dengan selingan 3 kali, os suka makan gorengan 5 smpai 4
potong /hari, os suka makan nasi padang dengan lauk ayam bakar, seminggu 4x, os
juga suka makan biskuit 5 smpai 6 keping/ hari setiap makan 2 centong nasi, makanan
slalu di goreng, ayam, tempe. HASIL RECALL EHARI SEBELUM MASUK RS
 nasi ½ cetong tahu ½ potong telur 1 potong sayur 2 sdm buah 1x sehari E: 600 kkal
P: 50 gr L: 35 gr Kh: 78 gr
C. Nama Ny W umur 20 tahun nomer cm 655564, TB 160 Cm BB 45 Kg dengan
diagnosa Diare Akut, dokter DPJP : dr asep SpPD, os mengeluh diare 10x dalam
sehari, badan terasa lemas, dan pusing, tidak nafsu makan, TD : 110/80, RR
23/menit , NADI :85 X/menit, GDS: 90 Urium/Creatinin: 60/1,2 HB: 11.5 natrium:
125, riwayat makan, os makan 3x/hari dengan selingan 2x/hari, os kurang suka
konsumsi buah dan sayur setiap minggu, konsumsi buah hanya 2x serta sayur 1x
dalam sehari, os suka makanan fied chicken seminggu bisa 4 sampai 5 kali, HASIL
RECAL sehari sebelum dirawat makan bubur ½ piring ayam ½ potong tempe 1
potong sayur ½ gelas buah 1 potong . E: 500 kkal, P:45 gr, L: 30 gr, Kh 87 gr, os tdk
punya riwayat DM DAN HT.

Buatkan asuhan gizi pasien berdasarkan format ADIME, buatkan perencenaan menu
serta buatkan menu selama 3 hari ?