+\* MHB & PARTNERS JRER ani
Advocates And Legal Consultans PERSAARAANPEMASEAT HOU ADONESA
Surat Kuasa Istimewa
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama :ASIH BINTI ASWAD
Tempat/Tanggal ‘lahir :Pandeglang/02 Maret 1934
Agama :Islam
Pekerjaan :Petani/Pekebun,
Tempat tinggal :Kampung Kacer RT.001 -RW.006
Desa Mekarjaya Kecamatan Panimbang
Kabupaten Pandeglang
Kewarganegaraan :Indonesia
Selanjutnya di sebut sebagai, --
Dengan ini memilih domisili hukum dan menyatakan memberikan
Kuasa kepada :
“MEB & Partners “
Jalan Purbaya No.496 Kavling Blok J RT.08 Rw.06 Kelurahan
Bendungan Kecamatan Kota Cilegon Banten
Dalam hal ini diwakili oleh :
DWI IRFANI YUSUP, S.H.
merupakan Advokat/Konsultan Hukum dan pada kantor tersebut di
atas, Selajutnya disebut sebagai:
- PENERIMA KUASA
KHUSU S-~
Untuk menghadap kepada pada Pengadilan Agama Serang guna
mewakili Pemberi Kuasa untuk menghadap Mediator sebagai Kuasa
Hukum Penggugat berlawanan dengan Tergugat yang Nama:
Alamat : JI. Purbaya No.496 RT.16 RW.01 Kel. Bendungan Kec. Cilegon Kota Cilegon Hp. 087709999669Agus Rudiyanto Mendrofa bin H. Tohoesochi Mendrofa, Umur 46
Tahun, Agama Islam, Pekerjaan Wiraswasta, Tempat Tinggal di
Taman Mutiara Indah Blok C-1 No.28 RT.02/16 Kelurahan Kaligandu
Kota Serang, yang Selanjutnya bisa disebut sebagai ---------
= -- TERGUGAT I
Siti Suswati binti H. Tohoesochi Mendrofa, Umur 51 Tahun, Agama
Islam, Pekerjaan Wiraswasta, Tempat Tinggal di Taman Mutiara
Indah Blok I-8 No.21 RT.01/17 Kelurahan Kaligandu Kota Serang,
yang Selanjutnya disebut sebagai -- TERGUGAT II
Siti Hadijah Alias Ny. Karni binti Partoyo, Umur 53 Tahun,
Agama Islam, Pekerjaan mengurus rumah tangga, Tempat Tinggal
Lingkungan gambiran RT.012 RW.03 Desa Gunung Sugih Kecamatan
Ciwandan Kota Cilegon, yang Selanjutnya bisa disebut sebagai
- -- TERGUGAT III
dalam Perkara No 817/Pdt.G/2023/PA.Srg, Penerima Kuasa
diberikan hak untuk Mefigambil Segala Keputusan, menghadap, dan
berbicara dihadapan, menandatangani surat, termasuk membuat
berita acara keberhasilan atau gagalnya proses mediasi, serta
dapat melakukan tindakan-tindakan lainnya yang penting dan
berguna untuk kepentingan pembuatan pemberi kuasa dan melakukan
hal-hal yang selayaknya dilakukan oleh seorang penerima kuasa
sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Dan kepadanya
diberikan pula hak “Substitusi” sebagian atau seluruhnya
kepada orang lain.
Cilegon, 04 April 2023
DWI IRFANI YUSUP, S.H.