PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TAMIANG | DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT Kabupaten Aceh Tamiang Kaviing H3 Telp. 0641-7447014 Fax. 0641-7447013 E-mail | pu_atam@talkom.com KARANG BARU Kode Pos : 24476 a BERITA ACARA PEMERIKSAAN HASIL PEKERJAAN NOMOR : O1/BAPHP.SDA/xIL/2022 Judul Pekerjaan = Rehabititast Daerah irigasi Gelanggang Merak (DAK) Nomor Kontrak * — 01.01/KONS-SDA/DAK/111/2022 Tanggal = 14Maret 2022 Nilai Kontrak = Rp.1.313.375.600 (Satu Milyar Tiga Ratus Tiga Belas Juta Tiga Ratus Tujuh Putuh Lima Ribu Enam Ratus Rupiah) Nomor Addendum-V = 01.01 /KONS-SDA/DAK/ADD-V/X/2022 Tanggal Addendum-V = 24 Oktober 2022 Kode Rekening = 040 01.06.000143-3 Sumber Dana = DAK Tahun Anggaran = 2022 Penyedia Jasa = CV. CAHAYA ARLIS Pada hari ini Jum’at tanggal Sembilan bulan Desember tahun Dua ribu dua puluh dua, berdasarkan Surat Permohonan CV. CAHAYA ARLIS Nomor 103.07/CA/XI1/2022 tanggal 08 Desember 2022, maka telah dilakukan Pemeriksaan lapangan terhadap Pekerjaan tersebut diatas. Daftar Hasil Pemeriksaan Lapangan sebagai berikut : HASIL PEMERIKSAAN NO URAIAN KETERANGAN SESUAl | TIDAK SESUAI a z 3 4 5 1. | Pengukuran dimensi (Panjang, lebar, SESUAL tebal, dsb) 2. | Pengambilan contoh dilapangan secara SESUAL = : Tidak dipertukan tersebut, disimpulkan bahwa Penyedia Jasa telah melaksanakan Sesuai dengan Surat Perjanjian Kerja (Kontrak) dan Perubahannya. berlaku selama 730 (Tujuh Ratus Tiga Puluh) hari kalender, Penyedia Jasa Perbaikan-perbaikan yang dipertukan datam hal adanya pekerjaan cacat selama masa pemeliharaan.a ee een ob pe ee Ree we emikian Berita Acara ini dibuat pada hari dan tanggal seperti tersebut diatas untuk dapat fipergunakan sebagaimana mestinya. Diperiksa Oleh: Penyedia Jasa Konsultan Supervisi CV. CAHAYA ARLIS “A CONSULTANT MN MM. ZUHRI Supervisi Engineer Direktur Mengetabui : KUASA PENGGUNA ANGGARAN (G SUMBER DAYA AIR enesuia as