auestoes ae aula
Questao de aula 6 - imunidade e controlo de doengas
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pay Professor:
As doengas denominadas autoimunes, como lupus eritematoso sistémico (LES) (fig. 1), artrite
reumatoide e esclerose sistémica, so doengas inflamatorias ordnicas de causa desconhecida. A
Sua classificagao como doencas autoimunes deriva principalmente do facto de apresentarem altos
niveis de autoanticorpos circulantes (anticorpos dirigidos para células e tecidos do proprio corpo),
embora estes também ocorram em algumas doencas infeclosas, em neoplasias e até mesmo em
alguns individuos saudaveis. Por motivos desconhecidos, o processo inflamatorio encontra-se per-
petuado nessas doencas.
Ao longo de varias décadas, as pesquisas tém procurado alteragdes na imunidade adaptativa
nestas doencas. Ultimamente, no entanto, tem-se desviado um pouco a atengao para a imunidade
inata, que coordena, em ultima instancia, a instalacao e a remogao de qualquer proceso inflama-
torio. Como exemplo, tem-se evidenciado que as células mononucleares do sangue periférico de
Pacientes com LES apresentam aumento na expresso de genes relacionados com o interferdo
tipo | (IFN-a e IFN-B), mediadores tipicos da resposta inata,
Pacientes com LES em atividade apresentam intensa atividade de interferao tipo | e, apds con-
trolo da doenga, ha normalizagao desse parametro. Estas observagdes demonstram que disturbios
da imunidade inata podem ser fundamen-
tais na origem e evolugdo das doengas
autoimunes. Salienta-se, ainda, que os
diversos elementos participantes da imuni-
dade inata podem ser alvos interessantes.
para terapia biologica nessas doengas. De
facto, tem sido direcionados grandes esfor-
0S, Nos iltimos anos, com o propésito de
desenhar anticorpos e proteinas capazes
de interagir com elementos da imunidade
inata e de modular as respostas inflamat6-
rias indesejadas, procurando a regulacao
de respostas inflamat6rias exacerbadas em Figura 1. Danos na pele, de natureza inflamatéria, causados por
diferentes doengas inflamatérias cronicas. LES.
Baseado em Cruvinel, W., Mesquita Jiinior, D., AraUjo, J., Catelan, T., Souza, A., Silva, N., & Andrade, L. (2010).
Sister imunitario: Parte |. Fundamentos da imunidade inata com énfase nos mecanismos moleculares e celulares da
resposta inflamatoria, Revista Brasileira de Reumetologl, 60, 44-447. DOI: 10.1590/S0482-60042010000400008
4, Explique a relacdo existente entre a imunidade inata e o processo inflamatério.
17BB veins
2.
18
Aimunidade inata distingue-se da adaptativa, pois
(A) a segunda representa uma resposta rapida e generalizada para um grande némero d
agentes.
(B) a primeira representa uma resposta rapida e generalizada para um grande numero de
agentes.
(C) a primeira é dependente do contacto prévio com agentes patogénicos.
(D) a segunda depende de barreiras fisicas e quimicas e de processos como a fagocitose.
|. $40 elementos celulares da resposta inata
(A) os macréfagos.
(B) o sistema de complemento.
(C) 0 interferao.
(0) alisozima.
. Analise os excertos seguintes, relativos a resposta inflamatoria, que expressam a opinido de
trés individuos, e selecione aquele que esta cientificamente correto.
Os interferdes
(A) incluem-se nos mecanismos de defesa especifica, por aluarem especificamente contra
virus.
(B) incluem-se nos mecanismos de defesa néo especifica, por atuarem contra virus e bacté-
tias.
(C) ndo sao especificos, pois induzem a produgo de proteinas capazes de inibir a multiplicagao
de diferentes virus.
(D) correspondem a um conjunto de proteinas que destroem diretamente determinados virus.
Na resposta inflamatoria, inclui-se 0 seguinte sinal ou sintoma:
(A) vasodilatagdo, como consequéncia da diapedese.
(B) edema, como consequéncia da diapedese.
(C) dor, como consequéncia da vasodilatagao.
(D) edema, como consequéncia da vasodilatacao.Questées de aula
7. Ordene as afirmagdes de Aa E, de modo a obter uma sequéncia correta relativa as etapas da
resposta inflamatoria,
‘A. Libertagao de histamina permite o aumento da permeabilidade dos vasos sanguineos.
B. Aumento da pressao do fluido intersticial sobre as terminag6es nervosas.
C. Contacto com um prego levou a lesdo tecidular do dedo.
D. Saida de plasma para o espaco intersticial, levando ao aumento do volume local.
E. Por divisao celular, o tecido lesado é regenerado.
8. Nos processos de imunidade corre 0 desenvolvimento de imunidade
(A) natural passiva ... pela introdugdo de anticorpos produzidos por outro organismo_
(B) natural ativa ... através da administragao de vacinas
(C) artificial ativa ... como consequéncia da invasao do organismo por um agente patogénico,
(D) artificial passiva ... pela administragdo de soros contendo anticorpos
9. A resposta imunitaria secundaria €
(A) aquela que ocorre aquando de um segundo contacto com um novo antigénio.
(B) aquela que ocorre aquando do segundo contacto com um mesmo antigénio.
(C) da responsabilidade direta dos plasmicitos produzides aquando do primeiro contacto com
um antigénio.
{D) da responsabilidade direta dos plasmécitos produzidos aquando do segundo contacto com
um mesmo antigénio.
40. Nao constituem mecanismos de atuagéo de anticorpos a
(A) neutralizacao direta de bactérias e virus.
(B) precipitagao de antigénios soliveis.
(C) estimulagao da fagocitose.
(D) aglutinagao de antigénios soliveis.
41. Explique de que modo 0 desenvolvimento de proteinas capazes de modular as respostas infla-
matérias inatas ndo afetaré o desenvolvimento de uma imunizagao passiva.
412. Explique de que forma os anticorpos monoclonals contribuem para diminuir a intensidade das
doengas autoimunes.
19Questo de aula 6 — Imunidade e controlo de
doengas
A;
Ory Be GY,
12.
O aluno devera contemplar na sua resposta:
= Relagao entre a imunidade inata e a rapida resposta a
agressao, independentemente do contacto prévio com um
agente Patogénico, sendo a primeira linha de defesa do
organismo.
— Relagao entre o processo inflamatério e a sua atuagéo
quando os agentes patogénicos ultrapassam as barreiras e
secregdes do organismo.
—Referéncia a que o processo inflamatério é um tipo de
mecanismo de imunidade inata.
Opgao (B). 7. C-A-D-B-E.
Opgao (A). 8. Opsdo (D).
Excerto B. 9. Opgao (B).
Opgo (C). 10. Opcdo (D).
Opgao (D).
. Oaluno devera contemplar na sua resposta:
— Relagdo entre a imuniza¢gao passiva e o desenvolvimento
de uma resposta imunitdria que nao é produzida pelo prdé-
prio individuo.
—Relagdo entre a curta duracdo da imunidade passiva e a
atuacao de um numero limitado de anticorpos.
— Referéncia a utilizagao de proteinas capazes de modelar a
resposta inflamatoria e a auséncia de interferéncia no pro-
cesso de imunidade passiva, uma vez que estas proteinas
nao afetam os anticorpos em circulagéo, resultantes da
imunizagao passiva.
O aluno devera contemplar na sua resposta:
—Referéncia a associacao dos anticorpos monoclonais a
agentes inflamatérios, funcionando como mediadores infla-
matorios.
— Relagdo entre a remogdo dos agentes inflamatérios com a
diminuigao da severidade da doenga.