You are on page 1of 2
‘AJA DE AHORROS DE LOS EMPLEADOS PETROLEROS ASOCIADOS “Confianza”, A.C. Bohia de Perula 107, Alcoldia Miguel Hidalgo, Ciudad de México, 11300, MX Confianza es 4 _— SOLICITUD DE PRESTAMO Fiche: © Agradecere a Uds. me sea concedido un prestamo por la cantidad de: & IC J © Para ser descontado de mis aleances en petroleos mexicanos en la forma siguients S Descuentos catorcenoles do © Dotos personales Nombre Apelido Paterno Apellido Materno I IC J Numero __Golonia op. I I I } Estado Tel Particulor I IC J ‘© Dependencia donde labora Organismo reo Dept. No. de Dept. ( I I I J Nivel Puesto Tel oficine Fox ( I IC I ) © Lugar de Recepeién CO Moduio Bonee. C. deposito yfo Transferencia, Clabe o evento, CLAUSULAS 1 El euserte eneste acepto que conozco y comprendo con Cloridad y on todos sus términos, el contenido y alcance de las obligaciones, derechos y consecuencias que pudieran derivar de la prestacién de los servicios por la Coja de Ahorros de los Empleados Petroleros Asociados “Confianza, AC. del pago del monto correspondiente, para lo cual autorizo expresamente a "PEMEX" a que se leven a cabo los descuentos de las percepciones que recibo par némina, manifestonde que me comprometo a cumplirlo en su totalidad, para lo cual la frmo por voluntad propia yo ‘mi entera satisfaccién y que todos los descuentos por lista de raya que no hayan ingresade a esta asociacién en el tiempo convenido por estar de vacaciones, permiso o cualquior otro motivo y que el saldo insoluto que no liquide, se me programe con unintorés moratorio del__% y se me descuenten de mi chorro © @ mis aveles. 2+ Por no oplicorse los descuertos por némina de “PEMEX”, autorizo se me descuente la cantidad establecida por Domiciliacién Bancaria de conformidad a la autorizacién adjunta en el ANEXO 1 de la presente solicitud 3 En caso de que esta Cojo de Ahorros tenga que recurrir a gestiones de abogades por no poder recuperar el saldo, en los términos de la cléusula primera, el deudor pagaré los gastos juridicos que se originen con motivo de este cobro en esta plazo @ Fecha de recepeis: / 1 “Tu Confianza es nuestro compromiso” He leido las cldusulas al reverso y estoy de acuerdo en las: sstablecidas en el mismo conforme yenterado e CAJA DE AHORROS DE LOS EMPLEADOS PETROLEROS ASOCIADOS “Confianza”, A.C. Bohia de Perula 107, Alcoldia Miguel Hidalgo, Ciudad de México, 11300, MX Confianza Caja de aho ANEXO1 ‘CARTA AUTORIZACION DOMICILIACION Lugar Fecha: Ficha: ( a Nombre del cliente pagador (Titular de la cuenta) Cargo 0 CLABE de Cuerte de Cheques 8 cites) { Boneo: Numero de Tarjeta de Débito (16 digitos) CLITJCLLT) Bono: Referencie: Servicio que se paga:__ PRESTAMO PERIODICIDAD: _CATORCENAL Las siguientes politicas son aplicables a la presente autorizacién: + Elcargo para efectuar el pago de este servicio es a Cuenta de Cheques y/o Tarjeta de Debito, + En caso de robo, extravio 0 cancelacién de le cuents, serd necesario comunicarnos la nueva @ fin de continuer con el cargo automatics + Elpago del SERVICIO se aplicard en a fecha limite de page establecida, por el importe total indicado en su Estado de Cuenta, Deberd contar con fondos sufucientes, de lo contrario no se efectuaré el page. + Eleargo quedaré registrado en au estado de cuenta mostranda como coneepto ‘Domiciliacién’, incluyendo detalle de movimientos. + Esta autorizacién os por plazo indaterminade, En caso de requerir alguna aclaracian referente ol page realizada comunicarse @ Ine telefonos: SS 5260 0962 0 ol SS 5260 4342 Autorizo a BBVA BANCOMER SA. pora que realice por mi cuenta los pages por los conceptos que en este documento se

You might also like