You are on page 1of 18
MH ASUHAN KEPERAWATAN Post SC : PENG ASIAN : Hap; /Targjal Sehih, 02 Jabtari 202 veh we “Paulina Veronika Wohbahomba A. tdentilas - - A. tderditas Px Nana ny RH Ubup _ 324 Tahuh - Adana katolik a Pehdi dikerh SMP = . Pekerjaah SIRT / = Alaa Lk P. SiPad hahah Tahggjal Pak {usi 01 Jahuakj 2023 j Jens Pardus Seetio cesakeq (Sc) | Identilas Pehanggung davab Nang 2 Th. YM - Unup 395 Tahyh - Agjaina _ tka bolik— _ : Pebdidikah SOA —_— _ Pekerjaah © Petahi oo Mlabat 2 KP SiPad hahah, a Hub dgh px ilsteri 8. Rivayat- xesehatah — oe a 1. kehgh Ulana . - ‘yeni Padq Ika bekas oPhasi Ritlayat kesehatah sekahahg Px hehgafakah mebasa hyeri Pada t4ka bekag OPhasi Sc, Pithsigi peru % bahih, @*hYeni seperti disayat-saval, Riperul bagiah bawah, 8: Skala beri 3, Tihilary finbul 3. Rivayah kesehalah Dahyiy Pr _mebga taka bar Peklana kali opragi go _ Dipindai dengan CamScanner CohiWayal obstelni Gf GaoPs Aa | NoJumur [L/P ] W/m | BBE] cara [Pehorong] tifas | . Lahit LalW 4. |Abor {us| 2a hai} P 3,200) sc |dok fer, oh ahes Les, — fk Reba Wal { _O-Rivayat kehawilah sekabang A Gargguah Pada hamil muda - a hehjatakah metasa wal & muhdah Pada Pasi _—haki — 7 1: Tehpad mehebiksakah kehamitah —_ _Puskesmas Wetbq, kecamatah Fakfak Barat obat yang diberi kah Vidahih Pehambah darah % zike 4. NUthisi Selama hamit Px wmehgatakan selaha hamil, Px basa hakah hasi,ikah,& cayur, kadahy~kadahy hakah hasil kebuh seperti Pisahy % Yobi-Ynbiah. Dalam habi_ Px biasa hakah 3-4 x. PX mehgatakah biaga mihvh ait PYLih % susy E. Riwayad Persatihah A denis Persatinah - secsio cesakea (Sc) | 2. Lama Pebsalihah 24-2 dam 3-Juhiah Perdarahah 1000 - 1500 co | © Dipindai dengan CamScanner F. RiWayat POR PaRepa PX mehgatakah belvm Perhah menggunakah iat | kon(hagepsi apaPuh Sebeiumnyg | &- Data Psi kologis 4: Empat; sensitivitas derhada Px fampak herdoa % fersenyy ~ 2: Respoh_ ibY ketika bavi _menangis istarad bavi: ada_bayinya San§ ib tanPak segera men fendohg hei bujuk bayihva hig ga _ rina a 3- konseP diti = a a 4. kepy LethadaPkelahirarh hekasa Pugs debgah ketahih. Penehjmaah eli — PK “inengata keh fae _sadah § & meherima “kenyat aah Yah ada bah We 7 —Inehjadi ~searahg iby 5 Hatta dibi: 1) Peruba hah a Yang ibY basakan : ami Pebsalihgh : . a “hengatakah heraga byeti_bada Wha _ “bekas ” sc, dengah Skala hYeni 3 Cringan). 2) Apaleah ada hal_ i Jatakah saad ini_ia berPikir 7 hg Proses {umbuh kembahg bayihya Saat thi _kedepahhya hand — - hataPah %& kenyataan : - : Pe ah_kenYadaqn - 4) ‘ike ika ferhadap Per satingh & merawat navi: ee Px dampak senary /bahagia lerhadap Phoges Persalihah & merabat bayjhya dengan _baik - 4. Pengatamgh meithit kat Bagaimana Pebsepsi ib tek hadaP pehjalatak beiahib ah ¢ —trehgadakah awaits PX bebasa fakud | 4 | Dipindai dengan CamScanner <= > = = ———— ——— 1 dengan findakah ge yahf gkah diaiqmi. PX dakud fikdakah ge 79 dilakukah fidak | | berhasil. Tedabi setetah bavihya tahib PX | mehjatafeah berasq sahgat bahagia % sebebika id" jug bhya hitahg. Fe 5. kecema gah a eeseeresreeaa ia PX_mehga be _ Pada dWwalh¥a mebahy mehasa iors _ cehas “kab bap Perfamda kali oPbagi- } — _ 6. DePresi_ - 1 & diriitidak, ? gah dokdeh + GbWiYa _ Bagaimaha dehgah Pekebjqah ibys jh dapat mengubys Pekeriaahhya deh Sambil mhengukys bayihYa . ; Ba gaimaha hehjalahkah 14Jas & pagal isthit {PX _mengadakah ia_akah menjalankah tgashya. | __ sebagai seorang istri dengan baik. 8 Oukungan sosial (Suan “keluarga) —Suahi_ & ketyarga Px fahbak bahagiq dehgah __kelahibah bayi_hereka. suahi % keiWargq px \ dua tdamPak mehemahi px and Py dikawat di. po RG 9. Bohding Asda ch hen}: score gray 9/16 ae mengatalea gah baik Dipindai dengan CamScanner H- pemenwhan kebutihak Dasab No} Jenig keb. Dasa Di RVI h Diwan abil A-JPola Nudbisi de makah 4. Fre kWehsi 4-5 x [hari |5-6 x Lhabi Banyak (4 Por|banvak CL Parsi Si diha biskah)|dihabis kah f kelwhah b. Jekis Nasi, iketh, SAYUR|BUbUE, 474,547" kadang Pisahg |b, & buah We Ub bi-¥ebia h Cocqha aa “| makah sendini [Makah seb dihi d- keluhah Tidak ada tidak dda 4. Mikula is bx Shani [6-2 x Chai a.Frekuehsi ___|Bahvak (4 Se1 \pahyak (1 Sela — Jas 74 disedi ak|$ dikabiskab) == ah _diha biskah)} b- Jebis Jin pudih % _|Aur pudih, ss, —_|gugy | teh mais ¢.caka | minum Sehdiki |minhr sepditi d-beiwhah Tidak ada tidak ada 2-|Pold_ Elikihasi = ee | __,_—_—_— 1. BAB ~|a-ax Shabi_|s-4 x [havi a-prekvensi_ | Bahyak | BaYak __ b-konsis densi __] Pada ere ceWgkha __| euhing kecok kuhihg kecokla ee d:- fay Pare are e.cdhq _ BAH Sehditi di} BAB sehdihi di | foilet. — | toitet dibahty _ a keluohga fidak ada ___| Mebasa_hyeri Pada [wka Lhekas oprasi 2-BAk - q-Frekwehgi _ b. konsis{ensi __G- Warha ‘Tioo- 200 ce /| 300- 400 cof 32 4x Shari [4-5 x Shari hari habi caik cajh | kWhih ng_ teh _kuhing nt dah © Dipindai dengan CamScanner cakit_| 3 derni Jatt wit Jah 13-00 dari Armonia BAk mangg thakan J kateler k aie 4 iam Shari |4/2 Jam / havi 200 13.30 J hari dari 21-00 - 06-00 jam 13.007 x Makai Pebsshal #Y¥dieke 4 jah mehgguhal h de sabuh pahdil basa igi Pasta 919i 3-4 x /kabi x Shaki Sehdihi bibahtu oleh Sua hii tidak ada tidak ada © Dipindai dengan CamScanner x /hapi flahya xLhabi dgh \ox Shari don gguhakan mengguhakan taP bada pv tis I. Pemeriksagh Fisik d- keadaah Umum : Baik, lemah kee sadarah 5 ComPos men lig T1V =) 404 /63 mony $B :36,8'¢ ND :4o0 x [int RR 220 x/m $PO2: 459 % 2: Mata? koh juhgtiva : 4-thgpeksiidahPak bebwabha kemerahah Skieha : - ee a.inskeksi sdahpak berWarha pudih 3-Leher: _ _ athgpeksi ididtk tahbak Pelbes ___dyboid oe b-Palpasi ididak ada nyeri_dekah kelehjat 4: 0ada /mamnae a-thgPeksi : Payydara dameak bersih, Pav¥daka kiti. % kahgh fabPak_ simedtis, Lida k adq _lesi, PaPita lamPak mehohjol, tidak _ada _ Peln bengkakah, jologthun (AS laheab b.Palpasi i didak ada. hyehi dekah, kolosdtum /As| — _lahcab oe 5. Abdotmeh 7 a-thspekei Perf na sih “fara k_ hem besa, benduk pert buat, derdapad striae, ferdapa{ ivka bekagg ophasi 8c,derdapat likea - _ higha oe _ | b.patpasi :terdapat hyeri dekah, Skala hyehi. 3, | | ferdapa{ kohbraksi, terdapat Wkq Post | _oPhagi $c, TEU 34 Ch, keadaan Ika | nash hasah, dumelah dthidah: 6-F laPi ga h, oe c.Auskuitagi: bisihg usus 96 x Linnd © Dipindai dengan CamScanner | d-ihspekgi:tamPak jehis wkhea rubra (1-3 berWarha mehah %& hidam), duintah | tokhea sedikil, kohsistensi tokhea _kentat, damPak ferPasaky katetet, | _- Perineym famPak vty, FEkstremitas : a tngpeksicdahgah kabah % kiri tampak sinedhis, | Jaki = Jahi La hgah tehgkaP, tidak ada | edema, herrasang infus Pada dargak | — kahan, keadaah ihfus debbasahs dehgah baik, Jenis cairah RE Cringer Lakdat), diMnjah fetes 20 Pm. - kaki kahgh & kipi dameak Ssimetbis, ee dahi- dari kaki lengkaP, tidak ada edena b.Palpasi tdidak ada byeni deleqn— J.Peinehik sah Penuigahy __Ababaratohi lin Naha 2NY.R-H Kaki / Tang gal :Sehih,os -04- —_ Uhup 394 th Ruahggh. Bersalih Jehig Pemeriksagh | Hasil Nitai_ Normal - jbo 9,7 Y/di[ bi 14-16,P: 19-15 Levkogil 16,530 [tn fh? fhak & 14-000, Lahib: 9 Mev 24 FL L/P :$0- 45 mew is Pe? | Gia cell melic 304 /d1 | 32-40 | Row - cv anh 11,0 - 16,0 | Rbw- SD qe FL | 35,0- 56,0 © Dipindai dengan CamScanner K. tikdakah yang dita leukab 4- Jeni findakan :seksig cesapea (Sc) 2. Tahggal 101 Jahtabi 2093 3. denis ahestesi * $Pihal L.Terapi_obat 4 cee{paxone 1 gr /i¥ : - Dexamedhasohe 9 AbPUl /iv 3. Rahitidihe 1 AbPHl iv. 4. katnex 500 mb /iv_ 5. ketorolac 1 AmPUI /i\ 6. IFyO RL 500 20 {Ph ~_TLKLASIFIRASL DATA a [bata subdeldif Data obdek dif Px dah Park = mebin gig terdapa Phasi go S Shela het 3 idak hyalrah chakdivitas th sefelah_berak ti Vidas = lena h : = dibatty Sct bj | Sadd_pergi_ke doilet | = Perul masih tampak neh besak “|e dumtah_dahitah 6-7 | bend vk Pernt bulat _laPiggh —ferdapat striae |omehasa PUSihg -dekdaPad ih i — Pc ihgigi Perut % hahjal- jehis tokhea bubba yeh; geperti digay| (41-3 bebhatha heka hidha af-sayat, R:Perut h% hide ) YD bagran baba, s:skata|- ferpasaty kafeder neni 3,7 hilahg__|- derPasakg _inf¥s KE fimbul : 500 90 {ph “Je wb: 4,2 4 Lal © Dipindai dengan CamScanner Lewk mn? I— mov: 44 FL -— met: 93 Po /cell — mehe:30 ¥/D! —RDW-6V: 42 fo — ROW- SO: 74 FL - bekag Wha hasih basah -1TV: Ty 104 [63 mbt? ND: 400 x /mnd aki 20 x (bt $B:36,4°C $ P00: 99 he 16,5 © Dipindai dengan CamScanner TL ANALISA DATA Iwka Post 0 —— : pikgis_kesak he lapad ka bekas = Jeli sah No Data Efiotedgi tah 1-[DS: PX hehgatakah Phogeduh ye piiakut _ = mehaga hyehi_ Pada | oPrasi eh 2 neha ga hyekj Pada _Wka _pog¢ oPhasi SC 2 Px fampak ‘ _| = betah sedetah berak __fividas = lehah dibahdy oleh gua tj at Pergi_ Jpg: Px mehgatakah ga_ftidak h¥ah pusing - thfelehaksi aklivitas _ke foiled] © Dipindai dengan CamScanner No Data —ferdapat Wha bekas oPpasi. se — derpasahy kateter eb tL OS i Px hehgatakah TMehasa PUSihy. — Jumtah jakifah 6-4 laPisah = Whnlah Pepdakahah 1.000 - 1-500 CC x tahPa k a lenah - —fterdapal ka bekas iii — —4ekPasahg infus RL ih - = Bekas Iuka masih basah = Levke sid 16,570 nh = mevi34 FL cH 33 pg [cell —Smete 30 4 (dL ~S ppw evi 92 be = Row $0: 4% FE That _ |pembedahah / | inFek si — mehaga hyehi Pada |adahya Prose [ka Post oPhasi_scld¥h invasif fisiko Finggi | _ | © Dipindai dengan CamScanner |W. DIAGNoSA kEPERAWATAN 5 Ae Nyeki abut b/d. Proseduk oppasi d/d : PX mengatakah mekasa hyeki Pada |"ka post OPragi Lthsisi_Pehud & bahjm, Qs hyeri sePer ti — disavad 4, RiPehut bagiah bawah,§iskala i r ahd dimbil, Px tainPa k nebilgis {ah, debdaPat Whe bekag opkasi gc, Skala yehi 3, Geligah hfolekdhe; akin fas b/d kelenghah o(d: ehasa tidak hyamah, mebage ha "Sihg, mehasa beni Pada "ka Post asi $c, PX tamPak telah seletah. berakdivitas, lemah, dibandu oleh suami gaa perdi ke toiled. 3 Rigikeo 4ih9g b/d {rauma penbedahan / _ ddahya__ Prose if dfd: Px _menjatakah merase “Pusing, hehaga hyeri Pada Wha post oPhasi $c, Juhtah jahidan 6-7 IPisah, Px famPak lenah, derdapat (Wha bekas oprasi se, bekas Wha magjh basah, derPasahg inf¥s RL Dipindai dengan CamScanner T.TAGEL ASUWAN perERAWATAN Noma UY RH wo.RM 209 44 4¢ wean tale Aang Bersih tx ker. Tees jodebvensi Ragivhal - _ LMP benta fan Teh aKUL IA pros[seteuth ditaku|Manajenes nvem [ay yoiek metgetrhe] 06-30 [ty were petits a Iw areas, difardat Jean findakab [Observag aerate Ieienvkaas [vi oa FAT a0 lebgan ererswatah |1) dentivibasi Eee ee Ds ‘Px nerseda kan |seapa 1x34 | Dkasi Kyehi apie eee eis = nepaga nyeri Padjak. dikataPkal Rep ale oe ae a ee post ti ait te i babak (wha Pered bagiah ePhasi se ener sega Fost erasy scl] bawah Cita tH ely aeatifikasi —[adagar nergetebsi [08.35 hineapectgerass se] babel Cee | y —terdapat kohtha|4) keithat nyer] Skala nyebi fingkal cedepa Skala ayer, - jha Pr tidak ksi i menypen 7. ditasa kab AoShalg pyeri 5 bergerak bebas a J¥mtah Jak dar |2)meringis teraPey tik ek Px Critgas) Wha tidak tye} ¢-F taPisat henuren s) Fasiiizact Is) agar tx dapag /2$-42_|s)mentasinigass ifedapi sika - Bart P2pfama |3)Geligah istirahat & beristitahad istibahed % $idth Pr bebgerak kali otras; sc | merbhun id dedjar kyatan Ritr geneak wha denaca sven = PrInsisi FerUd & : istitahat Frahm hens detgaa bak & 0: Px (ante k Sependi disayet— hyaheh = Skala byeri 3 sayad, Ro Perud Crtgar) bagiat_bavab,s = Aelakehas Skala Aver) 3, . rela ksa si bafas fang dim be datah = delish Do: PX famPak Edukasi = eniagis kesa kid 4)Jetaskah strat |é)rengurangi ayers | 06-45 fe) netlelaskat StrathA Masatah tera (ass ah 24; meredakab | far¥ difasakah 2) peredelead sebagiat = berdarad tka yer (ce rebi bekas oPhasi se Arheagaier had Fx|Pinferiessi 2 8 § eae ets pegksasi bakes] difseed bre = Selisah dish ka Hei ls) Atsigesik hrembae )acegheiabeha si bat Penbersan avaig] 14 henerestanh Fenberah bat} tsik ; re fips Alene peloreinc 1 rt @ pi jpindai dengan CamScanner Pa ep Tueab WhiePVven Si Rag ional Jane = Tioeratsy aFhvlas Pelerah dealathajenet Fuergi [L)unguk wetgeteh) e345 ft) —_Evaita - LG weviahan, ditae [Werk findak Ob setvasi ui ganggeah Sua Fenggs Toe TSE CO ea aoe day deb yar lah HePeraballt) ldehdiFikasi gag] feegse tvbuh Ya aeigetis am.t3-£0) DS: ey meraatakad lin selstea Ax] Quah PSigsi_dybl vary dis tab heeittahest tibet kat 5 aicieEak eraja tidak [ed sam dihar] h Yang mengakib] Px anibat RiCh ectaatahap |= Wha eesti otrati tranap Seteiah JaPeth a a) atkak kelelahah| keiziahah Wha pert sprass ce Tterasa Weel si ak tivias SC Aehasa vehi Fads maton babi penitglead |p) eoeter para & |s)untuk weg Die erga) taqn eH: | jaw fider ui pola fdlh Px tide eran —hthats niet HiKemedeban apakah leraten ROP maby taiegn Siapg bari kath Pada ivleg post | daiah meta ataw tidak ada bec eh tats atl ay oPrasi $e ktkah aki Pr didr jan seq - Sika Px cae | vitas_sehat] 86 09 wil, grabs Px akon ddtr | fo :px lanpak i-ban, 2h - Tani bette didut |= Ahab men ke = Letak setelah te dae ably berakdividas rider jkasi &|3)untuk mersetabul 09.55 |) memati {or wrkag, % tert 'enab ketidakayahahan kasi % fit kad ketidaksYanatah = dikarte skvka)| kefidakeranaha Selnha_pelakuhap — |O- PX tamale Sharing Saad pergifs) Pera saak akfivitas b PX Slama akditit. w dude disisi ke Witet Wemak hen nelakwkah Rite helgatakan Hepat = ferdapat wea | tur aegivits Wha f eared) bekas oPfasi Terapentile = hana ge Ad easiiitngi dvduk|g)ertue meradsh [10-00 |4)menragiitass d¥auk ke -terPasang di tenPat Serak habit disigh denrad 4iduh ter didue PX Seiaha Rite dartak dudek [Ao Wasaish febataty Edukagi ditawat disisi fewpat 4der| — Sébadab s)Anjubkar fibah |s)urtuk mebberk[loes e)mengarjur torah bats - abit ah keryana ban Pimdeeversi 2% ¢ 2 fy Saad betis Fopy wctgatagah ak] Aitabyuteat hirahat 1 by cafe Be than tiger le) enjurkear weinkulg) kjar px dapad | 10-10 |E)merjarserkar Px hat aklividas secara ber tahat) hepakdititas kembati K pemkeear akivvitag cab ak tides ber (bar berlapaP py beidadakar that eink Ukr ah Dipindai dengan CamScanner x Tam Taner ius hi Treeksi[setial detak¥ [Pebeejaba ineeksily peiee meng 4 [rating Pombedesilean fibdakrh [obser vasi P vari tetsadih Ys 13 49 hanes Proseder [kePehabea bah soif ddahder debgandseryea 1X24 Pe nentalakar (jak ditara Pleat Sejata infeksi = nehaja PMSF tira kad jvfeksi[Teraped tile cE, pret [merurun dengan (2) 8alasi gunsal pada wks Post [ee oPrasi = juniah petdatah| bail 3) eul{uh area wha ebb ah 1.020 — Py dawPake = tha = ferdapat wha bekas ophasi SC = ferbasang inFNS RL 30 fPh - bekas wha nasi basal a nb3,7 91d = Levkosrt 16, 570) [tom® eo prev 74 FL = en 43 Py feel = poe: 39 FLD, a apW evi tt be = gow $0: 72 FL I) Sayer henuren = Junjak sabitan [2) kadar sel dar G-7 lapisab ak pelib men] Fengubsety 5) cues Langan k | kontak detgat P K uigkergan Px tar ka edukasi eg) gunakah hatdse On saat neiake ah dibdakab ke Px Kola borasi tik 1) nonijer fanaa® jee ksi sebetvi, % Sessdab dapat meme x{ pabtai infest ig) eon borasi data Pemberiah 4 tibie| weet Par oka! % sistenik| kesdnat 1 3) peristitabat dejar era rranah ,ycuei Langer toh lq)Lakukan perava 14) papad meh ced inte ksi o [5) barat mehr ie] ksi dibs dai pisiko. infeksi mnenburuh kW b enya kit agar Px datal Pafogeh Pervebs| iv) en 38 4 oe] 03+ G)abdebrolie daratl °S val 09-06 sto fb) ren fi sep dan aah B)hekbadasy yal Fergus onag any datas tanta i datygh Sebel nS seouda kordak detiak pr A tinghnge ty : RoPetakal wereuch sesudal bor tt ml T Veron tad ® | Sites insenss ea |) ou dergarsebeive & | basatal feratasy eb Ribebag supa aera |S Pe ches ise tt Rifenjureng fava [oF tanta gaa{ ths Py dibersi bear Aye Px * 10 |a)netakukar pera wate tthe fp spgerversi 2% fila fy dibersiti ab dge acl 4 vag bersih % Aber agh kas pesier 30 [s)merggubakar bapdsee ap Sau weak kath itdakah ke PY Acrraval menggeeak at batdseoeh Saat jeelakverh dik kab ke PX ¢) een gketabor ssi enh @ vitae penbenene k able : fey, der eat FAN ote Sh Si Dipindai dengan CamScanner abyeleah CATATAN PERKEMBANGAN No [Hari Jrardgal] tlo- Ox [Jam [Ihplemendasi Evaluasi | 1+} selasa_o3 | 06.30 |2)mengidehfifilselasa of dahyahi 2093] | | kasi ghata |/ 7093 \ ee hyebi (Jam :12-20) RiSkalg _hyehi 4 [Si Px mehgat (ringah) | akan ; — Bekas ho kolah opal Bekas Sikah Pebbe Wha high ahalges agi fidak ik dehasa Ri py diberik Ayebi lai ah _kefepo|0: Px tam Pak lac 2 Amp] — 1éha = Skala a hyeri 4 kihasalal lera basi thhervensi —— dihehtikah 1) Mehohiter asa 03/04/ fahda % Jej|7013 4 ala_ibfeksi \(Jahi12-.45 ) - lea a Sistemi fe SIPX mebgat Pa ee Rituka ahat fe aloe bekas = sudg lh eee _OP ha Si — : _ su dah tanPak = ee kering 08.50 [6 mehgkolg boha Sikah dalam Pepbehiah Ahfibiedik | RE Px diberj © Dipindai dengan CamScanner _[No[ Hawi 7 [no -ox Tah3Sat | th Plemeh basi EValvasi - |selasa 03) IC fdanwahi | 2023 _|__kan cep thiax 0: Px daimpak ohe 1 gr/iv “TA: masatah deba ta Gee __|Pithtervens; __dihentikah | dakenya nanan |CJan 12.30) _| Ri Px hengatal _|_Px"melakukah| merasa Jelah aktivitag — |0: Px tamPak Secata ber{a | —Jatah -jalah haP didatah hubs for selasq 03/04 i _kefi {2023 _ 3) memo Jokasi_' Sela name ja ew kah dktividas mehdatakak ydah dapat kak wha | beraktivitas Post operas! __ seh difi_ S4dah fidak| -sdah fidak ____terasa hyeri| nebasa leah 6) menganjur kab | -sudgh fidake RiPX famPak ah dalah -jatalA ‘ta satah h didaiam| detatasi tuahgqh — |P: thtervensi dihebtikak © Dipindai dengan CamScanner

You might also like