Kedeputian Wilayah KEDEPUTIAN WILAYAH I

Kantor Cabang SIBOLGA

Surat Rujukan FKTP

No. Rujukan : 021003010523P003338

*021003010523P003338*
FKTP : PINTU ANGIN(02100301)
Kabupaten / Kota :
KOTA SIBOLGA(0034)

Kepada Yth. TS Dokter : JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH

Di : RSUD. DR FL. TOBING SIBOLGA

Mohon pemeriksaan dan penangan lebih lanjut pasien :

Nama : HJ NURKASIAH NAINGGOLAN Umur : 69 Tahun : 25-Jun-1953

No. Kartu BPJS : 0000013715032 Utama/Tanggunan

Status : 1 P (L / P)
Diagnosa : Hypertensive heart disease (I11)
Catatan :

Telah diberikan :

Atas bantuannya, diucapkan terima kasih Salam sejawat,

24 May 2023

Tgl. Rencana Berkunjung : 24-May-2023

Jadwal Praktek : Rabu : 08:30 - 13:30, 14:00 - 16:00

DR. ERWIN KOSASIH
Surat rujukan berlaku 1[satu] kali kunjungan, berlaku sampai dengan : 21-Aug-2023