You are on page 1of 2

Instància 

genèrica

La seva sol·licitud s'ha rebut satisfactòriament. Autenticació i signatura fets amb VALId 
Gràcies per utilitzar aquest servei Mecanisme d'autenticació: idCAT Mòbil
ID Registre: E/02709-2022 Signada per: BERTA GASSO MARTINEZ DE TEJADA
Data i hora: 13/09/2022 17:51:06

Dades del Sol·licitant / Interessat

Nom: BERTA GASSO MARTINEZ DE TEJADA


Raó social: 
DNI / NIF: 52605923R
Domicili: Carrer LA GAIA, 11 Km.: Bloc: Escala: Pis: Porta: Nucli Municipal:
Municipi: ROQUETES (Tarragona)
C.P.: 43520
Telèfon fix: 
Telèfon mòbil: 656789492
Adreça electrònica: bertitacurto.bg@gmail.com

Dades del Representant

Nom:
Raó social: 
Tipus de document:
Domicili: , Km.: Bloc: Escala: Pis: Porta: Nucli Municipal:
Municipi: ()
C.P.:
Telèfon fix: 
Telèfon mòbil: 
Adreça electrònica:

Dades de la Sol·licitud

Exposo: Canvi de nom del operador 3175/P


Sol·licito: Canvi de nom de Joaquin A. Bonfill Rosello a Berta Gasso Martinez de Tejada

Documents relacionats:

sol.licitud canvi de nom Berta.pdf


(Hash:049065050052064071055048059060062072062056059039036038080033081084086090047040094045089038038102022103020023103100100106)

Vull rebre comunicació relacionada amb aquest servei

Vull rebre comunicació relacionada amb aquest servei
Per S.M.S.: Sí
Telèfon: 656789492
Per e-mail: Sí 
e-Mail: bertitacurto.bg@gmail.com
Vull rebre notificacions electròniques relacionades amb aquest tràmit: No

You might also like