Scribd Logo
Upload

Welcome to Scribd!

  • Surat Akta Tanah PA

    Uploaded by

    dyavidz
    10 views13 pages

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Available Formats

    PDF or read online from Scribd

    Did you find this document useful?

    Is this content inappropriate?

    Report this Document

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    10 views13 pages

    Surat Akta Tanah PA

    Uploaded by

    dyavidz

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    of 13
    PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA, KECAMATAN TENGGARONG ian Udang RT. XXVIl| No, 28 Kelurahen Timbau Telepon (0641) 6807171 Kode Pos 75511 ‘bot: hitvtenovaronakuteharioneoerakaco Md Ema: hitntengatcong@kulnkerentaatab ond TENGGARONG SURAT KETERANGAN PENGUASAAN TANAH (SKPT) Nomor ; 64.02.06,1004.014,232.06092018 Yong bertanda tangan di bawah Ini, PJ. Camat Tenggarong Kabupaten Kutal Kartanegara : Nama +H. Janharlansyah, $.S0s NIP 19720908 199402 1.001 Pangkat/Golongan ata TK. ‘Alamat Kantor lan Udang RT. XXVIil Kelurahan Timbau Kecamatan Tenggarong. A. Berdasarkans {." Surat Pengantar RT, Nomor : 232/SP.RT.XIV-KT/Vil/2018 Tanggal 01 Agustus 2018 'b, Surat Pengantar Lurah , Nomor :100-151/2004/1X/2028 Tanga 06 September 2018 & Surat Pernyataan Pelepasan Hak Atas Tanah Nomor : $93.82/01/PPT3/V//1998 Tanggal 23 Juni 1988 Surat Riwayat Penguasaan Fisik Bidang Tanah Tenggal 01 Agustus 2018 Berita Acara Kesakslan Tanggal 02 Agustus 2018 ‘Surat Pernyataan Tanggal 02 Agustus 2018 Berita Acara Pemeritsaan Riwayat Penguasaan Tanah No, BAPRPT : $93.144/2004/1X/2028 Tanggal 02 Agustus 2018 Berita Acara_ Pemeriksaan Lokasi dan Pengukuran Tanah No. BAPLPT '593/144/2004/1X/2018 Tanggal 02 Agustus 2018 Berita Acara Persetujuan Pengukuran Tanah Tanggal 02 Agustus 2018 Jk Berita Acara -Kesepakatan Batas Dan Pemnyataan Tidak Sengketa No. BAKBPTS : '593.144/2004/1x/2018 Tanggal 02 Agustus 2018. Foren 2. Menerangkan dengan sebenarnya bahwa : Nama, AHYANI FADIANUR DIANI, I: MIMAn, Kepala BPKAD Kab. Kukar) ik 640206120560002 ‘Tempat/Te! Lahir Pekerjaan ‘Alamat ‘Adalah orang/pihak yang menguasal/menggunakan sebidang tanah : twas * :21.577M? (Dua Puluh Satu Lima Ratus Tujuh Puluh Tujuh) Meter Persegi Dan penggunaan tanah saat ini untuk Perkarangon, sPEMERINTAT KABUPATEN KUTAT KARTANE! KECAMAT TENGGARONG KELURAHAN TIMBAU Jalan Keli Kapak Manany Tulp, 10541) 662440 Kode Pos 7551: lengearong. Us September 2014 sams rg 95%, 200 Le 2008 Kepada Yeh, 4 auypiran Verikal Surat Pengantar Vang bcrtands tangan di baa ini. dam 2 MZultiansyah SH NP 19740227 201001 1 002 Jabatar = Lua Timbo ‘berassathan Surt Pengantar Ketua RT.14 Kelurahan Timbau Noma : No 1232 SPRTNIVS :V'VIIY2018 dengan ini menerangkan baba: Dama + Ahyani Fadianur Dian (MM ( An.Kepala BPKAD Kab Kukar ) An + 6720612060002 lempur/Tanggal Lahir : Samarinda, 12 Februaci 1966 Peherjaan ‘act JLDanau Melintang No.79 RT.24 Kel Melayu Kee. Fenggarong ‘lia yang Lersangkutan adalah henar menguasai/ menggunakan sebidang tanah dengan ‘eeraou sebuah Lena Jtan/Gang/RT —:JLPesut RT.14 KelTimbau Kee Tenggarong. + "kur Tanah suas = 21577? + engguiaan Tanah: Non Pertanian 9). ‘Asal Loul Tanah Dikuasai di gunakan oleh Ahyani Fadianur Dian, l-MM ( ‘An.Kepals BPKAD Kab.Kukar ) denyan bukti Patok Pagar sebagai Tanda Bats, + Dokumen Riwayat Tanah : ~ NIP.19740227 201001 1 002 BADAN PERTANAHAN NASIONAL EAHA NATED SEO EE BUKU TANAH Aer gt toe SANNA = PROPINSI KABUPATEN/ROPRADEX + HARUN ND A ANB CRE ER RUINS Jha Reser. | © MARNIGIN, 1) NAMA JALAN/PERSIL \ NDAPTARAN SPR TAMA . NAMA PEMBGANO HAK \ bd. KARTING ©) ASAL PERSIL, 1 Moora 2. mmtateona | | = 3. Sedobee 4. Bera 5. Penggantian, Sertiptkat i. 1513 Ds. Timbau | @ SURAT KEPUTUSAN (ang pemasukan/biaya adminisrest Lamanya hak bere Berakbieaya hak we. NIP 550004858 ) SURAT UKUR. GAMBARSITUAST we SP -9- Og No. yyb2. (3 Luss 15,600.42 ‘PENUNIUK, a tat aro [FP 10.8 yo 1PO° OF fay = Lenbar 14) Kotak ¢.0€, Persil No. = Pongantian Sertipikat Berdasarkan Surat Kepu| tusan Menteri Negara Agraria/Kepala BPN No. ‘Tahun 1995 Tanggal 17 Juni 1995 = Berdasarkan Akta Jual beli No. 217/174/T0R/199 Bgl 28 ult 1997,yong dibuat Qlon, SaxSANG SUDARSONO, SH Notiris FPAT Daerah aja sem Kecanaten’dixabupaten Kutai No.03/Iri-KU2/97 ‘Tanggal 10 September 1997 s PENDAFTARAN PERALINAN IAK, PEMBERANAN DAN PENCATATAN LAINNYA ‘Tanggal Pendattaran ‘Nama yang beta a as ‘Sebab perubahan | No. Daftar ian 307 rm RES j No, Daftar Isian 208 Pemegang hak Ian-ainnya SURAT PERNYATAAN MELEPASKAN HAK ATAS TAHAH NONOR 7 peptay We 1998 Yang Bertande tangan dibawah ini + ‘Dayang Kartint ‘Taian (28 Jamari 19971). Farge Peker jaan Thu Rumah Tanges Tenpat tinggal Jalan Wolatt Desa/Kelurahan : Panji Kecamatan Tongexrong Kabupaten Dati 11 Kutai. KTP. Nomor ‘1720401 3680147.0001 Tanggal : 9 October 1997 ini bertindak untuk diri sendiri, selekv pemi-~ Uk sebidung tan MiLiK, Hak Milik Adat ©) yang terletak di Desa/ ‘Timbuu Kecamatan Tenggarong Kabupaten Dati 11 Kutaly Sertifika:/Konir/Kekitir +) Yonor 2t57T 32 (Jalan Pesut) junjut diuraiken dalam Peta Situasi/Gambar Situasi yang dibuat cor Pertanahen Kab. Kutai Nomor uatuk Tokasi : untuk kepentingan Penda Tk. II Kutai. selanjutnye disebu: PIMAK KESATU, yang melepaskan. + DRS. EDDY DAMANSYAH. : $50 013 S06. : Pemimpin Proyek Pembebasan Tanah dan Tanam Tumbuh jun Anggaran 1998/1999. Gstaz hai ini bertindek untuk atss nama Pemerintah Daerah Kabupaten 4 dengan Kepatusan Dupatt Kepala Deereb Tingkat 1 tai Noor : 600-36/Peny. Prog. 1/DIPDA/98/9: 15 Juni 1998 Nitgjetnye isebur PIMak KEDCA, yang menerina pelepasan. Pikak KESATU dengan ini menyatakan dihadapan Camat Tenggarong dengan disaksikan oleh 1, Dafip Heryanto : Kepala Desa/Kelurahan Tim ba 2, DeveDeriua Tagat : Pegawai Kantor Camat Tenggarons hal - hal sebagai berikut + . PIHAK KESATU dengan melepaskan tersebut, sehing; a denik: untuk melepasken segale hak kepentingan pada butir ( a ), telah disepaketi 2 belah pihak, PIEAK KESATU dan PIHAK KEDUA sebesar 32, T5190 (Bede etee 25mm puis Diag eta sencioe sehen 7cbch Liem Junlah” wong: Sersebst “diterida oleh PIHAK KESATU dan Surat Pernya~ taan ini berlaku pula sebagai KWITANS! tanda penerimaan, termasuk pula penyerahan tanah tersebut dalam keadaan kosong, dalam art tidak “dihuni atau digerap oleh siapepun, oleh PIHAK KESATU kepada PIHAR KEDUA. *) Coret yang tidak perlu ¢. PIHAK KESATU menj in kepada PIHAK KEDUA, bahwa + = hany in berwenang untuk melakukan pe san Hakay: seb + tanah tersebut tidak terkena sit atau sengketa; - tanh tersebut tidak dijaminkan dengan cara apapun juga kepade orang’ atau pihak lai = tunah tersebut belum pernah diserahkan dengan care Kepada orang atau pihak lain; = tidak ada pihak ain yang ikut mempunyai sesuatu hak apapun juga etas tanah tersebut. in dan tidak tersangkut perkara apun juga 4. PIKAK SESATU menjamin PIHAK KEDUA, baik sekarang maupun dikemudian hari, bahwa PIHAK KEDUA tidak akan mendap apapyn dan dari siapa pun juga mengenai ¢ KESATC dengan membebaskan PIHAK KEDUA dari segala tuntutan gvgatan Cexsebut dan dengan demikian semua tuntutan dan gugatan Adaiah sepenuhnya menjadi tanggung jawab PIHAK KESATU. e, Seaua pajak, termasuk Ipeda dan lain-lain kewajiban yang berkenaan dengan tahan tersebut sepenuhnya menjadi tanggungan dan tanggung. Jawad PIHAK KESATU, sampai dengan hari dan tanggal dibuatnye Surat rnyatean ini. PIHAK SESATU menyerahkan senva surat-surat yang berhubungan dengan penilikan tanah tersebut kepada PIHAK KEDUA dan dengan demikii tersebut sudah tidak berlaku lagi bagi kepentingen DRS. EDDY DAMAXSYAH NIP. $50 013 806 Legelisai Nomor = Saye Drs. Asmudin Hanzeh, nenjelaskan isi Surat Pernyat: PIHAK KESATU pibak menand Pelepasan Hak ini, dina PARA SAKSI =

    You might also like