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Semana #4 Actividad 4 - Evidencia 2 Documento "Informe de Cartera".

REALIZADO POR:

MIGUEL ANGEL HERAZO MENDOZA

SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE (SENA)

FACTURACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD

2023

ACTIVIDAD 4EVIDENCIA 2. DOCUMENTO: INFORME DE CARTERA.


ACTIVIDAD 4 -EVIDENCIA 2. DOCUMENTO: INFORME DE CARTERA.

REALIZADO POR:

MIGUEL ANGEL HERAZO MENDOZA

DOCENTE:

ALEJANDRA MARIA HINCAPIE OCAMPO

SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE (SENA)

FACTURACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD

2023
ACTIVIDADES

En la Institución Prestadora de Servicios de Salud IPS, el área de facturación y cartera


debe generar reportes con análisis para toma de decisiones que se conviertan en
insumos para la junta directiva de la entidad. Usted como facturador Líder del proceso
debe generar un reporte que contenga los siguientes datos, así:

Fecha de corte.

Información de facturas por cobrar a 30, 60 y 90 días.

Información de facturas por pagar a 30, 60 y 90 días.

Información consolidada al detalle de las facturas que se consideran de difícil cobro.

Información del valor de glosas y devoluciones pendientes de conciliación.

Cada reporte debe contener como mínimo 5 registros ya que estos serán los insumos
del documento solicitado como evidencia para análisis en (Junta directiva).
INFORME DE CARTERA

FECHA: JUNIO DE 2022 A NOVIEMBRE 2022

Información de facturas por cobrar a 30, 60 y 90 días.

ENTIDAD A 30 DIAS
% DE 31 A 60 DIAS % DE 61 A 90 DIAS % TOTAL
DEUDORA MAS CTE
SALUD TOTAL EPS $13.119.411 57,80% $3.152.620 13,90% $24.382.453 28,50% $40.654.484
SALUDVIDA EPS $9.445.000 15,50% $3.545.000 5,80% $45.416.000 78,80% $58.406.000
MUTUAL SER $15.211.652 17,40% $3.994.949 4,60% $64.361.762 78,00% $83.568.363
COOSALUD $70.055.825 39,20% $20.091.634 11,30% $79.183.677 49,50% $169.331.136
COOMEVA EPS $82.960.527 45,60% $15.470.863 8,50% $81.651.273 44,90% $180.082.663
TOTAL $532.042.646

Información de facturas por pagar a 30, 60 y 90 días.

ENTIDAD A 30 DIAS DE 61 A 90
% DE 31 A 60 DIAS % % TOTAL
ACREEDORA MAS CTE DIAS
URONORTE $3.119.400 52,00% $1.152.600 33,00% $938.245 15,00% $5.210.245
DR. HERAZO
$4.445.000 42,00% $3.545.000 38,00% $1.546.777 20,00% $9.536.777
MENDOZA
DIAC $1.521.165 13,00% $3.994.965 67,00% $1.798.000 20,00% $7.314.130
IMAGEN &
$5.901.770
RADIOLOGIA $2.055.825 43,50% $2.009.168 38,50% $1.836.777 18,00%
HECT AMBULANCIA $5.960.527 47,00% $5.470.863 37,00% $3.512.780 16,00% $14.944.170
TOTAL $42.907.092
Información consolidada al detalle de las facturas que se consideran de difícil cobro.

ENTIDAD A 30 DIAS DE 31 A 60 DE 61 A 90
% % % TOTAL OBSERVACIONES
DEUDORA MAS CTE DIAS DIAS

MUTUAL SER de carácter subsidiado con un monto


total de $83.568.363 millones registra un 16% de la
$83.568.363
deuda total.Se encuentra en liquidacion, sometidas a
la medida cautelar de vigilancia especial.
MUTUAL SER $15.211.652 17,40% $3.994.949 4,60% $64.361.762 78,00%
COOSALUD de carácter mixto con un monto total de
$169.331.136 millones frente a los $ 134.634.750 del
período anterior, registra un 32% de la deuda total.Se
$169.331.136 encuentra en intervención, sometidas a la medida
cautelar de
vigilancia especial, en programa de recuperación.
COOSALUD $70.055.825 39,20% $20.091.634 11,30% $79.183.677 49,50%

En el régimen contributivo, la mayor deudora es la


COOMEVA EPS de carácter mixto con un monto total
de $180.082.663 millones frente a los $ 104.634.990
del período anterior, registra un 34.9% de la deuda
$180.082.663 total y tiene interpuesta medida cautelar de vigilancia
especial
ordenada por la Superintendencia Nacional de Salud a
COOMEVA la fecha de elaboración del presente estudio
EPS $82.960.527 45,60% $15.470.863 8,50% $81.651.273 44,90%

En síntesis, las EPS del Régimen Contributivo representa un 66,9% del total de la deuda y el régimen Subsidiado representan el 16% del total de la deuda
Información del valor de glosas y devoluciones pendientes de conciliación

GLOSAS PERIODO JUNIO A NOVIEMBRE 2019 VALOR


Glosa por no existir concordancia entre los soportes físicos y magnéticos presentados $4.823.212
Glosa por cobro de servicios a usuarios que no corresponden a la entidad $10.850.492
Glosa por falta de soportes de la factura y diferencia con los valores establecidos $3.560.229
Glosa por falta de autorización de servicios emitida por la entidad $8.889.076
Glosa por falta de autorización y diferencias en la tarifa de medicamentos y procedimientos $6.854.566
TOTAL GLOSAS $34.977.575

Teniendo en cuenta el comportamiento de las glosas en el periodo de Junio a Noviembre de 2022, se ha evidencia fallas tanto en lo administrativo y facturación; se
evidencia que el área que más presentó glosas fue por el cobro de servicios a usuarios que no corresponden a la entidad, encontrándose que la responsabilidad es
por parte de una falta de administración adecuada y un proceso de facturación que no se ha reforzado, evidenciándose así una pérdida de recursos en la contratación
de capitación.

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