CV. GARAT SAMAHUNG
_Atumat: Dusun Twmnabe RURY 004 Desa Paton Kecamal esi Ka
Panaumvan, 3 Februari 2023 Pahauman, 3 Februari 2023
Kepade Vth, To:
PT. GEMIANG SAWITKENCANA (3) PTGEMILANG SAWIT KENCANA (3)
Di tempat Atploce/address
‘Up. Direktur Attn: Director
arihals Pernyataan Komitmen Terhadap Kebilakan Regarding: Decloratlon of Commitment to Good
‘Tata Kelola Perusahaan Yang Bath (GCG) Corporate Governance Policy (GCG)
‘Kami, yang bertanda-tangan dl bawah ink We, the undersigned:
Nama Viegino Padagl Mulia ‘Name = Virgino Padagi Mulia
KTPNo — :6108072708890003 10 cord No: 6108072708890003
Title Direktur
Company _: CV. GARAH SAMAHUNG
Dalam jabatannya tersebut di atas bertindak untuk dan
atas nama Perusahaan tersebut di atas (selanjutnya
disebut “Pemberi Pernyataan”), der
_menyatakan hal-hal sebay
mink
i berikut:
Pemberi Pernyataan—menghormati— dan
berkomitmen penuh untuk mentaati kebijakan
GCG yang berlaku di PT. GEMILANG SAWIT
KENCANA (8) ("Penerima Pernyataan”), dan untuk
itu tidak akan memberikan atau menjanjikan
Gratifikasi (secara langsung —maupun tidak
langsung, tersurat_maupun tersirat) kepada
Direksi, Komisaris, dan/atau karyawan dati
Penerima Pernyataan dan/atau Afiliasinya, Apabila
Pemberi Pernyataan melanggar Kebijakan GCG
tersebut, maka Pemberi Pernyataan dengan ini
memberikan hak kepada Penerima Pernyataan
‘untuk melakukan pemutusan secara sepihak dan
seketika seluruh hubungan kerjasama/perjanjian,
Untuk melakukan tuntutan ganti kerugian serta
untuk tidak membayarkan invoice yang belum
dibayarkan.
Yang dimaksud:
8, “Afiliast” memiliki arti yang sama dengan yang
diberikan dalam Undang-Undang Nomor 8
Tahun 1995 tentang Pasar Modal (beserta
perubahan-perubahannya atau peraturan
penggantinya dari waktu ke waktu);
b, "Gratifikast” adalah pemberian dalam arti
seluas-luasnya, meliputi pemberian ua
barang, komisi, diskon, pinjaman tanpa
bunga/pinjaman bunga—_rendah, _tiket.
perjalanan, fasilitas an, perjalanan,
Wisata, pengobatan gratis, hiburan, layanan
dan/atau tindakan/fasilitas lainnya untuk
mendapatkan perlakuan —istimewa dari
penerima gratifikasi tersebut atau bisnis
dengan Penerima Pernyataan dan/atau
Afiliasin
In the above-mentioned capacity, acting for and on
behalf of the sald Company (hereinafter referred to
‘5 the “Declarant”), hereby declares the following
matters:
The Declarant respects ond fully commit to
comply with GCG policies implemented by PT.
GEMILANG SAWIT KENCANA (2) (the
“Statement Recipient’), and therefore the
Declarant shall not give or promise to give
Gratification (directly or indirectly, express or
implied) to the Board of Directors, the Board of
Commissioners, and/or employees of the
Company and/or its Affiliates. Violation to such
GCG policy shall give rights to the Statement
Recipient to immediately ond unilaterally
terminate all ‘ongoing
cooperation/agreements, to. claim
‘compensations, as well as not to pay unpaid
invoices.
Definitions:
a. “Affiliate” shall have the same meaning given
tit in the Law Number 8 Year 1995 concerning
Capital Market (along with its amendments or
its replacement from time to time);
b. “Gratification” meons o gift in the broadest
sense, which includes the provision of money,
goods, commissions, discounts, interest-free
loans/low-interest loan, travel tickets, lodging
facilities, tourist trips, free medical treatment,
‘entertainment, services and/or other
facilities/actions to get privilege treatment
‘from the recipient of the gratuity or business
with the Statement Recipient and/or its
Affiliates.RT/RW 004 Desa Pak
= Pemberi Pernyataan akan segera memberitahukan
Penerima Pernyataan jika mengetahul adanya
indikasi permintaan Gratifikasi ataupun telah
terjadinya pelanggaran GCG tersebut ke alamat di
bbawah ini:
Sistem LAporan pelanggaRAn (S! LARA)
Telepon : +62 0817 6666 911
Email: silara.wbs@hpi-agro.com
- Pernyataan Komitmen ini tidak dapat
dicabut/ditarik kembali tanpa persetujuan tertulis,
dari Penerima Pernyataan.
Hormat Kami/Sincerely Yours,
Pemberi Pernyataan/The Declarant
CV. GARAH SAMAHUNG (9)
Nama/Name _ : Virgino Padagi Mulia
Jabatan/title : Direktur
RAH SAMAHUN
sh Tem
~The Declarant will immediately notify the
Statement Recipient if the Declarant knows of
‘any indication of a request for Gratification or a
violation of GCG has occurred to the following
address:
‘Sistem LAporan pelanggaRAn (SI LARA)
Telephone: +62 0817 6666911
Email: sitara.wbs@hpi-agro.com
+ This Declaration of Commitment cannot be
revoked/withdrawn without the written
consent of the Statement Recipient.
Mengetahui dan menyetujui/Acknowledged and
accepted by Penerima Pernyataan/The Statement
Recipient
PT. GEMILANG SAWIT KENCANA (14)
Nama/Name
Jabatan/title