PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIBALONG
Jalan Karangnunggal Nomor 204 Telepon (0265) 566021
Email:puskesmas_cibalong@yahoo.com
Cibalong 46185

SURAT TUGAS
Nomor : 800/41/PKM/V/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : H.R.MAULUDIN MUCHAMAD, SKM.,MKM

2. NIP : 19720428 199703 1 002
3. Pangkat / Gol. Ruang : Penata / III c
4. Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Cibalong

Dengan ini menugaskan kepada :

1. Nama : SENI JUBAEDAH, AMKG

2. NIP : 19830923 201903 2 002
3. Pangkat / Gol : Pengatur / II c
4. Jabatan : Perawat Gigi

Untuk Mengikuti Diklat Prajabatan Calon Pegawai Negri Sipil (CPNS) Golongan II dan III
yang diangkat dari eks Tenaga Honorer Kategori 2 di lingkungan pemerintahan Daerah
Kabupaten Tasikmalaya Tahun Anggaran 2019, sesuai surat dari Badan Kepegawaian Daerah
(BKD) nomor; B/893/0858/V/2019 perihal pemanggilan Calon peserta PrajabatanCPNS
Tanggal 6 mei 2019,yang dilaksanakan pada ;

Tanggal : 20 s.d 25 Mei 2019

Tempat Pelaksanaan : PPSDM Kemendagri Regional Bandung Jl.
Kiarapayung KM 4,5 Jatinangor Kabupaten
Sumedang.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Tasikmalaya
Pada Tanggal : 10 Mei 2019
Kepala UPT Puskesmas Cibalong

H.R.Mauludin Muchamad, SKM.,MKM

NIP. 19720428 199703 1 002