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RAMIREZ MONTERO JOSE MIGUEL PIURA, 10 de Octubre de 2022 DECLARACION JURADA DE PROCEDENCIA DE MINERAL AURIFERO Yo RAMIREZ MONTERO JOSE MIGUEL con RUC N° 10035663300, domiciliada en N S/N Cas Cachaquito Suyo-Ayabace- Piura, debidamente representada por su Gerente General Sefior RAMIREZ MONTERO JOSE MIGUEL. identificado con D.N.L N° 03566330, que de acuerdo a lo dispuesto por el capitulo II de la Ley General de Mineria D.S. 014-92-EM sobre la libre comercializacién de oro; asi como los Decretos Legislativos N° 1100,1105,1107, y los DS. N° 06-2012-EM y DS, 012- 2012- EM, relacionado a Ia interdiccién a la mineria ilegal, proceso de formalizacién de las actividades de pequefia mineria y mineria artesanal, medidas para el control y fiscalizacién del producto minero, obtenidas en dichas actividades; DECLARO BAJO JURAMENTO que el mineral bruto que offecemos comercializar a MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C. son de procedencia legal, provienen exclusivamente de la concesién minera metilica SAN SEBASTIAN DE SUYO, proviene de nuestra concesin minera segtin detalle: DECLARACION Dx COMPROMISOO omnes vonaron Documentos trcismeo rere be ae ren] nerve a Sa) HUMEDAS. aa . see} cr +r wxcrins | racrona [uumnsowne| eno ‘quroToca cars 1 | tmsesne [Raremeznowren0%08e] rane | eaoias | ezine | oxo ura a Por lo tanto exoneramos a la empresa MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C., con RUC N* 20543412709 de cualquier responsabilidad que pudiera surgir de la aplicacién de las normas legales sefialadas en la introduccién de este documento, ‘Tengo conocimiento que de haber incurrido en alguna falsedad al hacer la presente declaracién, seré responsable de la comisién del delito contra la fe piblica tipificado en el articulo 438° del Cédigo Penal. RAMR )NTERO JOSE MIGUEL, RAMIREZ MONTERO JOSE MIGUEL PIURA. 10 de Octubre de 2022 DECLARACION JURADA DE PROCEDENCIA DE MINERAL AURIFERO- Yo RAMIREZ MONTERO JOSE MIGUEL con RUC N° 10035663300, domiciliada en N S/N Cas Cachaquito Suyo-Ayabac Piura, debidamente representada por su Gerente General Sefor RAMIREZ MONTERO JOSE MIGUEL. identiicado con D.N:1 N" 08566330, que de acuerdo a lo dispuesto por el capitulo II de Ia Ley General de Mineria DS. 014-92-EM sobre la ibre somercializacion de oro; asi como los Decretos Legislativos N° 1100,1105,1107, y los D.S. N° 06-2012-EM y D'S, 012- 2012- EM, relacionado a la interdicein a la minerailezal, proceso de formalizaciOn de las actividades de pequefia mineria y mines incsanal, medidas para el contol y fiscalizacién del producto minero, obtenidas en dichas actividades; DECLARO BAJO JURAMENTO que el mineral bruto que offecemos comercalizar a MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C. son de procedencia lesal,provienen exclusivamente de la concesién minera metélica SAN SEBASTIAN DE SUYO, proviene de nuestra concesién minera segin detale: DECIARACION DE COMIONISOO sm yo nazon ocuMeNros arco rrr sowmuapss ren] nenuc | SOMBRE NOR onmetntZa0O roMELADA “rec en corr mr rerers [| racrurs [wawisonne| ‘vico ‘quroToRc TT rensenson [ARERONTEROOS|oswcum | cma | paris | ome? ka am TorALaN 7 Por lo tanto exoneramos a la empresa MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C., con RUC N’ 20543412709 de cualquier responsabilidad que pudiera surgir dela aplicacin de las normas legalessefalada en la introducci6n de este documento ‘Tengo conocimiento que de haber incurrdo en alguna fasedad al hacer la presente declaracin, seré responsable dela comisién dol delito contra la fe piblica tipificado en el articulo 438° del Cédigo Penal. apa LL RAMIREZ MONTERO JOSE MIGUEL RAMIREZ MONTERO JOSE MIGUEL PIURA, 11 de Octubre de 2022 DECLARACION JURADA DE PROCEDENCIA DE MINERAL AURIFERO ‘Yo RAMIREZ MONTERO JOSE MIGUEL con RUC N? 10033663300, domiciliada en N S/N Cas Cachaquito Suyo~Avabocc- eee bidamonte representa por su Gerente General Sefior RAMIREZ MONTERO JOSE MIGUEL. identificado con DN. 05566330, que de acuerdo a lo dispuesto por el capitulo II de Ia Ley General de Mineria D'S. 014-92-EM sobre la Hine Wign de oro. asi como los Decretos Legislativos N° 1100,1105,1107, y los D-S. N° 06-2012-EM y D'S, 012- 2012- EM. relacionado ala interdiceén ala minera ilegal, proceso de formalizacion de las actividades de pequeia miners y mineria overeat medidas para el contol y fiscalzacién del producto minero, obtenidas en dichas actividades: DECLARO BAJO. SORAMENTO que el mineral bruto que offecemos comercalizar a MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C. son de procedencia legal, provienen exclusivamente de Ia concesin minera metiliea SAN SEBASTIAN DE SUYO, proviene de nuestra concesién minera seatin detalle: AGO DE_COMPRONISOO = pocumenros fcistmo rectal DE vow ren] seme | NOMBREWORAL "ConenClAzADOnES rONELADAS [recs x COT $—romrexr DREN Prerns | racroma [uamisonne | ‘nco ‘ur TONGA 7 | 10005663300 [RAMIREZ MONTERO HOSE] i yqne22 28 — 930030007 PIURA 0 ee MIGUEL v0 = 0002-104 on se Torte wae Por lo tanto exoneramos a la empresa MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C., con RUC N° 20543412709 de cualquier feeponsabilidad que pudiera surgi de la aplicacin de las normas legals sefialads en Ia introduccién de este documento, Tengo conocimiento que de haber incurrdo en alguna falsedad al hacer la presente devlaracion sré responsable de la comisién dl delito contra la fe piiblica tipificado en el articulo 438° del Cédigo Penal. rea Mee LZ. RAMIREZ MONTERO JOSE MIGUEL VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN PIURA, 16 de Noviembre de 2022 DECLARACION JURADA DE PROCEDENCIA DE MINERAL AURIFERO Yo VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN con RUC N° 10413221116, domiciliada en Cal. Leoncio Prado 501 Las Lomas Piura - Piura, debidamente representada por su Gerente General Seftor VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN, identificado con D.N.L. N? 41322111, que de acuerdo a lo dispuesto por el capitulo II de la Ley General de Minerfa D.S. 014-92-EM sobre la libre comercializacién de oro; asi como los Decretos Legislativos N° 1100,1105,1107, y los D.S. N° 06-2012-EM y D.S, 012- 2012-EM, relacionado a la interdiccién a la mineria ilegal, proceso de formalizacién de las actividades de pequefia mineria y mineria artesanal, medidas para el control y fiscalizacién del producto minero, obtenidas en dichas actividades; DECLARO BAJO JURAMENTO que el mineral bruto que offecemos comercializar a MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C. son de procedencia legal, provienen exclusivamente de la concesién minera metélica HANS XX, proviene de nuestra concesién minera segin detalle: recline contac vocennres pacman ren] weave | SOm@aByORSON Ciommrionet | romans rom] omen “ar mena | reetom [ummoce | inc |_eurctoncs \VALDIVIEZO TORRES — Por lo tanto exoneramos a la empresa MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C., con RUC N° 20543412709 de cualquier responsabilidad que pudiera surgir de la aplicacién de las normas legales seftaladas en la introduccién de este documento. ‘Tengo conocimiento que de haber incurrido en alguna falsedad al hacer la presente dectaracién, seré responsable de la comisién del delito contra la fe publica tipificado en el articulo 438° del Cédigo Penal. , Hered Mus ‘VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN PIURA, 15 de Noviembre de 2022 DECLARACION JURADA DE PROCEDENCIA DE MINERAL AURIFERO. ‘Yo VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN con RUC N° 10413221116, domiciliada en Cal. Leoncio Prado 501 Las Lomas Piura - Piura, debidamente representada por su Gerente General Sefior VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN, identificado con D.N.1. N° 41322111, que de acuerdo a lo dispuesto por el capitulo II de la Ley General de Mineria D.S, 014-92-EM sobre la libre comercializacién de oro; asi como los Decretos Legislativos N° 1100,1105,1107, y los D.S. N° 06-2012-EM y D.S, 012- 2012-EM, relacionado a la interdiccién a la minerfa ilegal, proceso de formalizacién de las actividades de pequetia mineria y mineria artesanal, medidas para el control y fiscalizacién del producto minero, obtenidas en dichas actividades; DECLARO BAJO JURAMENTO que el mineral bruto que oftecemos comercializar a MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C. son de procedencia legal, provienen exclusivamente de la concesién minera metélica HANS XX, proviene de nuestra coneesién minera segiin detalle: DECLARACION DE COMPROMISO 0 bocumENtos [REGISTRO ESPECIAL DE, nerve | SOMBRE YIORAZON enna TONELADAS, ren eeuen spon) (UMEDAS FEC ck CODIET ‘BREN ——| ractura | ractura | remisionn: | _ unico ue oToRGA seams | Y*Epiwez0 oRRES | ysny oor | omastse | asonisros uma " | tonsa ow woes 2002 owas 1590 TOTAL Tose Por lo tanto exoneramos a la empresa MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C., con RUC N° 20543412709 de cualquier responsabilidad que pudiera surgir de la aplicacién de las normas legales seftaladas en la introduccién de este documento. ‘Tengo conocimiento que de haber incurrido en alguna falsedad al hacer la presente declaracién, seré responsable de la comisién del delito contra la fe piblica tipificado en el articulo 438° del Cédigo Penal. Skecbesbbts> : ‘VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN PIURA, 15 de Noviembre de 2022 DECLARACION JURADA DE PROCEDENCIA DE MINERAL AURIFERO. Yo VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN con RUC N° 10413221116, domicitiada en Cal. Leoncio Prado 501 Las Lomas - Piura - Piura, debidamente representada por su Gerente General Seflor VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN, identificado con DN.I. N° 41322111, que de acuerdo a lo dispuesto por el capitulo II de la Ley General de Minerfa D.S. 014-92-EM sobre la libre comercializacién de oro; asi como los Decretos Legislativos N° 1100,1105,1107, y los D.S. N° 06-2012-EM y DS, 012- 2012-EM, relacionado a la interdiccién a la mineria ilegal, proceso de formalizacién de las actividades de pequefia mineria y rmineria artesanal, medidas para el control y fiscalizacién del producto minero, obtenidas en dichas actividades; DECLARO BAJO JURAMENTO que el mineral bruto que offecemos comercializar a MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C. son de procedencia legal, provienen exclusivamente de la concesién minera metilica HANS XX, proviene de nuestra concesién minera segin detalle: DECLARACION DF-COMPROWISOO ocuMENTos [REGISTRO ESPECIAL DE exuc | NOMBRE YO RAZON ae ‘TONELADAS. ren] xeRuc eae eas HUMEDAS [rr w curK—}—conrer oREN——| ractura | racrura | xemsionne | _unico ‘QUE OTORGA om 002-4855 024841 \VALDIVIEZO TORRES. vee 1 | toeiszanne | VALbIUEz0 TORR rsivave | eoot-as | onenasis sons ura. 7 onan Tora eam Por lo tanto exoneramos a la empresa MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C., con RUC N’ 20543412709 de cualquier responsabilidad que pudiera surgir de la aplicacién de las normas legales seftaladas en la introduccién de este documento, ‘Tengo conocimiento que de haber incurrido en alguna falsedad al hacer la presente declaracién, seré responsable de la comisién del delito contra la fe paiblica tipificado en el articulo 438° del Cédigo Penal VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN PIURA, 15 de Noviembre de 2022 DECLARACION JURADA DE PROCEDENCIA DE MINERAL AURIFERO Yo VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN con RUC N° 10413221116, domiciliada en Cal. Leoncio Prado 501 Las Lomas Piura - Piura, debidamente representada por su Gerente General Seftor VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN, identificado con DNL. N° 41322111, que de acuerdo a lo dispuesto por el capitulo II de la Ley General de Mineria D.S. 014-92-EM sobre la libre comercializacién de oro; asi como los Decretos Legislativos N° 1100,1105,1107, y los D.S. N° 06-2012-EM y DS, 012- 2012-EM, relacionado a la interdiccién a la mineria legal, proceso de formalizacién de las actividades de pequeia mineria y mineria artesanal, medidas para el control y fiscalizacién del producto minero, obtenidas en dichas actividades; DECLARO BAJO JURAMENTO que el mineral bruto que oftecemos comercializar a MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C. son de procedencia legal, provienen exclusivamente de la concesién minera metélica HANS XX, proviene de nuestra concesién minera segiin detalle: Srcronseoaransesa — a a2 EDWARD YVAN a os | erst R ® Por lo tanto exoneramos a la empresa MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C., con RUC N° 20543412709 de cualquier responsabilidad que pudiera surgi de la aplicacién de las normas legales sefaladas en la introducion de este documento. ‘Tengo conocimiento que de haber incurido en alguna falsedad al hacer la presente declaracién, seré responsable de la comisién del delito contra la fe publica tipificado en el articulo 438° del Cédigo Penal. & VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN PIURA, 15 de Noviembre de 2022 DECLARACION JURADA DE PROCEDENCIA DE MINERAL AURIFERO Yo VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN con RUC N° 10413221116, domiciliada en Cal. Leoncio Prado 501 Las Lomas Piura - Piura, debidamente representada por su Gerente General Seftor VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN, identificado con DIN.L. N° 41322111, que de acuerdo a lo dispuesto por el capitulo It de la Ley General de Mineria D-S. 014-92-EM sobre la libre comercializacién de oro; asi como los Decretos Legislativos N° 1100,1105,1107, y los D.S. N° 06-2012-EM y DS, 012- 2012-EM, relacionado a la interdiccién a la mineria ilegal, proceso de formalizacién de las actividades de pequefia mineria y minerfa artesanal, medidas para el control y fiscalizacién del producto minero, obtenidas en dichas actividades; DECLARO BAJO JURAMENTO que el mineral bruto que offecemos comercializar a MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C. son de procedencia legal, provienen exclusivamente de la concesién minera metélica HANS XX, proviene de nuestra concesi6n minera segiin detalle: DECTARACION DE COMPKOMISOO Documentos ‘nrcistno ESPECIAL DE rest] senuc | NOMBRE ZO ‘COMERCIALIZADORES pomeaoas [ore x UTE TODIET HET racruma | racrura | newisiony: | unico QurovoRcA 05-00 rouszaune | YABMIEZOTORRES | sn yaoz2 ron | MEE | gsoorsrn run 16 | EDWARD YVAN jvaens | enon | Gomzasic, : sooz-tio TorALTN Bo Por lo tanto exoneramos a la empresa MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C., con RUC N* 20543412709 de cualquier responsabilidad que pudiera surgi de la aplicacién de las normas legales sefaladas en la introduecin de este documento ‘Tengo conocimiento que de haber incurido en alguna falsedad al hacer la presente declaracién,seré responsable de la comisién del delto contra la fe piblca tipificado en el artculo 438° del Cédigo Penal. en, VALDIVIEZO TORRES EQ ARD YVAN VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN PIURA, 15 de Noviembre de 2022 DECLARACION JURADA DE PROCEDENCIA DE MINERAL AURIFERO Yo VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN con RUC N° 10413221116, domicliada en Cal. Leoncio Prado SOI Las Lomas Piura - Piura, debidamente representada por su Gerente General Sefior VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN, identificado ‘con DN.I. N° 41322111, que de acuerdo a lo dispuesto por el capitulo Il de la Ley General de Minerfa D.S. 014-92-EM sobre la libre comercializacién de oro; asi como los Decretos Legislativos N° 1100,1105,1107, y los D.S. N° 06-2012-EM y DS, 012 2012-EM, relacionado a la interdiccién a la mineria ilegal, proceso de formalizacién de las actividades de pequefia mineria y mineria artesanal, medidas para el control y fiscalizacién del producto minero, obtenidas en dichas actividades; DECLARO BAJO JURAMENTO que el mineral bruto que offecemos comercializar a MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C. son de procedencia legal, provienen exclusivamente de la concesién minera metélica HANS XX, proviene de nuestra concesién minera segin detalle: DECLARACIONDE COMPROMISO.O boceMENtos ‘REGISTRO ESPECIAL rex] se NOMBRE ¥/0 RAZON rao persclit Di TONELADAS, NeRUC risk cod poe HUMEDAS FECT aur] corr DREW sacturs | ractura | Rewusiony: | _uNico. Que oTORGA ono 024796 \VALDIVIEZO TORRES. J tosiszanns rsivama | eoorvea | onczso2 soos rus seu EDWARD YVAN eves Por lo tanto exoneramos a la empresa MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C., con RUC N* 20543412709 de cualquier responsabilidad que pudiera surgir de la aplicacién de las normas legales sefialadas en a introduccién de este documento. ‘Tengo conocimiento que de haber incurrido en alguna falsedad al hacer la presente declaracién, seré responsable de la comision del delito contra la fe pablica tipificado en el articulo 438° del Cédigo Penal. VALDIVIEZO TORRES: EDWARIYYYAN VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN PIURA, 15 de Noviembre de 2022 DECLARACION JURADA DE PROCEDENCIA DE MINERAL AURIFERO Yo VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN con RUC N° 10413221116, domiciliada en Cal. Leoncio Prado 501 Las Lomas Piura - Piura, debidamente representada por su Gerente General Seflor VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN, identificado ‘con DNL. N° 41322111, que de acuerdo a lo dispuesto por el capitulo II de la Ley General de Minerfa D.S. 014-92-EM sobre la libre comercializacién de oro; ast como los Decretos Legislativos N° 1100,1105,1107, y los D.S. N° 06-2012-EM y DS, 012- 2012-EM, relacionado a la interdiccién a la mineria ilegal, proceso de formalizacién de las actividades de pequeia rineria y mineria artesanal, medidas para el control y fiscalizacién del producto minero, obtenidas en dichas actividades; DECLARO BAJO JURAMENTO que el mineral bruto que oftecemos comercializar a MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C. son de procedencia legal, provienen exclusivamente de la concesién minera metélica HANS XX, proviene de nuestra concesién minera segin detalle: DECLARACION DE COMPROMISO O pocumENtos [REGISTRO ESPECIAL DE irest| neruc_ | SOMBRE IO RAZON ee TONELADAS : anno SOCIAL con Heanor HUMEDAS FECT 7 COMTET DREN——| ractura | ractura | remisionn: | unico ‘que oroRGA ao2719 \VALDIVIEZO TORRES nl 1 | sosiszanie isivgoe | eootse2 | omaron soaso4 pIURS 1200 "EDWARD YVAN ‘on4800 0024866 TorAL Tw Tae, Por lo tanto exoneramos a la empresa MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C,,. con RUC N° 20543412709 de cualquier responsabilidad que pudiera surgir de la aplicacién de las normas legales sefialadas en la introduccién de este documento. ‘Tengo conocimiento que de haber incurrido en alguna falsedad al hacer Ia presente declaracion,seré responsable de la comisién del delito contra la fe publica tipificado en el articulo 438° del Cédigo Penal x ‘VALDIVIEZO TORRES EDWARD YVAN PALACIOS REYES CINTHIA ARACELLY PIURA, 14 de Noviembre de 2022 DECLARACION JURADA DE PROCEDENCIA DE MINERAL AURIFERO- Yo PALACIOS REYES CINTHIA ARACELLY con RUC N° 10453057980, domiciliada en Jr. Girasoles N°S78_ AH Miraflores ~ Las Lomas -Piura-Piura, debidamente representada por su Gerente General Sefior PALACIOS REYES CINTHIA 'ARACELLY, identificado con DN. N° 45305798, que de acuerdo a lo dispuesto por el capitulo II de ta Ley General de Mineria B.S. 014-92-EM sobre la libre comercializacién de oro; asi como los Decretos Legislaivos N° 1100,1105,1107, y los DS. N° 06-2012EM y DS, 012- 2012-EM, relacionado a la interdiecién a la mineriailegal, proceso de formalizacin de las tutividades de pequetia mineria y mineria artesanal, medidas para el conttoly fiscalizacién del producto minero, obtenidas dichas actividades; DECLARO BAJO JURAMENTO que el mineral bruto que ofrecemos comercalizar a MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C. son de procedencia legal, provienen exclusivamente de Ia concesién minera metalic CARRISALILLO 2006, proviene de nuestra concesién minera segiin detalle: ‘DECLARACIONDE COMPROMISO O ocuMENTos REGISTRO ESPECIAL DE eave | YOMBREORAZON CE aa YONELADAS ren] seRuc SOCIAL con “ 'HUMEDAS [ar ¥ our TOOK RENT actin | _racrura_| geansionn | __ UNICO. ‘ur OTORGA roassosrieo | RALACIOSREYES | tanta Pron ees ‘930010906 mA 14910 1 CINTA ARACELLY, poo | ote sao1918 es a a Fora Terie Por lo tanto exoneramos a la empresa MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C., con RUC N* 20543412709 de cualquier responsabilidad que pudiera surgi dela aplicacion de las normas legales efaladas en la introduecién de este documento ‘Tengo conocimiento que de haber incurido en alguna falsedad al hacer la presente declracién, seré responsable dela comision del delito contra la fe publica tipificado en el articulo 438° del Cédigo Penal. YEN fin) PALACIOS REYES CINTHIA ARACELLY MINERA GARMIE.LR.L. PIURA , 28 de Octubre de 2022 DECLARACION JURADA DE PROCEDENCIA DE MINERAL AURIFERO Yo MINERA GARMI E.LR.L. con RUC N° 20526646755, domiciliada en Francisco Bolognesi N 238-Las Lomas-Piura-Piura, debidamente representada por su Gerente General Scfior GARCIA RENTERIA EDEN HILDEBRANDO, identficado con DII. N" 18183246, que de acuerdo a lo dispuesto por el capitulo TI de 1a Ley General de Mineria D.S. 014-92-EM sobre la libre comercializacién de oro; asi como los Decretos Legislativos N° 1100,1105,1107, y los D.S. N° 06-2012-EM y D.S, 012- 2012-EM, relacionado a la interdiccién a la mineria ilegal, proceso de formalizacién de las actividades de pequefia mineria y ‘minevia artesanal, medidas para el control y fiscalizacién del producto minero, obtenidas en dichas actividades; DECLARO BAJO JURAMENTO que el mineral bruto que ofrecemos comercializar a MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C. son de procedencia legal, provienen exclusivamente de la concesién minera metilica HANS XXX, proviene de nuestra concesion ‘minera segin detalle: DDECLARACION DE COMPRONTISO 0 ren] semue | NOMBRE WORAZON a "COMINCIALIZATORES TaMELADAs soctat = oo om al eMEDAS Paevuma_[_racruna | newisiown-| _“enico quroronca [ nosccnss | unwvcanresnc | voz | eve [garam | exert MURA ie Por lo tanto exoneramos a la empresa MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C., con RUC N’ 20543412709 de cualquier responsabilidad que pudiera surgr de la aplicacin de las normas legals sefialadas en la introdueci6n de este documento, ‘Tengo conocimiento que de haber incurrido en alguna falsedad al hacer la presente declaracin,seré responsable de la comision del delito contra la fe piblicatipificado en el articulo 438° del Cédigo Penal. MINERAGARMIET RL ——— \ ROSAS QUIPUSCOA JHONI DAVID PIURA, 26 de Octubre de 2022 DECLARACION JURADA DE PROCEDENCIA DE MINERAL AURIFERO Yo ROSAS QUIPUSCOA JHONI DAVID con RUC N° 10445128878, domiciliada en Cal. Las Golondrinas Mza. H5 Lote. 28 Urb. Alameda De San Andres La Libertad - Trujillo - Trujillo, debidamente representada por su Gerente General Sefior ROSAS QUIPUSCOA JHONI DAVID, identificado con D-N.I. N° 44512887, que de acuerdo a lo dispuesto por el capitulo Il de la Ley General de Mineria D.S, 014-92-EM sobre Ia libre comercializacién de oro; asi como los Decretos Legislativos N° 1100,1105,1107, y los D.S. N° 06-2012-EM y D.S, 012- 2012-EM, relacionado a la interdiccién a la mineria ilegal, proceso de formalizacién de las actividades de pequefia mineria y mineria atesanal, medidas para el control y fiscalizacion del producto rminero, obtenidas en dichas actividades; DECLARO BAJO JURAMENTO que el mineral bruto que offecemos comercializar a MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.. son de procedencia legal, provienen exclusivamente de la concesin minera metilica JESUS Ill 2007, proviene de nuestra concesién minera segun detalle: DECIARACION DE COMPROMISOO boctetas trcisrmo wsrrel Dt ren] wmuc | SO*BREYIORAZON ‘Conenclatizaboues roxeiapas [rem —e cers] cone ER wreruna | racrors [nemisionn’| “unico quroronca ooo 1 | rouse fBOS*S@uRESEOA MONT asronor | sone | Saray | omni” runs som tear Torche aie Por lo tanto exoneramos a la empresa MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C., con RUC N* 20543412709 de cualquier responsabilidad que pudiera surgi dela aplicacion de las normas legales sefaladas en la introduecién de este documento. Tengo conocimiento que de haber incurrdo en alguna falsedad al hacer Ia presente declaracién, seré responsable de la comision del delito contra la fe piblica tipificado en el articulo 438° del Cédigo Penal. ROSAS QUIPUSCOA JHONI DAVID ROSAS QUIPUSCOA JHONI DAVID PIURA, 26 de Octubre de 2022 DECLARACION JURADA DE PROCEDENCIA DE MINERAL AURIFERO- Yo ROSAS QUIPUSCOA JHONI DAVID con RUC N° 10445128878, domiciliada en Cal. Las Golondrinas Mza. H5 Lote. 28 Urb. Alameda De San Andres La Libertad - Trujillo - Trujillo, debidamente representada por su Gerente General Seftor ROSAS QUIPUSCOA JHONI DAVID, identificado eon D.NA. N° 44512887, que de acuerdo alo dispuesto por el capitulo Il de la Ley General de Mineria DS. 014-92-EM sobre la libre comercializacién de oro; asi como los Deeretos Legistatives N° 1100,1105,1107, y los DS. N° 06-2012-EM y DS, 012-2012-EM, relacionado a la interdiccién a la mineria ilegl, proceso de formalizacién de las actividades de pequefla mineria y mineria artesanal, medidas para el control y fiscalizacién del producto tninero, obtenidas en dichas actividades; DECLARO BAJO JURAMENTO que el mineral bruto que offecemos comercializar a MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C. son de procedencia legal, provienen exclusivamente de Ia eoncesién minera metilica JESUS II 2007, proviene de nuestra concesién minera segin detalle: DECIARACIONDE COMPROWIOO ran xenve | YOMBREYONAZON bocunamTon AUCETHO ESPECUL DE ‘osstanas social iowebas [oar s cons] core mE retina | racrurs [nemisionn’| ‘nico quroroRca 1 | rasan Possscuesconnost! serena | eoorar | gerne | stot rion sone oon Tora ame Por lo tanto exoneramos a la empresa MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C., con RUC N* 20543412709 de cualquier responsabilidad que puiera surgi dela aplicacion de las normas legales sefaladas en la introduccién de este documento, “Tengo conocimiento que de haber incurrdo en alguna fasedad al hacer Ia presente declaracién, seré responsable de la comisién del delito contra la fe piblica tipificado en el articulo 438° del Cédigo Penal. ROSAS QUIPUSCOA JHONI DAVID SERVICIOS Y NEGOCIOS GENERALES FATIMA E.LR.L PIURA, 21 de Octubre de 2022 DECLARACION JURADA DE PROCEDENCIA DE MINERAL AURIFERO Yo SERVICIOS Y NEGOCIOS GENERALES FATIMA E.LR.L con RUC N° 20605838929, domicliada en Cal. Lima 390 yesbio Las Lomas Las Lomas - Piura - Piura, debidamente representada por su Gerente General Sefior LEONARDO ENRIQUE OTERO PIEDRA, identificado con D.N.L. N° 40703027, que de acuerdo a lo dispuesto por el capitulo I dela Ley General de Mineria DS. 014,92-EM sobre la libre comercializaci6n de oro; asi como los Decretos Legisltivos N° 1100,1105,1107, y los DSN 06:2012EM y DS, 012. 2012-EM, relacionado a la interdiecién a la minera legal, proceso de formalizacién de ls ey yidades de pequeta mineria y mineriaartesanal, medidas para el control yfisealizacién del producto miner obtenidas e reas actividades: DECLARO BAJO JURAMENTO que el mineral bruto que offecemos comercializar @ MINERA LAS TOMAS DORADAS S.AC. son de provedencia legal, provienen exclusivamente de la concesién minera metilica HANS X » proviene de nuestra concesién minera segin detalle: DECLARACION DE COMPROWISOO DocoweNos TroIsTRO FSPECIAL DE rem] srnuc | NOMBREYIORAZON ‘CoMRE!ALIzAbORES sommes | rece, x oar] coro REN rectum | racturs | ewisionn | vxico ur oroRcs TERI Y NETOCIOS on 1 wos |Saeeetaunsrativa’ | 2isoama | exorer | coose | osrsi uma 00 Se one TORU a0 Por lo tanto exoneramos a la empresa MINERA LAS responsabilidad que pudiera surgi », con RUC N° 20543412709 de cualquier de la aplicacién de las normas legals seialadas en Ia introduccién de este documento. ‘Tengo conocimiento que de habe del delito contra la fe piblica ti incurrido en alguna falsedad al hacer la presente declaracién, seré responsable de la comision ficado en el articulo 438° del Cédigo Penal, SERVICIOS VI TERALES FATIMA EXRL } MERINO JABO LIMBER PIURA, 14 de Octubre de 2022 DECLARACION JURADA DE PROCEDENCIA DE MINERAL AURIFERO Yo MERINO JABO LIMBER con RUC N? 10804520096, domiciiada en Cal. Piura 050 Las Lomas ~ Piura ~ Piura Ycbidamente representa por su Gerente General Seior MERINO 1ABO LIMBER, identificado con D.N.L NY 80452009, que seoncnnrdo a io dispuesto por el capitulo Tl de la Ley General de Mineria D.S. 014-92-EM sobre ta libre comercitizacién de sor at como los Dectetos Legislaivos N° 1100,1105,1107, y los D.S. N° 06-2012-EM y D.S, 012- 2012-EM, relacionado a la oe cid a le mineria ileal, proceso de formalizacion de las actividades de pequefia mineria y minera atesanal medidas para el contol yfiscalizacién del producto minero, obtenidas en dichas actvidadess DECLARO BAJO JURAMENTO que el ra sal brato que ofecemos comercializar a MINERA LAS LOMAS DORADAS $.A.C. son de procedenci legal, proviencn vreeivamente dela concesién minera metilica HANS X, proviene de nuestra concesién minera segin detale: DECLARACION DE COMPRONISDO seen senve | SOBREYIORAZON ocumTor ncisrmo wsreciaD | soxpianys soci MeDAs rem —r “ex —} ror mT TTT. [rscrims [nemsiovwe| inco | _quroronce eae [remormoree [reroaee [mors [enn [one RA Ta Tora 8 m= Por lo tanto exoneramos ala empresa MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C., con RUC N° 20843412709 de cualg responsabilidad que pudiera surgr de a aplicacién de las normaslegales sefaladas en I introduesion de este documento. “Tengo conocimiento que de haber incurido en alguna falsedad al hacer la presente declaracion, seré responsable de la comisin del delito contra la fe piblica tipificado en el articulo 438° del Cédigo Penal MERINO JABO LIMBER MERINO JABO LIMBER PIURA, 4 de Noviembre de 2022 DECLARACION JURADA DE PROCEDENCIA DE MINERAL AURIFERO: Yo MERINO JABO LIMBER con RUC N° 10804520096, domicitiaéa en Cal. Piura 050 Las Lomas ~ Piura ~ Piura ebigamente epresentada por su Gerente General Sefor MERINO JABO LIMBEER, identificado con D.N.L N° 80452000, aus seencaerdo a lo aispuesto por el capitulo Il de la Ley General de Mineria D'S. 014-92-EM sobre ta ibe comercializacién de tro; ani como los Deeretos Lezslaivos N° 1100,1105,1107, y los D'S. N° 06-2012-EM y D:S, 012 2012-EM, relacionado a la Shtendiceton ale mineriailegal, proceso de formalizacién de las actividades de pequefa miner y mineria aresandl. medidas para el conta yfiscalizacion del producto minero, obtenidas en dichas actividadess DECLARO BAJO. JURAMENTO que el mer bruto que ofrecemos comercializar a MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C. son de procedenci legal, provienen txelusivamente de la concesion minera metéliea HANS X, proviene de nuestra concesin minera segin detalle: ‘DECLARACIONDE COMPROMISO O pocumentos REGISTRO ESPECIAL DE si) neruc | ONBREYIORAZON reer ‘TONELADAS. rem] NeRUC SOCIAL ee ‘MUMEDAS [cm ore TOUTED DRE ——| racrura | racrura | reausionn: | __ UNICO. QUE OTORGA oor 1 | sosossaov | ssernsosaso immer | ativan | enov-sis } 001176 e2ao1s108 Pura. neo 001178 Tora To Tae Por lo tanto exoneramos la empresa MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C., con RUC N° 20543412709 de cualquier esponsablidad que pudierasurpir de la aplicacion de las normas legals sealadas en la ntroduccin de este documento. ‘Tengo conecimiento que de haber incurido en alguna falsedad al hacer la presente declaracién,seré responsable de la comisién del delito contra la fe publica tipificado en el articulo 438° del Cédigo Penal. MERINO JABO LIMBER MERINO JABO LIMBER PIURA, $ de Noviembre de 2022 DECLARACION JURADA DE PROCEDENCIA DE MINERAL AURIFERO- Yo MERINO JABO LIMBER con RUC N° 10804520096, domiclinda en Cal. Piura 050 Las Lomas - Piura - bluray Yobidamente representa por su Gerente General Seior MERINO JABO LIMBER, idenfifiado eon D.N.L N° 8065200), ave de ncnurdo a lo dispuesto por el capitulo Il de la Ley General de Mineria D.S. 014-92-EM sobre la ibe comercitizacin ¢ tro; asi como los Decretos Legslativos N° 1100,1105,1107, y los D'S. N° 06-2012-EM y DS, 012 2012-FM, relacionado a la ao son le miner ilegl, proceso de formalizacién de las actividades de pequefia minertay mineia artesanel, medi para el control yfiscalizacién del producto minero, obteidas en dichas aotividadess DECLAR® BAJO JURAMENTO que el nena brato ue offecemos comerciaizar a MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C. son de procedencia legal: proviencn Nclusivamente de la concesién minera metélica HANS X, proviene de nuestra concesién minera segin detalle DECLARACION DE COMPROMISOO DOCUMENTOS [REGISTRO ESPECIAL DE . NOMBRE V0 RAZON SE nae TONELADAS, mem] xeRuc a ‘COMERCTALIZADORE: THUMEDAS FECT ¥ cu TOUTE “DEST ractura | racrura | xewisionn | UNICO ‘Que oTORGA [resort [ weemnovano camer | srivaona | enon-ste [coon ea s08 PIURA Ta TOTAL 2a por lo tanto exoneramos a la empresa MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C., con RUC N* 20543412709 de cuslauies tesponsabtidad que pudiera surpr de a aplicacion de las normaslegales sefiaadas en la introduccin de este documento “Tengo conocimiento que de haber incurrido en alguna falsedad al hacer la presente declaracién, sere responsable de la comisién del delito contra la fe pablica tipificado en el articulo 438° del Codigo Penal Jkee edo MERINO JABO LIMBER MERINO JABO LIMBER PIURA, 8 de Noviembre de 2022 DECLARACION JURADA DE PROCEDENCIA DE MINERAL AURIFERO Yo MERINO JABO LIMBER con RUC N° 10804520096, domiciiada en Cal. Piura 050 Las Lomas ~ Piura = Piura dbidamente representada por su Gerente General Seflor MERINO JABO LIMBER, idenfificado con D.N.L. N° 80452009, que ge overdo a lo dispuesto por el capitulo Ide la Ley General de Mineria D'S. 014-92-EM sobre ta libre comersializacion de foros asi como los Decretos Legislativos N° 1100,1105,1107, y los D'S. N* 06-2012-EM y DS, 012- 2012-EM, relacionado a la wre colon ale minerailegal, proceso de formalizacin de las actividades de pequeia mineriay mineria artesanal medidas, para el control yfiscalizacion del producto minero, obteidas en dichas actvidadess DECLAR® BAJO, JURAMENTO que el reper bruto que oftecemos comercialzar a MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C. son de procedencia esa provienen anelusivemente de la concesin minera metilica HANS X, proviene de nuestra concesin minera sein detalle: DECIARACION DE COMPROMISOO NOMBRE VIO RAZON — See ae err TONELADAS: rem] yeRuc aca ‘COMERCTALIZADORES HUMEDAS ar x ors] rom or —] yrerun | racruns [aewisione | unico quroroRc Tensions} wexmomeouvmen | anon | wore [oman | omisoe Piura 0 Toran 70 Por lo tanto exoneramos @ la empresa MINERA LAS LOMAS DORADAS S.A.C., con RUC N° 20543412709 de cualquier responsabilidad que pudierasurgr de la aplicacin de las normas legales seRaladas en la introduccién de este documento. “Tengo conocimiento que de haber incurrdo en alguna falsedad al hacer In presente declaracién, seré responsable de la comisién del delito contra la fe publica tipificado en el articulo 438° del Cédigo Penal. A.C O Won 2? MERINO JABO LIMBER

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