UNIVERSIDAD DE LAS AMÉRICAS

FACULTAD DE POSGRADOS

MAESTRÍA EN SALUD PÚBLICA

MATERIA: BIOÉTICA

TAREA 4 - SEMANA 3: DETERMINANTES SOCIALES Y SU

RELACIÓN CON LA SALUD PÚBLICA
DOCENTE
DRA. ANA LUCIA MARTINEZ ABARCA. MSC

GRUPO N°32 – 3

AUTORES:

1.- Ruíz Marcano, Wilfredo

2.- Salagata Chicaiza, Rosa 6.- Urgilés Tapia, Neydy

3.- Suntaxi Soto, Daniela 7.- Vega Vinueza, Julio

4.- Toapanta Guayta, Byron 8.- Zambrano Reyes, María

5.- Tufiño Macas, Jessica 9.- Zamora Veloz, Meybi

06 de marzo del 2023

Instrucciones

Con base en los recursos pre-sesión, realice las siguientes actividades:

1. Identifique un problema de salud pública.

2. Construya un mapa conceptual con los determinantes sociales asociados a él.
3. Proponer estrategias de la salud pública que contribuyan al mejoramiento de las condiciones relacionadas al problema
seleccionado.
4. Desarrolle un documento con sus resultados.
5. Finalmente, suba su documento en formato Word o PDF a esta tarea.

 Problema de Salud Pública: La Obesidad

 Obesidad

SEGUN LA OMS LA OBESIDAD SE DEFINE COMO UNA ENFERMEDAD CRÓNICA, COMPLEJA Y

MULTIFACTORIAL, CARACTERIZADA POR UN AUMENTO EXCESIVO DE GRASA CORPORAL. SE
PRESENTA CUANDO HAY UN DESEQUILIBRIO ENTRE LA INGESTA ENERGÉTICA Y EL GASTO
CALÓRICO (2016)

La OMS en 2016 reporta que unos 41 millones de niños menores de

cinco años tenían sobrepeso o eran obesos. El sobrepeso y la
obesidad se consideraban un problema propio de los países de
ingresos altos, actualmente ambos trastornos aumentan en los
PAÍSES DE INGRESOS BAJOS Y MEDIANOS, en particular en los
entornos urbanos.Un probelma de Salud Publica que se deriva de la
MALNUTRICION.

FACTORES SISTEMA
INFLUENCIAS CONDICIONES FACTORES
BIOLOGICOS Y CONDICIONES DE VIDA SANITARIO:ACCESO A
COMUNITARIAS Y SOCIALES ,CULTURALES Y INDIVIDUALES Y
GENETICOS Y CAUDAL Y DE TRABAJO SERVICIOS DE
SOPORTE SOCIAL MEDIO AMBIENTALES ESTILOS DE VIDA
GENETICO ATENCION DE SALUD

Existe una relacion entre la obesidad y las Los casos de obesidad están relacionados con el sedentarismo
políticas alimentarias, entendidas estas Cultural y y el aumento de la ingesta calórica. El historial médico debe Se determina el acceso a servicio
El sobrepeso y la obesidad se producen debido a un Economico
como uno de los determinantes sociales Social ambiental incluir la edad de inicio del aumento de peso, eventos sanitario como un determinante
desequilibrio entre el ingreso y el gasto energético del
estructurales de la salud. Esta relación se asociados, intentos previos de pérdida de peso, cambios en importante para la obesidad ya que
organismo, son enfermedades crónicas multifactoriales con
explica por los cambios propios del modelo patrones dietéticos, historial de ejercicio, medicamentos la oportunidad de acceder al servicio
implicación de factores ambientales y genéticos
neoliberal y de las políticas económicas y actuales y pasados ​y antecedentes de tabaquismo. de salud esta limitada por diferentes
manifestados por la acumulación patológica del depósito
sociales, difundido en toda Latinoamérica aspectos, hay una gran desigualidad,
de lípidos, el control a corto plazo del apetito y la saciedad
promoviendo la globalización económica a pesar de ser modificables en
mediante la retroalimentación neuroendocrina está Urbanismo Consumidores diferente magnitud.
alterada. Cambios en la Menor poder excesivos de
dieta adquisitivo carbohidratos y La falta de actividad física, muchas horas de
Sedentarismo lipidos televisión, computadora, videojuegos u
otras pantallas, se ha asociado con un
DETERMINANTES índice de masa corporal (IMC) alto.
LA LEPTINA Y LA ADIPONECTINA: Determinantes:
Hormonas que intervienen en el Comida Rápida Compra de Aumento de
desarrollo de esta enfermedad, Mayor cantidad de alimentos de alto porciones en
los niveles bajos de leptina carbohidratos y contenido calorico ingestas DETERMINANTES:
estimulan el apetito, la Residencia en areas urbanas lipidos
disminución de adiponectina se
asocia a una menor sensibilidad a Estrato social medio-alto
la insulina Acceso a alimentacion - Acceso economico
hipercalorica de bajo costo - Acceso geografico
Vsualizan la Sedentarismo
Escaso subsidio a la agricultura Menos actividad obesidad como Falta de actividad física - Acceso cultural
local Menos actividad
física positiva Habitos alimentarios poco saludables
física - Cobertura
Ausencia de regulación del No tener suficientes horas de sueño
mercado alimentario Menor educación Ambientes con grandes cantidades - Calidad
DETERMINANTES: de estrés
Jornada laboral mayor a 50 Oportunidad de atencion de
horas semanales salud
Turnos nocturnos - Intensidad de ejercicios de
las funciones escenciales de
Alteraciones endocrinas y Estres laboral moderado-alto salud publica
biologicas Perdida de la cultura
alimentaria tradicional
Menor tiempo para
preparacion de alimentos por
Herencia como :Resistencia a estilo de vida
la inslina,Sindrome de ovario
poliquistico,Hipotiroidismo,E
tc.
 ESTRATEGIAS DE LA SALUD PÚBLICA QUE CONTRIBUYAN AL MEJORAMIENTO DE
LAS CONDICIONES RELACIONADAS A LA OBESIDAD

 La obesidad es un grave problema de salud pública, que cada vez inicia más tempranamente,
incluso hoy en día la obesidad inicia desde la infancia por lo que se deben implementar
algunas estrategias para evitar y prevenir esta enfermedad, una de estas estrategias seria la
mejora de los entornos escolares de alimentación y actividad física; ya que los alimentos
consumidos en las instituciones educativas en niños y adolescentes es deplorable, se basa en
alimentos dulces, grasosos o fritos, entre personal de cocina mal informados, ambiciosos y
poco éticos que distribuyen alimentos sin ningún tipo de valoración nutricional o regularización
que es el diario consumir de estas generaciones: la comida rápida, que lamentablemente
luego en la etapa de desarrollo acarrea consecuencias en estos consumidores, esencialmente
patologías como el sobrepeso, la obesidad, la hipertensión, la diabetes, etc., y pese a que ya
existen programas de regularización como El proyecto de intervención en la alimentación
escolar: un programa creado en el 206 en el que los beneficiarios de la alimentación escolar
eran los estudiantes desde inicial a 10°mo de Educación General Básica y los estudiantes de
bachillerato de las unidades educativas municipales (Ministerio de Educacion, 2016), pese a
estos, aún existen muchas instituciones que no acarrean estas leyes y siguen distribuyendo
alimentos dañinos de forma clandestina. Además, a esta problemática se le suma la falta de
actividad física en los niños, la misma que complica la primera situación, por lo que estos
niños se desarrollan en un ambiente sedentario, poco saludable, por lo que se deberían
fomentar nuevos programas de educación física, como actividades complementarias,
extraescolares de carácter físico-recreativo, para ganarle la batalla a la generación actual que
basa su recreación en la tecnología, videojuegos, redes sociales y sedentarismo y no en
actividades recreativas.
 Con relación a los determinantes individuales como: Sedentarismo, falta de actividad física,
hábitos alimentarios poco saludables, no tener suficientes horas de sueño y ambientes con
grandes cantidades de estrés las estrategias a plantear en salud pública inician con la
divulgación de conocimiento sobre la patología y sus consecuencias en la salud, esto a través
de charlas y conversatorios a nivel local, así mismo el estímulo y propaganda para la actividad
física acorde a la edad y considerando el ritmo de vida de cada persona.
 También la concientización sobre la higiene del sueño y salud mental mediante la divulgación
de conocimiento con la finalidad de crear ambientes laborales más equilibrados y hábitos de
sueño mas saludables.
 Se considera multifactorial, su origen puede ser genético, problemas médicos y estilo de vida.
Las estrategias varían acorde las necesidades de cada paciente. Sin embargo, los hábitos
alimentarios y actividad física son recomendaciones para prevenir la obesidad, seguidas por
un profesional de la salud.
  La obesidad se construye epistemológicamente como enfermedad 4, es clasificada por los
especialistas como crónica no transmisible y asociada con factores biológicos, conductuales,
culturales y ambientales.5 Dadas las dificultades relacionadas con su prevención y
tratamiento6 y su creciente prevalencia7,8 los factores ambientales han adquirido un mayor
poder explicativo, ocupando un lugar estratégico en su definición y en las propuestas de
intervención9. Se la considera, entonces, como la consecuencia directa de dietas
hipercalóricas, producto del aumento del consumo de alimentos ultra procesados y de gastos
energéticos insuficientes como expresión última del actual sistema alimentario agroindustrial y
de la mecanización de la vida cotidiana 10,11,12) en el marco de sociedades contemporáneas
consideradas como “obesogénicas” o ambientalmente “tóxicas” 5,13,14. Por la cotidianidad nos
vemos obligados a llevar un estilo de vida no saludable, por el cual consumimos más calorías
de las que gastamos diariamente, las estrategias que hay en el ámbito laboral se implementa
“Pausa activa” con fin de motivar e incentivar a la actividad física, que reduce el estrés y la
ansiedad, también considerada parte que conlleva a la obesidad.
 EL acceso cada vez mayor de la población a medios visuales constituye una herramienta para
abordar la problemática del sobrepeso y la obesidad es así como se propone el control de
publicidad de alimentos no saludables en redes sociales como estrategia de prevención; una
investigación realizada por la OMS establece que en la región existen alrededor de 22 normas
que regulan la promoción de alimentos y bebidas, de estas, 15 se enfocan en limitar la
presencia de ciertos alimentos en escuelas, 5 definen claramente el concepto de niño, y
solamente 2 restringen el uso de personajes, obsequios de personas famosas; como sabemos
los medios tradicionales como radio, televisión y medios impresos siguen empleándose por la
industria alimentaria para llegar a esta población sin embargo en los últimos años las redes
sociales han sido vías preferentes por ser un medio más directo y personalizado, los datos
demuestran que Facebook es la vía empleada con mayor frecuencia para la publicidad de
alimentos poco saludables ya que en promedio emplean 5 técnicas de promoción de
consumo, seguido por 4 por cada sitio web y página de Twitter, y 3 por video en YouTube;
siendo las caricaturas, imágenes de niños menores de 16 años y claves visuales relacionadas
a la música, deporte, videojuegos, cine o juegos clásicos las técnicas más utilizadas. Hay que
considerar que el Internet es de acceso global así que limitar o controlar lo que los usuarios
 consumen es una tarea difícil sin embargo se puede empezar con las leyes antes empleadas
en los medios tradicionales como restringir el uso de animaciones, personajes famosos,
colores llamativos, tiempo promedio de anuncios por hora, etc.; estas medidas si bien no
garantizan que el consumo será menor si pueden orientar al consumo de comida saludable,
ejercicio diario, controles médicos periódicos y elección de alimentos más saludables, esta
estrategia se vería complementada con la promoción del semáforo nutricional para la
población adulta y la promoción de la lonchera saludable para la población pediátrica. Es por
todo lo mencionado que UNICEF recomienda a los gobiernos la creación de nuevas políticas
públicas integrales y a las empresas el cumplimiento de los estándares globales de la
Asamblea de la OMS para que protejan a la población general del consumo de este tipo de
alimentos. (UNICEF, 2020).
 La obesidad es un problema que arranca desde la niñez, activar el plan de acción para la
prevención de la obesidad en la niñez y la adolescencia, para implementar un conjunto de
políticas, leyes, reglamentos e intervenciones efectivas como:
a) Atención primaria de salud y promoción de la lactancia materna y la alimentación
saludable.
b) Mejora de los entornos escolares de alimentación y actividad física.
c) Vigilancia, investigación y evaluación.
 Seguir apoyando la estrategia mundial de la Organización Mundial de la Salud (OMS), sobre
el régimen alimentario, actividad física y salud. El plan de acción mundial sobre actividad física
2018-2030: “Mas personas activas por un mundo más saludable”.
 Estrategias sobre políticas fiscales, en aplicar impuestos sobre las bebidas azucaradas y
productos de alto contenido calórico y bajo contenido nutricional.
 Reglamentación de la publicidad y etiquetado de los alimentos.
 Continuar con las campañas educativas para prevenir y concientizar la obesidad como
problema de salud. El día mundial de la obesidad, se celebra el 04 de marzo desde 2020. Es
un día dedicado abordar la problemática de la obesidad, en 2023 el lema de la campaña
“Cambiando las perspectivas: hablemos sobre la obesidad”.
 Establecer un control en el paciente con diagnóstico de obesidad, donde se de apoyo
multidisciplinario, control y seguimiento, a través de la creación de grupos y clínicas del
paciente obeso con importancia en el apoyo psicológico.
BIBLIOGRAFÍA:

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