República Bolivariana de Venezuela

Universidad Bicentenaria de Aragua

Vicerrectorado Académico
Facultad de Ciencias Administrativas y Sociales
Escuela de Psicología
Sede San Joaquín de Turmero – Estado Aragua
Cátedra: Práctica de psicopatología

Caso Práctico de Examen Mental

Profesora. Estudiante.
Yunay Arreaza. Daniela Colónico
C.I: 28.251.895

Febrero del 2023

 EXAMEN MENTAL

DATOS DEL PACIENTE.

Se trata de una adulta femenina de 29 años, natural de Caracas-

Distrito Capital y procedente del municipio Ortiz-Edo Guárico, alcanzó una
carrera universitaria; tiene un hijo, fue miembro de partidos políticos en
oposición al gobierno actual, incluso fue candidata a concejala. Se brindó
terapia cognitivo conductual durante 2 años aproximadamente, luego la
paciente se muda a EE. UU. y recibe ahora terapia on-line.

MOTIVO DE CONSULTA.

Acude a consulta por presentar temor a ser agredida, ansiedad,

pensamientos recurrentes de muerte, aunado a eventos de amenazas
donde ha sentido que está en riesgo su vida, lo cual le ha ocasionado
impedimento para realizar sus actividades diarias y laborales, ya que pierde
la concentración y la atención, olvido frecuente de las tareas diarias.
Durante las noches escucha voces y siente que la tocan, por lo no puede
dormir, durante el día se siente irritable, a veces llora y no sabe por qué.

Refiere que ha sido miembro de partidos políticos en oposición al

gobierno actual, incluso fue candidata a concejala, iniciando eventos
estresantes que ha le ha ocasionado crisis de ansiedad, ataques de pánico,
por lo que han tenido que ser hospitalizarla para poder superar la crisis. Ha
recibido atención médica, psicológica y psiquiátrica, pero sin lograr una vida
normal, en vista de su posición política la situación de país se agrava cada
día y sufre eventos de inseguridad, amenazas físicas, agresiones a
familiares, lo cual genera más estrés en la paciente.

ORIENTACIÓN
Autopsíquica (Quien es) x Alopsíquica (Tiempo –Espacio) x
Observación:

La paciente presenta una orientación autopsíquica y alopsíquica.

 ATENCIÓN
Euprosexia Hiperprosexia Hipoprosexia
Aprosexia Paraprosexia x Dispersa
Observación:

MEMORIA
Hipermnesia Hipomnesia Dismnesia
Fijación Global
Amnesia Parcial X
(Anterograda)
Evocación(Retrograda)
(Retroanterograda)
Deja vu Jamais vu Ilusión Alucinación x Criptomnesia
Ecmnesia Paramnesia Reduplicadora Confabulación Seudología Fantástica
Observación:

La paciente presenta olvido frecuente de las tareas diarias y alucinaciones.

FUNCIONAMIENTO INTELECTUAL
Promedio Bajo Promedio Alto Promedio
Observación:

PENSAMIENTO
Curso
Bradipsiquia Taquipsiquia Prolijidad x Perseveración
Interrupción Disgregación Incoherencia Fuga de ideas
Contenido
Ideas sobrevaloradas Ideas obsesivas x
Ideas delirantes Depresivas x Grandeza Persecución x Celotípicas
Observación:

LENGUAJE
Origen Orgánico
Afonía Disartria Dislalia Afasia Disfemia
Origen Psicológico
Disfonía Taquilalia Bradilalia Verbigeración Mutismo
Musitaciones Monólogo o soliloquia Neologismo Jergafasia o jargonofasia
Ecolalia Palilalia Pararrespuesta Estereotipia verbal
Lenguaje Escrito
Digrafía Agrafía
Observación:

AFECTO O HUMOR
Atimia Hipertimia Eutimia Disforia Hipotimia Paratimia
Tenacidad Labilidad Incontinencia Ambivalencia
Perplejidad Neotimias Catatimia
Observación:

SENSOPERCEPCIÓN
Ilusión Alucinación x Pseudoalucinación Alucinosis Imagen pareidólicas
Observación:

La paciente presenta alucinaciones del sonido y del tacto.

 PSICOMOTRICIDAD
Período de Elaboración
Abulia Hipobulia Hiperbulia Impulsos Compulsiones
Período de Ejecución
Apraxia Ataxia Distonía Discinesia Catalepsia Cataplejía Ecopraxia
Interceptación Obediencia Flexibil. Cérea Cataplexia Extravagancia Estereotipia Negativismo
Observación:

CONCIENCIA DE ENFERMEDAD:
Observación:

La paciente está consciente de su enfermedad

JUICIO
Conservado x Parcialmente Interferido Interferido
Observación:
 Referencias

Aspectos. 1 de febrero de 2023, 21:11

BIOTIPOS. 1 de febrero de 2023, 21:11

CLASE EXAMEN MENTAL. 26 de enero de 2023. 21:46

EXAMEN MENTAL. 29 de enero de 2023, 18:29

GUIA DE EXAMEN MENTAL. 26 de enero de 2023, 21:46

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Ardila, A. Ostrosky, F: (2012) Guía para el Diagnóstico

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Carnicero J. J. De la historia clínica a la historia de salud

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