মূসক - ৪.

৩
গণপ্রজাতন্ত্রী বাংলাদেশ সরকার
জাতীয় রাজস্ব বোর্ড
উপকরন-উৎপাদন সহগ (Input – Output Coefficient) ঘোষণা
[বিধি ২১ দ্রষ্টব্য]
প্রতিষ্ঠানের নাম –
ঠিকানা –
বিন –
দাখিলের তারিখ –
ঘোষিত সহগ অনুযায়ী পন্য বা সেবার প্রথম সরবরাহের তারিখ –

একক পণ্য সরবরাহে ব্যবহার্য যাবতীয় উপকরণের / কাঁচামালের ও প্যাকিং সামগ্রীর বিবরণ, পরিমান ও ক্রয়মূল্য
ক্রমিক সরবরাহতব্য পন্যের নাম ও বর্ননা মূল্য সংযোজনের বিবরণ
পণ্যের এইস এস কোড সরবরাহের একক (উপকরণভিত্তিক অপচয়ের শতকরা হারসহ) মন্তব্য
সংখ্যা (প্রযোজ্য ক্ষেত্রে ব্র্যান্ড নামসহ)

বিবরণ অপচয়সহ পরিমান ক্রয়মূল্য অপচয়ের পরিমাণ শতকরা হার মূল্য সংযোজনের খাত মূল্য
(১) (২) (৩) (৪) (৫) (৬) (৭) (৮) (৯) (১০) (১১) (১২)
Salary and Wages
Product Development
Office Rent
Bank Interest and Charges
Training Expenses
Board Meeting Expenses
Loading and Unloading
Clearing charges
Profit
Transport Expenses
Repair and Maintenance
Allowances
Tranvelling and Conveyance
Entertainment
Printing and Stationary
Postage and Telegram
Subscription and Donation
License and renewal
Insurance
Telephone
Internet
C & F Commission
Depriciation
Selling and Distribution Expense
Advertisement and Marketing
Miscellaneous Expenses

প্রতিষ্ঠান কতৃ পক্ষের দায়িত্বপ্রাপ্ত ব্যক্তির নাম-

পদবী-
স্বাক্ষর-
সীল –

বিশেষ দ্রস্টব্য-
১। যে কোন পণ্য প্রথম সরবরাহের পূর্ববর্তী ১৫ দিনের মধ্যে অনলাইনে মূসক কম্পিউটার সিস্টেমে বা সংশ্লিষ্ট বিভাগীয় কর্মকর্তার দপ্তরে উপকরন-উৎপাদন সহগ ঘোষণা দাখিল করিতে হইবে।
২। পণ্য মূল্য বা মোট উপকরণ / কাঁচামালের মূল্য ৭.৫% এর বেশী পরিবর্ত ন হলে নতু ন ঘোষণা দাখিল করতে হবে।
৩। উপকরণ ক্রয়ের স্বপক্ষে প্রামানিক দলিল হিসাবে বিল অব এন্ট্রি বা চালানপত্রের কপি সংযুক্ত করিতে হবে।
 Government of Peoples' Republic of Bangladesh Mushak - 4.3
National Board of Revenue
Input – Output Coefficient
[as per Rule 21]
Name of the Entity –
Address –
BIN -
Date of Submission –
1st delivery date of goods / service as per declared input - output coefficient –

Details of usable materials / raw materials and packing items, quantity and purchase price
Name and details of Details of Value addition
Unit of per unit of supply (including material wise depreciation rate)
SL HS Code of Goods supplied goods (including Remarks
Supply
brand name if applicable)
Quantity including Purchase
Particulars Depreciation in % Particulars of Value addition Value
depreciation Price
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Salary and Wages
Product Development
Office Rent
Bank Interest and Charges
Training Expenses
Board Meeting Expenses
Loading and Unloading
Clearing charges
Profit
Transport Expenses
Repair and Maintenance
Allowances
Tranvelling and Conveyance
Entertainment
Printing and Stationary
Postage and Telegram
Subscription and Donation
License and renewal
Insurance
Telephone
Internet
C & F Commission
Depriciation
Selling and Distribution Expense
Advertisement and Marketing
Miscellaneous Expenses

Name of Authorised Person of the entity -

Designation -

Signature -
Seal -
Note -
1. Input - Output coefficient is required to submit through online / to the concerned divisional official 15 days before first delivery of any goods.

2. if the value of materials / raw materials of any goods is changed more than 7.5%, in that case the input - output coefficient is required to resubmit.
3. Copy of Bill of Entry or Mushak 6.3 is required to enclose as supporting of materials purchase.
 গণপ্রজাতন্ত্রী বাংলাদেশ সরকার
জাতীয় রাজস্ব বোর্ড
প্রতিষ্ঠানের নাম, ঠিকানা ও ব্যবসা সনাক্তকরণ সংখ্যা

ক্রয় হিসাব পুস্তক

(পণ্য বা সেবা প্রক্রিয়াকণে সম্পৃক্ত এমন নিবন্ধিত বা তালিকাভূ ক্ত ব্যক্তির জন্য প্রযোজ্য)
[বিধি ৪০ এর উপবিধি (১) এর দফা (খ) এবং বিধি ৪১ এর দফা (ক) দ্র ষ্ট ব্য
পণ্য / সেবার উপকরণ ক্রয়

মজুদ উপকণের প্রারম্ভিক জের ক্রয়কৃ ত উপকরণ

ক্রমিক
নং তারিখ
বিক্রেতা / সরবরাহকারী মোট উপকরণের পরিমাণ
মূল্য (সকল প্রকার কর চালানপত্র / বিল অব এন্ট্রি মূল্য (সকল প্রকার কর সম্পূরক শুল্ক
পরিমাণ (একক) বিবরণ পরিমাণ মূসক
ব্যতীত) নম্বর ব্যতীত) (যদি থাকে) মূল্য (সকল প্রকার কর
নাম ঠিকানা নিবন্ধন / তালিকাভু ক্তি / পরিমাণ (একক)
জাতীয় পরিচয়পত্র নম্বর ব্যতীত)
(১) (২) (৩) (৪) (৫) (৬) (৭) (৮) (৯) (১০) (১১) (১৩) (১৪) (১৫) = (৩ + ১১) (১৬)

বিশেষ দ্রস্টব্য-
১ অর্থনৈতিক কার্যক্রম সংশ্লিষ্ট সকল প্রকার ক্রয়ের তথ্য এই ফরমে অর্ন্তভূ ক্ত করিতে হইবে।
২ যেই ক্ষেত্রে অনিবন্ধিত ব্যক্তির নিকট থেকে পণ্য ক্রয় করা হইবে সেইক্ষেত্রে উক্ত ব্যক্তির পূর্নাঙ্গ নাম, ঠিকানা ও জাতীয় পরিচয়পত্র নম্বর যথাযথভাবে সংশ্লিষ্ট কলামে [(৭), (৮) ও (৯)] আবিশ্যিকভাবে উল্লেখ করিতে হইবে।
৩ উপকরন ক্রয়ের স্বপক্ষে প্রামাণিক দলিল হিসাবে বিল অব এন্ট্রি বা চালানপত্রের কপি সংরক্ষন করিতে হইবে ।
 মূসক - ৬.১

উপকরণের প্রান্তিক জের

পণ্য প্রস্তুত / প্রক্রিয়াকরণে উপকরণের মন্তব্য

পকরণের পরিমাণ ব্যবহার

মূল্য (সকল প্রকার কর মূল্য (সকল প্রকার কর মূল্য (সকল প্রকার কর

পরিমাণ (একক) পরিমাণ (একক)
ব্যতীত) ব্যতীত) ব্যতীত)
(১৬) (১৭) (১৮) (১৯) (২০) (২১)
 গণপ্রজাতন্ত্রী বাংলাদেশ সরকার
জাতীয় রাজস্ব বোর্ড
প্রতিষ্ঠানের নাম, ঠিকানা ও ব্যবসা সনাক্তকরণ সংখ্যা

বিক্রয় হিসাব পুস্তক

(পণ্য বা সেবা প্রক্রিয়াকরন সম্পৃক্ত এমন নিবন্ধিত বা তালিকাভূ ক্ত ব্যক্তির জন্য প্রযোজ্য)
[বিধি ৪০ এর উপবিধি (১) এর দফা (খ) এবং বিধি ৪১ এর দফা (ক) দ্র ষ্ট ব্য
পণ্য / সেবার বিক্রয়

উৎপাদিত পণ্য / সেবার প্রারম্ভিক জের উৎপাদন মোট উৎপাদিত পণ্য / সেবা ক্রেত / সরবরাহগ্রহীতা চালানপত্রের বিবরণ বিক্রিত / সরবরাহকৃ ত পণ্যের বিবরণ
ক্রমিক
নং তারিখ

মূল্য (সকল প্রকার কর মূল্য (সকল প্রকার কর মূল্য (সকল প্রকার কর জাতীয়
পরিমাণ (একক) পরিমাণ (একক) পরিমাণ (একক) নাম ঠিকানা পরিচয়পত্র নম্বর নম্বর তারিখ বিবরণ পরিমাণ করযোগ্য মূল্য
ব্যতীত) ব্যতীত) ব্যতীত)
(১) (২) (৩) (৪) (৫) (৬) (৭) = (৩ + ৫) (৮) = (৪ + ৬) (৯) "(১০) (১১) (১২) (১৩) (১৪) (১৫) (১৬)

বিশেষ দ্রস্টব্য-
*যেই ক্ষেত্রে অনিবন্ধিত ব্যক্তির নিকট পণ্য বিক্রয় করা হইবে সেইক্ষেত্রে উক্ত ব্যক্তির পূর্নাঙ্গ নাম, ঠিকানা ও জাতীয় পরিচয়পত্র নম্বর যথাযথভাবে সংশ্লিষ্ট কলামে [(৯), (১০) ও (১১)] আবিশ্যিকভাবে উল্লেখ করিতে হইবে।
 মূসক - ৬.২

সরবরাহকৃ ত পণ্যের বিবরণ পণ্যের প্রান্তিক জের

মন্তব্য

সম্পূরক শুল্ক মূল্য (সকল প্রকার কর

মূসক পরিমাণ (একক)
(যদি থাকে) ব্যতীত)
(১৭) (১৮) (১৯) = (৭ - ১১) (২০) = (৮ - ২৬) (২১)
 গণপ্রজাতন্ত্রী বাংলাদেশ সরকার
জাতীয় রাজস্ব বোর্ড
প্রতিষ্ঠানের নাম, ঠিকানা ও ব্যবসা সনাক্তকরণ সংখ্যা

ক্রয় - বিক্রয় হিসাব পুস্তক

(পণ্য বা সেবা প্রক্রিয়াকরণে সম্পৃক্ত নয় (ব্যবসায়ী) এমন নিবন্ধিত বা তালিকাভূ ক্ত ব্যক্তির জন্য প্রযোজ্য)
[বিধি ৪০ এর উপবিধি (১) এর দফা (খখ) এবং বিধি ৪১ এর দফা (ক) দ্র ষ্ট ব্য

বিক্রয়যোগ্য পণ্যের প্রারম্ভিক জের ক্রয় মোট পণ্য বিক্রেতার তথ্য ক্রয় চালানপত্রের / বিল বিক্রিত / সরবরাহকৃ ত পণ্যের বি
অব এন্ট্রির বিবরণ
ক্রমিক
নং তারিখ

মূল্য (সকল প্রকার কর মূল্য (সকল প্রকার কর মূল্য (সকল প্রকার কর নিবন্ধন / তালিকাভূ ক্তি /
পরিমাণ (একক) পরিমাণ (একক) পরিমাণ (একক) নাম ঠিকানা নম্বর তারিখ বিবরণ পরিমাণ করযোগ্য মূল্য
ব্যতীত) ব্যতীত) ব্যতীত) জাতীয় পরিচয়পত্র নম্বর
(১) (২) (৩) (৪) (৫) (৬) (৭) = (৩ + ৫) (৮) = (৪ + ৬) (৯) "(১০) (১১) (১২) (১৩) (১৪) (১৫) (১৬)

বিশেষ দ্রস্টব্য-
*যেই ক্ষেত্রে অনিবন্ধিত ব্যক্তির নিকট পণ্য বিক্রয় করা হইবে সেইক্ষেত্রে উক্ত ব্যক্তির পূর্নাঙ্গ নাম, ঠিকানা ও জাতীয় পরিচয়পত্র নম্বর যথাযথভাবে সংশ্লিষ্ট কলামে [(৯), (১০) ও (১১)] আবিশ্যিকভাবে উল্লেখ করিতে হইবে।
 মূসক - ৬.২.১

ক্তির জন্য প্রযোজ্য)

ষ্ট ব্য

বিক্রিত / সরবরাহকৃ ত পণ্যের বিবরণ ক্রেতার তথ্য বিক্রয় চালানপত্রের বিবরণ পণ্যের প্রান্তিক জের
মন্তব্য

সম্পূরক শুল্ক নিবন্ধন / তালিকাভূ ক্তি / মূল্য (সকল প্রকার কর

করযোগ্য মূল্য মূসক নাম ঠিকানা নম্বর তারিখ পরিমাণ (একক)
(যদি থাকে) জাতীয় পরিচয়পত্র নম্বর ব্যতীত)
(১৬) (১৭) (১৮) (১৯) (২০) (২১) (২২) (২৩) (২৪) (২৫) (২৬)
 গণপ্রজাতন্ত্রী বাংলাদেশ সরকার
জাতীয় রাজস্ব বোর্ড
মূসক - ৬.৩
কর চালানপত্র
বিধি ৪০ এর উপ-বিধি (১) এর দফা (গ) ও দফা (চ) দ্রস্টব্য
নিবন্ধিত ব্যক্তির নাম : M/S Tahamin Enterprise
নিবন্ধিত ব্যক্তির বিআইএন: 002611304-1101
চালানপত্র ইসুর ঠিকানা: Sobjipara, Boalia, Rajshahi

ক্রেতার নাম : Northern Electricity Supply Company PLC চালানপত্র নম্বর :

ক্রেতার বিআইএন : 001293137-1105 ইস্যুর তারিখ :15/01/2023

ক্রেতার ঠিকানা : Bidyut Bhaban, Hatem Khan, Rajshahi ইস্যুর সময় : 10:48

সরবরাহের গন্তব্যস্থল : Rajshahi

যানবাহনের প্রকৃ তি ও নাম্বার :

মূল্য সংযোজন
ক্রমিক পণ্য বা সেবার বর্ননা (প্রযোজ্য ক্ষেত্রে সরবরাহের পরিমাণ সম্পূরক সম্পূরক শুল্কের মূল্য সংযোজন কর / সকল প্রকার শুল্ক ও
করের হার / সুনির্দি স্ট করের
নং একক একক মূল্য * মোট মূল্য (টাকায়) শুল্কের হার করসহ মূল্য
ব্র্যান্ড নামসহ) পরিমান (টাকায়) সুনির্দি স্ট করের
হার পরিমান (টাকায়)
১ ২ ৩ ৪ ৫ ৬ ৭ ৮ ৯ ১০ ১১
1 Dunlop Tyre (225/55R-18 Size) Nos 4 37,604.50 150,418.00 - - 7.5 11,282.00 161,700.00
2 Denting & Painting Lot 1 33,860.00 33,860.00 - - 7.5 2,540.00 36,400.00

সর্বমোট 184,278.00 - - 13,822.00 198,100.00

প্রতিষ্ঠান কতৃ পক্ষের দায়িত্বপ্রাপ্ত ব্যক্তির নামঃ Khondokar Waass Koroni Daimond
পদবীঃ Proprietor
স্বাক্ষরঃ
সীলঃ

* সকল প্রকার কর ব্যতীত মূল্য

 Government of Peoples' Republic of Bangladesh
National Board of Revenue
* Mushak - 6.3
VAT Invoice
As per Para (Ga) and Para (Cha) of Subrule 1 of Rule 40

Name of Purchaser : Mushak Invoice No. :

Purchaser's BIN : Date of Issue :

Address of Purchaser : Time of Issue :

Address of Destination :
Nature and Number of Vehicle :

Rate of
Description of Goods / Services Unit of Value including SP
SL No. Quantity Unit price * Total Value Supplementary Supplementary Duty VAT Rate VAT
(including Brand name if applicable) Supply and VAT
Duty

1 2 3 4 5 6=4*5 7 8=6*7
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
9 10 = (6 + 8) * 9 11 = 6 + 8 + 10
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- - -

Name of Authorised Person :

Designation :

Signature :

Seal :

* Value exclusive all taxes i.e. SD and VAT

 গণপ্রজাতন্ত্রী বাংলাদেশ সরকার
মূসক - ৬.৭
জাতীয় রাজস্ব বোর্ড

ক্রেডিট নোট
বিধি ৪০ এর উপ-বিধি (১) এর দফা (ছ) দ্রস্টব্য

ফেরত প্রদানকারী ব্যক্তির - ফেরত গ্রহনকারী ব্যক্তির -

নাম : নাম :
বি আই এন : বি আই এন :
মূল চালানপত্র নাম্বার :
মূল চালানপত্র ইস্যুর তারিখ : ক্রেডিট নোট নাম্বার :
ইস্যুর তারিখ :
ইস্যুর সময় :

সরবরাহের বিবরণ

একক মূল্য ১
ক্রমিক নং ফেরতপ্রাপ্ত সরবরাহের বিবরন সরবরাহের একক পরিমাণ মোট মূল্য (টাকায়)
(টাকায়)

মোট মূল্য
বাদ কর্ত ন২
মূসকসহ মূল্য
মূসকের পরিমাণ
সম্পূরক শুল্কের পরিমাণ
মোট কর৩ -

ফেরতের কারন

দায়িত্বপ্রাপ্ত ব্যাক্তির স্বাষর

১
প্রতি একক পণ্য বা সেবার মূসক ও সম্পূরক শুল্কসহ মূল্য।
২
ফেরত প্রদানের জন্য কোন ধরনের কর্ত ন থাকিলে উহার পরিমাণ।
৩
মূসক ও সম্পূরক শুল্কের যোগফল।
 গণপ্রজাতন্ত্রী বাংলাদেশ সরকার
মূসক - ৬.৮
জাতীয় রাজস্ব বোর্ড

ডেবিট নোট
বিধি ৪০ এর উপ-বিধি (১) এর দফা (ছ) দ্রস্টব্য

ফেরত প্রদানকারী ব্যক্তির - ফেরত গ্রহনকারী ব্যক্তির -

নাম : নাম :
বি আই এন : বি আই এন :
মূল চালানপত্র নাম্বার :
মূল চালানপত্র ইস্যুর তারিখ : ডেবিট নোট নাম্বার :
ইস্যুর তারিখ :
ইস্যুর সময় :

সরবরাহের বিবরণ

একক মূল্য ১
ক্রমিক নং ফেরত প্রদত্ত সরবরাহের বিবরন সরবরাহের একক পরিমাণ মোট মূল্য (টাকায়)
(টাকায়)

মোট মূল্য
বাদ কর্ত ন২
মূসকসহ মূল্য
মূসকের পরিমাণ
সম্পূরক শুল্কের পরিমাণ
মোট কর৩ -

ফেরতের কারন

দায়িত্বপ্রাপ্ত ব্যাক্তির স্বাষর

১
প্রতি একক পণ্য / সেবার মূসক ও সম্পূরক শুল্কসহ মূল্য।
২
ফেরত প্রদানের জন্য কোন ধরনের কর্ত ন থাকিলে উহার পরিমাণ।
৩
মূসক ও সম্পূরক শুল্কের যোগফল।
 গণপ্রজাতন্ত্রী বাংলাদেশ সরকার
মূসক - ৬.৬
জাতীয় রাজস্ব বোর্ড

উৎসে কর কর্ত ন সনদপত্র

বিধি ৪০ এর উপ-বিধি (১) এর দফা (চ) দ্রস্টব্য

উৎসে কর কর্ত নকারী সত্তার নাম :

উৎসে কর কর্ত নকারী সত্তার ঠিকানা :
উৎসে কর কর্ত নকারী সত্তার বি আই এন (প্রযোজ্য ক্ষেত্রে) :

উৎসে কর কর্ত ন সনদপত্র নং : জারির তারিখ :

এই মর্মে প্রত্যয়ন করা যাইতেছে যে, আইনের ধারা ৪৯ অনুযায়ী উৎসে কর কর্ত নযোগ্য সরবরাহ হইতে প্রযোজ্য মূল্য সংযোজন কর বাবদ উৎসে কর কর্ত ন করা হইল। কর্ত নকৃ ত মূল্য
সংযোজন করের অর্থ বুক ট্রান্সফার / ট্রেজারি চালান / দাখিলপ্ত্রে বৃদ্ধিকারী সমন্বয়ের মাধ্যমে সরকারি কোষাগারে জমা প্রদান করা হইয়াছে। কপি এতদসংগে সংযুক্ত করা হইল (প্রযোজ্য
ক্ষেত্রে)।

সরবরাহকারীর সংশ্লিস্ট কর চালানপত্র মোট সরবরাহ মূল্য ১ মূসকের পরিমাণ উৎসে কর্ত নকৃ ত মূসকের
ক্রমিক নং
নাম বি আই এন নম্বর ইস্যুর তারিখ (টাকায়) (টাকা) পরিমাণ (টাকা)

ক্ষমতাপ্রাপ্ত কর্মকর্তার –

স্বাক্ষর :

নাম :

১
মূল্য ও সম্পূরক শুল্ক (যদি থাকে) সহ মূল্য ।
 গণপ্রজাতন্ত্রী বাংলাদেশ সরকার
জাতীয় রাজস্ব বোর্ড মূসক - ৬.১০
২ (দুই) লক্ষ টাকার অধিক মূল্যমানের ক্রয় – বিক্রয়ের চালানপত্রের তথ্য
[বিধি ৪২ এর উপ-বিধি (১) দ্রষ্টব্য]

নিবন্ধিত / তালিকাভু ক্ত ব্যাক্তির নামঃ বিআইএন -

অংশ ক – ক্রয় হিসাব তথ্য

বিক্রেতার বিআইএন / জাতীয়

ক্রমিক নং চালানপত্র নং ইস্যুর তারিখ মূল্য মূল্য বিক্রেতার নাম বিক্রেতার ঠিকানা
পরিচয়পত্র নং *
(১) (২) (৩) (৪) (৫) (৬) (৭)

অংশ খ – বিক্রয় হিসাব তথ্য

ক্রমিক নং চালানপত্র নং ইস্যুর তারিখ মূল্য মূল্য ক্রেতার নাম ক্রেতার ঠিকানা ক্রেতার বিআইএন / জাতীয়
পরিচয়পত্র নং *
(১) (২) (৩) (৪) (৫) (৬) (৭)

দায়িত্বপ্রাপ্ত ব্যক্তির স্বাক্ষর

নাম
তারিখ

* যেইক্ষেত্রে অনিবন্ধিত ব্যক্তির নিকট থেকে পণ্য বা সেবা ক্রয় করা হইবে বা অনিবন্ধিত ব্যক্তির নিকট পণ্য বা সেবা বিক্রয় করা হইবে, সেইক্ষেত্রে উক্ত ব্যক্তির পূর্নাঙ্গ নাম, ঠিকানা ও জাতীয় পরিচয়পত্র
নম্বর যথাযথভাবে সংশ্লিষ্ট কলামে [(৫), (৬) ও (৭)] আবিশ্যিকভাবে উল্লেখ করিতে হইবে।
 Government of Peoples' Republic of Bangladesh
National Board of Revenue Mushak - 6.10

Information regarding Purchase / Sale for 2 lac and more delivered / received in a Single Challan (Mushak 6.3)
[As per Sub-rule 1 of Rule 42]

Registered / Enlisted Person's Name - BIN -

Part ka - Purchase Account Information

SL Challan No. Date of Issue Value Name of Seller Seller's address BIN / NID No. of Seller *

1 2 3 4 5 6 7

Part Kha - Sales Account Information

SL Challan No. Date of Issue Value Name of Purchaser Address of Purchaser BIN / NID No. of Purchaser *

1 2 3 4 5 6 7

Signature of Authorised Person

Name
Date

* If any product / service is purchased from / sold to any unregistered person, in that case the details of that unregistered person i.e. full name, address and NID no. must be properly
fulfilled in coulumn 5, 6 & 7.