SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE

INSPECCIÓN INDIVIDUAL DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN CONTRA CAÍDAS Fecha de Emisión: sept-2017 Control documental FEB 2022
FORMACIÓN TRABAJO EN ALTURAS
FORMACION TITULADA Y COMPLEMENTARIA Rev. 03 Pagina 1 de 1
Documentos de apoyo en prueba
Trabajador: Ficha: Fecha:
Arnés: Marca ________________Fecha Fabricación:______________
SI NO NA OBSERVACIONES
Serie No.______________________________________Ref..________________________
Etiqueta (visible, legible e integral)
Cintas Correas
Tienen hoyos o agujeros o perforaciones
Están deshilachadas/desgarradas
Están desgastadas
Presenta quemaduras (soldadura, cigarrillo, etc.)
Salpicadura de pintura y rigidez
Otros
Costuras
Completas
Reventadas/Desgastadas
Otros
Partes Metálicas
Completas
Presentan corrosión
Deformación
Fisuras, golpes, hundimientos
Otros
Estado General del Arnés
Eslinga de protección contra caídas: Marca: ______________Serie No.____________________Ref.________________Fecha Fabricación:________
Etiqueta (visible, legible e integral)
Gancho
1.Etiqueta (visible, legible e integral)
2.Tienen doble seguro y funcionan correctamente
3.Tiene Fisuras
4.Presenta corrosión u oxido
5.Abren y cierran correctamente
6.Ojetes deformados y rotos
Absorbedor
1.Tienen hoyos o agujeros o perforaciones
2.Tiene costuras sueltas o reventadas
3.Fue activado
4.Presenta deformaciones en su empaque
5.Presenta quemaduras por soldadura, cigarrillo, etc.
Otros
Cintas/Correas
1.Están desgastadas
2.Están rasgadas
3.Hay torsión
Otros
Partes Metálicas
1.Completas
2.Presentan corrosión u oxido
3.Hay por lo menos una deforme
4.Presentan fisuras
Otros
Estado General de la eslinga
Eslinga de Posicionamiento Marca: __________________Serie No.__________________________Ref.___________________Fecha Fabricación:________
Etiqueta (visible, legible e integral)
Mosquetones y/o Ganchos
1.Tienen doble seguro y funcionan correctamente
2.Tiene Fisuras
3.Presenta corrosión u oxido
4.Abren y cierran correctamente
5.Ojetes deformados y rotos
Otros
Cinta/Correa/Cuerda
1.Están desgastadas
2.Están rasgadas
3.Hay torsión
4.Están afectadas químicamente
Otros
Conector de anclaje portátiles Marca:___________Serie No.______________________Ref.___________________Fecha Fabricación:____________
Etiqueta (visible, legible e integral)
Aros, anillos o argollas
1.Tiene Fisuras
2.Presenta corrosión u oxido
Otros
Cinta/Correa
1.Tienen hoyos o agujeros o perforaciones
2.Están desgastada y/o rasgadas
3.Presenta quemaduras (soldadura, cigarrillo, etc.)
4.Están afectadas químicamente
Otros
Firma del trabajador: