FORMAT DATA KLINIK WILAYAH KERJA PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2019

BEKERJASAMA
ALAMAT LENGKAP DENGAN BPJS JENIS PELAYANAN JAM PELAYANAN KEPEMILIKAN KLINIK
NO NAMA KLINIK TELEPON NGO/LSM KET
SPESIALI TIDAK RUTAN/ PER
NAMA JALAN KELURAHAN KECAMATAN YA TIDAK UMUM 24 JAM K/L PEMDA TNI POLRI ORANG
STIK 24 JAM LAPAS
AN

Jl. Maulana Hasanudin RT

1 Samba Medika 02/009 No.39 Poris Gaga Batuceper 0812 9097 6667 √ √ √ √

Jl. Pintu Gerbang Poris RT

2 Larasati 04/003 No.21 Poris Gaga Batuceper 0812 1811 0700 √ √ √ √ √ Persalinan

Ruko Poris Paradise Eksklusif Blok

3 Poris Medicare C 2 No.3 Poris Gaga Batuceper (021) 29514496 √ √ √ √

Ruko Poris Paradise Eksklusif Blok

4 Anugrah C 3 No.7 Poris Gaga Batuceper (021) 29514496 √ √ √ √

Jl.Maulana Hasanudin Amp. II

5 Beth Rapha Agave Insani No. 7-8 Poris Gaga Batuceper 0812 1412 3551 √ √ √ √

Ruko Poris Indah Blok

6 Poris Indah A9D No.25 Poris Gaga Batuceper 0819 1118 0812 √ √ √ √

Ruko Grand Ampera Blok

7 Kristie Aesthetic Clinic 8 B/2 Poris Gaga Batuceper (021) 55770267 √ √ √ √ kecantikan

Perum Poris Paradise Eksklusive (021) 22262857

8 Younger Looks Poris Blok B11/21 Poris Gaga Batuceper 081211802925 √ √ √ √ kecantikan

9 Laboratorium Biomed Ruko Poris Paradise Eksklusive Poris Gaga Batuceper 81808001985 √ √ √ √
Blok A4/25

FORMAT DATA KLINIK WILAYAH KERJA PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2020

BEKERJASAMA
ALAMAT LENGKAP DENGAN BPJS JENIS PELAYANAN JAM PELAYANAN KEPEMILIKAN KLINIK
NO NAMA KLINIK TELEPON PER
SPESIALI TIDAK RUTAN/ ORANG NGO/LSM KET
NAMA JALAN KELURAHAN KECAMATAN YA TIDAK UMUM STIK 24 JAM 24 JAM K/L PEMDA TNI POLRI LAPAS
AN
Jl. Maulana Hasanudin RT
1 Samba Medika 02/009 No.39 Poris Gaga Batuceper 0812 9097 6667 √ √ √ √

Jl. Pintu Gerbang Poris RT

2 Larasati Poris Gaga Batuceper 0812 1811 0700 √ √ √ √ √ Persalinan
04/003 No.21
Ruko Poris Paradise Eksklusif Blok
3 Poris Medicare Poris Gaga Batuceper (021) 29514496 √ √ √ √
C 2 No.3
Ruko Poris Paradise Eksklusif Blok
4 Anugrah C 3 No.7 Poris Gaga Batuceper (021) 29514496 √ √ √ √
 Jl.Maulana Hasanudin Amp. II
5 Beth Rapha Agave Insani No. 7-8 Poris Gaga Batuceper 0812 1412 3551 √ √ √ √

Ruko Poris Indah Blok

6 Poris Indah A9D No.25 Poris Gaga Batuceper 0819 1118 0812 √ √ √ √

Ruko Grand Ampera Blok

7 Kristie Aesthetic Clinic Poris Gaga Batuceper (021) 55770267 √ √ √ √ kecantikan
8 B/2
Perum Poris Paradise Eksklusive (021) 22262857
8 Younger Looks Poris Poris Gaga Batuceper √ √ √ √ kecantikan
Blok B11/21 081211802925

9 Laboratorium Biomed Ruko Poris Paradise Eksklusive Poris Gaga Batuceper 81808001985 √ √ √ √
Blok A4/25

FORMAT DATA KLINIK WILAYAH KERJA PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2021

BEKERJASAMA
ALAMAT LENGKAP DENGAN BPJS JENIS PELAYANAN JAM PELAYANAN KEPEMILIKAN KLINIK
NO NAMA KLINIK TELEPON PER NGO/LSM KET
SPESIALI TIDAK RUTAN/
NAMA JALAN KELURAHAN KECAMATAN YA TIDAK UMUM 24 JAM K/L PEMDA TNI POLRI ORANG
STIK 24 JAM LAPAS AN
Jl. Maulana Hasanudin RT
1 Samba Medika Poris Gaga Batuceper 0812 9097 6667 √ √ √ √
02/009 No.39
Jl. Pintu Gerbang Poris RT
2 Larasati 04/003 No.21 Poris Gaga Batuceper 0812 1811 0700 √ √ √ √ √ Persalinan

Ruko Poris Paradise Eksklusif Blok

3 Poris Medicare C 2 No.3 Poris Gaga Batuceper (021) 29514496 √ √ √ √

Ruko Poris Paradise Eksklusif Blok

4 Anugrah C 3 No.7 Poris Gaga Batuceper (021) 29514496 √ √ √ √

Jl.Maulana Hasanudin Amp. II

5 Beth Rapha Agave Insani No. 7-8 Poris Gaga Batuceper 0812 1412 3551 √ √ √ √

Ruko Poris Indah Blok

6 Poris Indah Poris Gaga Batuceper 0819 1118 0812 √ √ √ √
A9D No.25
Ruko Grand Ampera Blok
7 Kristie Aesthetic Clinic Poris Gaga Batuceper (021) 55770267 √ √ √ √ kecantikan
8 B/2
Perum Poris Paradise Eksklusive (021) 22262857
8 Younger Looks Poris Blok B11/21 Poris Gaga Batuceper 081211802925 √ √ √ √ kecantikan

9 Laboratorium Biomed Ruko Poris Paradise Eksklusive Poris Gaga Batuceper 81808001985 √ √ √ √
Blok A4/25

FORMAT DATA KLINIK WILAYAH KERJA PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2022

BEKERJASAMA
ALAMAT LENGKAP DENGAN BPJS JENIS PELAYANAN JAM PELAYANAN KEPEMILIKAN KLINIK
NO NAMA KLINIK TELEPON PER
SPESIALI TIDAK RUTAN/ ORANG NGO/LSM KET
NAMA JALAN KELURAHAN KECAMATAN YA TIDAK UMUM STIK 24 JAM 24 JAM K/L PEMDA TNI POLRI LAPAS
AN
 Pindah
Jl. Maulana Hasanudin RT lokasi ke
1 Samba Medika 02/009 No.39 Poris Gaga Batuceper 0812 9097 6667 √ √ √ √
Poris jaya
Jl. Pintu Gerbang Poris RT
2 Larasati 04/003 No.21 Poris Gaga Batuceper 0812 1811 0700 √ √ √ √ √ Persalinan

Ruko Poris Paradise Eksklusif Blok

3 Poris Medicare C 2 No.3 Poris Gaga Batuceper (021) 29514496 √ √ √ √

Ruko Poris Paradise Eksklusif Blok

4 Anugrah Poris Gaga Batuceper (021) 29514496 √ √ √ √
C 3 No.7
Jl.Maulana Hasanudin Amp. II
5 Beth Rapha Agave Insani Poris Gaga Batuceper 0812 1412 3551 √ √ √ √
No. 7-8
Ruko Poris Indah Blok
6 Poris Indah A9D No.25 Poris Gaga Batuceper 0819 1118 0812 √ √ √ √

Ruko Grand Ampera Blok

7 Kristie Aesthetic Clinic 8 B/2 Poris Gaga Batuceper (021) 55770267 √ √ √ √ kecantikan

Perum Poris Paradise Eksklusive (021) 22262857

8 Younger Looks Poris Blok B11/21 Poris Gaga Batuceper 081211802925 √ √ √ √ kecantikan

9 Laboratorium Biomed Ruko Poris Paradise Eksklusive Poris Gaga Batuceper 81808001985 √ √ √ √
Blok A4/25

FORMAT DATA KLINIK WILAYAH KERJA PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2022

BEKERJASAMA
ALAMAT LENGKAP DENGAN BPJS JENIS PELAYANAN JAM PELAYANAN KEPEMILIKAN KLINIK
NO NAMA KLINIK TELEPON NGO/LSM KET
SPESIALI TIDAK RUTAN/ PER
NAMA JALAN KELURAHAN KECAMATAN YA TIDAK UMUM 24 JAM K/L PEMDA TNI POLRI ORANG
STIK 24 JAM LAPAS AN

Jl. Maulana Hasanudin RT Pindah

1 Samba Medika Poris Gaga Batuceper 0812 9097 6667 √ √ √ √ lokasi ke
02/009 No.39 Poris jaya

Jl. Pintu Gerbang Poris RT

2 Larasati Poris Gaga Batuceper 0812 1811 0700 √ √ √ √ √ Persalinan
04/003 No.21

Ruko Poris Paradise Eksklusif Blok

3 Poris Medicare Poris Gaga Batuceper (021) 29514496 √ √ √ √
C 2 No.3

Ruko Poris Paradise Eksklusif Blok

4 Anugrah Poris Gaga Batuceper (021) 29514496 √ √ √ √
C 3 No.7

Jl.Maulana Hasanudin Amp. II

5 Beth Rapha Agave Insani Poris Gaga Batuceper 0812 1412 3551 √ √ √ √
No. 7-8

Ruko Poris Indah Blok

6 Poris Indah Poris Gaga Batuceper 0819 1118 0812 √ √ √ sudah tutup sejak tahun 2021 √
A9D No.25
 Ruko Grand Ampera Blok
7 Kristie Aesthetic Clinic 8 B/2 Poris Gaga Batuceper (021) 55770267 √ √ √ √ kecantikan

Perum Poris Paradise Eksklusive (021) 22262857

8 Younger Looks Poris Blok B11/21 Poris Gaga Batuceper 081211802925 √ √ √ √ kecantikan

9 Laboratorium Biomed Ruko Poris Paradise Eksklusive Poris Gaga Batuceper 81808001985 √ √ √ √
Blok A4/25

10 Drg. Listin Junita Jl. Maulana Hasanudin Poris Gaga Batuceper √ √ √

11 Dr. Meilanny Dewi Permata Sari Jl. Gerbang Pois Indah No. 81B Poris Gaga Batuceper √ √ √

12 Dr. Liani Poris Gaga Batuceper √ √ √

13 Dr. Windi Poris Gaga Batuceper √ √ √

08111633233

14 Muhaya Asoliha A.Md.keb Poris Gaga Blok Tempe Poris Gaga Batuceper √ √ √ √
Rt04/05 No 4 081386833931

Poris Gaga Baru Rt01/03 Jl.

15 Siti Lutfiah Derajat A.md.keb Batuceper √ √ √ √
Benteng Betawi Gg
kelurahan Poris Gaga Baru 089514258922

16 Mariani A.Md.keb Poris Gaga Baru Jl. Kh Batuceper √ √ √ √

Mustofa 74 Rt 05/03 Poris Gaga Baru 081291632021

17 Yellyzar A.Md.keb Batuceper √ √ √ √

Poris Gaga 083146516639

18 Mei Pujiastusi A.Md.Keb Batuceper √ √ √ √

Poris Gaga 081387640368
 FORMAT DATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS

BULAN : JANUARI
JENIS KLINIK
NO NAMA KLINIK KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA JUMLAH TEMPAT
RAJAL RANAP RAJAL RANAP TIDUR

1 Samba Medika √

2 Larasati √ √ 10

3 Poris Medicare √

4 Anugrah √

5 Beth Rapha Agave Insani √

6 Poris Indah √

7 Kristie Aesthetic Clinic √

8 Younger Looks Poris √

FORMAT DATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS

BULAN : FEBRUARI
JENIS KLINIK
NO NAMA KLINIK KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA JUMLAH TEMPAT
RAJAL RANAP RAJAL RANAP TIDUR

1 Samba Medika √

2 Larasati √ √ 10

3 Poris Medicare √
 4 Anugrah √

5 Beth Rapha Agave Insani √

6 Poris Indah √

7 Kristie Aesthetic Clinic √

8 Younger Looks Poris √

FORMAT DATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS

BULAN : MARET
JENIS KLINIK
NO NAMA KLINIK KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA JUMLAH TEMPAT
RAJAL RANAP RAJAL RANAP TIDUR

1 Samba Medika √

2 Larasati √ √ 10

3 Poris Medicare √

4 Anugrah √

5 Beth Rapha Agave Insani √

6 Poris Indah √

7 Kristie Aesthetic Clinic √

8 Younger Looks Poris √

 FORMAT DATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS

BULAN : APRIL
JENIS KLINIK
NO NAMA KLINIK KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA JUMLAH TEMPAT
RAJAL RANAP RAJAL RANAP TIDUR

1 Samba Medika √

2 Larasati √ √ 10

3 Poris Medicare √

4 Anugrah √

5 Beth Rapha Agave Insani √

6 Poris Indah √

7 Kristie Aesthetic Clinic √

8 Younger Looks Poris √

FORMAT DATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS

BULAN : MEI
JENIS KLINIK
NO NAMA KLINIK KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA JUMLAH TEMPAT
RAJAL RANAP RAJAL RANAP TIDUR

1 Samba Medika √

2 Larasati √ √ 10

3 Poris Medicare √
 4 Anugrah √

5 Beth Rapha Agave Insani √

6 Poris Indah √

7 Kristie Aesthetic Clinic √

8 Younger Looks Poris √

FORMAT DATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS

BULAN : JUNI
JENIS KLINIK
NO NAMA KLINIK KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA JUMLAH TEMPAT
RAJAL RANAP RAJAL RANAP TIDUR

1 Samba Medika √

2 Larasati √ √ 10

3 Poris Medicare √

4 Anugrah √

5 Beth Rapha Agave Insani √

6 Poris Indah √

7 Kristie Aesthetic Clinic √

8 Younger Looks Poris √

 FORMAT DATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS

BULAN : JULI
JENIS KLINIK
NO NAMA KLINIK KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA JUMLAH TEMPAT
RAJAL RANAP RAJAL RANAP TIDUR

1 Samba Medika √

2 Larasati √ √ 10

3 Poris Medicare √

4 Anugrah √

5 Beth Rapha Agave Insani √

6 Poris Indah √

7 Kristie Aesthetic Clinic √

8 Younger Looks Poris √

FORMAT DATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS

BULAN : AGUSTUS
JENIS KLINIK
NO NAMA KLINIK KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA JUMLAH TEMPAT
RAJAL RANAP RAJAL RANAP TIDUR

1 Samba Medika √

2 Larasati √ √ 10

3 Poris Medicare √
 4 Anugrah √

5 Beth Rapha Agave Insani √

6 Poris Indah √

7 Kristie Aesthetic Clinic √

8 Younger Looks Poris √

FORMAT DATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS

BULAN : SEPTEMBER
JENIS KLINIK
NO NAMA KLINIK KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA JUMLAH TEMPAT
RAJAL RANAP RAJAL RANAP TIDUR

1 Samba Medika √

2 Larasati √ √ 10

3 Poris Medicare √

4 Anugrah √

5 Beth Rapha Agave Insani √

6 Poris Indah √

7 Kristie Aesthetic Clinic √

8 Younger Looks Poris √

 FORMAT DATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS

BULAN : OKTOBER
JENIS KLINIK
NO NAMA KLINIK KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA JUMLAH TEMPAT
RAJAL RANAP RAJAL RANAP TIDUR

1 Samba Medika √

2 Larasati √ √ 10

3 Poris Medicare √

4 Anugrah √

5 Beth Rapha Agave Insani √

6 Poris Indah √

7 Kristie Aesthetic Clinic √

8 Younger Looks Poris √

FORMAT DATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS

BULAN : NOVEMBER
JENIS KLINIK
NO NAMA KLINIK KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA JUMLAH TEMPAT
RAJAL RANAP RAJAL RANAP TIDUR

1 Samba Medika √

2 Larasati √ √ 10

3 Poris Medicare √
 4 Anugrah √

5 Beth Rapha Agave Insani √

6 Poris Indah √

7 Kristie Aesthetic Clinic √

8 Younger Looks Poris √

FORMAT DATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS

BULAN : DESEMBER
JENIS KLINIK
NO NAMA KLINIK KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA JUMLAH TEMPAT
RAJAL RANAP RAJAL RANAP TIDUR

1 Samba Medika √

2 Larasati √ √ 10

3 Poris Medicare √

4 Anugrah √

5 Beth Rapha Agave Insani √

6 Poris Indah √

7 Kristie Aesthetic Clinic √

8 Younger Looks Poris √

ATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2020

JUMLAH SDM LABORATORIUM

NAKES ADA
(KETENAGAAN ATLM)
DR DRG DR. SPESIALIS PERAWAT BIDAN APOTEKER LAINNYA

2 1 1 1

4 2 1 6 1 1

2 3 1 1 1

2 1 1

6 4 4 2 1 3 √

2 1 1

3 1 1

2 1 1 2

ATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2020

JUMLAH SDM LABORATORIUM

NAKES ADA
(KETENAGAAN ATLM)
DR DRG DR. SPESIALIS PERAWAT BIDAN APOTEKER LAINNYA

2 1 1 1

4 2 1 6 1 1

2 3 1 1 1
 2 1 1

6 4 4 2 1 3 √

2 1 1

3 1 1

2 1 1 2

ATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2020

JUMLAH SDM LABORATORIUM

NAKES ADA
(KETENAGAAN ATLM)
DR DRG DR. SPESIALIS PERAWAT BIDAN APOTEKER LAINNYA

2 1 1 1

4 2 1 6 1 1

2 3 1 1 1

2 1 1

6 4 4 2 1 3 √

2 1 1

3 1 1

2 1 1 2
ATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2020

JUMLAH SDM LABORATORIUM

NAKES ADA
(KETENAGAAN ATLM)
DR DRG DR. SPESIALIS PERAWAT BIDAN APOTEKER LAINNYA

2 1 1 1

4 2 1 6 1 1

2 3 1 1 1

2 1 1

6 4 4 2 1 3 √

2 1 1

3 1 1

2 1 1 2

ATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2020

JUMLAH SDM LABORATORIUM

NAKES ADA
(KETENAGAAN ATLM)
DR DRG DR. SPESIALIS PERAWAT BIDAN APOTEKER LAINNYA

2 1 1 1

4 2 1 6 1 1

2 3 1 1 1
 2 1 1

6 4 4 2 1 3 √

2 1 1

3 1 1

2 1 1 2

ATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2020

JUMLAH SDM LABORATORIUM

NAKES ADA
(KETENAGAAN ATLM)
DR DRG DR. SPESIALIS PERAWAT BIDAN APOTEKER LAINNYA

2 1 1 1

4 2 1 6 1 1

2 3 1 1 1

2 1 1

6 4 4 2 1 3 √

2 1 1

3 1 1

2 1 1 2
ATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2020

JUMLAH SDM LABORATORIUM

NAKES ADA
(KETENAGAAN ATLM)
DR DRG DR. SPESIALIS PERAWAT BIDAN APOTEKER LAINNYA

2 1 1 1

4 2 1 5 1 1

2 3 1 1 1

2 1 1

6 4 4 2 1 3 √

2 1 1

3 1 1

2 1 1 2

ATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2020

JUMLAH SDM LABORATORIUM

NAKES ADA
(KETENAGAAN ATLM)
DR DRG DR. SPESIALIS PERAWAT BIDAN APOTEKER LAINNYA

2 1 1 1

4 2 1 5 1 1

2 3 1 1 1
 2 1 1

6 4 4 2 1 3 √

2 1 1

3 1 1

2 1 1 2

ATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2020

JUMLAH SDM LABORATORIUM

NAKES ADA
(KETENAGAAN ATLM)
DR DRG DR. SPESIALIS PERAWAT BIDAN APOTEKER LAINNYA

2 1 1 1

4 2 1 5 1 1

2 3 1 1 1

2 1 1

6 4 4 2 1 3 √

2 1 1

3 1 1

2 1 1 2
ATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2020

JUMLAH SDM LABORATORIUM

NAKES ADA
(KETENAGAAN ATLM)
DR DRG DR. SPESIALIS PERAWAT BIDAN APOTEKER LAINNYA

2 1 1 1

4 2 1 5 1 1

2 3 1 1 1

2 1 1

6 4 4 2 1 3 √

2 1 1

3 1 1

2 1 1 2

ATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2020

JUMLAH SDM LABORATORIUM

NAKES ADA
(KETENAGAAN ATLM)
DR DRG DR. SPESIALIS PERAWAT BIDAN APOTEKER LAINNYA

2 1 1 1

4 2 1 5 1 1

2 3 1 1 1
 2 1 1

6 4 4 2 1 3 √

2 1 1

3 1 1

2 1 1 2

ATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2020

JUMLAH SDM LABORATORIUM

NAKES ADA
(KETENAGAAN ATLM)
DR DRG DR. SPESIALIS PERAWAT BIDAN APOTEKER LAINNYA

2 1 1 1

4 2 1 5 1 1

2 3 1 1 1

2 1 1

6 4 4 2 1 3 √

2 1 1

3 1 1

2 1 1 2
LABORATORIUM
KET
TIDAK (BERJEJARING)

LABORATORIUM
KET
TIDAK (BERJEJARING)

√
 √

LABORATORIUM
KET
TIDAK (BERJEJARING)

APOTIK
SAJA YG
BUKA

TUTUP
LABORATORIUM
KET
TIDAK (BERJEJARING)

APOTIK
√ SAJA YG
BUKA

√ TUTUP

APOTIK
SAJA YG
BUKA

TUTUP

LABORATORIUM
KET
TIDAK (BERJEJARING)

APOTIK
√ SAJA YG
BUKA
 √

√ TUTUP

APOTIK
SAJA YG
BUKA

TUTUP

LABORATORIUM
KET
TIDAK (BERJEJARING)

APOTIK
√ SAJA YG
BUKA

√ TUTUP

APOTIK
SAJA YG
BUKA

TUTUP
LABORATORIUM
KET
TIDAK (BERJEJARING)

PINDAH
√
ALAMAT

MULAI
√ BUKA
PELAYANAN

√ TUTUP

BUKA

BUKA

LABORATORIUM
KET
TIDAK (BERJEJARING)

MULAI
√ BUKA
PELAYANAN
 √

√ TUTUP

BUKA

BUKA

LABORATORIUM
KET
TIDAK (BERJEJARING)

MULAI
√ BUKA
PELAYANAN

√ TUTUP

BUKA

BUKA
LABORATORIUM
KET
TIDAK (BERJEJARING)

MULAI
√ BUKA
PELAYANAN

√ TUTUP

BUKA

BUKA

LABORATORIUM
KET
TIDAK (BERJEJARING)

MULAI
√ BUKA
PELAYANAN
 √

√ TUTUP

BUKA

BUKA

LABORATORIUM
KET
TIDAK (BERJEJARING)

MULAI
√ BUKA
PELAYANAN

√ TUTUP

BUKA

BUKA
 FORMAT DATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA

BULAN : Januari
JENIS KLINIK JUMLAH
JUMLAH
NO NAMA KLINIK KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA TEMPAT
TIDUR DR DRG
RAJAL RANAP RAJAL RANAP

1 Samba Medika √ 2 1

2 Larasati √ √ 10 4 2

3 Poris Medicare √ 2 3

4 Anugrah √ 2

5 Beth Rapha Agave Insani √ 6 4

6 Poris Indah

7 Kristie Aesthetic Clinic √ 3

8 Younger Looks Poris √ 2

FORMAT DATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA

BULAN : Februari
JENIS KLINIK JUMLAH
JUMLAH
NO NAMA KLINIK KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA TEMPAT
TIDUR DR DRG
RAJAL RANAP RAJAL RANAP

1 Samba Medika √ 2 1

2 Larasati √ √ 10 4 2

3 Poris Medicare √ 2 3

4 Anugrah √ 2

5 Beth Rapha Agave Insani √ 6 4

6 Poris Indah

7 Kristie Aesthetic Clinic √ 3

8 Younger Looks Poris √ 2

 FORMAT DATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA

BULAN : Maret
JENIS KLINIK JUMLAH
JUMLAH
NO NAMA KLINIK KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA TEMPAT
TIDUR DR DRG
RAJAL RANAP RAJAL RANAP

1 Samba Medika √ 2 1

2 Larasati √ √ 10 4 2

3 Poris Medicare √ 2 3

4 Anugrah √ 2

5 Beth Rapha Agave Insani √ 6 4

6 Poris Indah

7 Kristie Aesthetic Clinic √ 3

8 Younger Looks Poris √ 2

FORMAT DATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA

BULAN : April
JENIS KLINIK JUMLAH
JUMLAH
NO NAMA KLINIK KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA TEMPAT
TIDUR DR DRG
RAJAL RANAP RAJAL RANAP

1 Samba Medika √ 2 1

2 Larasati √ √ 10 4 2

3 Poris Medicare √ 2 3

4 Anugrah √ 2

5 Beth Rapha Agave Insani √ 6 4

6 Poris Indah

7 Kristie Aesthetic Clinic √ 3

 8 Younger Looks Poris √ 2

FORMAT DATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA

BULAN : Mei
JENIS KLINIK JUMLAH
JUMLAH
NO NAMA KLINIK KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA TEMPAT
TIDUR DR DRG
RAJAL RANAP RAJAL RANAP

1 Samba Medika √ 2 1

2 Larasati √ √ 10 4 2

3 Poris Medicare √ 2 3

4 Anugrah √ 2

5 Beth Rapha Agave Insani √ 6 4

6 Poris Indah

7 Kristie Aesthetic Clinic √ 3

8 Younger Looks Poris √ 2

FORMAT DATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA

BULAN : Juni
JENIS KLINIK JUMLAH JUMLAH
NO NAMA KLINIK KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA TEMPAT
TIDUR DR DRG
RAJAL RANAP RAJAL RANAP

1 Samba Medika √ 2 1

2 Larasati √ √ 10 4 2

3 Poris Medicare √ 2 3

4 Anugrah √ 2

5 Beth Rapha Agave Insani √ 6 4

 6 Poris Indah

7 Kristie Aesthetic Clinic √ 3

8 Younger Looks Poris √ 2

FORMAT DATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA

BULAN : Juli
JENIS KLINIK JUMLAH JUMLAH
NO NAMA KLINIK KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA TEMPAT
TIDUR DR DRG
RAJAL RANAP RAJAL RANAP

1 Samba Medika √ 2 1

2 Larasati √ √ 10 4 2

3 Poris Medicare √ 2 3

4 Anugrah √ 2

5 Beth Rapha Agave Insani √ 6 4

6 Poris Indah

7 Kristie Aesthetic Clinic √ 3

8 Younger Looks Poris √ 2

FORMAT DATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA

BULAN : Agustus
JENIS KLINIK JUMLAH JUMLAH
NO NAMA KLINIK KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA TEMPAT
TIDUR DR DRG
RAJAL RANAP RAJAL RANAP

1 Samba Medika √ 2 1

2 Larasati √ √ 10 4 2
 3 Poris Medicare √ 2 3

4 Anugrah √ 2

5 Beth Rapha Agave Insani √ 6 4

6 Poris Indah

7 Kristie Aesthetic Clinic √ 3

8 Younger Looks Poris √ 2

FORMAT DATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA

BULAN : September
JENIS KLINIK JUMLAH JUMLAH
NO NAMA KLINIK KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA TEMPAT
TIDUR DR DRG
RAJAL RANAP RAJAL RANAP

1 Samba Medika √ 2 1

2 Larasati √ √ 10 4 2

3 Poris Medicare √ 2 3

4 Anugrah √ 2

5 Beth Rapha Agave Insani √ 6 4

6 Poris Indah

7 Kristie Aesthetic Clinic √ 3

8 Younger Looks Poris √ 2

FORMAT DATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA

BULAN : Oktober
 JENIS KLINIK JUMLAH JUMLAH
NO NAMA KLINIK KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA TEMPAT
TIDUR DR DRG
RAJAL RANAP RAJAL RANAP

1 Samba Medika √ 2 1

2 Larasati √ √ 10 4 2

3 Poris Medicare √ 2 3

4 Anugrah √ 2

5 Beth Rapha Agave Insani √ 6 4

6 Poris Indah

7 Kristie Aesthetic Clinic √ 3

8 Younger Looks Poris √ 2

FORMAT DATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA

BULAN : November
JENIS KLINIK JUMLAH JUMLAH
NO NAMA KLINIK KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA TEMPAT
TIDUR DR DRG
RAJAL RANAP RAJAL RANAP

1 Samba Medika √ 2 1

2 Larasati √ √ 10 4 2

3 Poris Medicare √ 2 3

4 Anugrah √ 2

5 Beth Rapha Agave Insani √ 6 4

6 Poris Indah

7 Kristie Aesthetic Clinic √ 3

8 Younger Looks Poris √ 2

 FORMAT DATA KLINIK WILAYAH PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA

BULAN : Desember
JENIS KLINIK JUMLAH JUMLAH
NO NAMA KLINIK KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA TEMPAT
TIDUR DR DRG
RAJAL RANAP RAJAL RANAP

1 Samba Medika √ 2 1

2 Larasati √ √ 10 4 2

3 Poris Medicare √ 2 3

4 Anugrah √ 2

5 Beth Rapha Agave Insani √ 6 4

6 Poris Indah

7 Kristie Aesthetic Clinic √ 3

8 Younger Looks Poris √ 2

SKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2021

JUMLAH SDM LABORATORIUM

DR. NAKES ADA TIDAK KET

PERAWAT BIDAN APOTEKER (KETENAGAAN (BERJEJARING)
SPESIALIS LAINNYA ATLM)

1 1 √

1 5 1 1 √

1 1 1 √

1 1 √

4 2 1 3 √

TUTUP

1 1

1 1 2

SKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2021

JUMLAH SDM LABORATORIUM

DR. NAKES ADA KET
TIDAK
PERAWAT BIDAN APOTEKER (KETENAGAAN
SPESIALIS LAINNYA ATLM) (BERJEJARING)

1 1 √

1 5 1 1 √

1 1 1 √

1 1 √

4 2 1 3 √

TUTUP

1 1

1 1 2
SKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2021

JUMLAH SDM LABORATORIUM

DR. NAKES ADA KET

TIDAK
PERAWAT BIDAN APOTEKER (KETENAGAAN (BERJEJARING)
SPESIALIS LAINNYA ATLM)

1 1 √

1 5 1 1 √

1 1 1 √

1 1 √

4 2 1 3 √

TUTUP

1 1

1 1 2

SKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2021

JUMLAH SDM LABORATORIUM

DR. NAKES ADA KET

TIDAK
SPESIALIS PERAWAT BIDAN APOTEKER LAINNYA
(KETENAGAAN (BERJEJARING)
ATLM)

1 1 √

1 5 1 1 √

1 1 1 √

1 1 √

4 2 1 3 √

TUTUP

1 1
 1 1 2

SKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2021

JUMLAH SDM LABORATORIUM

DR. NAKES ADA KET
TIDAK
PERAWAT BIDAN APOTEKER (KETENAGAAN
SPESIALIS LAINNYA ATLM)
(BERJEJARING)

1 1 √

1 5 1 1 √

1 1 1 √

1 1 √

4 2 1 3 √

TUTUP

1 1

1 1 2

SKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2021

JUMLAH SDM LABORATORIUM

DR. NAKES ADA TIDAK KET
PERAWAT BIDAN APOTEKER (KETENAGAAN (BERJEJARING)
SPESIALIS LAINNYA ATLM)

1 1 √

1 5 1 1 √

1 1 1 √

1 1 √

4 2 1 3 √
 TUTUP

1 1

1 1 2

SKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2021

JUMLAH SDM LABORATORIUM

DR. NAKES ADA KET
TIDAK
PERAWAT BIDAN APOTEKER (KETENAGAAN (BERJEJARING)
SPESIALIS LAINNYA ATLM)

1 1 √

1 5 1 1 √

1 1 1 √

1 1 √

4 2 1 3 √

TUTUP

1 1

1 1 2

SKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2021

JUMLAH SDM LABORATORIUM

DR. NAKES ADA KET
TIDAK
PERAWAT BIDAN APOTEKER (KETENAGAAN (BERJEJARING)
SPESIALIS LAINNYA ATLM)

1 1 √

1 5 1 1 √
 1 1 1 √

1 1 √

4 2 1 3 √

TUTUP

1 1

1 1 2

SKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2021

JUMLAH SDM LABORATORIUM

DR. NAKES ADA KET
TIDAK
PERAWAT BIDAN APOTEKER (KETENAGAAN
SPESIALIS LAINNYA ATLM)
(BERJEJARING)

1 1 √

1 5 1 1 √

1 1 1 √

1 1 √

4 2 1 3 √

TUTUP

1 1

1 1 2

SKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2021

 JUMLAH SDM LABORATORIUM
DR. NAKES ADA TIDAK KET
PERAWAT BIDAN APOTEKER (KETENAGAAN (BERJEJARING)
SPESIALIS LAINNYA ATLM)

1 1 √

1 5 1 1 √

1 1 1 √

1 1 √

4 2 1 3 √

TUTUP

1 1

1 1 2

SKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2021

JUMLAH SDM LABORATORIUM

DR. NAKES ADA TIDAK KET
PERAWAT BIDAN APOTEKER (KETENAGAAN (BERJEJARING)
SPESIALIS LAINNYA ATLM)

1 1 √

1 5 1 1 √

1 1 1 √

1 1 √

4 2 1 3 √

TUTUP

1 1

1 1 2
SKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2021

JUMLAH SDM LABORATORIUM

DR. NAKES ADA TIDAK KET
PERAWAT BIDAN APOTEKER (KETENAGAAN (BERJEJARING)
SPESIALIS LAINNYA ATLM)

1 1 √

1 5 1 1 √

1 1 1 √

1 1 √

4 2 1 3 √

TUTUP

1 1

1 1 2
 FORMAT DATA KLINIK WILAYA

ALAMAT LENGKAP
NO NAMA KLINIK
NAMA JALAN KELURAHAN KECAMATAN

Jl. Maulana Hasanudin

1 Samba Medika RT 02/009 No.39 Poris Gaga Batuceper

Jl. Pintu Gerbang Poris

2 Larasati RT 04/003 No.21 Poris Gaga Batuceper

Ruko Poris Paradise Eksklusif

3 Poris Medicare Blok C 2 No.3 Poris Gaga Batuceper

4 Anugrah Ruko Poris Paradise Eksklusif Poris Gaga Batuceper

Blok C 3 No.7

Jl.Maulana Hasanudin
5 Beth Rapha Agave Insani Poris Gaga Batuceper
Amp. II No. 7-8

Ruko Poris Indah

6 Poris Indah Blok A9D No.25 Poris Gaga Batuceper

Ruko Grand Ampera

7 Kristie Aesthetic Clinic Poris Gaga Batuceper
Blok 8 B/2

Perum Poris Paradise

8 Younger Looks Poris Eksklusive Blok B11/21 Poris Gaga Batuceper

9 Laboratorium Biomed Ruko Poris Paradise Eksklusive Poris Gaga Batuceper

Blok A4/25

10 Drg. Listin Junita Jl. Maulana Hasanudin Poris Gaga Batuceper

11 Dr. Meilanny Dewi Permata Sari Jl. Gerbang Pois Indah No. 81B Poris Gaga Batuceper

12 Dr. Liani Poris Gaga Batuceper

13 Dr. Windi Poris Gaga Batuceper

Poris Gaga Blok Tempe

14 Muhaya Asoliha A.Md.keb Poris Gaga Batuceper
Rt04/05 No 4

Poris Gaga Blok Tempe

15 Siti Lutfiah Derajat A.md.keb Rt04/05 No 5 Poris Gaga Baru Batuceper

Poris Gaga Blok Tempe

16 Mariani A.Md.keb Poris Gaga Baru Batuceper
Rt04/05 No 6

17 Yellyzar A.Md.keb Poris Gaga Baru Batuceper

18 Mei Pujiastusi A.Md.Keb Poris Gaga Baru Batuceper

Pemegang Program
FORMAT DATA KLINIK WILAYAH KERJA PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2022

BEKERJASAMA DENGAN JENIS PELAYANAN JAM PELAYANAN KEPEMILIKAN KLINI

BPJS
TELEPON
YA TIDAK UMUM SPESIALISTI 24 JAM TIDAK 24 K/L PEMDA
K JAM

0812 9097 6667 √ √ √

0812 1811 0700 √ √ √ √

(021) 29514496 √ √ √

(021) 29514496 √ √ √

0812 1412 3551 √ √ √

0819 1118 0812 √ √ √ sudah tutup sejak tahun 2021

(021) 55770267 √ √ √

(021) 22262857
081211802925 √ √ √

81808001985 √ √ √

√ √

√ √

√ √

08111633233 √ √

081386833931 √ √ √

081386833931 √ √ √

081386833931 √ √ √

081386833931 √ √ √

081386833931 √ √ √
Kepala Puskesmas
 KEPEMILIKAN KLINIK
NGO/LSM KET
TNI POLRI RUTAN/ PER
LAPAS ORANGAN
Pindah
√ lokasi ke
Poris jaya

√ Persalinan

sudah tutup sejak tahun 2021 √

√ kecantikan

√ kecantikan

√
 FORMAT DATA KLINIK WILAYAH KERJA PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA TAHUN 2022

ALAMAT LENGKAP BEKERJASAMA JENIS PELAYANAN JAM PELAYANAN KEPEMILIKAN KLINIK

DENGAN BPJS
NO NAMA KLINIK TELEPON NGO/LSM KET
TIDAK RUTAN/ PER
NAMA JALAN KELURAHAN KECAMATAN YA TIDAK UMUM SPESIALISTIK 24 JAM 24 JAM K/L PEMDA TNI POLRI LAPAS ORANGAN
Jl. Maulana Hasanudin Pindah lokasi ke
1 Samba Medika RT 02/009 No.39 Poris Gaga Batuceper 0812 98905199 √ √ √ √ Poris jaya

Jl. Pintu Gerbang Poris

2 Larasati RT 04/003 No.21 Poris Gaga Batuceper 0812 1811 0700 √ √ √ √ √ Persalinan

Ruko Poris Paradise Eksklusif

3 Poris Medicare Blok C 2 No.3 Poris Gaga Batuceper "08119196404 √ √ √ √

Ruko Poris Paradise Eksklusif

4 Anugrah Blok C 3 No.7 Poris Gaga Batuceper (021) 29514496 √ √ √ √

Jl.Maulana Hasanudin
5 Beth Rapha Agave Insani Amp. II No. 7-8 Poris Gaga Batuceper 0812 1412 3551 √ √ √ √

Ruko Poris Indah

6 Poris Indah Blok A9D No.25 Poris Gaga Batuceper 0819 1118 0812 sudah tutup sejak tahun 2021

Ruko Grand Ampera

7 Kristie Aesthetic Clinic Blok 8 B/2 Poris Gaga Batuceper (021) 55770267 √ √ √ √ kecantikan

Perum Poris Paradise (021) 22262857

8 Younger Looks Poris Eksklusive Blok B11/21 Poris Gaga Batuceper 081211802925 √ √ √ √ kecantikan

9 Laboratorium Biomed Ruko Poris Paradise Eksklusive Poris Gaga Batuceper "081808001985 √ √ √ √
Blok A4/25
10 Drg. Listin Junita Jl. Maulana Hasanudin Poris Gaga Batuceper 082225932042 √ √ √
Dr. Meilanny Dewi
11 Permata Sari Jl. Gerbang Pois Indah No. 81B Poris Gaga Batuceper √ √ √
0818199223
12 Dr. Liani Poris Gaga Batuceper √ √ √

Jln Maulanan Hasanudin

13 Dr. Windi Rt 094/003 Kel Poris Gaga Poris Gaga Batuceper √ √ √
Batu ceper
08111633233
Muhaya Asoliha
14 A.Md.keb Poris Gaga Blok Tempe Poris Gaga Batuceper √ √ √ √
Rt04/05 No 4 081386833931
Poris Gaga
Siti Lutfiah Derajat Poris Gaga Baru Rt01/03 Baru
15 A.md.keb Jl. Benteng Betawi Batuceper √ √ √ √
Gg kelurahan 089514258922
16 Mariani A.Md.keb Poris Gaga Baru Jl. Kh Poris Gaga Batuceper √ √ √ √
Mustofa 74 Rt 05/03 Baru 081291632021
17 Yellyzar A.Md.keb Ampera II RT . 02/0 Poris Poris Gaga Batuceper √ √ √ √
gaga Kec . Batu Ceper 083146516639
18 Mei Pujiastusi A.Md.Keb Poris gaga Rw 03 Poris Gaga Batuceper 081387640368 √ √ √ √