MEDRESUMOS + GUIA DO PLANTONISTA 2013, Arlindo Ugulina Netto « Pilipe Oliveira Alves (NE SD Droga ‘Apresentagbes ‘Administragio 'Usos e comentarios Adrenalina | Ampolas de mg/ml | Anafilaxia com cianose: Usos: Asma brénquica grave, PCR, (Epinefrina) (2:1.000) = Criangas: FV/TV sem pulso nao responsivos a0 o,o1mg/kg/dose choque, AESP, assistolia, Anafilaxia (maximo: 0,3mg). Pode- | com cianose se fazer 1 ampola (ml) | Contraindicacbes: arritmias em 9mi de AD | cardiacas, glaucoma de angulo considerar a dose de | fechado. O,1mi/ke, ‘08S: No administrar em locais com "Adulto: fazer 0,3 a 0,5mg | perfusdo reduzida para evitar dano (0,3 a 0,5ml) via SC (se | tecidual (ex: extremidades, dedos, cianose periférica) ou IM | pénis, orelhas, etc). (se cianose central), podendo repetir de 5 em 5 minutos. Parada _cardiorrespiratéria com ritmo nao responsivo ao choque: * Crianga: 0,01me/kg de eso (diluir uma ampola de adrenalina — isto é Ami — em 9ml de égua destilada, e fazer 0,1ml x eso corporal, de 5 em 5 minutos) por via intravenosa; + Adulto: 1 ampola (1mg) + SF 0,9% 20 mL EV em flush (elevar 0 membro ‘apés administragdo por 10 segundos) ou 2 - 25mg via_—_tubo orotraqueel Para infusdo continua, fazer 2- 10ug/min (Solugéo ig/ml: diluie 2 ampolas em SG 5% até completar 250ml) ‘Aminofiina | Ampolas de10mi | Adultos: 1 a 2 ampolas (240 —| Broncodilatador e _ estimulante com 24mg/ml | 480mg) + Agua destilada EV lento | respiratorio. IndicagBes: asa (5.a 10 minutos), 1 a 2x/dia. brénquica e Por. Criangas (> 6 meses): Contraindicagdes: gastrite, leera =Dose de ataque: 2,5 a Smg/kg de | péptica, uso de cimetidina, uso de peso, EV em 20 minutos. anticoncepcionais, etc. ~ Manutencio: 1 a 1,5mg/kg de peso, EV durante 30min, de 42/12h. ‘Amiodarona ‘Ampolas com | PCR com FV/TC nao responsivo ao | Antiarritmico utlizado na parada SOmg/ml e 150mg/3ml choque e vasopressor: Fazer 2 ampolas (300mg) + Agua destilada EV, em bolus. Fazer adicional de 1 ampola (150mg) EV, se necessério. Dose de manutengio para arritmias ventriculares (com QRS largo) potencialmente fatais: = 150mg EV nos primeiros 10 minutos; cardiorrespiratéria por fibrilago ventricular ou ~——_taquicardia ventricular sem —pulso 30 Tesponsivas ao choque terapéutico nem a infusao de vasopressores. E utilizada também para tratamento de taquiarritmias ventriculares estveis (que no necessitam de cardioverséo) e de QRS largo (deMEDRESUMOS * GUIA DO PLANTONISTA 2013 Arlindo Ugulino Netto « Philipe Oliveira Alves (Ea) = Ime/min nas primeiras 6 horas; | etiologla ventricular). =0,5mg/min por 18 horas. ‘Ampicilina Frasco-ampolade | Reconstruir o pé liofilizado com | Aminopenicilina dtil em infecgées S00mge ig _| gua destilada usando Smi para | respiratérias (inclusive nas 500mg ou 7,5ml para 1g de| pneumonias), otites médias, ampicilina. Para uso IM, | faringite bacteriana, _infecc3o reconstruir 0 p6 com gua | urinéria, meningite, febre tifoide & destilada, utilizando 2ml_ para | sepse neonatal. 500mg ou 3ml para 1g; realizar a Infuso com SF 0,9% ou SG 5%, em 15.a 30 minutos. ‘Adultos: 500mg ~ 1g, de 6/6h. Criangas: 50-400mg/kg/dia, 6/8h. ‘Atropina “Ampolas de | 1 ampola SC, IM (nas nddegas em | Utilzada como antidoto dos efeitos 0,25mg/mle | adultos ou no vasto lateral em | causados pela intoxicag3o por 0,50me/ml criancas) ou EV (fazer em 1 | inibidores da colinestarase (como os minuto), Inseticldas organofosforados) Adultos: 0,4 a4mg,acada1a2h, | como antiarritmico (bradicardia Criangas: 0,01 a 0,05me/kg sinusal), Bromoprida ‘Ampolas de 2ml | Adultos: 1 a 2 ampolas (10 a | Antiemético Util para quadros de (Digesan*) ‘com Smg/ml | 20mg) ao dia por via IM ou EV. ndusea e vomito, sobretudo em Criancas: 0,5 a Img por quilo de | criangas. peso ao dia (0,1 a 0,2ml x peso), | Contraindicacdes: hipersensibilidade IM oUEV. Idade para uso: 1ano. | 4 formula e pacientes com histérico, BS: Pode ser associada ao soro | de epilepsia ou que estejam licosado ou fisiol6gico. recebendo outras drogas que possam causar reagoes extrapiramidais. Buscopan® ‘Ampolas de imle | 1 ampola + Agua destilada 10m | Usos: Antiespasmédico; tratamento composto Smlcom4mg de | EV ento. das nduseas e vomitos induzidos por (hioscina + hiioscina + 500mg. | Criangas (> 1 ano): 0,025mi x Peso | cinetose, dipirona) de dipirona por mi | (8/8h) Contraindicagdes: glaucoma de Angulo fechado, _hemorragias, agudas, leo paralitico, etc Evitar fazer em criangas com menos de ano Buscopan® Ampolas de [i ampola + Agua destlada 10mi | Opgio como antiespasmédico para simples (hioscina) 20mg/mle EV lento. pacientes alérgicos Dipirona. 2omg/sml___ | Criancas (> 1 ano): 0,025ml x Peso (e/sh) Ceftriaxona | Frasco-ampolas | Adultos: 0,5-2g EV ou IM, de | Antibacteriano; cefalosporinas de 3® (Rocefin®) com 1g, 12/12h ou de 24/24h, geracdo. Util nas pneumonias, Criangas: 50-100mg/kg, de 12/12h | infeccdes urindrias, infeccées intra- oude 24/24h. abdominais © ginecolégicas. Pode ser utlzada em casos de meningite Gimetidina | Ampolasde2ml | 1 ampola + Agua destlada 10m | Antiulceroso. Nao sofre interferéncia com 150mg/ml | EV, 12/12ha 8/8 significativa da alimentacéo. Usos: tleeras géstricas e duodenats, ORGE, ete Clorpromazina Ampolas de 5m! Néuseas e — vomitos: 0,5- | Antipsicotico e antiemético, util nos (Amplictil®) com Smg/ml ‘1mg/kg/dose, EV ou IM, a cada 6- | casos de esquizofrenia, mania com ah psicose, agitagdo em pacientes com retardo mental, nduseas e vomitos severos, solugos. ComplexoB | Ampolas de 2mi_| Tampola IM ou 1 ampola » Agua | Usos: deficiéncla de tamina (geralmente, com 5 | destilada 10m! EV lento (evitar | (beribér), Wernicke-Korsakof, a.9mg de tiamina) | fazer no soro), pelagra,intoxicagio aleodlica, etc[MEDRESUMOS * GUIA DO PLANTONISTA 2013 Aclindo Ugulino Netto + Philipe Oliveira Alves (SS SSN oS Deslanosideo | Ampolasde 2mi | Digitalizagio répida (24h) em | Digitalico; aumenta 0 tonus (Cedilanide®) com 0,2mg/ml | casos de urgéncia: 0,8-1,6mg, EV | parassimpético vagal e reduz a ‘ou IM, em 1-4 doses fracionadas. | velocidade de condugo no nd AV. Digitalizagio lenta (3-5 dias): 0,6- | Tem feito inotrépico positive e 0,8mg/dia, EV ou IM, podendo ser | cronotrépico negativo. fracionada. Uso: taquicardia supraventricular Terapia de manutencdo: 0,2- | paroxistica; ICC aguda e crénica, 0,6me/dia, EV ou IM. principalmente as associadas com Dose maxima: 2mg/dia fibrilagao ou flutter supraventricular © aumento da frequéncia cardiaca. Contraindicacées: Bloqueios AV e bradicardia sinusal Dexametasona | Ampolasde ml [1 ampola IM ou 1 ampola + Agua | Corticoide sist8mico util em doengas (Decadron®) com 2me/mle | destilada 10m! EV (12/12h). inflamatérias crénicas, —alérgicas, 2,5ml com mg/ml | Criancas: 0,1mIx Peso (12/12h) | dermatolégicas, ‘autoimunes, anafilaxia, edema cerebral, choque séptico, etc. Sua administragdo EV pode causar sensacdo de prurido vaginal Diazepam ‘Ampolas de | 1 ampola IM ou 1 ampola + Agua | Benzodiazepinico til em casos de 1ome/2ml | destilada 10ml EV lento, até 6/6h. | ansiedade generalizada, ansiedade CCriangas: 0,1 a 0,2mg/kg (dose | aguda, sintomas de abstinéncia a0 méxima: 10mg/dose), a cada 15-| élcool, ins6nia, estado de mal 30min. epiléptico, etc. Antidoto: Flumazenil_ (Lanexat®) | Contraindicagées: glaucoma, (0,5mg/SmI: fazer 1 ampola + SF ou | insuficiéncia respiratéria, gestacao. ‘SG 100m! EV. Diclofenaco de ‘Ampolasde | 1 ampola IM (evitar fazer EV), | Analgésico © antiinflamatério nao- potdssio/sédio 75mg/3ml 12/12h, por 2.a3 dias, no maximo. | esteroide. Util nos quadros de dor (Voltaren®) pés-operatéria, dismenorrela primaria, artrite _reumatoide, osteoartrite, gota, etc. Nao deve ser utilizado em criancas com menos de 12 anos. Dipirona ‘Ampolas de | 1 ampolaIM (evitar, devido 8 dor) | Analgésico a antipirético Gtil_no 1000me/2ml | ou 1 ampola + Agua destilada | alivio da dor e da febre. 10m EV (6/6h). Contraindicagdes: deficiéncia de Criancas (> 3 meses): 0,03 x Peso | G6PD, —porfiria, —_dscrasias corporal (6/6h). sanguineas, gestaco, lactacio e alergias & medicacdo. Enoxaparina ‘Ampolas de | 1 ampola SC (cerca de img/kg). | Heparina de baixo peso molecular. (Clexane®) 40mg/0,4mi, | Manter o paciente deitado | Util_na prevenc3o da _trombose 60m¢/0,6mie | durante a administragao. vvenosa profunda e pulmonar. 80mg/0,8ml Etilefrina (Eforti) | Ampolasde | Deve-se preferir a aplicacdo por | Substancia simpatomimética de 0me/ml meio de infusdo gota a gota. aco direta utiizada em casos de ‘Adultos e criangas maiores de 6 | hipotensso severa, potencializando ‘anos: 0,mg/min (0,2-0,6mg/min); | 0 desempenho cardiaco e elevando riangas 2 2 6 anos: 0,2mg/min | a pressao sistolica. Indicada nos (0,1-0,4mg/min}; casos de hipotensio normovolémica Griangas menores de 2 anos: | e sincope cardiovascular (0,1mgzmin (0,05-0,2me/min). Etomidato | Ampolas de 2mg/ml | Procedimentos: O,3mg/kg EV | Agente sedativo _hipnotico (Hypnomidate*) (maximo: 20mg) em bolus (pré- | endovenoso de acdo curta nio medicar com 50 a 100ug de | analgésico, _apresentando a Fentanil) vantagem de _no__causarMEDRESUMOS * GUIA DO PLANTONISTA 2013, ‘Aclindo Ugulino Netto + Philipe Oliveira Alves (eS NSC instabilidade hemodinamica, Como desvantagem, pode —_causar insuficiéncia adrenal, _ndusea, vornito, ete. Fenitoina ‘Ampolas de Smi | Para controle de estados agudos, | Antiepiléptico utilizado em crises (Hidantal®) com 50mg/m! | fazer % a 2 ampolas via IM ou EV | ténico-clénicas, crises _parciais (preferencialmente}, no prazo de | complexas, prevencdo de convulsdes 1 hora. A administracao deve ser | apds trauma ou neurocirurgia, etc feita lentamente. Contraindicacdes: bloqueio AV de 2° Pacientes < 30kg: 10 a | ou 32 graus, gestacdo. 15mg/ke/dia, 8/8h. Pacientes > 30kg: 5 a Lomg/kg/dia, 8/8h, Fenobarbital ‘Ampolas de im | Adultos: 2 a 3 mg/kg/dia em dose | Antiepiléptico til nas crises (Gardenal®) ‘com 200mg/m! | nica ou fracionada. generalizadas tanico-clénicas e Griangas: 3 a 4 mg/ke/dia em dose | crises parciais simples e complexas. Uinica ou fracionada. O contetido | Contraindicagdes dispneia, das ampolas ndo deve ser diluido | obstrucéo da via aérea, porfiria, em soro fisiolégico ou outros | gestacao. liquidos. Fentanil ‘AmpolasdeSe | Dose de indugio: 1 — aml (50 a | Analgésico opioide utilizado para dor 410ml com S0yg/ml | 200yg) EV em bolus (nao diluir). | aguda_e intensa, adjuvante na Dose de manutencdo: 0,03 -| anestesia geral. Rapido inicio de Tug/ke/. ago (1 - 2 minutos) e meia vida de 2aah Vantagens: seguro em pacientes instaveis; no provoca hipotensio. Desvantagens: sedacdo e rigidez muscular quando em altas doses. Deve ser reservado para casos de sedago ou anestesia (evitar utilizar no pronto-socorro). Contraindicagdes: aumento da pressio intracraniana, ileo paralitico, IR graves, gestacao, ete, Furosemida ‘Ampolas de | Adultos e adolescentes acima de | Diurético de alga util em edemas (lasix) 20mg/2ml | 15 anos: a dose inicial para | devido a doencas cardiacas e adultos e adolescentes de 15 anos | doencas hepaticas (ascte); edemas fem diante & de 20 a 40mg (1a2| devido a doengas —_renais; ampolas) de furosemida por via | insuficiéncia cardiaca agua, intravenosa (com ou sem AD) ou | especialmente no edema pulmonar; via intramuscular. edemas cerebrais como medida de A dose pode ser gradualmente | suporte; edemas devido a aumentada, em intervalos de 2| queimaduras; crises hipertensivas horas, de 20mg (1 ampola) @ cada | (em adigao a outras medidas anti vez, até que seja obtida diurese | hipertensivas); indugio de diurese satisfatoria, forcada em envenenamentos. (085: A furosemida induz a perda de gua live, sem eliminar sédio, Gentamicina ‘Ampolas de | Via IM ou EV, comSF0,9% oucom | Antibistico do grupo dos (Garamicina®) | 20me/ml, 40me/ml | SG 5% aminoglicosideos _utilizada para e80mg/ml | Adultos: 3-6mg/ke/dia (8/8h). | cobrrir bacilos gram-negativos. Util Criancas: Smg/kg, dose tnica|no PA para dose de ataque em disria. disenterias e infeccdes do trato Glicose 50% | Ampolas de 10mi_ | 1a 6 ampolas no soro (fazer EV), | Suplementacdo caldrca injetavel (Dextrose) | com 0g de glicose_| em caso de hipoglicemia.. 4MEDRESUMOS * GUIA DO PLANTONISTA 2013, Aclindo Ugulino Netto + Philipe Oliveira Alves SSNS) Haloperidol | Ampolas de Smg/ml | Adultos: dose de ataque com 0,5- | Antipsicético tipicoutilizado, no (Haldol*) 5mg; manutencio de 5-10mg/dia | pronto-atendimento, para controle 24/24h a 8/8h, de surtos psicéticos. Util também no Griangas e idosos: a dose de | tratamento da esquizofrenia, mania manutenco deve ser menor, com | com psicose, agitago em pacientes 0,5me/dia com deméncia. ou outros transtornos mentais orgdnicos. Nao deprime o centro respiratério ‘nem causa hipotensio arterial. Pode causar aumento do intervalo QT a0 eletrocardiograma. Contraindicagdes: doenga de Parkinson, depressio grave do SNC, supressdo de medula éssea, doenca cardiaca ou hepatica severa, Heparina sédica_ | Ampolascom | Preven¢o do embolismo: SOO0UI, | Heparina ndo-fracionada. Utiizada (Liquemine®) 5.000U/0,25mle | SC, 2 horas antes da cirurgia e a | no tratamento e prevencdo da TVP; 25.000U/Sm! | seguir a cada 12 horas, por | tratamento do TEP, CIVD, da angina aproximadamente 7 dias. instével e 1AM. IVD: 50 2 100UI/kg de peso corporal, £V, a cada 4 horas (metade da dose para crianeas). Hidralazina Ampolas de 1 ml | Adicionar 9 ml de AD e fazer 2,5ml | Anti-hipertensivo util para com 20mg/ml | EV, podendo-se repetir 3 a 4| emergéncias hipertensivas, vezes, em intervalos de 20 a 30/| sobretudo na _hipertensio minutos, até redusio satisfatéria | secundiria a préeclimpsia ou da PA. eclampsia. Hidrocortisona | Frasco-ampola de | 1 frasco-ampola IM ou + Agua | Antvinflamatério corticosteroide e 100mg e S00ma/ml | destilada 10mi EV. imunossupressor stl na asma AAdultos: 100 a 500mg; repetir, se | brénquica, —colite_uleerativa, necessario, a cada 2 a 6 horas. inflamacgdo grave, _insuficiéncia Criancas: 0,7 a 4mg/kg de peso, a | suprarrenal, pénfigo, reacdo alérgica cada 12 a 24 horas. Brave, etc. insulina regular | Ampolas dee | Administrar unidades SC, IM ou | Antdiabético utlizado para casos de 10ml,com | EV, conforme protocol do | hiperelicemia, cetoacidose diabética r00Ul/m! | servigo. coma diabético, Glicemia Ul de Insulina (img/a) Regular 5150 OUnidade de 151200 | 04Unidades de 201250 | 06Unidades de 2512300 | 08 Unidades de 3012350 | 10Unidades >351 12 Unidades Manitol Frascosde 100e | Adultos: 025 2 ig/kg de peso| Diurético e antiglaucomatoso 250ml a 20%, com | (maximo de 2g/kg), administrados | utilizado no tratamento de edema 250me/ml | durante 30 a 60min. cerebral, hipertensdo intracraniana, CCriancas: 1g/kg de peso, | hipertensdo intraocular =e administrados durante 30 a| insuficiéncia renal aguda. 60min Meperidina ‘Ampolasde | EV, IM ou SC. A administragao EV | Analgésico opioide ail para dor de (Dolantina®, SOmg/2mle | (1 ampola + 8 ou 18ml de AD) é | intensidade moderada a severa Dolosal*) 100m¢/2ml | preferivel__e deve ser feita | Seu uso no & recomendado para lentamente (2-3 minutos). | dor aguda por mais de 48 horas, ‘Também pode ser feito diluido em | Provoca menos constipago que a um soro de 100ml, correndo EV | morfina, porém mais nduseas, lento. vomitos, sedagéo e dependéncia doMEDRESUMOS * GUIA DO PLANTONISTA 2013, Arlindo Ugulino Netto « Philipe Oliveira Alves NES SCD ‘Adultos: 50-150mg (0,5-2me/ke), | que ela. a cada 3-4 horas, conforme | Nao é indicada para o tratamento da necessario (dose maxima didria: | dor crénica 500mg). Criangas: 1-1,5me/kg/dose, a cada 4h (dose maxima: 100mg). Metoclopramida ‘Ampolasde | 1 ampola IM ou com Agua| Antiemético til para quadros de (Plasil®) 10mg/2ml destilada 10ml EV lento, até 8/8h. | ndusea e vomito de origem central e periférica. Estimulante da peristalse OBS: Evitar fazer em criangas, |e adjuvante do esvaziamento sobretudo por via EV. gastrointestinal Contraindicagdes: hipersensibilidade 8 formula; sindrome de Parkinson, doencas extrapiramidais e epilepsia; ‘obstrucao ou perfuragdo intestinal; hemorragia digestiva, Metronidazol | Solugoinjetével | Adultos: ataque de 15me/kg e, | Antibacteriano util no PA para dose em bolsa plastica | apds, 7,5me/kg EV, de 6/6h. de ataque contra infecsdes por com 500mgem | Lactentes e criancas: 15-| anaerdbios, amebiase, giardiase e 100m! ou 1500mg_| SOmg/ke/dia EV, de 8/8h. tricomoniase. ‘em 300ml Contraindicagdes: gestaco no 1° trimestre. Midazolam ‘Ampolas de Sml | Para procedimentos: aplicar 0,02- | Benzodiazepinico utilizado para {Dormonid®) | comimg/mle de 3 | 0,04mg/kg, EV, repetido a cada S| sedacio em _procedimentos 10m com Smg/ml | minutos, conforma anecessidade. | cirtirgicos e diagnésticos, inducio e Estado de mal epiléptico: | manutencdo de anestesia, mal 0,2me/kg em bolus, EV, até Smg; | epiléptico, ou 5-10mg, IM. Morfina (Dimorf#) | Ampolas de Imi | 1 ampola + Agua destilada &mi: | Analgésico opioide utiizado na com 10mg/ml e 2ml | fazer 3 a Smi da soluco EV, de S| sedag’o da dor de intensidade com img/ml (para_| em 5 minutos, até analgesia plena. | severa aguda ou crénica, no alivio da raquianestesia) dor no IAM e da dispneia no edema Antidote: ‘agudo de pulmdo. Pode causar = Naloxane (Narcan*) 0,4mg, a | hipotensio severa cada 3 minutos (uma ampola | Contraindicagées: aumento da diluida em 10ml de SF, | presso intracraniana, depresso administrar 1ml/3min); respiratéria grave, crise asmética, + Opedo: Atropina 0,5mg EV: 1 | doencas da via bila. ampola (25mg/ml) + AD 9mi e fazer 2ml da solucdo. Nimodipino ‘Ampolas de Smi_| EV em bomba de infusio continua | Antvhipertensivo, antagonista dos (Noodipina®) com 200mg/ml | (iniciar com 0,5-1mg/h nas 2| canais de calcio, utiizado em casos primeiras horas; se boa tolerdncia, | de AVCi e em rupturas de rosseguir com infusiio com | aneurismas cerebrais. 2mg/h), Nitroglicerina ‘Ampolascom | Sug/min; amentar a cada 5-10 | Nitrato vasodilatador coronariano, (Trial?) Smg/mlem Se | minutos (se ndo houver resposta | que age reduzindo a pré-carga e 0 10m! até 20 g/min, aumentar 10 | consumo miocardico de oxigénio. g/min até obter 0 efelto| £ 0 férmaco de escolha no desejado em intervalos de 3-5 | tratamento da crise anginosa, minutos). Dose maxima: 200 | Contraindicagdes: estenose aértica; tug/min. cardiomiopatia hipertrética; anemia Sugestdo de prescricfo: 1 a 2| grave; aumento da _pressio ampolas + SF 0,9% 100m! EV em | intracraniana, BIC, 5 a 10 mi/hora, inicialmente (ajustar de acordo com medidas seriadas da pressio) 6Arlindo Ugulino Nett lie Oliveira Alves ‘Omeprazol | ‘Frasco-ampolas de | 1 a 2 frasco-ampola + Agua | Antiulceroso inibidor da bomba de 40mg/ml destilada 10ml EV. prétons itil no tratamento e Hemorragia digestiva alta: 80 mg, | prevengdo da tilcera géstrica e EV, e, entéo, 8 mg/h até a | duodenal. Tem mais eficacia quando cendoscopia administrado em jejum. Ondansetrona | Ampolas de 2a4mi | 1 ampola + Agua destilada 10mi | A administracao em bolus € indicada (Nausedron®) com 2mg/ml | EV lento, 8/8h para nduseas e vémitos no pés- Criancas: 0,1ma/kg, 8/8h. operatério. Em —quimioterapia, deve ser administrado 30 minutos antes da iinfusio do antineoplasico Pode causar sensacdo de boca seca. Penicilina G ‘Ampolas de ‘Menos de 20kg: 600.000 UI + Agua | Antibacteriano betalactamico Benzatina 600.000 Ulou | destilada 4 a mi IM, na regido | utilizado para tratar febre reumética (Berzetacil”) 1.200.001 | glitea (prevengio), _glomerulonefrite Mais de 20kg: 2.200.000 UI + Agua | (prevencdo), infectao estreptocécica destilada 4 a 6ml IM, na regido | (grupo A), erisipela, sfflis (priméria, silitea. secundaria, latente e tercidria - com Nao fazer EV ou SC. excegdo da neurossifils). Prometazina ‘Ampolas de 1 ampola IM (preferivel) ou €V| Antc-histaminico de primeira (Fenergan*) Somg/2ml | (diluir a dose em 10-20mi de SF | gera¢o indicado no tratamento 0,9% ou SG 5%, com concentragio | sintomatico dos disturbios incluidos maxima de 25mg/ml, e infundir | nos grupos das reagdes anafilaticas e fem 15 minutos, no mais do que | alérgicas. Gracas 2 sua atividade 25mg/mia). antiemética, ¢ utilizado também na Crianca: 0,5ma/kg IM. prevencéo de vémitos _pés- operatérios. Pode ser utilizado ainda na pré-anestesia. =e na potencializagdo de _analgésicos, devido 8 sua acSo sedativa Propofol ‘Ampolas de 10e | Adultos: 0,1-0,2 mg/kg/minuto. | Hipnético e anestésico de curta (Ciprivan 2ome/ml Para procedimentos: 2,0mg/kg EV. | duracéo til na inducéo Ranitidina ‘Ampolas de 2ml com 25mg/ml 1 ampola + Agua destilada 10mi Ev, 12/12h, manutengéo da anestesia geral. E 0 sedativo de escolha para pacientes neurolégicos. ‘Antiulceraso inibidor dos receptores H2 til no tratamento da iilcera gistrica e duodenal, DRGE com ou sem esofagite, etc. Pode causar interago. medicamentosa com varios outros farmacos, Tenoxicam (Tiatil®) ‘Ampolas de 20 40mg ‘Lampola IM ou 1 ampola + Agua destilada 10m! EV. ‘Analgésico © anti-inflamatério no esteroidal util no alivio sintomético de transtornos osteomusculares e articulares, como artrite reumatoide e osteoartrite. £ 0 analgésico de escolha para tratamento da dor em fraturas. Tramadol (Tramal®) “Ampolas de 2m com 100me/2mi ‘Adultos jovens com mais de 16 ‘anos: 1 ampola IM ou + Soro fisiolégico 100ml EV lento, por gotejamento, de 4/6 horas (nao exceder a dose de 400me/dia). Opioide indicado para quadros de dor de intensidade moderada a severa, de carter agudo, subagudo ou crénico. Causa menos dependéncia que os — demais opioides. Contraindicagdes: intoxicagbes agudas por alcool, _hipndticos,IMEDRESUMOS + GUIA DO PLANTONISTA 2013 Arlindo Ugulino Netto + Philipe Olivera Alves [eee Oa ON analgésicos em geral; pacientes em tratamento com =——_iMAO, antidepressivos tricilicos, neurolépticos e drogas ou situacbes que baixam o limiar convulsivo. Transamin ‘Ampolas de | Fazer 1 ampola + AD EVlento. A| Est indicado no controle e (Hemoblock* 250mg/Smi | administrag3o da solucio injetavel | prevencio de _—_—hemorragias deve ser feita isoladamente. Nao | provocadas por hiperfibrindlise e rmisturar com outra medicagio na | ligadas a—vias_—=—areas. solugo. A injec3o por via | Contraindicagées: portadores de endovenosa (com agua destlada) | CIVD. N3o se recomenda sua deveré sero mais lenta possivel. | utilizago no primeiro trimestre da gestacao. Vitamina ¢ ‘Ampolas de Imi | ampola IM (via que deve ser | Tratamento da caréncia de dcido com 100mgede | evitada devido & dor) ou1 ampola | ascérbico, conhecida_— como Sml com 500mg | + Agua destilada 10ml EV, 12/12h. | escorbuto (cansago, sangramentos mucosos e cuténeos, gengivites, perda de dentes, anemia, retardo no tempo de cicatrizagdo das feridas, etc). Contraindicagées: pacientes portadores delitiase urinariae oxalica rica. VitaminaC deve ser administrada com cautela. em pacientes portadores de insuficiéncia renal Vitamina K ‘Ampolas de | Adultos: 1 ampola IM (evitar) ou | Util para prevenir e tratar diversas (kanakion®) 10mg/m EV (com SF 100ml, em infusSo | formas de hemorragia ou perigo lenta: 30 2 60 minutos). de hemorragia por deficiéncia sérica Recém-nascidos (profilaxia para | de trombina grave, doenca hemorrdgica): 0,1ml IM, | hemorragia fisiolégica do recém- a0 nascer. nascido (profilaxia e terapéutica) ou Doenga hemorrégica do recém-| devida a ——_superdosagem rnascido: 0,3ml IM, 8/8h de anticoagulantes cumarinicos ou a efeitos da sua administragdo simultanea com a_fenilbutazona, salicilatos, etc. Em geral, 0 efeito desejado comeca a surgir 3 a5 horas apds o seu uso. E contraindicado nos 3 primeiros meses de gravider Solugio | Apresentacdes Usos e comentarios ‘Administrago Soro | Frascosde 250, | Solugio de escolha nos casos de | Célculo do gotejamento em fisiolégico | $00¢ 100m! com | hipovolemia com hiponatremia leve ou | gotas/min: 0,9% — | cerca de 154mEq | hipocloremia (vémitos intensos, drenagem | Volume desejado do soro deNa’ porlitro | por cateter nasogéstrico). Evitar seu uso em Quantidade de horas x 3 pacientes hipertensos e diabéticos. Grandes volumes (> 2 litros/dia) podem causar | Calculo do gotejamento em acidose hiperclorémica. €, portanto, uma | microgotas/min solucdo acidificante Volume desejado do soro Soro glico- | Frascos de 250, | Empregada para repor a volemia de Quantidade de horas fisiolégico | 500e 100m! | pacientes que —_perderam —_liquidos hipot6nicos (mais égua do que sédio) — ex: | OBS: Cada Iml contém 20 gotas € suor, diarreia, etc. Preferir para pacientes | 60 microgotas. pedistricos e desnutridos. 085: 0 valor absoluto_de_uma 8MEDRESUMOS + GUIA DO PLANTONISTA 2013, NESS Se Arlindo Ugulino Netto « Philipe Oliveira Alves Soro | Frascos de 500ml | Solugio de escolha para repor agua livre, j@ | determinada infusio em mi/hora slicosado {que a glicose é rapidamente metabolizada | corresponde a0 mesmo valor em 5% (Sendo importante no tratamento da | microgotas/min e, desta forma, 1/3 hipernatremia). Seu principal emprego se | deste valor em gotas/min. Ex: 100 faz na prevencio da “cetose de jejum” nos | mi/hora em BIC = 100 individuos que permanecem em dieta zero: | microgotas/min = 33 gotas/min. com 2L de SG 5%, é fornecido 100g de glicose, 0 que produz 400 kcal de energia | Para calcular a quantidade de soro (minimo necessério para evitar a cetose de | em criancas, basear-se nos Planos jejum). de Reidratacdo da Organizacao Soro Frascosde 250, | Preferivel para os casos de trauma e| Mundial da Saude (OMS); Ringer | $001000mI | queimaduras, pois 0 lactato é convertido | - Fase de repara¢do ou de expansio Lactato em bicarbonato no figado e evita a acidose. | (répida): realiza-se _terapia £, portanto, uma solucdo alcalinizante. | endovenosa. Possuem menos sédio que o plasma e,| ¥ Soro Fisiolégico (0,9%) ou portanto, devem ser evitados em pacientes Ringer Lactato: 20 - 50 mifkg com predisposigao & formagdo de edemas. nna 1" hora Soro | Frascos de 250, | Preferir em pacientes nefropatas. Y Soro Fisiol6gico ou Ringer Ringer | 500 1000mI Lactato: 10 - 20 mif/kg até os Simples sinais de desidratag3o desaparecerem. ~ Fase de manutengdo e Reposicao {em 24 horas): utilizar a Regra de Holliday, com solugo.—_glico- fisiolégica ou SG 4:1 SF. Y Até 10kg: 100 ml/kg. Y 10- 20kg: 1000 ml +50 mike acima de 10 Kg (ou seja: para cada kg acima de 10, adiciona-se 50m! ao ‘esquema), Y- Maior que 20kg: 1500 ml + 20 mifkg acima de 20 kg (ou seja: para cada kg acima de 20, adiciona:se 20m! a0 esquema), 085: 0 volume total calculado para 24 horas deve ser dividido por 3 para a amidnistracéo de 8/8h. Se houver a necessidade da adicao de eletrélitos, deve ser subtraido do valor do volume total a soma da quantidade em mi a ser usada dos eletrélitos. (13mEq/10m)) e 19,1% (26mEq/10ml) Eletrélito Apresentagées Necessidade diaria Galculo para dose na reidratagio Céleio | AmPolasde gluconato | 18mg/kg/dia de Ca elementar ou | NaCI 20% (3,4mEq/mi) de Ca 10% com 9mgde | 200mg de gluconato de célcioa | Peso Calérico x 3 (+ 3,4mEq) = x mi de Ca elementar e 100mg 10%. NaCl 20%, dividido em 3 administracdes de gluconato por mi disrias no soro. Magnésio | Ampolas com MgSO4 0,25-0,50 mEq/kg/dia 530% (4mEa/ml) KCI 19,1% (2,5mEq/m)} Potdssio | Ampolas com KC! 10% ZmEq/ke/dia Peso Caldrico x 2 (+ 2,5mEq) = y ml de KCI 19,1%, dividido em 3 administracdes disrias no soro.MEDRESUMO: {UIA.D0 PLANTONISTA 2013 ‘Arlindo Ugulino Nett ilipe Oliveira Alves EE OS) souio | ArmPolas com NaCl 10% 3 meg/kg/aia dio | (a7mEq/10m)) e NaCl Gluconato de célcio 10% (100mg/m): 20% (24mEq/10m)) Peso Calérico x 200 (+ 100mg) = z ml de Gluconato de Calcio 10%, dividido em 3 administragées didrias no soro. OBS: Peso calérico = Volume total calculado pelo Holliday + 100. Droga ‘Apresentacies ‘Administracéo. Usos e comentarios Acido ‘Comp. 100mg | Angina ou IAM: 3 comp, VO|Analgésico, antipirético acetilsalicilico (mastigados). antiplaquetério. Util na dor de (aas) Manutencio: 1 comp. VO, apés | intensidade leve a moderada, febre, almogo. inflamacao; profilaxia de IAM. Seu uso. ‘Analgésico e antipirético: 500mg, 4-6h. | crénico deve ser associado a Ant-inflamatério: 100mg, 46h protetores gésticos. Criangas: 10-15m/kg, 46h. ‘Alprazolam ‘Comp. img | Iniciar com 0,25-0,5me/dia, Aumentar | Benzodiazepinico Util nos transtornos 05mg a cada 3 dias, conforme a de ansiedade generalizada e quadros necessidade. agudos de ansiedade. Amiodarona ‘Comp. 200mg | Ataque: 800-1600 mg/dia por 2-3 Antiarritmico Util em casos de (ancoron*) semanas; taquicardia atrial, flutter atria, etc Manutengio: 200-400 me/dia, a cada 24h (fazer por 5 dias seguidos, fazendo pausas de 2 dias). O85: Usar durante ou apés as refeigbes. Amitriptilina Comp. 25mg | Iniciar com 25mg/dia, VO, e aumentar | Antidepressivo triciclico util nos casos 25mg a cada 2 0u 3 dias. de depressio, enurese noturna, fibromialgia, dor neuropatica herpética e diabética, profilaxia da enxaqueca Contraindicagdes: IAM — recente, distirbios de condugaocardiaca, constipagio, etc. Amoxicilina Comp. 500e | 20-50mg/ke/dia, divididos em 8/8h ou | Antibacteriano do grupo das 850mg, de 12/12h. penicilinas util em casos de Finossinusites, otite meédia aguda, infecg5o—urindria,-—_infecgGes respiratérias, faringite bacteriana, febre tifoide © profilaxia da endocardite bacteriana. ‘Atenolol | Comp. 25, 50e | Angina: 50-100mg, em uma tomada | Antvhipertensivo do grupo dos 100mg diaria ou divididos. betabloqueadores util na angina HAS: 25-100mg, VO, 24/24h. estavel, pés-1AM, HAS, arritmias, ete Arritmnias: 50-200me/dia, VO. Contraindicagées: bloqueios AV, hipotensio, ICC, asm, DPOC, et. Bromazepam | Comp. 3. 6mg | Dose diiria de 1,5-18me/dia, com dose | Benzodiazepinico util nos transtornos média de 1,5-3mg, até trés | de panico, fobia social, ansiedade administragdes ao dia. A interrupgao | aguda deve ser gradual (3 meses) para evitar sintomas de abstinéncia Captoprit | Comp. 25e | HAS: 25-100mg, VO, 2x/dla, 1h antes | Antihipertensiva. _Usosi HAS, somg | das refeigdes. urgéncias hipertensivas, DM com Urgéncias _hipertensivas:_12,5-25mg | proteintria, ICC, pés-IAM, 10MEDRESUMOS » GUIA DO PLANTONISTA 2013 Te Ne) ‘Aclindo Ugulino Netto + Philipe Oliveira Alves VO, repetidos a cada hora, conforme resposta. ICC e IAM: 25mg VO, 2-3x/dia. Nefropatia: 25mg VO, 3x/dia. Clorpromazina_| Comp. 100mg | Adultos: iniciar com doses baixas, em2 | Antipsicético e antiemético, dil nos (amplictil®, @ 3 tomadas didrias, e aumentar | casos de esquizofrenia, mania com Longactil?) gradualmente de acordo com as | psicose, agitago em pacientes com necessidades do paciente. A dose usual | retardo mental, néuseas e vomitos 6 de 400-600mg, 1x/dia. severos, solucos. Criangas: 0,5-1mg/kg/dose a cada 4-6h. Nauseas e vomitos: 0,5-1me/kg/dose, VO, a cada 4-6h. Cloxazolam | Comp.2mg | Iniciar com 1-3 mg/dia, & noite, | Benzodiazepinico Uti no transtorno da (Olcadit®) Manutencdo: 2-6me/dia, em doses | ansiedade, disturbios do sono, pré- fracionadas anestésico. Diazepam Comp.5e | 1comprimido VO, 1xa0 dia, Anoite. | Benzodiazepinico util em casos de omg ansiedade generalizada, ansiedade aguda, sintomas de abstinéncia a0 lcool, insénia, estado de mal epiléptico, etc. Contraindicagoes: glaucoma, insuficiéncia respiratéria, gestacéo. Diclofenaco de | Comp.50mg | Adultos: 100-200mg/dia, divididos 2-3x | Analgésico e antiinflamatério nao- sédio/potassio ao dia esteroide. Util nos quadros de dor pés-operatéria, dismenorreia priméria, artrite—reumatoide, osteoartrte, gota, ete. Contraindicagdes: porfiria, ticera ou sangramento do TGI ative, gestacio no 3° trimestre Dinitrato de Comp. 5e | Tratamento-padrao da dor anginosa: | Antianginoso; vasodilatador venoso e Isossorbida 10mg | 2,5-10mg, viaSL, a cadaS minutos. | coronariano, que reduz a carga e 0 (\sordil®) Profilaxia da crise anginosa: 5-40mg, | consumo miocardico de oxigénio. via oral, 4x 20 dia. Contraindicagées: _cardiomiopatia hipertréfica, hipotensdo arterial, Infarto de ventriculo direito. Enalapril Comp. 10mg | HAS: dose didria usual varia de 2,5-| Ant-hipertensivo inibidor da ECA. Uti 40mg VO, 1 ou 2x/dia fem casos de HAS, ICC, disfuncéo de Dose maxima de 40ma/dia. ventriculo esquerdo pés-IAM. Sua vantagem em relagio ao Captopril € 0 nuimero de administragées didrias © a sua biodisponibilidade no influenciada por —_ alimentos. Contraindicagées: estenose bilateral da artéria_renal e angioedema, gestagdo no 2° e 3° trimestres Espironolactona | Comp.25mg | Edema, hipocalemia: 25-200mg/dia, | Diurético poupador de potassio VO, em 1-2 doses/dia. antagonista da aldosterona. Util no HAS: 25-50 mg, VO, 1-2x/dia, manejo do edema associado a Hiperaldosteronismo primério: 100- | hiperaldosteronismo, ascite 400m¢/dia (em 1.2 2tomadas/dia). | relacionada ~—@_-—_—shepatopatias, ICC grave: 25mg/dia, VO, aumentando ou diminuindo, dependendo da resposta individual ou devido {a hipercalemia tratamento da ICC congestiva, etc. Contraindicagées: insuficiéncia renal, antria, hipercalemia, gestacao. Deve ser utilizado caso o paciente faca uso de diuréticos no-poupadores de potssio de forma crénica uwMEDRESUMOS + GUIA DO PLANTONISTA 2013 MEI Meee Arlindo Ugulino Netto + Philipe Oliveira Alves Fenitoina | Comp. 100mg | Manutengio do __tratamento | Antiepiléptico utllizado em crises (Hidantal®) anticonvulsivante: 30m@/dia, VO, | ténico-clénicas, crises parciais distribuidos normalmente em 3 | complexas, prevencdo de convulsbes tomadas. apés trauma ou neurocirurgia, etc Contraindicacdes: bloqueio AV de 2° ou 39 graus, gestagio. Fenobarbital | Comp. 100mg |Tratamento de manutenc3o em | Antiepiléptico util_nas crises (Gardenal*) adultos: 50-100mg, VO, 2-3x/dia. generalizadas tonico-clonicas e crises Criancas: 6mg/ke/dia, VO, divididos em | parciais simples e complexas. 1-2 doses diarias. Contraindicacées: dispneia, obstruso da via aérea, porfria, gestacao. Furosemida | Comp. 40mg | Dose usual: 40-320mg/dia, VO, 1-| Diurético de alca Util em edemas 3x/dia. Dose anti-hipertensiva: 40- | devido a doencas cardiacas e doencas 80mg, VO, a cada 12h. Dose ajustada | hepaticas (ascite); edemas devido a de acordo com a resposta. doencas renals; insuficiéncia cardiaca aguda, especialmente no edema pulmonar; edemas cerebrais como medida de suporte; edemas devido a ueimaduras; crises hipertensivas (em adiggo a outras medidas _anti- hipertensivas); inducdo de diurese forcada em envenenamentos. (BS: A furosemida induz a perda de gua livre, sem eliminar sédio. Haloperidol | Comp. 5mg | Psicose: 0,5-Smg, VO, ix & noite. | Antipsicético tipico util no tratamento Manuten¢ao: 5-10me/dia, da esquizofrenia, mania com psicose, agitagio em pacientes com deméncia ou outros transtornos —-mentais orgénicos. Hidrodlorotiazida | Comp. 25mg | Edema: 25-100mg/dia, a cada 24h | Diurético tiazidico util no manejo da (pela manna). HAS leve a moderada; tratamento do HAS: 12,5-SOmg/dia, a cada 24h (pela | edema na ICC e na sindrome nefrotica manha). Contraindicagées: insuficiéncia renal, gestacao. Losartana | Comp. 25, 50 | HAS: 25-100mg, a cada 12 ou 24h Anti-hipertensivo antagonista dos 100mg. ICC; dose inicial deve ser de | receptores da angiotensina Il. € util no :12,5mg/dia (dose maxima: SOmg/dia). | tratamento da HAS, ICC, nefropatia Nefropatia diabética: SOmg, 1x/dia, | diabética em pacientes com DM tipo podendo-se aumentar para 100me/dia. | 2 Matildopa | Comp. 500mg | HAS: iniciar com 250mg, 2-3x/dia; | Anti-hipertensivo vasodilatador aumentar a dose a cada 2 dias se | central. Util em casos de HAS, necessério. A dose usual é de 250-1000 | sobretudo em gestantes. mp/dia, em 2 doses divididas. Contraindicagdes: doenga de Parkinson, angina, feocromocitoma, depressdo, doenca hepatica ativa Metoclopramida | Comp. 10mge | <1ano (evitar): 5 gotas, até 2x ao dia; | Antiemético itil para quadros de (Plasil®) Gotas 4mg/ml | 13 anos: 5 gotas, até 3x 20 dia; rnéusea e vomito de origem central e com 10m | 3a5 anos: 10 gotas, até 3x.a0 dia; periférica. Estimulante da peristalse e 5.14 anos: 25 gotas ou 1 cp, até 3xao | adjuvante do _—_esvaziamento dia gastrointestinal. Nifedipina Comp.i0e | 1 comprimido VO. ‘Antichipertensive bloqueador dos (Adalat®) 20mg canals de célcio dtil para 0 tratamento da HAS, crise hipertensiva e da angina estavel Contraindicagdes: _anormalidades sinoatriais, ICC e fase aguda do IAM. Nimesulida | Comp. 100mg [1 comprimido VO, 12/12h a_8/8h. | Analgésico e anti-inflamatério nao 12Arlindo Ugulino Nett lle Oliveira Alves Maen ee ee eee ee Evitar usar em criangas abaixo de 12 esteroide til em — condigées. inflamatérias ou aigicas que envolvem © sistema osteoarticular e respiratério superior. Nitrato (sustrate®) ‘Comp. 10mg. Na crise anginosa: 10mg, sublingual. Profilaxia: 15-30me/dia, VO. ‘Antianginoso; vasodilatador venoso coronariano, que reduz a carga e 0 consumo miocardico de oxigénio. Util na angina do peito, mas. contraindicada na suspeita de 1AM de ventriculo direito e hipotensio. ‘Omeprazol ‘Comp. 20 40mg Ulcera duodenal, ORGE: 20 me/dia, pela manhd, por 4-8 semanas; ilcera géstrica: 40 mg/dia, por 4-8 semanas; erradicacdo do H. pylori: esquemas com 20-40 mg/dia em associagies; estados hipersecretores: dose inicial de 60 me/dia (se doses didrias maiores que 80 mg, administrar em doses divididas). ‘Antiulceroso inibidor da bomba de prétons til no tratamento prevencéo da dlcera géstrica. duodenal. Tem mais eficacia quando administrado em jejum, Prednisona Comp. 5 20mg, ‘As doses sio as mesmas da prednisolona (2,5-60 me/dia). A dose de reposicao fisiolégica para criangas adultos é de 4-5 mg/m’/dia, Em geral, usa-se 4-10 dias para algumas enfermidades alérgicas ou colagenoses. Doses habituais: asma: 1- 2 mg/ke/dia, divididos em 1-2x/dia, por 3-5 dias, Corticoide sistémico til no tratamento anti-inflamatério ou Imunossupressor em uma variedade de condigdes, incluindo hematolégicas, alérgicas, neoplésicas, autoimunes. Contraindicagdes: infeccdes filngicas sistémicas; varicela; infeccSes graves. Propranolol ‘Comp. 40mg. 10-20mg, VO, a cada 8-12h. Aumentar a dose a cada 2-4 semanas de acordo com a resposta terapéutica e com 0 surgimento de efeitos adversos. Dose usual: 40-160mg VO, a cada 8-12h. ‘Anti-hipertensivo _betabloqueador utilizado no tratamento da HAS, cardiopatia isquémica (angina estavel @ instavel}, cardiopatia hipertréfica, prolapso de valva mitral, etc. ContraindicagSes: bloqueio AV, choque cardiogénico, _acidose metabélica, ICC descompensada, asma brénquica, DPOC, etc. Risperidona Comp. 1, 2€ 3mg; Iniciar com 1mg, 2x/dia, VO, no 1° dia; no 22 dia, 2mg, 2x/dia; e, no 3° dia, 3mg, 2x/dia. A dose habitual é de 2- ‘4mg, 2x/dia. Nao retirar abruptamente para evitar sintomas de retirada. ‘Antipsicético atipico util para os casos de esquizofrenia e outros distirbios psicéticos com sintomas de agitacso e agressividade, comportamento autodestrutive e disturbios de conduta em criancas. Droga ‘Apresentagées ‘Administragéo Usos e comentarios Acebrofilina Xarope de 25mg/Sml (pediatrico) e 50mg/Smi {adulto) = 2 a 3 anos: 2mg/ke/dia, em 2x/dia, - 3.6 anos: Sml, 2x ao dia, = 6a 12 anos: 10m|, 2x a0 di Adultos (xarope 5Omg/Sml 2v/dia Criancas (xarope 25mg/Sml): € indicado como broncodilatador, mucolitico expectorante. Util em patologias agudas e crénicas a. do aparelho respiratério, i} 10ml, | como na prépria pneumonia, dividido ‘Ambroxol Xaropes pedistrico (a5mg/Sml) e adulto (3ome/Smi) 1.5 anos: 2,5ml, 8/8h; 6a 10 anos: SmI, 8/8h; > 10 anos: 10m, 8/8h. Uti como placebo no controle da produc das secregdes___das___vias 13MEDRESUMOS « GUIADO PLANTONISTA 2013 Aclindo Ugulino Netto + Philipe Oliveira Alves (Te) respiratérias, além de promover a fluidificagao do muco, favorecendo a expectora¢io e alivio da tosse, ‘Amoxicilina + Xarope de 125mg+ | Suspenso de 125+31,25/Smi ‘Aminopenicllina assoclada Clavulanato | 31,25mg/Smle 250mg + | - <1 ano: 2,5ml VO, 3x 20 dia; um inibidor de beta- 62,5/5ml =1=6 anos: Sm, 3x0 dia; lactamase itil no tratamento =6~12 anos: 10m, 3x a0 dia de infecgdes de vias aéreas superiores e _inferiores, Suspensao de 250+62,5/Smi: exacerbagées da bronquite ~ 1-6 anos: 2,5ml, 3x ao dia. crénica e otites. =6~ 12 anos: Sm\, 3x0 dia Azitromicina Frascos de 600mg (15m! | < 15kg: 10mg/kg em dose unica | Antibidtico do grupo dos apés reconstituicdo) e | didria, durante 3 dias; macrolideos Gril em 900mg (22,5ml apds 15 — 25kg: Sml em dose Unica diaria, | infeccdes respiratérias, reconstituigio) | durante 3 dias; faringoamigdalite, _otite 26 ~ 35kg: 7,5ml em dose dnica | média, sinusites; infecgBes didria, durante 3 dias; de pele e tecidos moles. 36 - 45kg: 10ml em dose dnica| Ndo se recomenda a diaria, durante 3 dias. administragéo concomitante de azitromicina e antiécidos. Dexclofeniramina Solugio oral de | Criangas (a partir de 2 anos}: ‘Anti-histaminieo de 1 (Polaramine®) 2mg/Sml - 2. a6 anos: 1,25ml, 6/6h; geracgo Util «ona rinite -62 12 anos: 2,5ml, 6/6 alérgica, urticéria e outras => 12 anos: Sm, 6/6h. alergias. Esta entre os anti- Adultos: 5 a 10ml, 6/6h. histaminicos mais potentes. Entretanto, pode causar sedagio e —_sonoléncia Intensas, Hidréxido de Suspensao com 100, | Dispepsia: 10 a 20ml, entre as| Antidcido mineral que aluminio 150 ou 240ml, contendo | refeigdes e na hora de dormir. neutraliza 0 dcido cloridrico 61,5mg/m! Hiperfosfatemia: 5 a 10mI, 3x/dia, | do estémago. Pelo risco de mas refeigdes, por poucos dias. hipofosfatemia, recomenda- se a monitorizacio periédica dos niveis séricos de fésforo fem usuarios crénicos da medicagao. Hidroxiina Solugdo oralcom | 6a 8kg:1,5a2ml, 12/12ha6/6h; | Anti-histaminico de 12 (Hixizine®) 10mg/Smi, com 100, | 8a 10kg:2a2,5ml, 12/12ha6/6h; | geracéo util. ~=«—como 120 ou 240m! 10 a 12kg: 2,5 2 3ml, 12/12ha6/6h; | antiemético indicado no 12a 24kg:3 a mI, 12/12h 26/6h; | tratamento de _distérbios 24 a 40kg: 6 a 12mI, 12/12h a 6/6h. | vestibulares, Usado para o tratamento de _—_lesdes. pruriginosas (principalmente urticéria). Também & usada no tratamento da ansiedade eda ins6nia. Loratadina Xarope de Img/ml, com | <2 anos: 2,5ml, 1x/dia; ‘Anti-histaminico de 2? 100 ou 120m! 2a5 anos: Sml, 1x/dia, geracdo til para os casos de > 6 anos ou 30kg: 10m, 1x/dia. Finite alérgica, _urticdria crénica idiopatica. Tem pouco feito sobre a obstrucio nasal. Mebendazol ‘Suspensio oral de | Apartir de 1 ano: Smi, 12/12h, por 3 | Anti-helmintico _utilizado 20mg/ml com 30m! | dias. para 0 tratamento da Ascaridiase: 100mg VO, 12/12h, por | ascaridiase, ancilostomose, 14MEDRESUMOS « GUIA D0 PLANTONISTA 2013 (eae PY Arlindo Ugulino Netto « Philipe Oliveira Alves DO PRONTO-ANTEDII EM 3 dias. Ancilostomose: 100mg VO, 12/12h, por 3 dias. Repetir em 2 semanas. oxiurose, tricuriase, hidatidose, larva migrans visceral Metronidazol ‘Suspensio oral de 40me/ml com 80m! A partir de 1 ano: 1a anos: 2,5 a Sml, 12/12h a 8/8h; > Sanos: 5a 10ml, 8/8h, ‘Antibacteriano ativo contra infecgdes por —micro- organismos _anaerdbios, amebiase, glardiase, tricomoniase e infeccBes por H. pilory e G. vaginalis. Salbutamol Frascos de 2mg/Sml ‘com 100m <2anos: 1,5ml, 8/8h;, 25 anos: 2,5mi, 8/8h; 612 anos: Sml, 8/8h; > 12 anos: 5 a 10ml, 8/8h. Broncodilatador; B2-agonista de curta duracéo. Utilizado no tratamento da crise da asma e DPOC, (Masferol®) Sulfametoxazol + Xarope de ‘Até 1 ano: 2,5ml, 12/12h; ‘Antibacteriano do grupo das Trimetropim 40+200me/ml a5 anos: Sml, 12/12h; sulfonamidas itil em 5.a 10 anos: 7,5ml, 12/12h; infecgBes _respiratdrias, > 10 anos: 10m, 12/12h, gastrintestinaise urindrias Sulfatoferroso | Xarope de 25mg/ml | Adultos. Anemia ferropriva: 3-5 Antianémico utilizado na mg/kg/dia ou 60-240 mg de ferro (corresponde a 300-1.200 mg de sulfato ferroso)/dia, divididos em 1- 3 doses, por 4-6 meses. Criancas, Anemia ferropriva grave: 4-6 mg/kg de ferro por dia, divididos em 2 doses. Profilético: 1 mg/kg de ferro poor dia (méx. 15 mg ferro por dia) em dose nica a partir do desmame do seio materno ou dos 6 meses de idade (0 que ocorrer primeiro) até 0s 2 anos, A deficiéncia total de ferro pode ser calculada pela seguinte formula: Ferro(me) = (Hb normal ~ Hb do paciente) x peso(kg) x 2,21 + 1.000 Essa quantidade corrige a anemia e repée 1,000 mg de depésito de ferro. profilaxia e tratamento da anemia ferropriva. Droga | Apresentacdes ‘Administracio. Usos e comentarios Ipratrépio | Solucao para (Atrovent®) | nebulizaczo 0,25me/ml NBZ com 10 a 40 gotas + Soro fisiolégico 0,9% 3a Sm Broncodilatador; _anticolinérgico, inalat6rio. Utilizado no tratamento da crise de asma e DPOC. Salbutamol | Solugdo para (Berotec*) | nebulizacao com Spg/ml NBZ com 1 a 10 gotas (1 gota a cada 3kg de peso; maximo de 10 gotas) + Soro fisiolégico | curta 0,9% 3 a Sml. Broncodilatador; B2-agonista de tratamento da crise da asma e DPOC. Prevengio do —_broncoespasmo induzido pelo exercicio. Contraindicado em pacientes com arritmias cardiacas associada com taquicardias. duracdo. Utilizado__no 15MEDRESUMOS * GUIA DO PLANTONISTA 2013 Arlindo Ugulina Netto « Philipe Oliveira Alves [eae TOTO) “ANEXO ¥ img= 1000yg ‘microgotas 0 gotas = 60 microgotas Aml/hora = 1 microgota/min Numero de gotas/min = Volume (em mll/3 x Tempo (em horas) SSK K ‘ANEXO 2 ~Para converter "yig/kg/min" em "mi/hora" VAZAO (mi/hora) = DOSE (ug) x PESO (kg) x 60 (minutos) x 10” (para converter CONCENTRACAO DA SOLUCAO (mg/ml) - Para converter "g/min" em *mil/hora' ‘VAZAO (mi/hora) = DOSE (ug) x 60 (minutos) x 10” (para converter ug em mg] CONCENTRAGAO DA SOLUGAO (mg/ml) - Para converter "mg/peso/min" em "ml/hora': \VAZAO = DOSE {mg) x PESO (ke) x60 (minutos) 08S: ndo precisa dividir por 1000 CCONCENTRACAO DA SOLUGAO (mg/ml) Para converter "mi/hora" em "yg/kg/min" DOSE EM INFUSAO = VAZAO (ml/hora) X CONCENTRACAO (mg/ml) x 10” (para converter mg em ug) {60 min x PESO (kg) 16