MONTREAL COGNITIVE ASSESSMENT - MoCA Verso experimental brasileira Nome: __ Escolaridade: Data de nascimento: Data de avaliagao: ‘\VISUOESPACIAL / EXECUTIVA ® Inicio © @ © Desenhar um RELOGIO (onze horas e dez minutos) (3 pontes) Contomo |] Numeros| J Ponteiros[ |MEMORIA Ler a lista de palavras; Veludo Margarida | Vermelho 0 sujeito deverd repeti-ta. [7a entath Fazer duas tentativas. oe eure Evocar apés cinco minutos. aoc) ‘ATENGKO Lor a sequéncia O sujeito deverd repetir a sequéncia em ordem direta cimer¢ 7 7 rs 7 faiaiee porsogunda), [0 suleto deverdrepetir a sequéncia em ordem indireta, Ler a série de letras. 0 sujeito devera bater com a mao (na mesa) cada vez que ouvir a letra “ Nao atribuir pontos se > 2 erros. [ ] FBACMNAAJKLBAFAKDEAAAJAMOFAAB Subtracdo de 7 comegando pelo 100 . [193 (186 [ 179 { 172 [ 165 4 ou 5 subtragdes corretas: 3 pontos; 2 ou 3 corretas: 2 pontos; 1 correta: 1 ponto; 0 correta: 0 ponto. Repetir: { ] Ewsomente sei que é Joao [ ] © gato sempre se esconde embaixo do sofa que sera ajudado hoje. quando 0 cachorro est na sala Fluéncia verbal: dizer 0 maior ndmero possivel de palavras que comecem pela letra F (um minuto). {J (N2 11 palavras) Semelhanca, p. ex., entre banana ¢ laranja = fruta. [__] trem —bicicleta [__] rel6gio - régua EVOGAGAO TARDIA Recordar as palavras SEM PISTAS, Vermelho | pontuagéo [Jj apenas para Pista de categoria _ evocagio SEM Pista de miltipla escotha bids Opcional ORIENTAGAO. { ]Diadomés [ ]Més [ ]Ano [ ]Diadasemana [ Jlugar [ Cidade ‘Sarmento ALR, Bertolucci PHE, Waiman JR. Montreal Cognitive Assessment (MoCAl, Ver- TOTAL 130 Stoometnnta besa hams page sry Usernom 201200) Spl en eugene Ao Meth ast ore Sl Adicionar 1 ponto se < 12 anos de escolaridade.