HISTOLOGIA DIFERENCIACIÓN: Es el grado de especialización
de un tejido ante una determinada función. Si un
Es una colección funcional de células y material
intercelular asociado, que se especializa en llevar
a cabo una función específica.
COMPONENTES
- Células
- Sustancia intercelular o intersticial.
Observaciones
 Vascularización: significa presencia de vasos
sanguíneos y linfáticos.
 Inervación: significa presencia de nervios.
CLASIFICACIÓN:
Los tejidos básicos son cuatro, según su función y
estructura.
a) Tejido Epitelial: Cubre a las superficies del
organismo, recubre los órganos tubulares
(huecos), las cavidades y conductos orgánicos,
forma las glándulas.
b) Tejido Conectivo: Protege y sostiene al
organismo y sus órganos, mantiene unidos a
estos, almacena una reserva de energía en
forma de grasa y proporciona inmunidad
(defensa).
c) Tejido Muscular: Es el responsable del
movimiento y de la generación de fuerza.
d) Tejido Nervioso: Inicia y transmite los
potenciales de acción (impulsos nerviosos)
ayudan a coordinar las actividades del
organismo.
POTENCIA Y DIFERENCIACIÓN:
POTENCIA: es la característica que tiene la célula de
un tejido para cumplir muchas funciones, a mayores
funciones que tenga un tejido, mayor es su potencia
Ejm: el tejido epitelial y conectivo presentan
bastante potencia
…Soy Fleming soy ganador, soy ganador soy Fleming…
tejido cumple una función y para esa función es un
especialista, entonces se dice que es un tejido
bastante diferenciado.
Los tejidos nervioso y muscular, son tejidos bien
diferenciados. Lo malo es que a mayor
diferenciación, menor es su grado de regeneración.
TEJIDO EPITELIAL
Es un tejido poco diferenciado con células iguales
entre sí, cumple muchas funciones, por lo que
tiene mucha potencia, es TOTIPOTENCIAL,
TIPOS DE EPITELIO
Casi toda las superficies del cuerpo se hayan
cubiertas por revestidas por capas continuas de
células y, constituyen un tipo de "tela" llamado
epitelio (epi =sobre, telio= tela).
Algunas de estas capas se invaginan (hunden) en el
tejido conectivo subyacente constituyendo el
epitelio glandular o glándulas, cuya función es
sintetizar sustancias.
CARACTERÍSTICAS
 Deriva del ectodermo, mesodermo y
endodermo.
 Cubre la superficie exterior del cuerpo o revisten
las cavidades internas, los tubos corporales de
los distintos sistemas.
 Su células están íntimamente unidas por regiones
celulares
 Por tanto tienen escasa o nula sustancia
intercelular (entre las células)
 Su células adoptan formas geométricas (planas,
cúbicas, cilíndricas o globulares)
 Dichas células se apoyan sobre la membrana
basal (tejido conectivo)
 Los epitelios se están desprovistos de vasos
sanguíneos y linfáticos. (Son avasculares)
 Al ser avasculares, se nutren por difusión a través
del tejido conectivo subyacente (que esta abajo)
 Presentan abundantes terminaciones nerviosas
(duelen)
El tiempo de vida de las células epiteliales es
limitado, de modo que hay un proceso de
renovación celular constante o mitosis
(exfoliación)
1

PROPIEDADES:
- Exfolia (las células se desprenden del tejido).
- Se regenera (sus células se reproducen por
mitosis).
- Es gametogénico (forma al óvulo y al
espermatozoide).
FUNCIONES
1. Protección: Contra injurias físicas y químicas
externas. Ejm: epidermis de la piel
2. Absorción: De sustancias nutritivas. Ejem:
epitelio intestinal
3. Secreción: De sustancias que las elimina al
exterior (glándulas exocrinas) o el medio interno
(glándulas endocrinas).
4. Transporte: del moco secretado. Ejem: epitelio
de la tráquea mediante cilios
5. Sensorial: células asociadas a neuronas llamadas
neuroepiteliales. Ejem: papilas gustativas.
6. Lubricante: La mucosa crea moco y la serosa un
lubricante que evita la adhesión entre vísceras.
7. Difusión. Intercambio de gases a nivel de los
alveolos pulmonares
CLASIFICACIÓN
A. EPITELIO DE REVESTIMIENTO o CUBIERTA
Se encarga de revestir.
Se localizan en los órganos tubulares y están
expuestos a roces. Son clasificados tomando en
cuenta 3 factores:
- El número de capas celulares.
- La forma de las células.
- Las características de su borde externo.
Se divide en: Epitelio monoestratificado,
pseudoestratificado y poliestratificado.
a. EPITELIO MONOESTRATIFICADO: Presenta
una sola capa de células y puede ser:
- EP. SIMPLE PLANO: o Pavimentoso o
escamoso, está formado por una capa de células
planas con un núcleo abultado redondo; se
ubica en la capa interna del vaso sanguíneo
formando el ENDOTELIO y en la capa externa
de las vísceras formando el MESOTELIO,
también se halla formando los neumocitos I en
el pulmón.
Su función es el intercambio de sustancias.
2 Alexander Fleming… insuperables en tu preparación…
- EP. SIMPLE CÚBICO: Está formado por una
capa de células cubicas con un núcleo redondo
y central, hallado en la cubierta del ovario,
túbulo contorneado distal del nefrón y cristalino
del ojo, es microvelloso a nivel del túbulo
contorneado proximal y del folículo tiroideo.
Su función es la secreción y absorción.
- EP. SIMPLE CILÍNDRICO: Está formado por una
capa de células cilíndricas con núcleo ovoide
ligeramente cercano al polo basal; puede ser de
tipo NO MODIFICADO si se halla en la mucosa
del estómago, intestino grueso y endometrio
uterino; es de tipo MICROVELLOSO en
Intestino delgado y vesícula biliar y es de tipo
CILIADO en los oviductos.
Su función es la protección, absorción y el
movimiento de secreciones.
b. EPITELIO PSEUDOESTRATIFICADO: Sus células
son cilíndricas modificadas con núcleos a
diferente altura, parecen ser dos capas pero solo
es una. Presenta variantes:
- EPITELIO PSEUDOESTRATIFICADO NO
MODIFICADO: Se encuentra en la mucosa de
la próstata y vesícula seminal. Su función es la
secreción de moco (semen).
- EPITELIO PSEUDOESTRATIFICADO CILIADO:
Se halla en mucosas del Aparato Respiratorio;
algunas son caliciformes creadoras de mucus. Se
encargan de la creación de moco y purificación
del aire inspirado.
- EPITELIO PSEUDOESTRATIFICADO
ESTEREOCILIADO: Tiene microvellosidades
largas que se mueven y absorben
espermatozoides defectuosos.
c. EPITELIO POLIESTRATIFICADO: Presenta varias
capas de células con capacidad de exfoliación,
principalmente tienen función de protección de
superficies y puede ser:
- EP. POLIESTRATIFICADO PLANO: Las células
basales son cilíndricas, las del medio son
cúbicas y las del borde externo son planas;
presenta dos variantes: el QUERATINIZADO
ubicado en la epidermis de la piel (por ser zona
seca) y el NO QUERATINIZADO ubicado en
cara externa de la córnea, mucosa de la boca,
orofaringe, esófago y vagina (por ser zonas
húmedas).
- EP. POLIESTRATIFICADO CÚBICO: Ubicado en
el folículo ovárico, esófago fetal y glándulas
sudoríparas.
- EP. POLIESTRATIFICADO CILÍNDRICO:
Ubicado en conductos galactóforos y conjuntiva
ocular.
 - EP. DE TRANSICIÓN O POLIMORFO: Ubicado
en la mucosa de la vía urinaria, provoca
distensión del órgano, se le llama también
UROTELIO o Uroepitelio.

B. EPITELIO GLANDULAR:
Crea sustancias. Puede ser de 3 tipos:
a. GLÁNDULA EXOCRINA: Crea sustancias y las
vierte al exterior (ej. glándula Sudorípara y
mamaria) o hacia cavidades (glándula Gástrica).
Estas glándulas presentan células HOLOCRINAS
si para verter su secreción deben ser destruidas
totalmente como las glándulas Sebáceas de la
piel, APOCRINAS que destruyen su polo apical C. EPITELIO SENSORIAL (NEUROEPITELIO)
para verter su secreción como la glándula Tiene células prismáticas que captan sensaciones,
Mamaria y MEROCRINAS si eliminan su estas células son de tres tipos: receptoras, de
secreción a través de poros sin destruirse. Ejm: sostén y basales: ej. Órgano de Corti (en el oído) y
glándula Salival y sudorípara. botones gustativos (en las papilas gustativas de la
lengua).

Ejemplos de epitelio sensorial.

b. GLÁNDULA ENDOCRINA: Crea hormonas y

las vierte hacia la sangre, ej. Glándula Hipófisis
(crea hormona del crecimiento), glándula
tiroides, etc. Estas pueden ser COLUMNARES o
cordonales como la glándula Hipófisis o
FOLICULARES como la glándula Tiroides.
TEJIDO CONECTIVO
ORIGEN: Mesodermo.

CÉLULAS: Células poco diferenciadas y

pluripotenciales, son clasificados como células fijas
(si permanecen en el tejido conectivo) y células
móviles (si derivan de la sangre y constantemente
Clasificación de las glándulas endocrinas. emigran del tejido conectivo):

c. GLÁNDULA MIXTA O ANFICRINA: Es exocrina A. CÉLULAS FIJAS

y endocrina a la vez, ej. Páncreas (crea al Jugo
pancreático y a la hormona insulina) y el hígado
(que crea bilis y hormonas somatomedinas),
también se encuentran el testículo y el ovario.
 STEM CELL O MESENQUIMATOSA: (Es la célula
madre o pluripotencial). Da origen a las demás
células conjuntivas y crea a la sustancia
fundamental o amorfa del tejido conectivo.
 FIBROBLASTO: Es la célula más abundante y
representativa del tejido. (crea fibras colágenas,
elásticas y reticulares) también crea la sustancia
intercelular amorfa del tejido conjuntivo, cuando
envejece su citoplasma disminuye y él disminuye
su tamaño llamándose fibrocito.

…Soy Fleming soy ganador, soy ganador soy Fleming… 3

 Una variante es el reticulocito o célula reticular
que crea a las fibras reticulares (colágeno) y
sustancia intercelular amorfa.
 ADIPOCITO: (Almacena grasa de color amarillo y
crea la hormona Leptina que inhibe el apetito), es
una célula ovoide con núcleo periférico. No se
reproducen.
 PERICITOS: Conocidos como células adventicias
o perivasculares, se encuentran rodeando de
capilares y vénulas. Derivan de células
mesenquimatosas indiferenciadas. Poseen
características de las células del músculo liso y de
las endoteliales por lo que, en condiciones
especiales, pueden diferenciarse en otras células.
B. CÉLULAS MÓVILES
 PLASMOCITO O CÉLULA PLASMÁTICA: (Crea
anticuerpos, presenta un núcleo redondo en forma
de rueda de carruaje), deriva de un LINFOCITO B
de la sangre.
 LEUCOCITOS: En el tejido conjuntivo el número
de leucocitos presentes no es significativo. Sin
embargo, en respuesta a ciertos padecimientos, los
leucocitos emigran de la sangre a los tejidos
conectivos, donde su número aumenta
considerablemente. Por ejemplo, el número de
neutrófilos se incrementa en los sitios de infección
para fagocitosis (viven en tejidos por 2 a 3 días) y
el de eosinófilos, en respuesta a padecimientos
alérgicos y parasitosis, tienen escasa acción
fagocítica es más citotóxico.
 MASTOCITO O CÉLULA CEBADA: Provoca
alergia del tipo anafilaxia debido a que presenta
gránulos en su interior. Estas células se hallan en
las vecindades de los vasos sanguíneos. Las células
cebadas o mastocitos secretan 4 tipos de
sustancias: heparina, histamina, factor
quimiotáctico de los eosinófilos y factor
quimiotáctico de los neutrófilos
- HISTAMINA: Es vasodilatador lo cual ayudará a
la formación de un edema (inflamación) al
favorecer la salida de agua del vaso sanguíneo,
limitando la acción del alérgeno, esto se ve
agravado en el caso de fiebre del Heno (rinitis
alérgica)
- HEPARINA: Es un anticoagulante que evitará la
formación de coágulos al interior del vaso
sanguíneo
- FACTOR QUIMIOTÁCTICO DE LOS
EOSINÓFILOS: Atrae eosinófilos al sitio de
inflamación para limitar la inflamación ya que
estas células liberan histaminasa.
- FACTOR QUIMIOTÁCTICO DE LOS
NEUTRÓFILOS: Atrae a los neutrófilos al sitio de
4 Alexander Fleming… insuperables en tu preparación…
inflamación para que fagociten y maten a los
micro organismos si los encuentran.
 MACRÓFAGO O HISTIOCITO: Los macrófagos
tienen forma irregular con prolongaciones, derivan
de los monocitos de la sangre; presentan un
núcleo en forma de riñón. Viven cerca de 2 meses,
se dividen en
MACRÓFAGOS FIJOS O HISTIOCITOS: Si se
localizan en un tejido específico como los
ubicados en alvéolos pulmonares (macrófagos
del polvo) y los esplénicos del bazo.
MACRÓFAGOS ERRANTES O LIBRES: Si migran
por los tejidos mediante pseudópodos y se
reúnen en sitios de infección o inflamación.
Función: defensa y limpieza celular (fagocitosis).
Los macrófagos intervienen en la presentación de
antígenos a los linfocitos al igual que lo hacen
los monocitos.
CÉLULAS GIGANTES DE REACCIÓN A
CUERPOS EXTRAÑOS: Son células enormes que
resultan de la fusión de varios macrófagos (por lo
que son polinucleadas) y que se forman solo en
casos especiales de inflamación crónica como
por ejemplo cuando se encuentran cuerpos
extraños de grandes dimensiones en el ser
humano.
Los PERICITOS llamados también células
adventicias o perivasculares se encuentran
alrededor de capilares y vénulas. Derivan de las
células mesenquimatosas indiferenciadas. Poseen
características de las células del músculo liso y de
las endoteliales por lo que en condiciones
especiales pueden diferenciarse en otras células. Se
cree que por tener prolongaciones contráctiles que
abrazan a los vasos sanguíneos favorecen la
contracción de dichos vasos para ayudar a la capa
muscular lisa a impulsar la sangre.
FUNCIÓN DE LOS MACRÓFAGOS
 Fagocitosis: Su función principal es la de fagocitar
todos los cuerpos extraños que se introducen en el
organismo como las bacterias y sustancias de
desecho de los tejidos. Los macrófagos son
fagocitos junto con los neutrófilos y otras células.
 Inflamación: Los macrófagos forman parte del
Sistema inmunitario innato, es decir, inician una
respuesta natural contra los microorganismos,
porque los macrófagos expresan receptores de
membrana para numerosas moléculas bacterianas,
por ejemplo: receptor para lipopolisacáridos,
receptores para manosas, y receptor para glúcidos
entre otros.
 Presentación de antígenos: Cuando los macrófagos
fagocitan un microbio, procesan y sitúan sus
antígenos en la superficie externa de su membrana
plasmática, donde serán reconocidos por los
linfocitos T auxiliadores; tras su reconocimiento,
ellos producen linfoquinas que activan a los
linfocitos B, por eso, los macrófagos forman parte
de las llamadas células presentadoras de
antígenos, ya que poseen en sus membranas,
moléculas del complejo mayor de
histocompatibilidad (MHC) de clase II. Los
linfocitos B activados producen y liberan
anticuerpos específicos a los antígenos
presentados por el macrófago. Estos anticuerpos se
adhieren a los antígenos de los microbios o de
células invadidas por virus y así atraen con mayor
avidez a los macrófagos para fagocitarlos.
 Reparación de tejidos: Los macrófagos además
ingieren células muertas del anfitrión y participan
en la reparación de tejidos dañados tras la
reacción inmunitaria.
 Hemostasia: El macrófago produce una serie de
sustancias que participan en la coagulación como
son: proteína C, trombomodulina, factor tisular,
factor VII, factor XIII y el inhibidor del activador
del plasminógeno.
…Soy Fleming soy ganador, soy ganador soy Fleming…
SUSTANCIA INTERCELULAR: Es abundante y se
divide en dos tipos:
Es un conjunto de macromoléculas no vivientes,
elaboradas por las células y exportadas, por ellas,
hacia el ESPACIO INTERCELULAR.
En el tejido conectivo la sustancia intercelular está
conformada por SUSTANCIA AMORFA y FIBRAS.
La SUSTANCIA AMORFA resiste a las fuerzas de
comprensión, y las FIBRAS soportan las fuerzas de
tensión o tracción.
CARACTERÍSTICAS DEL TEJIDO CONECTIVO:
Células escasas y Sustancia Intercelular abundante,
es el tejido más abundante del cuerpo, rellena y
conecta estructuras, es vascularizado e inervado.
PROPIEDADES:
Cicatrizante, forma costras con sus fibras, defiende
de infecciones con sus leucocitos, plasmocitos y
macrófagos.
FUNCIONES:
Rellena, conecta, defiende de infecciones, ayuda a
formar las costras en la cicatrización, nutre a otros
tejidos (como al epitelial y cartilaginoso).
CLASIFICACIÓN:
I. TEJIDO CONECTIVO EMBRIONARIO
a. T. C. MESENQUIMATOSO: Forma el cuerpo
del embrión, presenta células totipotenciales o
stem cell. Cuando el niño nace se transforma en
tejido conjuntivo adulto y tejido muscular.
b. T. C. MUCOSO: Forma el cordón umbilical
(gelatina de Wharton). Cuando el niño nace y el
cordón se pierde, vuelve a aparecer formando la
pulpa dentaria.
5
 que se asocian en manojos formando las fibras
reticulares. Forma el armazón de los ÓRGANOS
HEMATOPOYÉTICOS como el hígado, el bazo,
la Médula Ósea Roja. También forma parte de la
membrana basal de los tejidos epiteliales.
c. T. C. ADIPOSO: Es el 15-20% del peso
corporal del hombre y del 20-25% en mujeres.
Almacena triglicéridos.
El tejido adiposo puede ser UNILOCULAR, si
los adipocitos son ovalados y almacenan una
II. TEJIDO CONECTIVO DEL ADULTO
gota de grasa amarilla debido a la presencia de
TEJIDO CONECTIVO PROPIAMENTE DICHO
caroteno, por ejm. en la hipodermis del adulto.
a. T. C. LAXO o areolar: Presenta abundante
El tejido adiposo es MULTILOCULAR si los
sustancia intercelular amorfa y pocas fibras
adipocitos son poligonales con varias gotas de
colágenas, se halla en la dermis papilar y debajo
grasa de color pardo y mitocondrias, se ubica en
de los epitelios. Su función es la nutrición de
la grasa parda del recién nacido (hombro,
otros tejidos, retener agua y sal y reparar
espalda) y en animales que hacen hibernación.
heridas.
b. T. C. DENSO o fibroso: Presenta escasa
sustancia intercelular amorfa y abundantes fibras
colágenas de tipo I y fibroblastos, presenta dos
variantes; el T.C.D. REGULAR O MODELADO
que presenta fibras colágenas paralelas y se
halla en los tendones, y el T.C.D. IRREGULAR
O NO MODELADO que presenta fibras
colágenas formando redes y que se ubica a nivel
de la dermis reticular. La función es la de dar
resistencia tensil.

TEJIDO CARTILAGINOSO
ORIGEN: Mesodermo.

CARACTERÍSTICAS:
- Es un tejido de consistencia semirrígida similar al
plástico.
- Presenta escasas células y abundante matriz
cartilaginosa.
- Es avascular y carece de inervación.
- Posee un metabolismo bajo.
- Por lo general está cubierto por una membrana
llamada pericondrio que lo nutre.
- Las células llamadas condrocitos pueden vivir en
TEJIDO CONECTIVO CON PROPIEDADES
una sola cavidad (condrocele). Si viven 2 o más
ESPECIALES
condrocitos en una sola cavidad a esta se le
a. T. C. ELÁSTICO: Deriva del tejido fibroso,
termina denominando como NIDO ISÓGENO.
presenta fibras elásticas, se ubica en la capa
- Los nidos o grupos isógenos pueden ser de dos
media de arterias, parénquima pulmonar,
tipos: AXIALES si forman columnas y
ligamentos vertebrales y suspensorio del pene.
CORONALES si forman un círculo.
b. T. C. RETICULAR: Presenta células reticulares,
que secretan las microfibrillas de colágeno III las

6 Alexander Fleming… insuperables en tu preparación…

MATRIZ CARTILAGINOSA:
Los condrocitos sintetizan y secretan los
componentes orgánicos de la matriz extracelular
que son básicamente colágeno, proteoglicanos y
glicoproteínas. El colágeno le otorga resistencia al
cartílago, mientras que el condroitín sulfato le
otorga elasticidad.
El cartílago que sufre una lesión se regenera con
dificultad, salvo en los niños, en los adultos la
regeneración se hace por el pericondrio.
cartilaginosa. Se hallan en cavidades llamadas
condroceles o lagunas. En grupos de 2 a 3
condrocitos forman al grupo isógeno o nido
celular.
B. SUSTANCIA INTERCELULAR
1. SUSTANCIA AMORFA: Conformada por el
ácido condroitinsulfúrico, proteínas y
proteoglucanos.
2. FIBRAS: Existen las fibras colágenas y
elásticas.

CLASIFICACIÓN:
Se clasifican en tres tipos de cartílago:
CRECIMIENTO DEL CARTÍLAGO:
Su crecimiento ocurre en tres formas:
 CRECIMIENTO METAPLÁSICO: Se da en la vida
embrionaria y fetal, a partir de las células
mesenquimales o células madre que comienzan
a diferenciarse en condroblastos.
 CRECIMIENTO APOSICIONAL: Se da por la
transformación de los condroblastos a
condrocitos, en el trayecto, el condroblasto
fabrica cartílago con lo que asegura el
crecimiento.
 CRECIMIENTO INTERSTICIAL: Ocurre por
aumento del número de condrocitos formados.
1. CARTÍLAGO HIALINO: Existe predominancia
de células, presenta ambos tipos de fibras. Es el
cartílago más abundante, blanco azulado y
translúcido. Se halla en el primer esqueleto
embrionario, tabique nasal, laringe (tiroideo,
cricoideo, y parte inferior del aritenoideo),
tráquea, bronquios, cartílagos costales y
cartílagos articulares.
2. CARTÍLAGO ELÁSTICO: Constituido por gran
cantidad de fibras elásticas. Se halla en
cartílagos de laringe (epiglotis, cuneiformes,
parte superior del aritenoideo), pabellón de la
oreja, conducto auditivo externo, trompa de
Eustaquio (oído medio). Es de color amarillo.
3. CARTÍLAGO FIBROSO: Existen abundantes
fibras colágenas, dispuestas en paralelo y los
condrocitos se ubican en hileras. No tienen
pericondrio. Se halla en los discos
intervertebrales, sínfisis del pubis, meniscos.

FUNCIONES:
- Favorece el crecimiento de huesos largos.
- Reviste articulaciones para protección de huesos.
- Brinda sostén a tejidos blandos.

COMPONENTES
A. CÉLULAS
1. CONDROBLASTOS: Son células jóvenes, se
reproducen y elaboran a la matriz
cartilaginosa.
2. CONDROCITOS: Son células maduras, no se
reproducen y no forman la matriz
…Soy Fleming soy ganador, soy ganador soy Fleming… 7
 TEJIDO ÓSEO  CÉLULAS OSTEOPROGENITORAS: Son células
mesenquimáticas (stem cell) que originan al
osteoblasto. Se ubican en el interior del periostio
Es una variedad de tejido conectivo, altamente
y del endostio.
especializado; es uno de los tejidos más rígidos del
 CÉLULAS TAPIZANTES DEL HUESO: Son células
cuerpo; posee resistencia a la flexión, torsión y
aplanadas similares al endotelio. Se encuentra en
presión.
superficies inactivas del hueso. Al parecer
derivan de los osteoblastos, se cree que actúan
ORIGEN: Mesodermo.
como una barrera que contribuye a mantener la
concentración de calcio en el hueso.
CARACTERÍSTICAS:
1. Presenta vasos sanguíneos (la irrigación es de
II. SUSTANCIA INTERCELULAR
200 a 400 ml de sangre / minuto).
Llamada también matriz ósea. Se divide en dos
2. Presenta escasa cantidad de células.
porciones:
3. Su crecimiento es por aposición.
A. SUSTANCIA AMORFA: Constituyen el 5% de
4. Está rodeado por el periostio y revestido por el
la matriz; presenta dos componentes:
endostio.
5. Se nutre por difusión a partir de canalículos  PORCIÓN ORGÁNICA: Va a constituir el 30%.
óseos en la sustancia intercelular. Es producida por los osteoblastos y está
6. Es un tejido dinámico, que se forma y destruye constituido por ácido condroitinsulfúrico,
continuamente bajo el control de factores proteoglicanos y glucoproteínas.
hormonales y físicos. A la porción orgánica, también se le llama
7. Las características de la sustancia intercelular OSEÍNA; la cual antes de calcificarse se llama
(matriz ósea), lo hacen uno de los tejidos más SUSTANCIA OSTEOIDE.
resistentes y rígidos del organismo.  PORCIÓN INORGÁNICA: Constituye el 70%.
Está formada por sales inorgánicas, como fosfato
COMPONENTES: de calcio (85%) o hidroxiapatita: (Ca)10 (PO4)6
I. CÉLULAS (OH)2, carbonato de calcio (10%) y otras sales
A) CÉLULAS DE SOSTÉN: (5%).
 OSTEOBLASTOS: Célula joven que elabora la
B. FIBRAS: Abarca el 95% de la matriz y está
porción orgánica de la sustancia intercelular y constituida por fibras colágenas.
realiza la osteogénesis, se encuentra formando
el borde osteoide sobre la superficie de
osificación. Sintetiza fosfatasa alcalina. Se
transforma en osteocito.
 OSTEOCITOS: Células maduras y
representativas del tejido óseo. Se hallan en
una cavidad llamada osteoplasto u osteocele,
posee prolongaciones citoplasmáticas que se
encuentran en los CANALÍCULOS ÓSEOS cuya
función es comunicar dos osteocitos vecinos
para el intercambio de nutrientes, se contacta
con el vaso sanguíneo para intercambiar
sustancias con la sangre, entre ellos el calcio.
Almacenan sales minerales.
B) CÉLULAS DE REMODELACIÓN
 OSTEOCLASTOS: Células que pertenecen al
Sistema Retículo Endotelial (RES), son células
gigantes polinucleadas (50 a 100 núcleos) que
derivan de la fusión de varios MONOCITOS y
se ubican en una cavidad llamada LAGUNA DE REMODELACIÓN DE LA MATRIZ ÓSEA
HOWSHIP. Se encargan de remodelar el hueso Cada 10 años los huesos se renuevan por completo,
para su reparación, destruyen hueso a través de la acción depende de los osteoclastos, que
sus enzimas FOSFATASA y COLAGENASA. destruyen hueso viejo, y de los osteoblastos que
Otras células: colocan hueso nuevo.

8 Alexander Fleming… insuperables en tu preparación…

1. En un primer instante el hueso nuevo se ve
tapizado por células del periostio (células
osteoblasto en reposo)
2. Cuando el hueso lleva mucho tiempo de
formado, los osteoclastos se agrupan y
comienzan a disolver la matriz ósea vieja con sus
enzimas colagenasa y fosfatasa.
3. Luego, los osteoclastos se retiran y aparecen los
osteoblastos activos que comienzan a fabricar la
porción orgánica de la matriz.
4. Con el tiempo, algunos osteoblastos se
transforman en osteocitos, los cuales, se quedan
atrapados en la matriz ósea y comienza el
fenómeno de mineralización de la matriz
formando un tejido óseo nuevo.
5. Los osteoblastos sobrevivientes terminan de
rellenar la cavidad para luego transformarse en
células tapizantes de hueso, que es el destino
final de los osteoblastos que no pudieron
transformarse en osteocitos.
MEMBRANAS
A. PERIOSTIO: Es el revestimiento externo del
hueso. Está formada por tejido conectivo denso
irregular (PERIOSTIO FIBROSO) y por fibras
colágenas, fibroblastos y células mesenquimales
(PERIOSTIO OSTEÓGENO), éste último permite
el crecimiento del hueso en grosor y la
reparación de fracturas.
El periostio rodea al hueso excepto a nivel de la
inserción de ligamentos y tendones y en la
superficie articular del hueso.
B. ENDOSTIO: Es el revestimiento interno del
hueso, se encuentra a nivel del canal medular,
conductos de Havers, conductos de Wolkman y
trabéculas óseas; presenta fibras colágenas
osteoblastos y osteoclastos.
PROPIEDADES: Es inflexible, sólida.
…Soy Fleming soy ganador, soy ganador soy Fleming…
FUNCIONES:
- Soporte y protección de tejidos blandos
- Sirve de palanca
- Almacena calcio
- Almacena grasa (por presentar médula ósea
amarilla)
- Crea sangre ((por presentar médula ósea roja)
CLASIFICACIÓN:
 TEJIDO ÓSEO ESPONJOSO (TOE): Formado por
una red tridimensional de proyecciones óseas
interconectadas llamadas "trabéculas" (formadas
por laminillas óseas con fibras colágenas) y son
consideradas las unidades anatómicas del TOE.
Las trabéculas separan entre sí a la Médula ósea
roja la cual se encarga de crear sangre; en las
trabéculas se hallan los Osteocitos que crearon a
las trabéculas durante la osificación.
Se localiza en huesos cortos, planos y en la epífisis
de huesos largos.
 TEJIDO ÓSEO COMPACTO (TOC): Está formado
por tos Sistema de Havers u osteona que son
unidades estructurales. Están organizados en
cilindros de huesos (laminillas óseas de manera
concéntrica) alrededor de un vaso sanguíneo. Se
localiza en la diáfisis de huesos largos y en las
tablas de huesos planos.
A nivel de a diáfisis del hueso largo en donde se
halla la médula ósea amarilla (grasa almacenada) y
también forma la corteza de todos los huesos.
Presenta múltiples conductos por donde circulan
vasos sanguíneos y nervios, estos conductos son
los conductos de Wolkman (transversales) y los de
Havers (longitudinales).
NOTA:
FIBRAS DE SHARPEY
También llamadas fibras perforantes, son haces de
fibras colágenas que nacen del periostio e ingresan
a la matriz ósea adyacente. Son parte de la capa
fibrosa exterior del periostio, penetran en las
laminillas concéntricas e intersticiales exteriores
del tejido óseo compacto.
9
 También se utilizan para unir el músculo al
periostio del hueso mediante la fusión con el
periostio fibroso y el hueso subyacente.
SISTEMA DE HAVERS U OSTEONA:
Es la unidad formadora de hueso compacto, la
osteona está formada por: Un conducto de Havers
que alberga a los vasos sanguíneos y nervios y
Laminillas concéntricas en donde se hallan los
osteocitos. Entre las osteonas existe una zona
llamada INTERSTICIO formada por láminas Óseas
que no forman parte de ninguna osteona
conocidas como laminillas intersticiales.
TEJIDO NERVIOSO
ORIGEN: Del ectodermo (salvo la Microglía, que
deriva del mesodermo).
CÉLULAS: presenta 2 tipos de células: las Neuronas
y las Neuroglias.
NEURONAS
Son las células más importantes del tejido nervioso,
ya que se consideran como su unidad anatómica y
funcional.
Las neuronas más pequeñas son las células
GRANULOSAS DEL CEREBELO (4-5 micras). Las
más grandes son las células piramidales DE BETZ de
la corteza cerebral (hasta 135 micras).
10
CARACTERÍSTICAS: Son muy especializadas pues
crean impulsos nerviosos, no se reproducen ni se
reemplazan. Son excepciones las neuronas
bipolares del epitelio olfativo y algunas neuronas
del hipocampo.
PROPIEDADES: Poseen las siguientes propiedades:
- Excitabilidad (irritabilidad): Capacidad de
responder a un estímulo y convertirlo (traducirlo)
en un impulso nervioso.
- Conductividad: Capacidad de transmitir a través
de sus prolongaciones los potenciales de acción o
impulsos nerviosos. La velocidad de conducción
va de 0,5 a 130 metros por segundo
PARTES: Son dos: El Cuerpo Celular y las
Prolongaciones.
1. CUERPO CELULAR (soma o pericarión):
Contiene al núcleo, organelos, citoesqueleto,
pigmentos y un neurilema (membrana celular).
Forma la Sust. Gris.
- Mitocondrias. No solo están presentes en el
cuerpo, sino también en las prolongaciones
(dendritas y axones).
- Centriolo: No existe en la mayoría de neuronas
- Retículo Endoplásmico Rugoso. En las neuronas
se denomina “sustancia tigroide o cromófila” o
gránulos de NISSL.
- Citoesqueleto: Está formado por las
Neurofibrillas que dan forma y soporte mecánico
a la neurona.
- Pigmentos: el principal es la lipofucsina, un
pigmento de desgaste. Se va acumulando con la
edad.
Alexander Fleming… insuperables en tu preparación…
 - Núcleo celular: Grande, pálido y esférico, indica
una intensa actividad metabólica. Tiene un
nucléolo único y grande.
2. PROLONGACIONES: Tenemos a la dendrita y
el axón:
a. DENDRITAS: Son la porción receptora de la
neurona. Son cortas y ramificadas.
b. AXÓN O EJE: Es largo, único y de diámetro
uniforme, se encarga de conducir los impulsos
nerviosos al extremo terminal llamado
TELODENDRÓN (el cual se encarga de
transmitir información hacia otras neuronas
mediante las sinapsis).
Al final del telodendrón se encuentran los
botones sinápticos que presentan bolsas llamadas
vesículas sinápticas que son liberadas por acción
del calcio en dirección a las otras neuronas.
a. Sensitivas o aferentes: Son los que captan
estímulos y los conducen al Sistema Nervioso
Central.
b. Motora o eferente o Golgi I: Se encarga de
conducir respuestas creadas por el SNC hacia los
órganos ejecutores o efectores, músculos,
glándulas exocrinas y endocrinas.
c. Intercalares, de asociación, interneurona o
neurona Golgi II: Se encargan de conectar a las
neuronas sensitivas y motoras entre sí a nivel de
la médula y del encéfalo. Se dice que son el 90%
del total de neuronas del cuerpo humano.

PROPIEDADES
 Excitabilidad: Provoca potenciales eléctricos.
 Conductibilidad: Conduce los impulsos nerviosos
que se han provocado en la excitabilidad.

Algunas neuronas tienen denominaciones

especiales. Las “células de Purkinje” se hallan en el
cerebelo. Las neuronas gigantes “piramidales” de
BETZ se hallan en la corteza cerebral motora.

POTENCIALES DE ACCIÓN:
Un potencial de acción o impulso nervioso consiste
en dos fases: despolarización (entrada de sodio y
salida de potasio por la neurona que le cambia la
carga eléctrica a la célula) y repolarización (salida
CLASIFICACIÓN DE LAS NEURONAS:
de sodio e ingreso de potasio que provoca una
Las neuronas pueden clasificarse de dos maneras
recuperación de su carga negativa).
diferentes: de manera estructural y de manera
Los axones de mayor diámetro conducen los
funcional.
impulsos más rápido. Considerando la
mielinización, las fibras nerviosas pueden ser:
CLASIFICACIÓN ESTRUCTURAL: Las neuronas
 FIBRAS “A” (MIELÍNICAS): De grueso calibre (5-
pueden ser:
20 micras) y con mielina. Son los más veloces
a. Multipolares: Un axón y varias dendritas. Son la
(12 a 130 m/s). Son ejemplos las motoneuronas
mayoría de neuronas
de los músculos esqueléticos
b. Bipolares: Con un axón y una dendrita. Presentes
 FIBRAS “B” (MIELÍNICAS). De mediano calibre
en la retina, oído (ganglios coclear y vestibular) y
(2-3 micras) y con mielina. Velocidad de 3 a 15
epitelio olfatorio
m/s. Conducen sensaciones viscerales.
c. Pseudomonopolares: Presentan un axón
 FIBRAS “C” (AMIELÍNICAS): Diámetro pequeño
bifurcado (partido en dos). Todas son sensitivas.
(0,5 a 1,5 micras) sin mielina. Son lentas, de 0,5
Se hallan en los ganglios craneales y espinales.
a 2 m/s. Se relacionan con Neuronas post-
d. Unipolares: Se ubica en embriones,
ganglionares simpáticas y parasimpáticas. Dolor
invertebrados y retina.
lento (corporal y visceral). Tacto, presión, calor y
frío desde la piel.
CLASIFICACIÓN FUNCIONAL:
Las neuronas pueden ser:

…Soy Fleming soy ganador, soy ganador soy Fleming… 11

 SINAPSIS:
Es el lugar de comunicación entre dos neuronas o
entre una neurona y una célula efectora (puede ser
un músculo o una glándula).
NEUROTRANSMISORES
Son sustancias químicas liberadas en las sinapsis,
envían mensajes desde la neurona pre sináptica
hacia la neurona post sináptica. Son:
 ACETILCOLINA: Se le encuentra en las placas
neuromusculares, sistema simpático
(preganglionares) y parasimpático (pre y post-
ganglionares). Su disminución en el cerebro se
asocia a Alzheimer.
 AMINOÁCIDOS: El GLUTAMATO es el más
importante neurotransmisor EXITADOR del
cerebro.
El GABA (ácido gama-amino-butírico) se
encuentra limitado al SNC, donde es el
neurotransmisor INHIBITORIO más común e
importante.
 AMINAS BIÓGENAS: La noradrenalina tiene un
papel importante en despertar después de un
sueño profundo; actividad onírica (soñar).
La DOPAMINA tiene que ver con emociones.
Una forma de esquizofrenia es causada por la
acumulación de dopamina. En el Parkinson se
dañan neuronas dopaminérgicas por lo que, en
pacientes con Parkinson, disminuye la
dopamina.
La SEROTONINA (5 hidroxitriptamina) se
concentra en las neuronas del encéfalo. Se
piensa que interviene en la inducción del sueño,
el control del estado de ánimo y del apetito, se le
ha llamado la HORMONA DEL HUMOR o DEL
PLACER, es vasoconstrictor (sus acciones se
describen en la parte inferior de esta hoja).
 ÓXIDO NÍTRICO (NO): Es el monóxido de
nitrógeno (NO). Es un gas simple. Algunas
investigaciones sugieren que el NO desempeña
un papel importante en la memoria y el
aprendizaje.
 NEUROPÉPTIDOS: Son neurotransmisores
constituidos por 3 a 40 aminoácidos. Los tipo
SUSTANCIA P sensibilizan para el dolor pero las
ENCEFALINAS, ENDORFINAS y DINORFINAS
suprimen el dolor.
12
NEUROGLIA
Son células no nerviosas. Se les llama también
“glías”. En general, las células gliales tienen menor
tamaño que las neuronas, pero son 5 y 50 veces
más numerosas. A diferencia de las neuronas las
glías no generan ni propagan potenciales de acción,
se pueden multiplicar y dividir en el sistema
nervioso ya maduro.
Existen seis tipos de células gliales (cuatro en el
SNC y dos en el SNP).
Algunos incluyen un sétimo tipo: la teloglía en los
sentidos.
a. NEUROGLIAS DEL SNC
 Astrocitos (Astroglía) Son las neuroglias más
grandes y numerosas, se encargan de alimentar a
las neuronas. Contribuyen a formar la BARRERA
HEMATOENCEFÁLICA, también desempeñan un
papel en el aprendizaje y la memoria. Existen
dos tipos de astrocitos: Los
PROTOPLASMÁTICOS que alimentan la
sustancia gris y los FIBROSOS que alimentan
sustancia blanca.
 Oligodendrocitos (Oligodendroglía) Forman la
vaina de mielina en los axones del SNC. son
células con prolongaciones, aproximadamente
15, con las cuales envuelven a diversos axones a
nivel del encéfalo.
 Microglía: Hace fagocitosis, elimina los detritos
(restos) celulares, microorganismos y tejido
nervioso dañado; derivan de los monocitos
sanguíneos que llegaron al SNC. Se le conoce
como falsa glía debido a que se origina de los
monocitos de la sangre.
 Ependimocitos (Células Ependimarias) Estas
células tapizan los ventrículos cerebrales y el
conducto epéndimo. Su función es la síntesis y
reabsorción del Líquido Cefalorraquídeo. Forma
parte de la Barrera Hematoencefálica (BHE)
 Macroglía: Es la unión de astrocitos y
oligodendrocitos.
b. NEUROGLIAS DEL SNP
 Células de Schwann (lemnocitos). Rodean a los
axones en el SNP. En los nervios forma la
mielina. Cada célula de Schwann se enrolla
varias veces alrededor de un único axón y cubre
cerca de 1 mm de su longitud. Las zonas del
axón que no están cubiertas por mielina se
llaman NODOS DE RANVIER.
 Célula satélite: En ganglios nerviosos (somas del
S.N.P.) nutre neuronas.
Alexander Fleming… insuperables en tu preparación…
 5. Sensorial e. Nefrón
La secuencia correcta es:
A. 1c, 2a, 3b, 4e, 5d D. 1e, 2c, 3d, 4a, 5b
B. 1c, 2e, 3d, 4a, 5b E. 1e, 2c, 3d, 4b, 5a
C. 1c, 2d, 3e, 4a, 5b

4. Sobre características sobre tejido epitelial:

I. Escasa sustancia intercelular
II. Posee poca adhesividad intercelular
III. Es avascular
IV. Todas sus capas celulares se reproducen
V. Posee terminaciones nerviosas libres
Son correctas:
A. I, II, IV C. II, III, IV E. I, II, III
B. II, III, V D. I, III, V

5. No es característica del tejido Epitelial:

A. Sus células se reproducen
B. Posee escasa adhesividad intercelular
C. Se nutre por difusión, a partir del tejido conectivo
adyacente
D. Posee terminaciones nerviosas libres de tipo
HISTOLOGIA sensitivo y vegetativo
E. Sus células adoptan formas geométricas
1. De las siguientes afirmaciones sobre tejido
epitelial: 6. Es un epitelio que cambia de forma según la
 El tejido epitelial es un tejido totipotencial función que realiza:
 No proporciona inmunidad A. Estratificado cúbico
B. Epitelio polimorfo
 Sus células son altamente diferenciadas
C. Epitelio pseudoestratificado
 El epitelio del tubo digestivo nace del mesodermo
D. Estratificado plano no queratinizado
 Todo el endotelio se origina del ectodermo
E. Estratificado cilíndrico
La relación V – F correcta es.
A. VVFFF C. VFVFF E. VFVVF
7. Al elaborar su producto, las células mueren.
B. VVFFV D. VVVFF
Ejemplo: glándulas sebáceas:
A. Holocrinas D. Acinares
2. De las siguientes oraciones:
B. Apocrinas E. Alveolares
I. Potencia es la capacidad de la matriz de un
C. Merocrinas
tejido para cumplir muchas funciones.
II. La diferenciación es el grado de especialización
8. No es función del tejido epitelial:
en determinada función.
A. Revestimiento de superficies
III. La diferenciación y regeneración celular son
B. Defensa
inversamente proporcionales.
C. Revestimiento y absorción
IV. Los tejidos altamente diferenciados no son ni el
D. Secreción
epitelial ni el conectivo.
E. Intercambia gases por diffusion
V. En los tejidos altamente diferenciados, tienen
disminuida su capacidad de regeneración.
9. No es función del tejido epitelial:
Son correctas:
A. Reviste y absorbe
A. I, II, IV C. I, II, III E. I, III, V
B. Une entre sí a los demás tejidos
B. II, III, V D. II, III, IV
C. Función sensitiva
D. Protege contra daño mecánico
3. Relacione ambas columnas:
E. Intercambio gaseoso por difusión
1. Absorción a. Epitelio de revestimiento
2. Protectora b. Túbulo seminífero
10. Relacione ambas columnas:
3. Germinativa c. Túbulos renales
1. Gl. ceruminal a. Gl. Hipófisis
4. Difusión d. Retina
…Soy Fleming soy ganador, soy ganador soy Fleming… 13
2. Gl. sebácea b. Gl. Gástrica 15. Relacione las columnas sobre células del
3. Gl. salival c. Gl. Apocrina conjuntivo:
4. Gl. endocrina d. Gl. Holocrina a. Mesenquimal 1. Heparina
5. Gl. exocrina e. Gl. Merocrina b. Mastocito 2.Cicatrización
La secuencia correcta es: c. Macrófago 3.Stem cell
A. 1c, 2a, 3b, 4e, 5d D. 1e, 2c, 3d, 4a, 5b d. Plasmocito 4. Lisosomas
B. 1c, 2e, 3d, 4a, 5b E. 1e, 2c, 3d, 4b, 5a e. Fibroblasto 5. Linfocito B
C. 1c, 2d, 3e, 4a, 5b La secuencia correcta es:
A. 3a, 2b, 1c, 4d, 2e
11. No es función del tejido epitelial: B. 2a, 1b, 3c, 5d, 4e
A. Intercambia gases por difusión C. 3a, 1b, 5c, 4d, 2e
B. Reviste y absorbe D. 3a, 1b, 4c, 5d, 2e
C. Une a los demás tejidos E. 2a, 3b, 4c, 5d, 1e
D. Función sensitiva
E. Protege contra daño mecánico 16. De las siguientes afirmaciones:
 El T.C. mucoso es embrionario
12. En el examen de admisión se realiza la  El T.C. areolar se ubica en vasos sanguíneos
siguiente pregunta:  El tejido tendinoso es denso no modelado
¿Qué funciones tiene los siguientes ejemplos de  La dermis profunda es tejido conectivo denso
epitelios?: Una glándula endocrina, un alveolo compacto
pulmonar, un túbulo seminífero y una mucosa. A  El tejido adiposo blanco es vascularizado
lo que la respuesta seria respectivamente: La relación V-F correcta es:
A. Función hormonal, de oxigenación, germinativa A. VFVFF D. VFFVV E. VVFVF
y absorbente B. VFVVF E. VFVFV
B. Función lubricante, de difusión, germinativa y
absorción 17. A Marito se le dice que mencione 5
C. Función secretora, de difusión, germinativa y características del tejido conectivo, cometiendo
lubricante un error, márquelo:
D. Función secretora, de revestimiento, glandular y A. En este tejido predomina la sustancia intercelular
lubricante sobre el número de células.
E. Función secretora, de difusión, germinativa y B. Derivan del mesénquima.
absorción C. Es un tejido especializado.
D. Abundante matriz extracelular.
13. Es falso sobre células del tejido conectivo: E. No reviste superficies.
A. La célula dendrítica pertenece a la médula ósea
roja 18. De las siguientes afirmaciones:
B. La célula mesenquimal es totipotencial  El crecimiento metaplásico se da en la vida
C. El fibroblasto es la célula más abundante de este embrionaria
tejido  Los condroblastos se reproducen
D. El mastocito es llamado célula cebada  El crecimiento intersticial se da por
E. La célula mesangial se ubica en el riñón transformación de los condroblastos a
condrocitos
14. El profe Ver Dugo evalúa a sus alumnos  Los condrocitos no se reproducen y forman
diciendo lo que no encontró al observar al grupo isógeno
microscopio una muestra de tejido conectivo
 El crecimiento aposicional ocurre por aumento
diciendo:
de los condrocitos formados.
- No encontré células con gránulos
La relación V-F correcta es:
- No encontré núcleos periféricos
A. VFVFF C. VFFVV E. VVFVF
- No encontré acción fagocítica
B. VFVVF D. VFVFV
- No encontré ninguna sustancia fabricada por mi
célula
19. Es un tejido conectivo altamente especializado:
Entonces ¿qué célula observó el profe Dugo?:
A. Tejido Nervioso D. Tejido areolar
A. Mesenquimal D. Adipocito
B. Tejido muscular E. Tejido óseo
B. Plasmocito E. Macrófago
C. Tejido embrionario
C. Fibroblasto

14 Alexander Fleming… insuperables en tu preparación…

20. De los siguientes ejemplos: se halla formando Son correctas:
el cricoides, el cuneiforme y los meniscos, son A. I, II y III C. II, III, IV E. I, IV y V
respectivamente: B. I, III y V D. III, IV y
A. Cartílago hialino, fibroso y elástico
B. Cartílago fibroso, hialino y elástico 26. Es falso sobre la neurona:
C. Cartílago hialino, elástico y fibroso A. Las mitocondrias son abundantes a nivel de los
D. Cartílago elástico, fibroso, y hialino botones sinápticos
E. Cartílago elástico, hialino y fibroso B. El axón es único, constante, delgado, largo y de
conducción centrífuga
21. De las siguientes afirmaciones: C. Los gránulos de Nissl son R.E.L.
I. Favorece el crecimiento de huesos largos D. Los somas constituye la sustancia gris del sistema
II. Reservorio de sustancias orgánicas nervioso.
III. Soporta tejidos blandos E. Las dendritas son cortas, ramificadas y de
IV. Reviste la superficie articular conducción aferente
V. Protege de órganos internos
Son funciones del cartílago: 27. Es incorrecto:
A. I, II y III C. IV y V E. I, III y IV A. Las neuronas unipolares tienen función sensitiva
B. II, III y IV D. Solo IV B. Las neuronas monopolares abundan en el
embrión
22. Si haciendo un estudio laboratorial exhaustivo C. Las pseudomonpolares se ubican en la retina del
logras aislar una gran cantidad de la enzima ojo
fosfatasa ácida en una muestra de tejido óseo D. La multipolar tiene función motora
entonces puedes afirmar que en dicha muestra E. Las neuronas bipolares se hallan en la hipófisis
hay una gran actividad funcional de:
A. Osteocitos D. Osteoplastos 28. Forma parte del plexo coroideo:
B. Condrocitos E. Osteoclastos A. Oligodendroglia D. Microglía
C. Osteoblastos B. Ependimocito E. Astroglía
C. Célula satélite
23. Raspando un hueso, un histólogo investiga la
membrana que rodea a este, descartando el 29. Forman juntos a la Macroglía:
resto del hueso, ¿Qué crees que encuentre en A. Oligodendroglia con Astroglía
su estudio al ver dicha membrana al B. Microglía con célula de Schwann
microscopio?: C. Ependimocito con Astroglía
A. Osteocitos D. Osteoplastos D. Célula satélite con célula de Schwann
B. Condrocitos E. Osteoclastos E. Microglía con Oligodendroglía
C. Osteoblastos
30. De las siguientes afirmaciones:
24. De una lista de células: I. La Oligodendroglía es la glía más grande
I. Adipocito IV. Miocito II. Las neuronas sensoriales son de conducción
II. Condroblasto V. Osteocito aferente
III. Enterocito III. Las neuronas motoras llevan el impulso nervioso
Te dicen que nombres a las células que carecen de desde el centro nervioso hacia el órgano efector
reproducción y tú eliges a: IV. Las células satélite se encuentran en axones del
A. I, II, III D. I, III, V sistema nervioso periférico
B. I, III, IV E. I, II, IV V. La microglía fagocita microorganismos y elimina
C. I, IV, V detritos celulares
Son correctas:
25. Sobre neuronas: A. I, IV y V C. III y IV E. I y III
I. Son sensitivas: Neurona Pseudounipolar B. II, III y V D. Solo IV
II. Según su función las neuronas son: Sensitiva,
motora, asociativa 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
III. Forman la principal vía receptora en las A D A D B B A B B C
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
neuronas: Soma y dendritas
C C A A D D C E E C
IV. Axón neuronal: Se le conoce como pericarión 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
V. Las neuronas en T son monopolares E E C C A C C B A B

…Soy Fleming soy ganador, soy ganador soy Fleming… 15

 SISTEMA NERVIOSO 1. SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC):
Está constituido por el encéfalo y la medula espinal.
Es el conjunto de órganos encargados de relacionar
al individuo con el medio externo y controlar el
funcionamiento de órganos internos.
Tiene como función principal la conducción de los
impulsos y la integración de las actividades de las
diversas partes del cuerpo; es decir, se encarga de
procesar la información captada y de emitir una
determinada respuesta para que el organismo actúe
como una unidad.

A. ENCÉFALO:
El encéfalo es el centro donde se registran las
sensaciones, se relacionan unas con otras, se toman
decisiones y se ordena la acción, también es el
centro del intelecto, las emociones, la conducta y la
memoria; está comprendido por:

a) CEREBRO:
DIVISIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO HUMANO Llamado también telencéfalo, es el órgano más
El sistema nervioso humano presenta la siguiente voluminoso, pesa entre 1200 a 1300 gr. Ocupa la
organización: mayor parte del cráneo y presenta dos mitades
1. Sistema nervioso de relación. llamados hemisferios cerebrales. Cada hemisferio
2. Sistema nervioso autónomo. cerebral se encuentra dividido por surcos o fisuras
en 4 lóbulos, cuyos nombres están relacionados
con los huesos que lo cubren: frontal, parietal,
temporal y occipital.
A continuación se muestra funciones hemisféricas:

H. CEREBRAL IZQ. H. CEREBRAL DER.

Lenguaje hablado y Habilidades musicales y
escrito artísticas
Habilidad numéricas Percepción del espacio y
y científicas sus patrones
Comprender el Reconocimiento de caras
lenguaje de señas y de expresiones faciales
Contenido emocional del
Razonamiento
lenguaje

I. SISTEMA NERVIOSO DE RELACIÓN

Encargado de recibir y procesar información del
medio para luego elaborar y emitir respuestas. Es
voluntario, está constituido por el sistema nervioso
central y el sistema nervioso periférico.

16 Alexander Fleming… insuperables en tu preparación…

 Su superficie está formada por una capa de
sustancia gris que recibe el nombre de corteza
cerebral en la que hay miles de millones de
neuronas.

SUSTANCIA BLANCA
Por debajo de la corteza se encuentra la sustancia
blanca formada por axones mielinizados que se
extienden en tres direcciones principales dando
lugar a tres tipos de fibras:
 De asociación, conectan dos zonas de la corteza
cerebral de un mismo hemisferio.
 Comisurales, conectan dos zonas de la corteza Las funciones básicas de la corteza son:
cerebral; pero de diferentes hemisferios. Sensitivas: Recibe impulsos nerviosos y los vuelve
 De proyección, conectan las zonas de la corteza sensaciones.
cerebral con otros centros nerviosos, constituyen
las vías ascendentes y descendentes que
conducen los impulsos.

Motoras: Controla movimientos.

SUSTANCIA GRIS DEL CEREBRO

Se observa en la corteza y el diencéfalo:
El cerebro realiza funciones complejas como la
memoria, el razonamiento, la voluntad, el juicio, las
CORTEZA: Tiene un grosor de 1,5 a 4 mm. está
emociones, los rasgos de la personalidad y la
sumamente plegada para aumento de su superficie.
inteligencia.
Presenta cisuras que dividen al hemisferio en 4
lóbulos visibles y un quinto dentro de la cisura de
Silvio llamado lóbulo insular que siente vísceras. El
lóbulo frontal se separa del parietal con la cisura de
Rolando o central. La cisura de Silvio o lateral
separa al lóbulo frontal del temporal. La cisura
perpendicular externa separa al lóbulo parietal del
occipital.

…Soy Fleming soy ganador, soy ganador soy Fleming… 17

DIENCÉFALO: Se localiza por la parte central e
inferior del cerebro (entre los hemisferios cerebrales
y el tronco encefálico). Está constituido por:
 TÁLAMO Es la estación de relevo para todos los
impulsos sensitivos, excepto los olfatorios.
 HIPOTÁLAMO Tiene por funciones
- Controlar el sistema endocrino
- Regular la temperatura corporal
- Es uno de los centros de regulación del sueño y
la vigilia
- Tiene centros del placer y del apetito sexual
- Regular la ingesta de alimentos mediante los
centros del hambre y saciedad y la ingesta de
líquidos (centro de la sed)
 GANGLIOS BASALES Formados por el núcleo
caudado y núcleo lenticular. El núcleo lenticular
se divide en putamen y globus pálido.
El núcleo caudado y el putamen se encargan de
regular los movimientos repetitivos inconscientes
del cuerpo (como mover los brazos cuando se
camina).
El globus pálido mantiene el tono muscular.
Cuando por cualquier causa los centros motores de
un hemisferio se lesionan queda paralizada la mitad
del cuerpo opuesta al lado lesionado, esta parálisis
se denomina HEMIPLEJÍA. Si se lesionan los dos
hemisferios cerebrales CUADRIPLEJÍA.
18
c) CEREBELO: Ocupa la porción inferior y posterior
de la cavidad craneana, pesa aproximadamente
140 gr. Presenta una zona central estrecha que
recibe el nombre de vermis y los lóbulos laterales
llamados hemisferios cerebelosos.
La superficie del cerebelo llamado corteza
cerebelosa está formada por sustancia gris y, por
debajo de ella, se encuentran los fascículos de
sustancia blanca que se disponen de forma
parecida a las ramas de un árbol (árbol de la vida).
Morfología interna: Formado por sustancia gris y
sustancia blanca.
FUNCIONES DEL CEREBELO:
El cerebelo presenta funcionalmente hablando tres
áreas que son:
a) ARQUICEREBELO (vestíbulo-cerebelo): Está
relacionado con la postura y el equilibrio.
b) PALEOCEREBELO (espino-cerebelo): Está
relacionado con la ejecución de movimientos
inconscientes y con el tono muscular.
c) NEOCEREBELO (Ponto-cerebelo): Encargado de
la planeación de movimientos complejos y
coordinar movimientos.
SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO (SNP):
Es el conjunto de nervios y ganglios que se encuentran
fuera del Sistema Nervioso Central.
 Nervio: Es el conjunto de axones que van a formar
un tronco nervioso, pueden ser: motores o sensitivos
y mielinizados o no mielinizados.
 Ganglio: Es aquel en donde se encuentran los
cuerpos celulares de las neuronas sensitivas de la
raíz posterior (dorsal).
El Sistema Nervioso Periférico se divide en:
 Nervios Craneales:
Son 12 pares, los números romanos indican el orden
en que salen del encéfalo en sentido antero-
posterior, los nombres hacen referencia a su
distribución o función. Algunos pares craneales sólo
contienen fibras sensitivas por lo que se les
denomina nervios sensitivos, el resto contienen tanto
fibras motores como sensitivas por lo que se
denominan nervios mixtos, aunque algunos de ellos
son predominantemente motores.
Alexander Fleming… insuperables en tu preparación…
  Nervios Espinales:
Son 31 pares, se originan en los segmentos de la
médula espinal, donde se conectan mediante dos
raíces; una raíz anterior (motora) y una raíz
posterior (sensitiva), por lo que son sensitivos y
motores.
Cada nervio espinal o raquídeo se une en dos
puntos distintos a la médula espinal: tiene una raíz
posterior y una raíz anterior. Las raíces posterior y
anterior se unen para formar el nervio raquídeo.
Como la raíz posterior contiene fibras sensitivas y
la raíz anterior contiene fibras motoras, un nervio
raquídeo es un nervio mixto al menos en su
origen.
Distribución: Se distribuyen en: 8 pares de nervios
cervicales, 12 pares de nervios dorsales, 5 pares
de nervios lumbares, 5 pares de nervios sacros, 1
Par Nombre Tipo Función par de nervios coccígeos. Estos nervios salen del
I Olfatorio Sensit. Olfato conducto raquídeo por los agujeros de
II Óptico Sensit. Visión conjunción.
Motilidad del globo
Motor ocular
III Motor ocular y contracción de
común
la pupila.
Patético o Motilidad del globo
IV Motor
troclear ocular (hacia abajo)
1. Rama motora:
Masticación.
V Trigémino Mixto
2. Rama sensitiva:
Sensibilidad de la cara.
Motor ocular Motilidad del globo
VI Motor
externo ocular
1. Rama motora: Inerva
a los músculos de
VII Facial Mixto expresión facial.
2. Rama sensorial:
Gustación
1. Rama coclear:
Audición.
VIII Auditivo Sensitivo
2. Rama vestibular:
Equilibrio.
1. Rama motora:
Glosofarín- Deglución.
IX Mixto
geo 2. Rama sensorial:
Gustación
1. Rama motora:
Respiración,
Vago o
circulación, digestión
X neumogás- Mixto
y deglución.
trico
2. Rama sensorial:
Gustación
1. Rama bulbar:
Deglución.
Espinal o
XI Motor 2. Rama espinal:
accesorio
Movimiento del
hombro y cabeza
Movimiento de la
XII Hipogloso Motor
lengua y deglución
…Soy Fleming soy ganador, soy ganador soy Fleming… 19
 SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO, VEGETATIVO
O INVOLUNTARIO
Ayuda a mantener la homeostasis en el ambiente
interno (quiere que todos los órganos funcionen de
manera normal), por ejemplo, regula la frecuencia
de los latidos cardiacos y mantiene la temperatura
corporal constante.
Funciona de manera involuntaria; sus efectores son:
el músculo liso, músculo cardiaco y glándulas, a
todos ellos se les llama efectores viscerales.
La longitud de la fibra pre-ganglionar es corta,
mientras que la longitud de la fibra post-ganglionar
es larga.
Al hacer sinapsis la neurona pre-ganglionar con la
neurona post-ganglionar liberan acetilcolina,
mientras que al hacer sinapsis la neurona post-
ganglionar con los órganos efectores libera
noradrenalina.

APORTE DEL AUTOR:

El SIMPÁTICO busca que el cerebro tenga más
oxígeno, agua y nutrientes para poder pensar por
dónde y cómo escapar del peligro. De ahí sus
acciones: Quiere mirar todo (para saber por dónde
escapar), evitar eliminar agua y favorecer el
aumento de glucosa en el cuerpo para que el
cuerpo reaccione rápidamente ante el peligro.

 SISTEMA PARASIMPÁTICO: También llamado

Cráneo-Sacro ya que se origina de los pares
craneales III, VII, IX y X y de las astas laterales de
Solo está constituido por neuronas motoras.
la región sacra de la médula espinal. Sus neuronas
Consiste en una cadena de dos neuronas, la primera
pre-ganglionares se localizan en el encéfalo y la
neurona tiene su cuerpo en el sistema nervioso
región pélvica de la médula, son largas, mientras
central (encéfalo y médula espinal) y se denomina
que las neuronas post-ganglionares son cortas. Al
neurona preganglionar.
hacer sinapsis la neurona preganglionar con la
Esta neurona hace sinapsis con una segunda
neurona post-ganglionar liberan acetilcolina, y al
neurona la postganglionar, liberando acetilcolina.
hacer sinapsis la neurona post-ganglionar con los
La neurona post-ganglionar se localiza en el ganglio
órganos efectores, también liberan acetilcolina.
periférico y hace sinapsis con la víscera (músculo o
Los ganglios parasimpáticos se encuentran en el
glándula) correspondiente, liberando noradrenalina
mismo órgano o muy cerca de él, las funciones de
en el sistema simpático y acetilcolina en el sistema
este sistema en general son antagónicas a las del
parasimpático.
sistema simpático.
El simpático y parasimpático realizan funciones
La estimulación general del parasimpático
antagónicas en forma equilibrada.
favorece las funciones vegetativas (salivación,
La actividad de un órgano es el resultado de las dos
vaciamiento del intestino y la vejiga, entre otros).
influencias opuestas.

 SISTEMA SIMPÁTICO: También llamado Tóraco-

Lumbar ya que nace de las astas laterales de las
regiones torácica y lumbar de la médula espinal.
Las neuronas pre-ganglionares se localizan a lo
largo de la sustancia gris lateral de la médula,
consta de 23 pares de ganglios situados a ambos
lados de la médula desde la región cervical hasta
el abdomen.

20 Alexander Fleming… insuperables en tu preparación…

NOTA:
El PARASIMPÁTICO busca limpiar el organismo
luego del esfuerzo que realizó previamente el
simpático, de ahí sus acciones: Favorece la
eliminación de heces y otras excreciones, hace
descansar al corazón, pulmón y cerebro.
Las neuronas transmiten señales a otras neuronas a
través de una unión llamada sinapsis. En la mayoría
de las sinapsis, la señal cruza la hendidura sináptica
en forma de una sustancia química, un
neurotransmisor, que se une a un receptor

ACCIONES DE SIMPÁTICO Y PARASIMPÁTICO

ÓRGANO EFECTO EFECTO

EFECTOR SIMPÁTICO PARASIMPÁTICO
Miosis
Globo Midriasis
(disminución del
ocular: (dilatación de la SISTEMA NERVIOSO
diámetro de la
Pupila pupila)
pupila).
1. Si hipotéticamente te faltasen las fibras
Glándulas Disminución de Aumento de la
comisurales entonces:
Lacrimales la secreción secreción
A. Los músculos se paralizarían
Glándulas Disminución de Aumento de la
independientemente de su ubicación
Salivales la secreción secreción
B. La mano derecha no sabría lo que hace la mano
Aumento de la izquierda
Aparato Disminución de la
frecuencia C. Habría perdida del equilibrio
Cardio- frecuencia cardiaca
cardiaca D. No habría una comunicación entre áreas del
vascular (bradicardia).
(taquicardia). mismo hemisferio
Broncodilatación Broncoconstricción E. Daría retraso mental marcado
Aparato Aumento de la Disminución de la
Respiratorio frecuencia frecuencia 2. Si hipotéticamente te faltasen las fibras de
respiratoria. respiratoria. asociación entonces:
Aparato A. Habría pérdida del equilibrio
Digestivo: B. Daría retraso mental marcado
Motilidad Disminución Aumento C. No habría una comunicación entre áreas del
Esfínteres Contracción Relajación mismo hemisferio
Secreción Inhibición Estimulación D. Los músculos se paralizarían
Vejiga independientemente de su ubicación
Relajación Contracción
urinaria E. La mano derecha no sabría lo que hace la mano
Reduce la izquierda
Aumenta la
Riñón secreción de
secreción de orina.
orina. 3. De las siguientes afirmaciones:
Aumenta la  El cerebelo ocupa la parte inferior y posterior de
conversión de Aumenta la la cavidad craneana
Hígado
glucógeno a secreción de bilis.  El tronco encefálico está ubicado en la fosa
glucosa. craneal media
Genitales  El mesencéfalo comunica ambos hemisferios
Eyaculación Erección
masculinos cerebelosos
Genitales  El bulbo raquídeo es el centro de la tos y el
Excitación Orgasmo
femeninos estornudo
 El pedúnculo cerebeloso inferior comunica con
FISIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO: la protuberancia
La información recibida de los ambientes interno y La secuencia correcta es
externo y las instrucciones llevadas hacia los A. FFVVF C. FVFVF E. VFFVF
efectores tales como los músculos y glándulas son B. VFVVF D. FVVFF
transmitidos en el sistema nervioso en forma de
señales electroquímicas. 4. El homúnculo sensorio se relaciona con las
En las fibras mielínicas, el impulso nervioso salta de funciones somato sensitivas del cuerpo humano
un nodo a otro de la vaina de mielina, acelerándose y se encuentra a nivel del:
así la conducción. A. Lóbulo parietal D. Lóbulo occipital
…Soy Fleming soy ganador, soy ganador soy Fleming… 21
B. Lóbulo insular E. Lóbulo frontal
C. Lóbulo temporal
5. La lesión del homúnculo sensorio causaría en el
paciente lo siguiente, excepto:
A. No habrá sensación de propiocepción
B. Pérdida de la percepción del tacto
C. No sentiría el dolor
D. Pérdida del sentido del gusto
E. No habría percepción de la temperatura corporal
6. En un choque frontal automovilístico se produce
un hematoma en el área pre frontal que haría
que el paciente tuviese lo siguiente, excepto:
A. Pérdida de memoria
B. Falta de voluntad
C. Perdida de la conciencia
D. Falta de habla
E. Pérdida de la imaginación
C. El tono muscular
D. Las sansaciones menos el olfato
E. El equilibrio y postura corporal
11. Si no existiese el diencéfalo, una de las
siguientes funciones sería imposible de existir,
esta función es una de las siguientes:
A. El movimiento coordinado del cuerpo
B. Las emociones como la ira y desprecio
C. La tos y el estornudo
D. Las funciones intelectuales superiores
E. Las funciones olfatorias
12. La leptomeninge está formada por:
A. La piamadre únicamente
B. La duramadre con la aracnoides
C. La duramadre solamente
D. La aracnoides con la piamadre
E. La duramadre con la piamadre

7. El homúnculo motor se relaciona con los 13. Una carencia en la regulación de la micción se
movimientos del cuerpo humano y se encuentra relaciona con una lesión en el sistema nervioso
a nivel del: a nivel de:
A. Lóbulo frontal D. Lóbulo parietal A. El mesencéfalo D. El neocerebelo
B. Lóbulo occipital E. Lóbulo insular B. El bulbo raquídeo E. El hipotálamo
C. Lóbulo temporal C. La protuberancia anular

8. De las siguientes afirmaciones: 14. Verdugo presenta hipo incontrolable, si se sabe

I. Regula la postura corporal en reposo que la lesión para causar este problema es de
II. Regula los estados de conciencia origen nervioso, entonces la lesión podría
III. Realiza movimientos precisos y rápidos encontrarse en:
IV. Regula la ingesta de alimentos A. El mesencéfalo D. El neocerebelo
V. Coordina la actividad muscular B. El bulbo raquídeo E. El hipotálamo
Son funciones del cerebelo: C. La protuberancia anular
A. I, III, V B. III, IV, V C. I, II, IV
D. II, III, IV E. Solo V 15. Verdugo es un paciente con una marcada
dismetría, se sabe que presenta una lesión
9. Un golpe en una parte del cráneo causó que nerviosa, esta lesión se podría ubicar a nivel de:
Renato tenga una parálisis a nivel de miembros A. El mesencéfalo
inferiores (paraplejía); el Dr. Pepito observa en la B. El neocerebelo
TAC un hematoma comprimiendo una zona del C. El bulbo raquídeo
cerebro. ¿Qué zona cree usted que se encuentre D. El hipotálamo
comprometida en Renato?: E. La protuberancia anular
A. Parte inferior del lóbulo frontal bilateral
B. Parte superior del lóbulo parietal bilateral 16. Un paciente con rabia presenta síntomas de
C. Parte media de la región pre frontal bilateral cambio de carácter, como en el caso del perro
D. Parte superior del lóbulo frontal bilateral que termina odiando a su dueño, la lesión que
E. Parte inferior del lóbulo parietal bilateral puede causar este síntoma se podría ubicar a
nivel de:
10. Se ha realizado una extracción quirúrgica A. El mesencéfalo
exitosa del paliocerebelo, lo cual ocasionaría B. El neocerebelo
en el paciente una carencia de una de las C. El bulbo raquídeo
siguientes funciones, márquela: D. El hipotálamo
A. La coordinación de movimientos E. La protuberancia anular
B. Los estados de conciencia y vigilia

22 Alexander Fleming… insuperables en tu preparación…

17. Las astas laterales de la médula espinal son: D. Es llamado también tóraco lumbar
A. Ependimarias D. Motoras E. Libera noradrenalina al efector
B. Sensitivas E. Vegetativas
C. Sustancia blanca 25. El simpático aumenta la conversión de
glucógeno a glucosa a nivel de:
18. La pérdida del tono muscular en un paciente A. Corazón B. Hígado C. Pulmones
con golpe en la base del cráneo se debe a una D. Piel E. Riñones
lesión en:
A. Neocerebelo D. Pontocerebelo 26. Se encarga de la liberación de dopamina:
B. Arquicerebelo E. Paliocerebelo A. Protuberancia D. Simpático
C. Vestíbulocerebelo B. Parasimpático E. Mesencéfalo
C. Bulbo raquídeo
19. Las 3 ramas sensitivas encargadas de la
gustación son pertenecientes a los siguientes 27. Los pares craneales que mueven los ojos son:
pares craneales: A. II, III y IV D. II, III y VI
A. V, VII, VII D. IV, VI, IX B. III, IV y VI E. III, VI y VII
B. III, VI, IV E. VIII, IV, IX C. III, IV, V y VIII
C. VII, IX, X
28. No es función del hemisferio cerebral derecho:
20. El sistema nervioso simpático: A. Percepción del espacio y sus patrones
A. Es parte del S.N. Central. B. Fomenta la articulación de palabras
B. Gobierna la función sensitiva C. Otorga habilidades artísticas y musicales
C. Es parte del S. N. visceral. D. Da aspecto emocional al lenguaje
D. Gobierna el sentido del equilibrio E. Reconocimiento de expresiones facials
E. Es parte del S.N. somático.
29. Responsable de la creación de dopamina en el
21. Es acción del simpático: sistema nervioso central:
A. Bradicardia A. Hipotálamo D. Tálamo
B. Aumento de la motilidad intestinal B. Núcleo rojo E. Colículos
C. Contrae la vejiga C. Sustancia negra
D. Miosis
E. Aumenta la secreción de saliva 30. Cuál de las siguientes rutas debe seguir un
impulso nervioso que pasa por el sistema
22. Es acción del parasimpático: nervioso?
A. Taquicardia A. Receptor  neurona sensitiva  neurona motora
B. Disminución de la motilidad intestinal  efector
C. Midriasis B. Neurona sensitiva  neurona motora  neurona
D. Contrae el esfínter vesical de asociación  efector
E. Broncoconstricción C. Receptor  neurona motora  neurona de
asociación  efector.
23. Es correcto sobre el sistema nervioso simpático: D. Neurona motora  neurona de asociación 
A. Es llamado cráneo sacro neurona sensitiva  efector.
B. La primera neurona motora es llamada post E. Efector  Receptor  neurona sensitiva 
ganglionar neurona motora
C. La acetilcolina es el neurotransmisor liberado por
la neurona post ganglionar
D. Su ganglio se encuentra lejos de la medula 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
espinal y cerca del efector B C E A D D A A D C
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E. La neurona pre ganglionar es corta
B D A B B D E E C C
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
24. Es correcto sobre el parasimpático: C E E B B E B B C A
A. Presenta una neurona pre ganglionar corta
B. Es llamado cráneo sacro
C. Su ganglio se encuentra cerca de la médula
espinal

…Soy Fleming soy ganador, soy ganador soy Fleming… 23

 SISTEMA ENDOCRINO
Endocrinología es el estudio de las glándulas
endocrinas y sus hormonas.
Es un sistema formado por glándulas de secreción
interna (glándulas endocrinas) y células endocrinas
diseminadas en el seno de órganos o tejidos, y que
tienen la capacidad de secretar a la sangre un
mensajero químico llamado hormona.
Las glándulas endocrinas están ricamente
vascularizadas y son las siguientes: hipófisis
(pituitaria), tiroides, paratiroides, suprarrenales
(adrenales) y pineal (epífisis). Además, diversos
órganos contienen tejido endocrino tales como, el
hipotálamo, timo, páncreas, gónadas (testículos y
ovarios), riñones, estómago, hígado; intestino
delgado, piel, corazón y placenta.
La función de este sistema, junto con el nervioso, es
provocar cambios en los procesos fisiológicos y
químicos que ayuden a mantener la homeostasis
(equilibrio).
HORMONA
Es un mensajero químico segregado por la glándula
endocrina y que es eliminada hacia el sistema
circulatorio para actuar como mediador químico a
distancia sobre una célula a la cual llamaremos
CÉLULA DIANA o blanco (sitio de acción de la
hormona).
 Algunas hormonas actúan en la misma glándula
que las fabricó; a estas hormonas las llamamos
Hormonas AUTOCRINAS.
 Cuando la hormona actúa en el tejido vecino a la
glándula que las fabricó la llamamos hormona
PARACRINA.
 Si la hormona viaja por sangre hacia otros tejidos
la llamaremos Hormona CIRCULANTE.
CARACTERÍSTICAS DE LA HORMONA
Las hormonas presentan las siguientes
características:
 Son mensajeros químicos que, por lo general,
alcanzan a todas las células del organismo,
mediante la circulación sanguínea.
 Se producen en pequeñas cantidades (Son
eficaces en pequeña cantidad)
24
 Se encuentran en la sangre en bajas
concentraciones y producen potentes efectos.
 Se liberan primero al espacio intercelular
(intersticial) y de allí a la circulación sanguínea
(viajan por la sangre).
 No crean funciones nuevas, solo modifican las
ya existentes.
 Actúan sobre órganos específicos (órganos
blancos), los cuales contienen a las células
blanco o células diana, la misma que presenta
receptores específicos para cada hormona.
 El mecanismo de acción depende de su
naturaleza química.
 Su secreción está muy controlada, una vez que
termina su acción, la hormona es eliminada por
la bilis o por la orina.
VIDA MEDIA DE LAS HORMONAS
Es variable, viven SEGUNDOS (como las hormonas
catecolaminas adrenales), MINUTOS (como las
hormonas peptídicas), HORAS, DÍAS e incluso
MESES (como las hormonas tiroideas, esteroideas o
la hormona del crecimiento).
EFECTOS HORMONALES:
- Estimulante: Promueve la actividad en un tejido.
Ej: prolactina.
- Inhibitorio: Disminuye la actividad en un tejido.
Ej: somatostatina.
- Antagonista: Cuando 2 hormonas tienen efectos
opuestos. Ej: insulina y glucagón.
- Sinergista: Cuando dos hormonas en conjunto
tienen un efecto más potente que cuando se
encuentran separadas. Ej: somatotropina y T3/T4.
- Trópica: Esta es una hormona que altera el
metabolismo de otro tejido endocrino. Ej:
Gonadotropina.
Alexander Fleming… insuperables en tu preparación…
 ORIGEN EMBRIONARIO DE LAS GLÁNDULAS
ENDOCRINAS
 ENDODERMO: Origina a las Glándulas
paratiroides, páncreas, tiroides y timo.
 MESODERMO: Origina a la corteza de la
glándula suprarrenal, testículos y ovarios.
 ECTODERMO: Origina a la médula de la
glándula suprarrenal, la hipófisis, hipotálamo y
pineal.
CLASIFICACIÓN DE HORMONAS
Desde el punto de vista de solubilidad y químico,
existen dos clases de hormonas las hidrosolubles y
las liposolubles:
 HORMONAS LIPOSOLUBLES: Son aquellas
hormonas que atraviesan con facilidad la
membrana celular del tejido blanco; por su
naturaleza química son:
a) HORMONAS ESTEROIDEAS: Derivan del
colesterol y se crean en el R.E.L. Todas tienen
como base estructural al ciclo
pentanoperhidrofenantreno Ejm. las hormonas
de la CORTEZA suprarrenal (Aldosterona,
Cortisol y Andrógenos), las hormonas de las
GÓNADAS (Sexocorticoides: Testosterona,
Estrógenos, Progesterona) y los RIÑONES con
su hormona Calcitriol (la vitamina D). Todos los
tejidos endocrinos secretores de esteroides se
originan del mesodermo.
b) HORMONAS TIROIDEAS (T3, T4):
Triyodotironina y tiroxina se sintetizan por
yodación y acoplamiento del aminoácido
tirosina. El anillo de benceno ubicado en la
tirosina y los átomos de yodo hacen que la T3 y
T4 sean muy liposolubles.
c) ÓXIDO NÍTRICO (NO): Es un gas que actúa
como hormona y como neurotransmisor.
Mediante un mecanismo de proteínas G,
estimula la producción de GMP-cíclico, el cual
provoca la relajación del músculo liso en los
vasos sanguíneos. El NO es producido por el
ENDOTELIO, se le conoce también como
“factor de relajación derivado del endotelio” y
se sintetiza a partir del a.a. ARGININA,
mediante la enzima “óxido nítrico-sintasa”. El
NO provoca la erección del pene por
relajación del músculo liso de los cuerpos
cavernosos.
d) EICOSANOIDES: Son hormonas que derivan de
ácidos grasos de 20 carbonos (ác.
Araquidónico), ejm: las Prostaglandinas y
Leucotrienos (creados en todas las células
menos en los Glóbulos Rojos), también la
Eritropoyetina creada por los riñones y el
…Soy Fleming soy ganador, soy ganador soy Fleming…
Tromboxano A2 de las plaquetas son otros
ejemplos.
 HORMONAS HIDROSOLUBLES: Son aquellas
hormonas cuyo receptor se encuentra en la
membrana del tejido blanco, estas son:
a. AMINAS: Se originan por descarboxilación y
modificación de aminoácidos. Ejemplo: las
hormonas creadas por la médula suprarrenal
llamadas CATECOLAMINAS (adrenalina,
noradrenalina y dopamina) y las células
cebadas y las plaquetas sintetizan HISTAMINA
a partir del aminoácido histidina. La
SEROTONINA (plaquetas) y la MELATONINA
(pineal), todas ellas derivan del triptófano.
b. OLIGOPÉPTIDOS: Se sintetizan en el R.E.R. y
contienen hasta 10 aminoácidos. Son ejemplos
la OXITOCINA o Pitocina y la VASOPRESINA,
ADH u Hormona Antidiurética que tienen 9
aminoácidos (nonapéptidos).
c. POLIPÉPTIDOS Y PROTEÍNAS: Son los que
tienen más de 10 a.a, como son: La Hormona
del crecimiento (HC) con 191 aa. Prolactina,
mamotropina o luteotropina (LTH) con 199 aa.
Insulina de 51 aa, Glucagón de 29 aa, ACTH
de 39 aa, Calcitonina de 32 aa. y PTH o
paratohormona de 84 aa de la cual la parte
amino-terminal, de 34 aa, es la parte activa.
d. GLUCOPROTEÍNAS: Tirotropina (TSH) y
gonadotropinas (LH y FSH). En varones la LH
suele llamarse ICSH (Hormona Estimulante de
las Células. Intersticiales).
Desde el punto de vista de su naturaleza química se
clasifican en:
 HORMONAS ESTEROIDEAS: Son LIPIDOS
INSAPONIFICABLES y aquí encontramos a:
- Aldosterona - Progesterona
- Cortisol - Testosterona
- Estrógenos
 HORMONAS AMINAS: Son derivados de
aminoácidos y aquí encontramos a:
- Noradrenalina - Adrenalina
- T3 - T4 - Melatonina
 HORMONAS PÉPTIDO O PROTEINAS: Son la
unión de varios aminoácidos y aquí encontramos
a:
- Somatotropina
- Insulina
- Glucagon}prolactina
- FSH
- LH
25
TRANSPORTE DE HORMONAS: Los receptores de las HORMONAS
Las Hormonas Hidrosolubles se transportan por el HIDROSOLUBLES se encuentran en la membrana
plasma sanguíneo de forma libre, mientras que las celular de la célula blanco, en tanto que los
Hormonas Liposolubles se transportan unidas a receptores de las HORMONAS LIPOSOLUBLES se
proteínas del plasma creadas por el hígado. localizan en el citoplasma (como en el caso de las
La función que cumplen las proteínas de hormonas esteroideas) o en el núcleo (como en el
transporte se resume así: caso de hormonas tiroideas, calcitriol y
- Facilita el transporte de hormonas liposolubles al eicosanoides).
volverlas temporalmente hidrosolubles.
- Retrasa el paso de hormonas pequeñas hacia los
riñones, evitando su excreción por la orina.
- Permite contar con una reserva hormonal listo
para su uso, ya presente en el torrente sanguíneo.
En general el 0,1 a 10% de las hormonas
liposolubles no están unidas a proteínas de
transporte. Esta fracción libre es la que difunde de
los capilares al tejido blanco. A medida que las MECANISMO DE ACCIÓN DE HORMONAS
hormonas libres salen de la sangre y se unen a sus A. MECANISMO DE ACCIÓN DE
receptores, las proteínas de transporte liberan más HORMONAS LIPOSOLUBLES: Los esteroides y
hormonas para reponer la fracción libre. las hormonas tiroideas, una vez que llegan al
tejido blanco, ingresan al citoplasma donde se
unen a su receptor a nivel del núcleo, luego los
dos juntos (hormona-receptor) se unen al gen de
ADN y fomentan la formación ARN mensajero,
el cual, obliga a la síntesis proteica a nivel del
citoplasma.
B. MECANISMO DE ACCIÓN DE
HORMONAS HIDROSOLUBLES (peptídicas):
Estas hormonas se unen al receptor ubicado en la
membrana celular; y luego (generalmente
mediante proteínas G) activan a la enzima
ADENILCICLASA que convierte el ATP en AMP-
cíclico. Este AMP cíclico (AMPc) actúa como
segundo mensajero ya que la hormona no
RECEPTORES HORMONALES: Una hormona, una ingresa al citoplasma. El AMPc provoca la
vez descargada hacia la sangre, llega a la vecindad fosforilación de enzimas provocando de esta
de sus células blanco y se fija primero en sus manera las respuestas fisiológicas.
receptores específicos localizados sobre la
superficie de esas células o en el interior de éstas.
La combinación de hormona y receptor suele
iniciar, a continuación, una cascada de reacciones
en la célula.
Los receptores son proteínas muy grandes que están
en constante formación y desintegración, se calcula
que son entre unos 200 a 100 000 receptores para
cada hormona (Tortora habla de 2 000 a 100 000
receptores, pero es el único).
Estos receptores pueden aumentar en número
cuando hace falta la acción hormonal sobre el
tejido blanco y disminuyen cuando no se requiere
ORIGEN EMBRIONARIO DE LAS GLÁND.
de la acción hormonal.
ENDOCRINAS
La unión hormona-receptor (H-R), además de ser
 ENDODERMO: Origina a las Glándulas
específica es reversible y dependiente de la
paratiroides, páncreas, tiroides y timo.
concentración plasmática de la hormona, y el
 MESODERMO: Origina a la corteza de la glándula
número de receptores celulares.
suprarrenal, testículos y ovarios.

26 Alexander Fleming… insuperables en tu preparación…

 ECTODERMO: Origina a la médula de la glándula
suprarrenal, la hipófisis, hipotálamo y pineal.

Las siguientes son las glándulas endocrinas a

estudiar:
1. HIPOTÁLAMO:
Se le conoce como “El poder detrás del trono” o
Ganglio celiaco. Es un núcleo gris del diencéfalo
del cerebro. Envía hormonas que controlan a la
adenohipófisis (hormonas LIBERADORAS, que
obligan a la liberación de hormonas, y hormonas
INHIBIDORAS que evitan la liberación de
hormonas) por vía sanguínea.
Algunas de las hormonas liberadoras son:
 TRH (Thyrotropin Releasing Hormone): Hormona
Liberadora de Tirotropina.
 GnRH (Gonadotropin Releasing Hormone): H.
Liberadora de gonadotropinas
 GHRH (Growth Hormone Releasing Hormone): H.
Liberadora de Somatotropina
 CRH (Corticotropin Releasing Hormone): Horm.
Liberadora de corticotropinas
Algunas hormonas inhibidoras (que inhiben la
liberación) son:
 GHIH o Somatostatina: Es inhibidora de la
hormona del crecimiento o GH.
 PIH o Dopamina: Es la hormona inhibidora de
prolactina.
El hipotálamo también envía hormonas al lóbulo
posterior de la hipófisis (neurohipófisis), pero unidas
a proteínas llamadas Neurofisinas para evitar que
estas hormonas actúen en el lóbulo posterior, de allí
que son solo almacenadas en dicho lóbulo.
Estas hormonas son:
 La Hormona Antidiurética (ADH) también
llamada vasopresina, se halla unida a la
neurofisina II. Se produce fundamentalmente en
el núcleo SUPRAÓPTICO del hipotálamo.
 La Oxitocina o Pitocina se encuentra unida a la
neurofisina I. Se produce fundamentalmente en
el núcleo PARAVENTRICULAR del hipotálamo.
NOTA CLÍNICA:
DIABETES INSIPIDA:
La diabetes insípida es un trastorno del equilibrio
hídrico del cuerpo que se produce cuando los
riñones dejan de regular la eliminación de agua del
organismo. Como consecuencia de la enfermedad,
los pacientes experimentan una intensa necesidad
de orinar (POLIURIA), lo cual causa mucha sed
(POLIDIPSIA).
En personas sanas, la cantidad de orina expulsada
depende de la cantidad de líquidos que se tomen.
La hormona responsable del control de la
eliminación de líquido en los riñones es la
VASOPRESINA, también denominada hormona
antidiurética (HAD). Se encarga de la reabsorción
de agua en el cuerpo y de la concentración de
orina. Sin embargo, en las personas que padecen
diabetes insípida, los riñones no pueden concentrar
la orina debido a la deshidratación. El cuerpo
elimina grandes cantidades de orina, que suele
estar muy diluida.
Dependiendo de la razón que lo provoque, se
puede distinguir entre dos tipos de diabetes
insípida:
En la DIABETES INSÍPIDA CENTRAL se produce un
trastorno en la producción de la hormona HAD en
el hipotálamo del cerebro, por lo que se da una
carencia hormonal.
En la DIABETES INSÍPIDA RENAL, menos
frecuente, las razones de la enfermedad se
encuentran en los mismos riñones: la hormona
HAD está disponible, pero los riñones no
reaccionan ante ella debido a la falta o disminución
de receptores para la hormona.

.
…Soy Fleming soy ganador, soy ganador soy Fleming… 27

La DIABETES INSÍPIDA suele aparecer en el
transcurso de la vida; en muy pocos casos es
hereditaria. Además de la necesidad de orinar, la
sed y la eliminación de orina, la diabetes insípida
se manifiesta mediante otros síntomas tales como
trastornos del sueño, irascibilidad, calambres, piel
seca o estreñimiento.
Para el tratamiento de la Diabetes Insípida Central
es necesario proporcionar al cuerpo la hormona
faltante, lo que se suele lograr con la administración
de gotas o aerosoles nasales que contienen ADH.
Con la ayuda de los medicamentos adecuados, por
lo general, los afectados pueden llevar una vida
normal.
El tratamiento de la Diabetes Insípida Renal puede
consistir en la ingesta de diuréticos para aumentar la
excreción de sodio en los riñones, así como una
dieta pobre en proteínas y sales.
28
2. HIPÓFISIS (glándula pituitaria, glándula maestra):
Se ubica sobre la Silla turca del hueso esfenoides y
tiene de 1 a 1.5 cm de diámetro.
Presenta un Lóbulo Posterior o Neurohipófisis que
almacena hormonas del hipotálamo unidos a sus
respectivas neurofisinas para evitar que actúen; la
Neurofisina 1 inactiva a la Occitocina y la
Neurofisina 2 envuelve a la Vasopresina; luego,
dichas hormonas son almacenadas en los
CORPÚSCULOS DE HERRING.
Hay un Lóbulo Anterior o Adenohipófisis que
sintetiza muchas hormonas peptídicas, las que
actúan en diversas partes del cuerpo, estas
hormonas se conocen como TROPINAS.
Existe también un lóbulo medio atrofiado (pars
intermedia) que sintetiza pequeñas cantidades de
hormona MSH (melanocitoestimulante,
melanotropina o intermedina). No se sabe la
importancia de esta hormona en humanos, pero en
peces, anfibios y reptiles (sobre todo en el
camaleón) tiene importancia en la regulación de la
pigmentación de la piel.
ORIGEN DE LA HIPÓFISIS:
Acerca del origen embrionario de la hipófisis es
importante lo siguiente:
 La ADENOHIPÓFISIS se origina de la BOLSA DE
RATHKE, una evaginación del techo de la boca
primitiva del embrión (estomodeo).
 La NEUROHIPÓFISIS nace del PISO DEL III
VENTRÍCULO.
La ADENOHIPÓFISIS está formada por tres
derivados de la Bolsa de Rathke:
- LA PARS DISTALIS que se origina de la pared
anterior de la Bolsa de Rathke.
- LA PARS INTERMEDIA que se origina de la
pared posterior de la Bolsa de Rathke.
- LA PARS TUBERALIS que nace de las paredes
laterales de la Bolsa de Rathke.
La NEUROHIPÓFISIS presenta a la PARS NERVOSA
(que contiene terminaciones nerviosas
neurosecretoras) y el INFUNDÍBULO (que es
continuación del Hipotálamo).
Las hormonas de la adenohipófisis son llamadas
TRÓPICAS o tropinas, ya que se encargan de
estimular el crecimiento de su tejido blanco. Las
células que producen ACTH y MSH son las mismas.
Alexander Fleming… insuperables en tu preparación…

NOTA CLÍNICA:
A continuación se muestra algunas patologías por
híper e hipo secreción de la hormona del
crecimiento:
GIGANTISMO: Es el aumento de la hormona del
crecimiento en niños.
ENANISMO: Es la disminución de la hormona del
crecimiento en niños.
ACROMEGALIA: Es el aumento de la hormona del
crecimiento en adultos, este presenta rasgos
groseros en cara, al igual que manos y pies
grandes.
…Soy Fleming soy ganador, soy ganador soy Fleming…
SINDROME DE SHEEHAN
Es un panhipopituitarismo que resulta del infarto de
la glándula pituitaria por Shock hipovolémico o
hemorragia severa asociada al parto. El daño a la
adenohipófisis por la falta de oxígeno causa
necrosis o infarto de la glándula, esto provoca una
pérdida parcial o completa de la función tiroidea,
adrenocortical, y gonadal. Razón por la cual uno de
los síntomas más comunes es la amenorrea.
Otros nombres con los que se ha conocido este
síndrome son el Síndrome de Glinski y el Síndrome
de Simmonds. El síndrome de Glinski y síndrome de
Sheehan aplican a la necrosis de la glándula
hipófisis durante el período postparto; sin embargo,
el Síndrome de Simmonds es una condición
semejante que puede ocurrir en ambos sexos y no
se relaciona a complicaciones postnatales, inclusive
puede ser congénita.
Síntomas:
La paciente con síndrome de Sheehan presenta
generalmente: Incapacidad para lactar (la leche
materna nunca "sale"), falta de mestruación
(Amenorrea), pérdida del vello púbico y axilar,
presión arterial baja y fatiga.
Existen pacientes que presentan los síntomas años
después del parto, a excepción de la incapacidad
para dar de lactar.
Tratamiento:
El tratamiento consiste en terapia de reemplazo
hormonal con estrógenos y progesterona hasta la
menopausia. Las hormonas tiroideas y suprarrenales
también necesitan ser tomadas por el resto de la
vida.
3. GLÁNDULA TIROIDES
Ubicada a nivel del cuello, consta de 2 lóbulos
unidos por el istmo, a nivel del istmo se ubica un
tercer lóbulo llamado lóbulo piramidal o Pirámide
de Lalohuette; cada lóbulo contiene folículos
tiroideos formados por una laguna llamada coloide
rodeada por células foliculares y parafoliculares.
Las células foliculares ayudarán a la síntesis de
hormonas tiroideas (T3 y T4), mientras que las
parafoliculares sintetizan la hormona Calcitonina.
29
 NOTA CLÍNICA:
HIPOTIROIDISMO: Es la enfermedad que da por
FORMACIÓN DE LAS HORMONAS TIPROIDEAS disminución de las hormonas tiroideas, cuando
Las hormonas tiroideas T3 (triyodotironina) y T4 aparece desde niño, el paciente puede desarrollar
(tiroxina) se sintetizan a nivel del coloide folicular retraso mental, presenta mirada triste, cara hinchada,
según el gráfico siguiente: lengua larga y sobresaliente, somnolencia, retraso en
el crecimiento, a esto se le conoce como
CRETINISMO. Cuando la patología aparece de
adulto, la enfermedad se llama MIXEDEMA o
enfermedad de Gull, el paciente no presenta
enanismo pero tiene piel fría, somnolencia e
hipoactividad, hay pereza mental pero no retraso
mental, hay sobrepeso y estreñimiento debido a
disminución de la motilidad intestinal, los reflejos
osteotendinosos se hacen lentos, con el tiempo hay
macroglosia.
1. La célula folicular de la tiroides absorbe yodo
sanguíneo proveniente de la dieta a través de laHIPERTIROIDISMO: Es la enfermedad que da por
bomba de yoduro. aumento de las hormonas tiroideas, el paciente
2. La enzima peroxidasa transforma el yoduro en presenta intolerancia al calor, alopecia, exoftalmos
yodo neutro que, posteriormente, pasa al (ojos salientes por el edema retro orbitario), temblor
coloide. de manos, piel caliente y sudorosa, taquicardia,
3. Dentro del coloide, el yodo se une al nerviosismo, insomnio, infertilidad metrorragia y baja
aminoácido tirosina formando la de peso pese a su aumento de apetito. Circula con
monoyodotironina (MIT) y la diyodotironina bocio (crecimiento de la glándula tiroides).
(DIT).
4. En la célula folicular se sintetiza una proteína
llamada tiroglobulina (TG), responsable de la
formación de T3 y T4 de la siguiente manera:
- Unirá una DIT con una MIT para formar a la
triyodotironina o T3.
- Unirá dos DIT para formar a la tiroxina o T4.

NOTA: La concentración de T4, en sangre, es

mayor que la de T3 (de 20 a 1). Sin embargo la más
activa en el organismo es la T3 (tres a cuatro veces
más potente que T4). Aquí es donde entra en acción
la TSH, que es la responsable de la regulación
hormonal de acuerdo a la necesidad del organismo,
cuando el cuerpo necesita de mayor actividad,
transforma la T4 en T3, aunque también es capaz de
inhibir el proceso cuando la concentración de T3 se
encuentra elevada. Este proceso nos indica que la
T4 es una pro hormona mientras que T3 es
realmente la hormona activa.

30 Alexander Fleming… insuperables en tu preparación…

4. GLÁNDULA PARATIROIDES
La glándula paratiroides se encuentra dentro de la
glándula tiroides, se representa como 4 nódulos
ubicados en sus lóbulos; estos nódulos presentan
células principales (creadoras de hormonas) y
células oxífilas que no tiene ninguna función.
NOTA CLÍNICA:
HIPOPARATIROIDISMO
El hipoparatiroidismo ocurre cuando las glándulas
producen muy poca PTH. Los niveles de calcio en
la sangre bajan y los niveles de fósforo se elevan.
La causa más común del hipoparatiroidismo es la
lesión a las glándulas paratiroides durante una
cirugía de la tiroides o del cuello. También puede
ser causado por tratamiento por yodo radiactivo,
nivel bajo de magnesio en sangre y por ataque
autoinmune.
El síndrome de DiGeorge es una enfermedad
infantil en la cual el hipoparatiroidismo se presenta
a causa de la ausencia total de las glándulas
paratiroides al nacer.
Los sintomas se presentan gradualmente, al inicio
son leves y pasan muchos años para que sean de
importancia y el paciente sea diagnosticado:
Hay presencia de dolor abdominal, uñas
quebradizas, cataratas, cabello reseco, piel reseca y
escamosa, calambres musculares y espasmos
musculares llamados TETANIA (que pueden afectar
la laringe y causar dificultad respiratoria), dolor de
cara, piernas y pies, mestruación dolorosa, hay
depositos de calcio en algunos tejidos que se
vuelven irreversibles.
El tratamiento consiste en suplementos de carbonato
de calcio y vitamina D, que generalmente se tienen
que tomar de por vida. La dosis dependerá del
médico, pues el exceso puede causar otras
complicaciones como la insuficiencia renal por
…Soy Fleming soy ganador, soy ganador soy Fleming…
exceso de vitamina D y calcio. La dieta debe ser
rica en calcio pero baja en fosfatos.
HIPERPARATIROIDISMO
El hiperparatiroidismo es una alteración endocrina
donde las glándulas paratiroideas segregan mayor
cantidad de PTH. Cuando disminuye la calcemia,
aumenta la cantidad de hormona paratiroidea para
tomar calcio de los huesos y de la digestión y
aumentarlos en sangre.
Generalmente la causa de un hiperparatiroidismo
primario indica la presencia de adenomas,
hiperplasia, cáncer y síndromes poliglandulares
Al aumentar la calcemia, aumenta la eliminación de
calcio por la orina (calciuria), esto produce:
- Osteoporosis u osteolisis, que causa fracturas.
- Aparecen cálculos renales.
- Presencia de atonía del tubo digestivo, como por
ejemplo anorexia, vómitos, estreñimiento, úlceras
gastroduodenales, pancreatitis.
- Hipotonía muscular.
- Acortamiento del espacio QT en el
electrocardiograma por falta de calcio.
- Trastornos psíquicos como apatía y alucinaciones.
- Caída del cabello.
- Cansancio.
- Debilitamiento de las uñas.
- En el laboratorio: hay aumento del calcio y
disminución del fósforo.
El tratamiento consiste en la administración de
fosfatos, hormona del crecimiento, y, si hubiera un
tumor hipersecretante, se realizara extracción del
tumor.
Hiperparatiroidismo por hiperplasia glandular.
5. GLÁNDULA PANCREÁTICA:
Se ubica a nivel abdominal unido al duodeno en
una zona llamada mesogástrio, el páncreas
presenta cabeza, cuerpo y cola, en esta última
parte se encuentran los Islotes de Langerhans
creadoras de hormonas. El Islote de Langerhans
presenta varios tipos de células: las células BETA
(70% del islote), células ALFA (20% del islote),
células DELTA (6% del islote), células F (4% del
islote).
31
 responsables de la formación y liberación de la
hormona insulina. Si no hay suficiente insulina o
esta no funciona correctamente, la glucosa se
acumula en la sangre y aumenta el nivel de
glucosa en la sangre (glucemia) provocando
complicaciones a corto y largo plazo.
En la harina blanca o refinada existen compuestos
blanqueadores como el óxido de cloro que al
combinarse con la proteína de la harina forma
ALOXANO, el cual, destruye células beta del
páncreas causando diabetes.
1. DIABETES MELLITUS:
La diabetes mellitus es una enfermedad metabólica
caracterizada por el aumento de los niveles de
glucosa en la sangre. Se le llama también
“enfermedad del azúcar”, este término tiene una
explicación histórica. El término proviene del
hecho de que los pacientes diabéticos no tratados
eliminan glucosa a través de la orina y, por este
motivo, la orina tiene un sabor dulce. No obstante,
el término correcto es diabetes mellitus o
simplemente diabetes.
La diabetes mellitus se puede clasificar en dos
tipos principales: la DIABETES TIPO 1 (DM1) y la
DIABETES TIPO 2 (DM2).
Existen otras formas de diabetes menos comunes.
La DIABETES GESTACIONAL, que se desarrolla
durante el embarazo.
Los síntomas característicos de la diabetes, sobre
todo de la diabetes tipo 1, son sed intensa
(POLIDIPSIA), aumento de la cantidad de orina
(POLIURIA), gran apetito (POLIFAGIA) y pérdida
de peso, los pacientes se sienten agotados y son
más propensos a las infecciones. Llevar una vida
saludable, sobre todo en relación con las rutinas
de alimentación y ejercicio, y conseguir un buen
control del nivel de glucosa en la sangre, permite
retrasar y evitar complicaciones y mantener una
calidad de vida normal.

La DIABETES TIPO 2 afecta, sobre todo a personas

mayores por lo que antes solía denominarse
diabetes senil. No obstante, este término no es del
todo correcto, puesto que cada vez son más las
personas jóvenes afectadas (generalmente mayores
de 30 años). En la diabetes tipo 2 el páncreas es
capaz de liberar insulina, sin embargo, las células
del cuerpo, que necesitan insulina para captar el
azúcar de la sangre, tienen menos sensibilidad a la
insulina.
La DIABETES TIPO I suele empezar en la juventud
(generalmente antes de los 30 años) y causa
alteraciones importantes. En la diabetes tipo 1 se
destruyen las células BETA del páncreas que son

32 Alexander Fleming… insuperables en tu preparación…

 que el nivel de azúcar en la sangre se regule
cuidadosamente y durante toda la vida.

6. GLÁNDULA SUPRARRENAL:
Ubicada sobre el riñón, es una glándula endocrina
en forma de capuchón, presenta dos partes:
CORTEZA y MÉDULA, cada una encargada de
creación de hormonas.
La CORTEZA es del 80 a 90% de la masa total
presenta 3 zonas: Zona fascicular (80%). Zona
glomerular (15%) y Zona reticular (5%). La
MEDULA es del 10 a 20% de la masa total y crea
catecolaminas.

.
El TRATAMIENTO de los Diabéticos Tipo 1
requiere la administración de insulina de forma
regular para compensar la falta de esta hormona.
En cambio, las personas con Diabetes Tipo 2
pueden mejorar mucho la evolución de su
enfermedad si cambian su estilo de vida,
practicando ejercicio con regularidad,
manteniendo un peso normal y siguiendo una
alimentación equilibrada, los pacientes pueden
mejorar el nivel de glucosa en la sangre. Cuando
la diabetes tipo 2 avanza los medicamentos en RECORDAR:
forma de pastillas o las inyecciones de insulina La Adrenalina se segrega en situaciones adversas
ayudan a controlar la enfermedad. desconocidas, tiene efecto rápido y corto.
La Noradrenalina se segrega en situaciones adversas
Un nivel de glucosa en la sangre conocidas, tiene efecto lento y largo.
permanentemente alto daña los vasos sanguíneos
y puede provocar el desarrollo de complicaciones
secundarias o tardías. Entre estos efectos tardíos NOTA CLÍNICA:
propios de la "enfermedad del azúcar" se SINDROME DE CUSHING
encuentran el infarto de miocardio, el ictus, la El síndrome de Cushing (hipercortisolismo) se
arteriosclerosis, las alteraciones de la retina, el produce por un exceso de la hormona CORTISOL
deterioro de la función renal y la disfunción (hidrocortisona) generada por la glándula
eréctil. Los nervios dañados por la diabetes suprarrenal. Los síntomas característicos son el
mellitus pueden provocar una sensación de aumento de peso con obesidad de distribución
entumecimiento y trastornos sensoriales. Para central, un rostro redondo y enrojecido, así corno
prevenir o retrasar estas complicaciones es crucial unos valores de presión sanguínea altos.
…Soy Fleming soy ganador, soy ganador soy Fleming… 33
El cortisol pertenece al grupo de los
glucocorticoides que influyen, entre otros, en el
metabolismo, el sistema cardiovascular y el sistema
nervioso. Un exceso de cortisol que provoque un
síndrome de Cushing puede tener diferentes
causas: Un hipercortisolismo puede darse porque
la glándula suprarrenal emite demasiada
hidrocortisona por diferentes causas o porque se
suministran al cuerpo constantemente
glucocorticoides (por ejemplo, cortisona) dentro de
un tratamiento de larga duración. Dependiendo del
origen se diferencia entre una forma EXÓGENA
(causada desde el exterior) y otra ENDÓGENA
(causada desde el interior) de síndrome de
Cushing.
 Síndrome de Cushing EXÓGENO: Esta forma
común de hipercortisolismo surge por un
tratamiento de larga duración con
glucocorticoides o con la hormona ACTH
(hormona adenocorticótropa) que estimula la
liberación de glucocorticoides.
 Síndrome de Cushing ENDÓGENO: La causa de
esta forma más bien rara de hipercortisolismo
suele hallarse, casi siempre, en tumores situados
en la glándula suprarrenal, en la hipófisis del
cerebro o en los bronquios.
Además de obesidad central y un rostro redondo
(la denominada cara de luna llena o facies
lunata), provocados sobre todo a un tratamiento
con cortisona; así como una presión sanguínea
alta, el síndrome de Cushing puede provocar
otros síntomas, tales como por ejemplo:
- Cuello de búfalo y obesidad de tipo central.
- Exceso de- vello en mujeres (sobre todo en la
barbilla, labio superior, pecho y muslos).
- Pérdida de apetito sexual, problemas de
impotencia en los hombres.
- Alteraciones de crecimiento en niños.
- Alteraciones cutáneas (por ejemplo, en forma de
estrías), deficiente curación de heridas, acné.
- Alteraciones psíquicas.
Para diagnosticar un hipercortisolismo, existe la
posibilidad de comprobar la existencia de un nivel
de cortisol elevado en sangre y orina. Por otro lado,
algunos métodos por imágenes como la tomografía
computarizada, las radiografías, la angiografía, son
muy útiles para detectar tumores como posibles
causas del síndrome de Cushing. El tratamiento del
hipercortisolismo dependerá de su causa. Si el
síndrome de Cushing se debe a determinados
medicamentos, puede tratarse adaptando la
administración de dichos medicamentos corno
corresponda. Si el síndrome de Cushing se debe a
un tumor, el tratamiento consiste por lo general, en
34
extirparlo quirúrgicamente, radiarlo o tratarlo con
medicamentos.
ENFERMEDAD DE ADDISON
Esta enfermedad ocurre cuando las glándulas
suprarrenales están dañadas y producen poca
cantidad de cortisol y, a menudo, de aldosterona
también. Estas glándulas producen hormonas que
dan instrucciones a prácticamente todos los órganos
y tejidos de tu cuerpo.
La enfermedad de Addison, también llamada
insuficiencia suprarrenal, afecta a personas de
cualquier edad y de ambos sexos y puede poner en
peligro la vida.
SÍNTOMAS
Los síntomas de la enfermedad de Addison se suelen
desarrollar lentamente, a menudo, durante varios
meses, y pueden incluir lo siguiente:
- Fatiga extrema
- Pérdida de peso y disminución del apetito
- Oscurecimiento de la piel y de mucosas
(hiperpigmentación, en piel, pezones y zonas de
fricción)
- Presión arterial baja, incluso desmayos
- Ansias de consumir sal
- Bajo nivel de azúcar en sangre (hipoglucemia)
- Náuseas, vómitos y diarrea
- Dolor abdominal y dolores musculares o de las
articulaciones
- Irritabilidad, depresión
- Caída del vello corporal o disfunción sexual en
las mujeres
TRATAMIENTO
El tratamiento contra la enfermedad de Addison
implica tomar hormonas que sustituyen la
producción insuficiente de sus glándulas
suprarrenales, a fin de imitar los efectos beneficiosos
que producen las hormonas que el cuerpo fabrica
naturalmente.
Alexander Fleming… insuperables en tu preparación…
7. OVARIOS:
Son las gónadas femeninas, tienen forma ovalada,
se ubican en una zona llamada fosas iliacas,
presenta corteza y médula.
En la corteza, el FOLÍCULO OVÁRICO crea
estrógenos y el CUERPO LÚTEO crea todas las
hormonas ováricas.
8. TESTÍCULO:
Son glándulas ovaladas ubicadas en el escroto del
varón, presentan células de Sertoli y de Leydig
creadoras de hormonas.
9. GLÁNDULA PINEAL O EPÍFISIS
Ubicada en la parte posterior del cerebro (Se le
llama también epífisis o tercer ojo), su única
hormona es la melatonina, cuya secreción está
regulada por los ciclos de luz y oscuridad (ritmo
circadiano), aumenta de noche y disminuye de
día.
. 5. Relaciona hormona con célula Diana:
…Soy Fleming soy ganador, soy ganador soy Fleming…
ENDOCRINOLOGIA
1. De las siguientes hormonas ¿cuáles son solamente
proteínas?:
A. Tiroxina y somatotropina
B. Adrenalina y tiroxina
C. Luteinizante y glucagón
D. Testosterona y cortisol
E. Melatonina y estrógenos
2. Del siguiente listado de hormonas, marque la que
tenga solo hormonas aminas:
A. Tiroxina y somatotropina
B. Adrenalina y tiroxina
C. Melatonina y estrógenos
D. Luteinizante y glucagon
E. Testosterona y cortisol
3. De las siguientes hormonas cuales son solamente
esteroides:
A. Melatonina y estrógenos
B. Luteinizante y glucagon
C. Testosterona y cortisol
D. Tiroxina y FSH
E. Adrenalina y tiroxina
4. De los siguientes datos:
I. Se distinguen dos tipos de hormonas hipotalámicas
II. El aumento de somatotropina en el niño causa
acromegalia
III. La hormona liberadora de gonadotropinas es
creada por el hipotálamo
IV. La dopamina es una hormona hipofisiaria de acción
inhibitoria
V. La somatostatina inhibe la liberación de hormona
del crecimiento
Son correctas:
A. I, II, III B. II, III, IV C. I, IV, V
D. III, IV, V E. I, III, V
1. Dopamina a. Acción General
35
 2. F.S.H. b. Adenohipófisis C. El cortisol activa la gluconeogénesis
3. Estrógeno c. Ovario D. La cortisona es un glucocorticoide de la corteza
4. Glucagón d. Riñón adrenal
5. Parathormona e. Tejido adiposo E. La noradrenalina es creada en la corteza adrenal
La secuencia correcta es:
A. 1d, 2a, 3c, 4e, 5b 12. Mencione la relación incorrecta respecto a
B. 1d, 2c, 3e, 4a, 5b Hormona: Glándula endocrina:
C. 1b, 2c, 3a, 4e, 5d A. Glucagon: Páncreas
D. 1b, 2d, 3a, 4e, 5c B. Aldosterona: Riñón
E. 1b, 2a, 3d, 4e, 5c C. Occitocina: Hipotálamo
D. Melatonina: Pineal
6. De las siguientes funciones: E. Relaxina: Ovario
I. Incrementa el consumo de oxigeno
II. Acelera el crecimiento corporal 13. Es hormona antioxidante:
III. Favorece el sistema inmunológico A. Epinefrina B. Cortisona
IV. Aumenta el metabolismo basal C. Testosterona D. Aldosterona
V. Favorece la reacción al estrés a largo plazo E. Melatonina
Son acciones de la tiroxina:
A. I, II, IV B. II, III, IV C. I, II, V 14. Marque la relación V F correcta:
D. I, IV, V E. II, III, V  El tejido blanco de los mineralocorticoides es el
riñón
7. Principal regulador de los niveles de calcio,  El principal glucocorticoide es el cortisol
magnesio y fosfato en sangre:  La adrenalina tiene efecto rápido y corto a
A. Calcitonina B. Vasopresina diferencia de la noradrenalina
C. Antidiurética D. Cortisol  La aldosterona favorece la reabsorción de potasio
E. Parathormona  Las gonadotropinas tienen acción débil.
A. VVFVF B. FVFVF C. VVVFF
8. Es falso sobre hormona paratiroidea: D. VFVFV E. FFFVV
A. Aumenta la actividad de los osteoclastos
B. Aumenta calcio en sangre 15. Marque lo falso:
C. Activa vitamina D A. El glucagón moviliza grasas
D. Inhibe la degradación ósea B. La aldosterona retiene potasio y elimina sodio por
E. Estimula la reabsorción de magnesio renal los riñones
C. La insulina estimula la glucogénesis
9. No es acción de melatonina: D. La inhibina inhibe a la FSH
A. Favorece el sistema inmunológico E. La Somatotropina favorece la síntesis de proteínas
B. Influye en el proceso reproductivo de algunos
animales 16. Marque lo falso:
C. Controla el inicio de la pubertad A. El estrógeno regula la ovogénesis al igual que el
D. Regula el sueño ciclo menstrual
E. Aumenta el metabolismo basal B. Insulina es creado por las células beta del Islote de
Langerhans
10. Marque verdadero o falso: C. La epinefrina aumenta la presión arterial pero
 La hormona tiroxina aumenta el metabolismo basal disminuye la frecuencia cardiaca
 Aldosterona estimula la excreción de potasio D. Melatonina es creada por la glándula pineal
 La hormona antidiurética provoca vasoconstricción E. Testosterona permite la espermatogénesis
arteriolar
 La norepinefrina retiene potasio y favorecen la 17. Es falso:
excreción de sodio en los riñones A. El cortisol activa la glucogénesis
 La hormona glucagón estimula la glucogénesis B. Los glucocorticoides proporcionan resistencia al
A. VFVFV B. FFVFV C. FVVFV stress
D. VFFVF E. VVVFF C. La epinefrina aumenta la glucemia
D. Los gonadocorticoides tienen poca importancia
11. Marque lo falso: biológica
A. La aldosterona actúa en los túbulos contorneados E. La aldosterona aumenta la excreción renal de
distales del riñón potasio
B. Los mineralocorticoides favorecen la excreción
renal de potasio
36 Alexander Fleming… insuperables en tu preparación…
18. Señale la hormona que no aumenta la glucemia: B. Progesterona, estrógeno y aldosterona
A. Glucagón B. Adrenalina C. Estrógeno, relaxina y somatotropina
C. Noradrenalina D. Cortisol D. Inhibina, estrógeno e insulina
E. Parathormona E. Progesterona, insulina y epinefrina

19. Las gonadotropinas son creadas en: 26. Estimula la reabsorción de calcio aumentando
A. Corteza suprarrenal B. Gónadas calcio en sangre:
C. Hipófisis D. Hipotálamo A. Calcitonina B. Insulina
E. Medula suprarenal C. Parathormona D. Glucagón
E. Somatotropina
20. Es un paciente que al examen físico se le
encuentra presión arterial elevada con un 27. Si se extirpa el páncreas, lo más probable es que:
aumento en su tendencia a las enfermedades por A. Disminuye la adrenalina en sangre
lo que se sospecha de una baja inmunidad; si se B. Aumente calcio en sangre
sabe que el daño es endocrinológico, ¿Qué C. Disminuya calcio en sangre
hormonas han aumentado y disminuido D. Aumente glucosa en sangre
respectivamente?: E. Disminuya glucosa en sangre
A. Vasopresina e insulina
B. Adrenalina y somatotropina 28. Si se extirpa la glándula paratiroides, lo más
C. Eritropoyetina y factor tímico probable es que:
D. Aldosterona y melatonina A. Disminuya glucosa en sangre
E. Cortisol y glucagon B. Aumente calcio en sangre
C. Disminuya calcio en sangre
21. Aumenta el consumo de oxígeno y baja la D. Aumente glucosa en sangre
inmunidad; dichas acciones corresponden E. Disminuye la adrenalina en sangre
respectivamente a:
A. Tiroxina y somatotropina 29. Si se extirpa la médula suprarrenal, lo más
B. Adrenalina y cortisol probable es que:
C. Insulina y melatonina A. Disminuye la adrenalina en sangre
D. Calcitonina y parathormona B. Aumente calcio en sangre
E. Estrógeno y adrenalina C. Disminuya calcio en sangre
D. Aumente glucosa en sangre
22. Epinefrina no actúa en: E. Disminuya glucosa en sangre
A. Corazón B. Tejido Adiposo
C. Miocardio D. Intestino 30. Una disminución en los niveles de cortisol y
E. Hígado aldosterona puede causar una enfermedad
llamada “Enfermedad de Addison”, ello debido a
23. Son las dos hormonas que favorecen el parto: la degeneración de una glándula que podría ser:
A. Calcitonina y parathormona A. Glándula tiroides
B. Progesterona y estrógeno B. Glándula paratiroides
C. Estrógeno y adrenalina C. Glándula adrenal
D. Inhibina y somatotropina D. Glándula pancreática
E. Occitocina y relaxina E. Glándula timo

24. Señale la alternativa incoherente:

A. Su secreción se ve influenciada por periodos de luz
y oscuridad: Melatonina 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
B. Se ubica en la fosa selar de la silla turca del hueso C B C E C A E D E E
esfenoides: Hipófisis 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
C. Su tejido blanco es el útero: Progesterona E B E C B C A E C D
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
D. Actúa en el hígado y tejido adiposo: Glucagon
B D E E C C D C A C
E. Madura y diferencia a los tejidos corporales:
Noradrenalina

25. Regula el ciclo menstrual, dilata el cuello uterino

y sintetiza proteínas, son respectivamente
acciones de:
A. Estrógeno, progesterona y relaxina
…Soy Fleming soy ganador, soy ganador soy Fleming… 37
 SISTEMA CIRCULATORIO (aurículas) y dos inferiores (ventrículos).
Por estos surcos discurren los vasos coronarios que
se encargan de la irrigación propia del corazón.
Conjunto de órganos que hacen circular por todo el
organismo los fluidos, haciendo llegar a cada célula,
CONFIGURACIÓN INTERNA. Presenta cuatro
los nutrientes absorbidos a través de las vellosidades
cavidades: 2 aurículas y 2 ventrículos:
intestinales, el oxígeno que se difunde por el
sistema respiratorio, así como recoger las sustancias
de desecho metabólico y llevarlas a los órganos
excretores.

SISTEMAS CIRCULATORIO HUMANO

Conjunto de órganos que realizan la circulación de
la sangre dentro del organismo humano.
COMPRENDE:
 CORAZÓN: Órgano de bombeo
 VASOS SANGUÍNEOS: Arterias Venas Capilares
 LÍQUIDO CIRCULANTE: Sangre y linfa

CORAZÓN
Es un órgano muscular hueco situado en la
cavidad torácica entre los dos pulmones. Tiene la
forma de un cono con la base dirigida hacia arriba,
atrás y a la derecha.
 AURÍCULA DERECHA: Desembocan en ésta la
vena cava superior, vena cava inferior con su
válvula de Eustaquio, el seno venoso coronario
con su válvula de Thebesio. Separando la vena
cava superior de la vena cava inferior se
encuentra el tubérculo de Lower, que evita el
exceso de turbulencia en ambos vasos. Presenta
la orejuela con sus músculos Pectineos. Las
orejuelas incrementan la superficie auricular para
que reciban un mayor volumen sanguíneo. La
aurícula derecha se comunica con el ventrículo
derecho mediante la VÁLVULA AURICULO-
VENTRICULAR DERECHA o TRICÚSPIDE (tres
valvas). Se observa en el tabique interauricular la
fosa oval rodeada por el anillo de Vieussens.

CONFIGURACIÓN EXTERNA. Presenta dos surcos:

 Surco interventricular, que es longitudinal, éste
más el tabique interventricular y el tabique
interauricular separan el corazón en uno derecho
y otro izquierdo que no se comunican.
 Surco aurículo - ventricular que es transversal y
divide al corazón en dos cavidades superiores

38 Alexander Fleming… insuperables en tu preparación…

 AURÍCULA IZQUIERDA: Recibe las 4 venas
pulmonares procedentes del pulmón derecho e
izquierdo. Se comunica con el ventrículo
izquierdo mediante la válvula auriculo-
ventricular izquierda o mitral o bicúspide (2
valvas).

ESTRUCTURA HISTOLÓGICA DE LA PARED DEL

CORAZÓN

PERICARDIO: Es una membrana que rodea y

protege al corazón, se divide en dos partes
fundamentales: el pericardio fibroso y el
pericardio seroso.

 VENTRÍCULO DERECHO: Presenta los PARED CARDIACA: La pared cardiaca del corazón
músculos papilares o columnas carnosas, da se divide en tres capas:
origen al tronco pulmonar que luego se divide  El Epicardio (externa)
en dos arterias pulmonares una para cada  El Miocardio (media)
pulmón. En su origen el tronco pulmonar  El Endocardio
presenta las válvulas sigmoideas o semilunares
con los nódulos de Morgagni en los vértices de
cada valva constituyente.

 VENTRÍCULO IZQUIERDO: De mayor espesor

que el ventrículo derecho, se observa al igual
que en el ventrículo derecho las columnas de
primer, segundo y tercer orden. Da origen a la
arteria AORTA en cuyo origen se observa la
válvula sigmoidea aorta con sus nódulos de
Arancio en los vértices de las valvas
constituyentes. Las válvulas sigmoideas aórticas
forman los senos de Valsalva por donde se
originan los vasos Coronarios responsables de la
irrigación del corazón.

…Soy Fleming soy ganador, soy ganador soy Fleming… 39


FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR
A. CLASES DE CIRCULACIÓN
 CIRCULACIÓN MAYOR: Se inicia en el
ventrículo izquierdo y termina en la aurícula
derecha, comprende: Arteria aorta, capilares
sanguíneos y venas cavas superior e inferior
 CIRCULACIÓN MENOR: Se inicia en el
ventrículo derecho y termina en la aurícula
izquierda. La sangre es llevada a los pulmones
donde se oxigena (hematosis) para volver ya
arterializada a la aurícula izquierda.
B. LATIDO CARDIACO
El corazón es miogénico; el latido se inicia en el
músculo cardiaco y no necesita de un impulso
nervioso de fuera. El latido se inicia en el
nódulo sinusal (NS) que se encuentra en la
aurícula derecha, determina la frecuencia
básica, por esto es el "Marcapaso".
El corazón humano se contrae 70 veces/ min. El
latido se compone de sístole (Contracción del
corazón) y diástole (Relajación del corazón).
40
C. CICLO CARDIACO
Es un conjunto de fenómenos eléctricos,
mecánicos y hemodinámicas que ocurren en el
corazón durante una sístole y una diástole. Dura
aproximadamente 0.8 segundos. Presenta 4
fases:
 FASE DE LLENADO VENTRICULAR: Se inicia
cuando se abren las válvulas
auriculoventriculares (AV). La sangre pasa de
aurícula a ventrículo debido a la diferencia de
presiones; al final de la fase las aurículas se
contraen impulsando la sangre con más fuerza.
Dura 0.4 s.
 FASE DE CONTRACCIÓN
ISOVOLUMÉTRICA: Las válvulas AV y
sigmoideas están cerradas, el ventrículo es en
este momento una cámara cerrada. El corazón
empieza a contraerse acortando la distancia
entre la punta y la base, la presión ventricular
aumenta, pero no entra ni sale sangre. Dura
0.1 s.
 FASE DE EYECCIÓN: Llega un momento en
que la presión del ventrículo supera a la
presión de las grandes arterias pulmonar y
aorta, es en éste instante que se abren las
válvulas sigmoideas y sale la sangre. Dura 0.2
s.
Alexander Fleming… insuperables en tu preparación…
  FASE DE RELAJACIÓN ISOVOLUMÉTRICA: La
sangre sale hasta que la presión en las grandes
arterias supera a la del ventrículo y se cierran
las válvulas sigmoideas. El ventrículo es ahora
una cámara cerrada que se está relajando con
un volumen de sangre que no varía.
Simultáneamente, está entrando sangre a la
aurícula hasta que la presión en la aurícula
supera a la del ventrículo y se abren las
válvulas Ay; Estamos de nuevo en la fase de
llenado dura 0.1 s.
Otra manera de organizar el ciclo cardiaco es:
 Sístole Auricular: (coincide cuando termina el
llenado ventricular) dura 0,1 seg.
 Sístole Ventricular: (corresponde a la
contracción isovolumétrica y la eyección) dura
0,3 seg.
 Diástole General: (relajación isovolumétrica y
llenado ventricular) dura 0,4 seg.
D. RUIDOS CARDIACOS
 PRIMER RUIDO. Se produce por el cierre de
las válvulas bicúspide y tricúspide, y coincide
con el comienzo de la sístole.
 SEGUNDO RUIDO. Se produce por el cierre
de las válvulas semilunares, y coincide con el
final de la sístole.
E. PULSO ARTERIAL. Es la distensión de la
pared elástica de las arterias que se transmite
en forma de onda; ocurre 70 veces/min.
F. PRESIÓN ARTERIAL. Consiste en la fuerza
ejercida por la sangre contra las paredes de
los vasos sanguíneos; la presión es
directamente proporcional a la fuerza de
contracción cardiaca, volumen de sangre y
resistencia periférica. En el hombre, los
valores promedio de presión son:
AUTOMATISMO CARDIACO
Formado por fibras musculares cardiacas
especializadas en la generación y conducción de
impulsos eléctricos. El trabajo del corazón está
regulado por el Sistema Nervioso Autónomo, con el
sistema simpático que provoca taquicardia
aumentando los latidos cardíacos del corazón y el
…Soy Fleming soy ganador, soy ganador soy Fleming…
sistema parasimpático que provoca la bradicardia,
disminuyendo los latidos del corazón. Además hay
un sistema de regulación automático, prueba de
ello, es que si extraemos el corazón del cuerpo,
este seguirá latiendo por un corto tiempo, esto
gracias a los siguientes cinco elementos:
1. NODO SINUSAL (SINOAURICULAR O
MARCAPASO CARDÍACO): Son fibras
musculares cardiacas especializadas, ubicadas
justo por debajo del orificio de desembocadura
de la vena cava superior en la aurícula derecha.
Es el generador natural de energía eléctrica.
2. FIBRAS INTERNODALES: Son en número de
tres, son fibras musculares especializadas que
llevan el impulso eléctrico al nodo
atrioventricular.
3. NODO AURICULOVENTRICULAR
(MARCAPASOS SECUNDARIO): Localizado en
la parte más inferior del tabique interauricular
derecho. Su función es retrasar ligeramente el
impulso eléctrico, permitiendo de esta manera
que se contraigan primero las aurículas y luego
los ventrículos.
4. HAZ DE HISS: Nace en el nodo
auriculoventricular y avanzan por el tabique
auriculoventricular dividiéndose en dos ramas
derecha e izquierda. Están especializados para
conducir y no para contraerse.
5. FIBRAS DE PURKINGE: (ramificaciones del haz
de Hiss), se dirigen de la punta del corazón en
forma ascendente en el subendocardio de los
ventrículos donde el impulso llega al miocardio
ventricular.
41
 ELECTROCARDIOGRAMA
El ECG es la gráfica del registro de la actividad
eléctrica del corazón en la superficie del cuerpo.
Esta gráfica, en un sujeto normal, se compone de
las siguientes ondas:
 ONDA P: Corresponde a la activación auricular,
va seguida de un "silencio eléctrico", el
segmento PR, que grafica el paso del estímulo
por la pequeña masa del nodo AV, Haz de Hiss
y sus ramas. La onda "P" precede a la
contracción auricular.
 COMPLEJO QRS: Activación ventricular, es la
onda de mayor voltaje (hasta 1mV), esto debido
a que las paredes ventriculares constituyen la
SISTEMA CIRCULATORIO
mayor parte de la masa cardiaca. Este complejo
precede a la contracción de los ventrículos. 1. Sobre funciones del sistema circulatorio:
 ONDA T: Corresponde a la repolarización I. Transporta diversos desechos nitrogenados
ventricular (retorno al potencial de reposo), ella II. Mantiene la turgencia de los órganos
precede a la relajación ventricular. III. Ayuda a la homeostasis
IV. Realiza metabolismo de proteínas
V. Favorece la degradación de lípidos y glúcidos
Son correctas:
A. I, II y III C. I, III y IV E. II, III y V
B. II, III y IV D. I, III y V

2. Sobre el corazón es incorrecto:

A. Su surco auriculoventricular es transversal
B. Se localiza en la cavidad torácica
C. La orejuela aumenta la capacidad del ventrículo
D. Es una bomba aspirante e impelente
E. Descansa sobre el músculo diafragma

3. De los siguientes componentes:

I. Arteria Aorta
II. Vena Coronaria
III. Pericardio Fibroso
IV. Vena Cava Superior
VASOS SANGUÍNEOS Son los responsables de fijar al corazón al mediastino:
En una circulación cerrada hay 3 tipos de vasos: A. I, II, III C. II, III, IV E. II, III, V
- ARTERIAS: Vasos que nacen del corazón y B. I, III, IV D. I, II, IV
conducen sangre a los diferentes tejidos.
- VENAS: Vasos que recogen sangre de los 4. Evita el exceso de turbulencia entre las venas cavas:
órganos y la llevan al corazón. A. La orejuela derecha
- CAPILARES: Son los más pequeños y unen B. La válvula tricúspide
arterias con venas. C. El anillo de Vieussens
D. El tubérculo de Lower
El estudio histológico de las arterias y venas muestra E. Los músculos pectíneos
que presentan tres túnicas: intima, media y
adventicia. 5. El anillo de Vieussens se ubica a nivel de:
A. Desembocadura de vena cava superior
B. Tabique interventricular del ventrículo derecho
C. Tabique interauricular de la aurícula derecha
D. Desembocadura del seno venoso coronario
E. Tabique interauricular de la aurícula izquierda

6. De los senos de Valsalva:

A. Nace la vena pulmonar

42 Alexander Fleming… insuperables en tu preparación…

B. Nace la arteria coronaria III. Durante la fase de llenado ventricular las válvulas
C. Nace el seno coronario sigmoideas se encuentran abiertas
D. Nace la arteria pulmonar IV. En la Fase de eyección, la presión de las aurículas
E. Nace la vena coronaria superan a la presión de los ventrículos
V. En la Fase de eyección se abren las Válvulas
7. Marque lo falso: Sigmoideas y sale la sangre a las arterias
A. El epicardio protege al corazón y a las arterias Son correctas:
coronarias A. I, II y V C. I, II y IV E. II, III y V
B. Las válvulas cardiacas son tejido conjuntivo denso B. II, III y IV D. I, III y V
más endocardio
C. El pericardio seroso evita la sobredistensión del 13. De las siguientes afirmaciones:
corazón I. La Sístole Auricular coincide cuando termina el
D. El pericardio fibroso evita la sobre distensión del llenado ventricular
corazón II. El segundo ruido cardiaco da origen a la sístole
E. El miocardio es responsable de dar volumen al ventricular
corazón III. La Diástole General comprende al llenado
ventricular y la relajación isovolumétrica
8. Es función del epicardio: IV. El segundo ruido cardiaco coincide con el final de
A. Evita la sobredistensión del corazón la diástole
B. Protege al corazón y arterias coronarias V. El primer ruido cardiaco coincide con el comienzo
C. Disminuye el rozamiento entre las membranas que de la sístole
cubren a corazón Son correctas:
D. Confiere el volumen al corazón A. I, II y III C. I, II y IV E. I, III y V
E. Favorece el flujo de sangre en un solo sentido B. II, III y IV D. II, III y V

9. Es falso respecto a las válvulas: 14. En una imagen de ecocardiografía se observa las
A. La válvula semilunar se llama también sigmoidea cuatro válvulas cardiacas, las válvulas
B. La válvula de Eustaquio está en la desembocadura auriculoventriculares están abiertas mientras las
de la vena cava inferior válvulas sigmoideas están cerradas, por lo que
C. Es únicamente tejido conjuntivo denso afirmamos que el corazón se encuentra en:
D. Se abren y cierran de acuerdo a la diferencia de A. Fase de relajación isovolumétrica
presión B. Fase de llenado ventricular
E. Evita el flujo retrógrado de sangre C. Fase de sístole auricular
D. Fase de eyección
10. Se encuentra relacionado con la vena cava E. Fase de contracción isovolumétrica
inferior:
A. El ventrículo derecho 15. La presión arterial es directamente proporcional a:
B. La válvula de Eustaquio I. El pulso
C. El ventrículo derecho II. El volumen de sangre
D. La válvula de Tebesio III. La fuerza de contracción
E. El nódulo de Morgagni IV. Los ruidos cardiacos
V. La resistencia periférica
11. Sobre el latido cardiaco: Son correctas:
I. El latido se inicia en el nódulo sinusal que se A. I, II y III C. I, II y IV E. I, III y V
encuentra en la aurícula derecha B. II, III y IV D. II, III y V
II. El corazón humano se contrae 70 veces/segundo
III. La diástole es la relajación del corazón 16. Al estudiar el electrocardiograma de un paciente,
IV. El latido se inicia en el músculo cardiaco y requiere el doctor que lo atiende refiere a sus alumnos que
de un impulso nervioso el paciente presenta constantes eyecciones sin un
V. La sístole es la contracción del corazón antecedente de contracción auricular por lo que,
Son correctas: sus alumnos, entienden que en
A. I, II y V C. I, II y IV E. II, III y V electrocardiograma se encontró:
B. II, III y IV D. I, III y V A. Ondas P repetitivas, sin presencia de segmento PR
B. Ondas P y complejos QRS repetitivos
12. Sobre ciclo cardiaco: C. Complejos QRS ausentes y ondas P repetitivas
I. La Fase de llenado ventricular se inicia cuando se D. Complejos QRS repetitivos, sin presencia de ondas
abren las Válvulas Aurículoventriculares P
II. En la Fase de contracción isovolumétrica las E. Ondas T ausentes
válvulas AV y sigmoideas están cerradas
…Soy Fleming soy ganador, soy ganador soy Fleming… 43
17. Ubicado en el subendocardio ventricular: 25. Precede a la contracción ventricular:
A. Nódulo senoauricular B. Haz de Hiss A. La onda P D. El complejo QRS
C. Marcapaso secundario D. Fibras de Purkinge B. La onda T E. El segmento PR
E. Fibras inter nodales C. El silencio eléctrico

18. Pasa por el tabique interventricular: 26. Sobre circuito coronario es falso:
A. Nódulo senoauricular B. Haz de Hiss A. Nace en la arteria aorta
C. Fibras inter nodales B. Se encarga de nutrir al corazón
D. Marcapaso secundario E. Fibras de Purkinge C. Las arterias coronarias nacen del seno de Valsalva
D. Termina en la aurícula izquierda
19. Ubicado debajo del orificio de desembocadura de E. El seno venoso resulta de la unión de las venas
la vena cava superior: coronarias
A. Nódulo senoauricular B. Haz de Hiss
C. Marcapaso secundario 27. Es falso:
D. Fibras de Purkinge E. Fibras inter nodales A. Por los surcos del corazón circulan los vasos
coronarios
20. Sobre circulación mayor, es falso: B. El surco longitudinal del corazón es llamado
A. Nace en el ventrículo izquierdo coronario
B. Presenta las venas cavas con sangre venosa C. El surco transversal es conocido como
C. Se encarga de la Tisulosis auriculoventricular
D. Termina en la aurícula izquierda D. No hay surco interventricular
E. La arteria aorta forma parte del circuito E. El surco interventricular es uno de los surco
longitudinales del corazón
21. Sobre circulación menor, es falso:
A. También es llamado circuito pulmonar 28. De las siguientes afirmaciones, es falsa:
B. Se encarga de realizar Tisulosis A. La banda moderadora se ubica en la aurícula
C. Termina en la aurícula izquierda derecha
D. Nace en el ventrículo derecho B. El triángulo de Koch es la región donde ubicamos
E. Presenta a las venas pulmonares con sangre arterial al nódulo de Aschoff – Tawara
C. Los músculos pectíneos se originan de la cresta
22. Cuando se forma el segmento PR la corriente pasa terminal
por: D. El anillo fibroso rodea a las 4 válvulas cardiacas
A. Nódulo senoauricular y haz de Hiss E. El tendón de Todaro se forma de la unión de las
B. Haz de Hiss y fibras de Purkinge válvulas de Eustaquio y Tebesio
C. Fibras internodales y nodo A.V.
D. Nodo A. V. y haz de Hiss 29. ¿En cuál de las siguientes estructuras vasculares o
E. Fibras de Purkinge y nodo A. V. cardiacas la presión llega a ser cero?
A. Ventrículo izquierdo D. Capilares
23. Sobre válvulas: B. Arteria aorta E. Venas
I. Las válvulas semilunares permiten la eyección de C. Aurícula derecha
sangre desde el corazón hacia las grandes arterias
II. La válvula de Thebesio se ubica en la 30. Marque la relación V F correcta sobre vasos
desembocadura del seno venoso coronario sanguíneos:
III. Las Válvulas Sigmoideas evitan el reflujo de sangre  Las venas son vasos que nacen del corazón y
hacia los ventrículos conducen sangre a los diferentes tejidos.
IV. La Válvula de Eustaquio está en la desembocadura  Las arterias son vasos que recogen sangre de los
de vena cava superior órganos y la llevan al corazón.
V. La Válvula Aurículo Ventricular derecha es llamada  Los capilares son los más pequeños y unen arterias
también mitral con venas.
Son correctas: La relación VF correcta es:
A. I, II y III C. I, III y V E. II y V A. FVV C. FFV E. VVF
B. II y IV D. III y IV B. VFF D. FVF
24. Marque la relación falsa: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
A. Ventrículo derecho.: Sangre Venosa A C B D C B C B C B
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
B. Aurícula Izquierda: Sangre arterial
D A E B E D D B A D
C. Vena Cava: Sangre Venosa 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
D. Vena Pulmonar: Sangre Venosa B D A D D D B A C C
E. Arteria Aorta: Sangre Arterial

44 Alexander Fleming… insuperables en tu preparación…