2.1.

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE PREVENCIÓN Y

CONTROL DE LA TUBERCULOSIS
El servicio de tuberculosis (TB) es la primera causa de muerte por un agente
infeccioso en el mundo, la incidencia en la población viene disminuyendo muy
lentamente y la resistencia a los medicamentos es actualmente considerada
como una crisis internacional. En el Perú, la reciente Ley de Prevención y
Control de la TB en el Perú (Ley 30287), declara de interés nacional la lucha
contra la TB. En los últimos años, la Estrategia Sanitaria Nacional de
Prevención y Control de la Tuberculosis (ESNPCT) del Ministerio de Salud
(MINSA), ha obtenido avances significativos en el control de esta enfermedad;
sin embargo, aún persisten desafíos que deben ser abordados.

El presente artículo revisa la situación epidemiológica de la TB en el Perú,

sistematiza los avances logrados durante la gestión del equipo de la ESNPCT
entre los años 2011 y 2015 desde el abordaje biomédico, de gestión pública y
en las determinantes sociales de la salud, además, plantea desafíos para lograr
el control de la TB, en el marco de la Ley 30287 y la estrategia "Fin de la TB"
de la Organización Mundial de la Salud (OMS).Es una enfermedad infecciosa y
muy contagiosa, causada por la bacteria llamada Bacilo de Koch, que afecta
principalmente a los pulmones, y en algunas ocasiones a otros órganos como
el cerebro, la columna, los huesos, los riñones, etc.
Es una de las diez principales causas de muerte en todo el mundo y la principal
originada por un solo agente infeccioso. Es considerada como un problema de
salud pública, que afecta sin importar sexo, edad o condición social.

La Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de TBC en el centro

de salud Justicia Paz y Vida fortalece el manejo programático de la tuberculosis
en los aspectos de promoción, prevención, detección, diagnóstico y
tratamiento, donde el servicio de TBC cuenta con un Documento “NTS N° -
MINSA/DGSP V. 01 / RM No 715 – 2013: Norma Técnica de Salud para la
Atención Integral de las personas afectadas por Tuberculosis” como apoyo a
todos los tipos de casos por TBC. En la actualidad la estrategia contribuyó con
la implementación de detecciones de Covid -19, con la Directiva Sanitaria N°
123 – 2020: “Directiva Sanitaria para el cuidado integral de la Persona Afectada
por Tuberculosis en el Contexto de la Pandemia Covid-19”.
 Direccionamiento Estructural
A) MISIÓN
 Somos una estrategia que promueve y garantiza un diagnóstico precoz
y oportuno de la tuberculosis, así como el tratamiento gratuito y
supervisado de las personas afectadas con esta enfermedad en nuestro
establecimiento de salud, brindado atención integral preventiva,
promocional, recuperativa y de calidad a la persona con personal
capacitada que brinda cuidado de calidad y calidez; en busca de
mejorar la salud y fomentar el autocuidado con la finalidad de disminuir
la mortalidad por TBC y sus repercusiones sociales y económicamente
en la región y el país.

B) VISIÓN
Ser una estrategia líder en la región que consolide y mantenga elevados
niveles eficiencia; y eficacia en la captación de sintomáticos
respiratorios, diagnóstico precoz y tratamiento oportuno, con personal
comprometido, con una cultura organizacional de excelencia, en el
ámbito de nuestra jurisdicción para poder garantizar la disminución
progresiva y sostenida de la incidencia de tuberculosis en la región y el
país.
 Análisis FODA
FORTALEZAS OPORTUNIDADES
 Tratamiento de tuberculosis en  Dar interconsultar para
forma gratuita medicina y así obtener mejores
 Prevención de la tuberculosis a resultados.
través de los análisis.  Apoyo de víveres a los
 La concientización de los pacientes tratados 
pacientes de su enfermedad, y  Resultados de análisis
constante evaluación para su constante a los pacientes para
mejoría ver su mejora
 Existencia del PAN tb
DEBILIDADES AMENAZAS
 Posible abandono de tratamiento  Falta de recursos financieros
de uno de los pacientes para implementar el ambiente
 No se cuenta con una del programa
infraestructura adecuada para  Condición inadecuada para
brindar un mejor servicio a los obtener la muestra para
pacientes. analizar
 Falta de recursos de los
pacientes 
Elaboración propia

2.1.1. FUNCIÓN ASISTENCIAL

 Está encaminada a apoyar al individuo en la conservación y el
incremento de su salud. Como personal de enfermería del Centro de
Salud Justicia, Paz y Vida brindamos el cuidado a las personas
enfermas y sanas de manera preventiva y en el tratamiento, es decir,
ayudarlas a mantener su salud o recuperar las funciones y capacidades
deterioradas por un proceso patológico. Como Estrategia Sanitaria de
Prevención y Control de Tuberculosis se brindan todas las atenciones
requeridas, desde un diagnóstico precoz y tratamiento oportuno hasta
realizar la promoción de la salud correspondiente ya que es uno de los
pilares de la salud.

TABLA N° 36
DETECCIÓN Y DIAGNÓSTICO DE CASOS DE DICIEMBRE 2021 – ABRIL 2022
DETECCION Y DIAGNÓSTICO DE CASOS 0-11 12-17 18-29 30-59 60A
AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS MÁS
S.R. IDENTIFICADOS 4 15 37 69 71
S.R. EXAMINADOS 4 15 37 69 71
S.R. DIAGNOSTICADOS CON TB
PULMONAR BACILOSCOPÍA POSITIVA
BACILOSCOPÍAS DE DIAGNÓSTICO 3 14 28 67 80
TOTAL
BACILOSCOPÍAS DE DIAGNÓSTICO BK (+)
BACILOSCOPÍAS DE CONTROL TOTAL
CULTIVOS DE DIAGNÓSTICO TOTAL
CULTIVOS DE DIAGNÓSTICO POSITIVOS
CULTIVOS DE CONTROL TOTAL
Nº DE PRUEBAS DE SENSIBILIDAD
RÁPIDAS (H Y R)
Nº DE PRUEBAS DE SENSIBILIDAD
CONVENCIONAL
Fuente: Red Valle del Mantaro 2022
TABLA N° 37
CASOS NUEVOS DE DICIEMBRE 2021 – ABRIL 2022
CASOS NUEVOS 0-11 12-17 18-29 30-59 60A
AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS MÁS
TB PULMONAR 1 1
TB PULMONAR FROTIS POSITIVO 1 1
TB PULMONAR FROTIS NEGATIVO Y
CULTIVO POSITIVO
TB PULMONAR FROTIS NEGATIVO Y
CULTIVO NEGATIVO
TB PULMONAR SIN FROTIS DE
ESPUTO
TB EXTRAPULMONAR 2
CON CONFIRMACION 1
BACTERIOLOGICA O
HISTOPATOLOGICA
SIN CONFIRMACION 1
BACTERIOLOGICA O
HISTOPATOLOGICA
Fuente:
Red
Valle
del
Mantaro 2022

RECAÍDAS 0-11 12-17 18-29 30-59 60

AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS A
MÁS
TB PULMONAR FROTIS POSITIVO
TB PULMONAR FROTIS NEGATIVO 1
RECAÍDAS EXTRAPULMONARES

TABLA N° 38
RECAÍDAS DE DICIEMBRE 2021 – ABRIL 2022

Fuente: Red Valle del Mantaro 2022

TABLA N° 39
ESTUDIO DE CONTACTOS DE DICIEMBRE 2021 – ABRIL 2022
 Fuente: Red Valle del Mantaro 2022

ESTUDIO DE CONTACTOS 0-11 12-17 18-29 30-59 60 A +

AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS
CONTACTOS CENSADOS 3 3 2 1 1
CONTACTOS EXAMINADOS 3 3 2 1 1
CONTACTOS EXAMINADOS          
CON TB
CONTACTOS EXAMINADOS          
CON TB PULMONAR FROTIS
POSITIVO

2.1.2. FUNCIÓN ADMINISTRATIVA

El personal de Enfermería está capacitado en asegurar que las
actividades que deban ser desarrolladas se realicen de forma
sistemática, racional y organizada y asegurando el uso adecuado de los
recursos, o sea que el trabajo requerido sea efectuado con el menor
gasto posible de tiempo, energía y dinero pero, siempre compatible con
la calidad de trabajo previamente acordada, en otras palabras aplicar
eficacia y eficiencia para que esta Estrategia Sanitaria de Prevención y
Control de Tuberculosis tenga la cobertura necesaria para su atención,
como la verificación de que siempre haya os medicamentos para los
tratamientos oportunos, de igual manera los frascos para las muestras
de esputo. También los documentos necesarios para el llenado de las
HCL, los formatos, etc.
 Potencial Humano
CARGO PERSONAL
Coordinadora de la Estrategia Lic. Silvia Mascaro Pérez
2.1.3. FUNCIÓN INVESTIGATIVA
Como personal de enfermería tenemos que seguir desarrollando
actividades con el objetivo de seguir avanzando en la solidificación de
nuestros conocimientos profesionales a través de la investigación de los
problemas de salud de la población de Justicia, Paz y Vida dentro del
equipo multidisciplinario. El proceso de investigación científica permite
tomar decisiones basadas en hechos apegados a la realidad, generar
conocimientos que sustentan su accionar, proporcionar atención de
calidad y potencializar el crecimiento profesional, esto permite aprender
nuevos aspectos y mejorar la práctica como profesionales. Ya que en el
servicio de TBC hay casos como: TB-Extrapulmonar (Tb intestinal) con
VIH, TB Pulmonar en la mayoría de los casos y debemos estar en
constante investigación y así brindar una atención oportuna y el
paciente se reestablezca prontamente.
2.1.4. FUNCIÓN DOCENTE
Todo personal de Salud es capaz de realizar esta función, el profesional
de enfermería siempre se encuentra en constante proceso de
aprendizaje por ello también con constante enseñanza, es decir que la
educación permanente es la influencia para continuar mejorando con los
aportes en salud, siguiendo con el avance de la ciencia, favoreciendo a
la formación de futuros profesionales. Incluye a pacientes tanto como
internos de enfermería como sesiones educativas y demostrativas.
2.1.5. ACTIVIDADES ADICIONALES
 Captación de Sintomáticos Respiratorios
 Visitas domiciliarias
 Seguimientos oportunos (casos de entrega de muestras)
 Actualización de las HCL
 Realizar el seguimiento del resultado de las muestras remitidas
 Educación a la persona diagnosticada con TB
 Interconsulta a otros servicios según lo requiera