WIENER Tous STADTISCHE VERSICHERUNGSZERTIFIKAT CMR-Polizze Nr. / CMR-Polisa nr: Fr den Zeitraum / Za okres: Versicherungsnehmer / Ubezpieczajacy: Dorzeit vorsicherte Fahrzouge / Obscnie ubszpieczone pojazdy erwagen) Versicherer / uvezpeczycet Ne Mee 19.12.2019 Tolle casver7eers 22 Enlai. oftcoahuts eosesuronzat Sci endiony msn None S158: 24197058 CERTYFIKAT UBEZPIECZENIOWY w11 3090 12 04.01.2020 - 31.12.2020 Marek Rozinski PW MARCYS ul, Nizinna 41 26-600 RADOM POLEN NIP: PL9481459543 1.000.009 EUR ab / od bis ido \Yesseneunganakil / Broker ubexpeczeriony: LUTZ ASSEKURAN7 Versicherungsvermitiung Ges.m.b.H b faible fpr Horct seach, GF | Keel dungmam. GF 972 We lng pte 3189VERSICHERUNGSZERTIFIKAT INSURANCE CERTIFICATE CERTYFIKAT UBEZPIECZENIOWY CERTIFICAT D'ASSURANCE CERTIFICATO DI ASSICURAZIONE CTPAXOBOU CEPTUOUKAT Die Versicherung der Haftung des Frachtiihrors im entgeltlichen gewerblichen StraGengiiterverkehr mit Kraftfahrzougon ‘umfasst nationale und intemationale ‘Transporte (CMR Kenvention / polnisches Belérderungsgesetz | nationale FRechisvorschrifien bel Kabotage in der Europalscen Union oder dem Eurepiische Wirtschafisraum: Es wird besttigt, dase des ul dor Vordorssito angoidhrio Unisinehman im Rahwien der dor Poliz2e 2ugrundeliegondon Versicherungsbedingungen zum Zetpunk! der Aussioiung dieses Versicherungazertikates Ober Vermitlung der Lutz Assekuranz Versichorungsvermttung Gea mbH. baim times genanrke Varsichanngsuniersofiren versichert ist, woDe! ach che Hang (gem At. 29 (2) CNR als miverschert git Bie Kernzeichen der Fantzeuge. au’ die sch de Versicteting der Hafung das Frachituhrers fr Schaden bel SiraBargiterverkahren besisht, sind dar Verderssito 24 entiehman, obenso die Palz0rlaulzai, dio Vorsicherungssumme je ‘Schadentall sowie inks unton der Versicherer und rechs urten der Versicherungsmiekiot. Der Versicherungsvertrag Ist utrecht und ole Pramian wurden bishersietsrageimatig und volstandig bezant Ingurance eevoring lability of the carer in remuneraiive commercial freight traffic by road with motor vohvelee includes: ‘domestic and international transportation (GiMR Convention /polish carriage law / natlonal legal provisions for cabotage in the European Union or the European Economie Area): IUis hereby centted trat the company mentioned on the face Nereot and procured by Lutz Assekurare Versicherungsvermitiung {Ges mb: is, at the timo of issue of the insurance certificate, ineured wilin the context of the insurance terms and eorastions On ‘which th polcy is based, bythe insurance company named everieal, such thai elso the lability in accordance with At. 29 (2) CNR is Ineluged under its coverage. ‘The licence plale numbers of the vehicles, to which the carrie’ libity insurance fr cariage of goods by rid applies to, appoar on the lace heroo, tewise appeer the fem ofthe paicy, the insured emourt per case of damaze, as ye as do the iurence carer on the lower lit and the insurance broker on the ower nich ‘Tho irgurance contracts actvely in feo ard tho promiume have boon paid equ an in ful unt ow. Ubezpieczenie odpowiedziainosci cywilne) przewoiiika pray pizewozach drogomjch towarow samochodami wykonywanych zarobkowo w ramach dialainogci gospocarcze) obejmuje przewcry krajowe, miedzynarodowe (Konwencja CMR / Polskie Prowo Przewozowe | Narodowve Preepisy Prawne przy kabotedu w Unil Europejskie] lub Europejskie} Strefy Gospodarcze}) Potwiordzamy, 2e w momencie wystawienia tego certyikatu, wymieniona na sircnie przsddie] fama, ubezpieczona jest w ramach ‘ogoinycn warunkow, bedacych podstawa tej polsy, 2a posrednictwem Liz Assekurane Versicherungsvermiting Ges.m.b.H. Ww wymienionym na odwrocie towarzystwie, przy czym odpowiedziainos¢ 2 att 29 (2) CMR jest wspotubezpiecz0na ‘Specyfikacja pojazdiw objetych ubezpieczeniem odporiedzieniscl cywine| preewcénika za szkody w przewozie drogowym towardw, okres waznosei polisy, suma gwarancyna na Kazda szkode znajduje sig na prerwsze) stronie. Z lewe| podane jest Kessare © en enti oiorgerntar anos pean pone Wy el Si) ay Ny oe ‘Kssurance de Ta responsabilité civile professionelle du transporteur dans le transport de marchandises par route affectue 8 titre onéreux avec des véhicules automobllescomprend le transport national et Intemational (CMR Convention / Lol Boonaie srl Tenaport/ postive ogaes ou as de cabotage dane Union europteme ou Ge Espace éeonomique ‘uropéen): iLest confimé que fentreprise ndiquée sur le redo est assurée par interméciaio de Lutz Assékuranr Versicherungsvermittung Gos m.b.H. auprés de ta socidté assurance indiqueée au verso et ce, dans le cadre des conditions assurance sous jacentes au Conirat au moment de Télablssemont de co cortfical assurance dans Joquol la responsadiite selon Varco 20 (2) CMR est comprise. ) Les numéres dimmaticulation faisant objet de Fassuranée’ de te vesponsabileé professionnel @u voiturer en cas d'un sirisire router, Sent inaiqués sur la recto, tout comme ie durée du contrat, Je platond do Nindemate par site, ainsi qu’en bas @ gauche Fassureur een bas & oroite le courier d assurances. Le contrat assurance est valde et les primes ont dt jusqu'a présent Wersées régulidrement et en intégraité ‘Assicurazione dela responsabilita del veliore per Il irasporto @ titolo onereso di merci su sirada comprende 1 wasporto ‘azionali,¢ di internazionali (Convenzione CMR / legge polacca regolante il trasporto/ discipina nazionale per | trasport di ‘cabotaggio all interne dell Unione uropea o dello Spazie exonomice eurepeo): ‘Siconferma che, nel momerto cola emissiono di codesto certiicato di assicurazione, Fassicurtore ichiamato nel verso carantisc, ‘ona madiazione dol Lutz Ascokranz Versicvwrungevermitiung Gos.m.b.H., copertura assicurativa 3 favore delimpresa idenifeata nel reco @ nel quadko delle condizon’ di assicurazione sule qual basate la Polizza, tario anche per gi event Getemninant a ‘esponsabilté si sensi delat. 28(2)CMR. {Le targhe dogliautornezzi ai qual si rferisce Fassicurazione della rosporsatilea dol votiore por | danni correla al trasporo di merci Su strada, cos! come fpesiodo di copertura, la somma assicurata per clascun sinitro ed anche, in calce a siisra, Fassicuratore Fonche, in eaiee a desta. I broker di assicurazien, sona quali porta nel veto, I contato d assicurazione é in vigor: prom rauitaro finara purtualmonte ed integralmonte corriopost: ‘Cipaxceawwe oTuerereeiocTH nepesoswna TpyIe— 8 Chepe wPODECcRONANGNGA nepesesin rpyIG—. wa Tpyso—NH anrowcGunnx na mnamol ocnose ekmovasy anyrpowune MoxAynposiate mepesosion (Kownestum CMR] norcoeh $inom 0 nepenooks/ oGuenauronazbnuie npeaouse Npeanwcanin iin haGoraxa 8 Caponeneani Cons nk EaponencnyW Snowonnnsecx10 2009): Mut vonteepwiaen, sto jraaman na nepeo cYpaniue Keun MOINEICR ne oie egopUnENNA ABHHOTD crpazoREre Ceprichnara sactoaxananion wepea NoepenioNesTa: LU ABSekuTare Verscrerungsvermitiang Ges mb 8 paunax yenoatl erpHorawe, nexauyK B eovene nomen © YeaaaIeOn ua cBerich crepoNe erpanoeet xounanim, npvew croerer#oWacTS Gornacro Crarwe 28.2) CMR (Menimmapeanero cornaworsn © 2otouepax e OOrAcin pysoeun eBtenepercaex) ar aeTeH Sacrpnoeaiwot Tacyaaporeotse suas rpysoentoe, Na KoTOpuO pacnpocTpaNFersH AeRcraNe Aerovepa OF oTBErETBAHLOCTH NopeBDzKa 22 noapenaetis ipyea now coyuecranesan nopeooanh a rome pon ReRcTON MofMca W cyiae CTDOXOwANIG Ha KAMA TUCPO \uasana na aarhapnotcrpamie, akiny Cnewa yeasaW crpoxooup, eGY enpaea = crpaxoaen Wake Aeotop 0 epanosn nomeren atorona Ao facTeners apo epsknne Mp un Beco peepee ¥ ‘snermew obseue