PREGUNTAS 1 EXAMEN PARCIAL PSIQUIATRÍA ↓

Falso/Verdadero
Marque la letra V si el enunciado es verdadero y la letra F si es falso.  

Total 50 pts (2 ptos c/u).

1. Ilusión se define como una percepción distorsionada o mala
interpretación de un estímulo sensorial real.
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
V VERDADERA
F
2.Alucinación se define como falsa percepción sensorial no
asociada a un estímulo externo real.
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
V VERDADERA
F
3.Las benzodiacepinas usadas por menos de 8 semanas tiene
poca probabilidad de provocar adicción.
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
V VERDADERA
F
4.El crack es un derivado de la cocaína.
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
V VERDADERA
F
5.La amnesia lacunar consiste en la pérdida de memoria durante
la intoxicación etílica.
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
V VERDADERA
F
6.La fuga de ideas corresponde a una alteración en el curso del
pensamiento.
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
V VERDADERA
F
7.La metadona, la heroína, el tramadol son derivaros de los
opiáceos.
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
V VERDADERA
F
8.El fetichismo consiste en el uso de objetos inanimados como
medio preferido para obtener gratificación sexual
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
V VERDADERA
F
9.En el trastorno obsesivo compulsivo hay pensamientos que
aparecen de forma intrusiva en la mente del paciente quien trata
de eliminarlos, se medica con Clomipramina.
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
 
Verdadero
 
10.La fobia social se presenta una ansiedad exagerada ante
situaciones en las que se pueda ser observado o criticado.
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
Verdadero
F
11.En las crisis de pánico la medicación ideal son antidepresivos
y benzodiacepinas.
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
Verdadero
F
12.El insight se define como conciencia de enfermedad.
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
Verdadero
F
13.En la depresión enmascarada el diagnóstico se dificulta pues
los síntomas no son obvios.
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
Verdadero
F
14.La agorafobia es el miedo a espacios abiertos o multitudes.
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
Verdadero
F
15. La agorafobia consiste en tristeza grave que si evoluciona
podría llevar al individuo a considerar el suicidio como solución a
su conflicto interno.
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
Falso
 
16. En un caso donde el usuario se presenta con un episodio de
manía único, se diagnostica como un Trastorno afectivo bipolar.
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
Verdadero
Cita de las diapos: “Unos pocos tienen sólo episodios maníacos” “Manía: Aparece
dentro del trastorno bipolar”
 
17. En el apartado sensorio y cognición del examen mental se
valora lenguaje y si hay presencia de alteraciones
sensoperceptivas.
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
Falso (el lenguaje no está dentro del apartado de sensorio y cognición)
 
18. Para valorar la capacidad de abstracción del individuo que
está siendo evaluado, generalmente utilizamos refranes comunes
que al usuario se le pide los explique.
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
Verdadero (lo pone tal cual en las diapos)
 
19. La abstinencia a la marihuana es predominantemente
psicológica.
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
Verdadero
Cita textual de las diapos: “No produce síndrome de abstinencia, puede aparecer
dependencia psicológica.”
 
20. Los fetiches son objetos inanimados que se usan para
gratificación sexual.
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
Verdadero
 
21. Las personas que para obtener gratificación sexual observan
mujeres desvistiéndose y concomitantemente se masturban se
denominan  voyeristas.
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
Verdadero
 
22. El síndrome de abstinencia a los opiáceos puede ser mortal.
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
Verdadero
F
 23. En la fobia social la clínica característica es tremor y
rubicundez facial.
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
Verdadero
F
24.El juicio se valora planteando al paciente una situación de la
vida real y el abordaje que él realiza.
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
Verdadero
F
25. El juicio en una persona puede ser realista o autista (irreal).
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
V
Falso

Complete
Complete con la palabra que corresponde a la definición.  

3 ptos cada respuesta correcta. Total 30 ptos

26. Los _________Trastornos sensoperceptivos_______   
________________ corresponden a percepciones de los 5
sentidos y que se presentan en algunas enfermedades mentales,
ilusiones o alucinaciones.
Respuesta necesaria. Texto de una sola línea.
(3 puntos)
27.
___Sensopercepción o  Alucinacion ??_alucinacion creo
claudia_____________ es una falsa percepción sensorial no
asociada a estímulo externo real.
Respuesta necesaria. Texto de una sola línea.
(3 puntos)
28.
__________ilusion________ es una percepción distorsionada de
un estímulo externo real.
Respuesta necesaria. Texto de una sola línea.
(3 puntos)
29.
El __________juicio______   se valora en la entrevista psiquiátrica
al exponerle al usuario una situación de la vida real y se valora
como la resuelve.
Respuesta necesaria. Texto de una sola línea.
(3 puntos)
30.
La ______capacidad de abstraccion___________ se valora en la
entrevista psiquiátrica a través de refranes o analogías.
Respuesta necesaria. Texto de una sola línea.
(3 puntos)
31.
El _________examen mental sensorio ________ se valora
haciendo que el paciente haga restas de 100-7 en secuencia de al
menos 5 veces.
Respuesta necesaria. Texto de una sola línea.
(3 puntos)
32.
La fenilciclidina se conoce también como ____polvo de
angel________.
Respuesta necesaria. Texto de una sola línea.
(3 puntos)
33.
En el _______________Trastorno de pánico_________ la ansiedad
es constante todo el día sin objeto fóbico presente.
Respuesta necesaria. Texto de una sola línea.
(3 puntos)
34.
En el trastorno obsesivo compulsivo el tratamiento gold estándar
es  Clomipramina 75-250 mg VO HS_____________.
Respuesta necesaria. Texto de una sola línea.
(3 puntos)
35.
Las compulsiones, los rituales y los pensamientos obsesivos son
característicos del _Trastorno obsesivo
compulsivo___________________.
Respuesta necesaria. Texto de una sola línea.
(3 puntos)
 
36.
Trae la policía a un conocido indigente de la zona, conocido
alcohólico quien hace 3 días es descubierto robando en una
licorera, es apresado pero el día de hoy en las celdas comienza
con conducta errática, grita, se agita, pelea con “cosas” que
nadie más ve. Con esta información indique: diagnósticos (2
puntos), manejo farmacológico (fármacos y dosis correcta de
cada uno, 7 puntos) y manejo no farmacológico (1 punto). Total
10 puntos.
Respuesta necesaria. Texto de varias líneas.
Diagnósticos:
- Síndrome de dependencia al alcohol
- Delirium tremens asociado a síndrome de abstinencia de alcohol
Manejo farmacológico:
 - Diazepam 10 mg VO QID
- Tiamina 100 mg IM
- Piridoxina 50 mg VO al día
- Ácido fólico 1 g VO al día
- Hidratación
- Anticonvulsivantes
Manejo no farmacológico:
- Dieta hipercalórica
- Ingreso hospitalario
- Terapia cognitiva conductual, búsqueda de red de apoyo,
asistencia a alcoholicos anónimos
- Control de funciones: renal, hepática y pancreática
 
(10 puntos)
37. Se presenta a la consulta un hombre de 40 años, es la primera
vez que consulta y le trae su familia pues lo notan extraño. Es
conocido sano, ha estado muy preocupado por su trabajo,
comenzó a dormir poco y ahora presenta 7 días sin dormir. Habla
rápido, por ratos disparatado, hablando de planes futuros poco
viables, además ha gastado en exceso dinero con las tarjetas de
crédito pues se cree millonario lo cual según dice la familia no es
real. Asociado a lo anterior está teniendo problemas laborales
pues se cree el más inteligente de su equipo de trabajo y tiene
una actitud muy arrogante. Con esta información indique:
diagnósticos (2 puntos), manejo farmacológico (fármacos y dosis
de cada uno, 6 puntos) y manejo no farmacológico (2 punto).
Total 10 puntos.
Respuesta necesaria. Texto de varias líneas. (10 puntos)

Diagnóstico: Trastorno bipolar: episodio maníaco.

Manejo farmacológico (tal cual en la diapo): 
+Trastorno bipolar Litio 600mg BID o TID. Litemia 0.6-1.2 mEq/l
+Reguladores del afecto:
 - Acido Valproico 750mg/d Nivel sérico: 50-100 mcg/ml
 - Carbamacepina 400mg/d Nivel sérico: 6-12 mcg/ml
 - Lamotrigina 200mg/d Nivel sérico: 5-10 mcg/ml
+Antipsicóticos: Quetiapina, olanzapina, Risperidona
+Terapia electroconvulsiva

Manejo no farmacológico (no encuentro nada más en la diapo):

En general, modificar factores sociales y psicológicos.

Diagnósticos:
- Trastorno narcisista de la personalidad
- Trastorno esquizotípico de la personalidad
- Trastorno afectivo bipolar
Manejo farmacológico:
- Litio 600 mg vía oral, BID o TID. Conseguir litemias entre 0,6 y 1,2 mEq/ml
- Quetiapina, via oral. Tratamiento inicial 100 mg al día, aumentandolo 
hasta máximo de 800 mg al día
- Reguladores del afecto:
 - Acido Valproico 750mg/d Nivel sérico: 50-100 mcg/ml
 - Carbamacepina 400mg/d Nivel sérico: 6-12 mcg/ml
 - Lamotrigina 200mg/d Nivel sérico: 5-10 mcg/ml

Manejo no farmacológico:
- Reducir factores psicológicos y sociales agravantes de los síntomas del paciente