Lembaran ke :

NO. BKU :
Kode Anggaran : 1.02.02.2.02.07.5.1.02.04.01.0003
Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI

Sudah Terima Dari : Kuasa Pengguna Anggaran Puskesmas Kota Ratu

Banyaknya Uang : # Seratus Ribu Rupiah #

Yaitu : Pembayaran kepada Yohana Sardianti Elisa Wea, A.Md.Kep. Biaya Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Dalam
Rangka Melakukan Kegiatan Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Pada Usia Lanjut (Pelayanan Lansia Di Posyandu
Lansia) Pada Bulan Februari 2023 Dengan Rincian Terlampir

Terbilang : Rp 100,000

NO NAMA PETUGAS TUJUAN JARAK TANGGAL KEGIATAN RINCIAN PEMBAYARAN JUMLAH TERIMA

Yohana Sardianti Elisa

1 Kuraro Halte 0 - 5 Km 3-Feb-23 Transportasi 1 x 100.000 100,000
Wea, A.Md.Kep
TOTAL 100,000

Yang Menerima
Nama : Yohana Sardianti Elisa Wea, A.Md.Kep
Alamat : Puskesmas Kota Ratu

Tanda Tangan

Lunas Dibayar,

Setuju dibayar
Kuasa Pengguna Anggaran Bendahara Pengeluaran Pembantu
Puskesmas Kotaratu Puskesmas Kotaratu

dr.Fatimah Arubusman Aidah Asri Muthalib

NIP.196509042000032003 NIP. 198107172000032001

Lembaran ke :
NO. BKU :
Kode Anggaran : 1.02.02.2.02.07.5.1.02.04.01.0003
Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI

Sudah Terima Dari : Kuasa Pengguna Anggaran Puskesmas Kota Ratu

Banyaknya Uang : # Seratus Ribu Rupiah #

Yaitu : Pembayaran kepada Fransiska Vera Fao, AMK. Biaya Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Dalam Rangka
Melakukan Kegiatan Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Pada Usia Lanjut (Pelayanan Lansia Di Posyandu Lansia)
Pada Bulan Februari 2023 Dengan Rincian Terlampir

Terbilang : Rp 100,000

NO NAMA PETUGAS TUJUAN JARAK TANGGAL KEGIATAN RINCIAN PEMBAYARAN JUMLAH TERIMA

1 Fransiska Vera Fao, AMK. Kuraro Halte 0 - 5 Km 3-Feb-23 Transportasi 1 x 100.000 100,000
TOTAL
100,000

Yang Menerima
Nama : Fransiska Vera Fao, AMK.
Alamat : Puskesmas Kota Ratu

Tanda Tangan
 Lunas Dibayar,

Setuju dibayar
Kuasa Pengguna Anggaran Bendahara Pengeluaran Pembantu
Puskesmas Kotaratu Puskesmas Kotaratu

dr.Fatimah Arubusman Aidah Asri Muthalib

NIP.196509042000032003 NIP. 198107172000032001