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Prova Comentada – ENARE/2023

Simulado SES-DF
Prova comentada ENARE
2023 (AOCP)
Correção: 28/11 (segunda), às 20h.
Dicas de Estudo na Reta Final SES-DF
 Foco total nos Tratados de Enfermagem e do SUS, especialmente na revisão dos mapas mentais
nesta reta final até a prova da SES-DF.
 Para melhorar o seu desempenho, sempre estude em um espaço confortável, silencioso, com boa
iluminação e sem distrações.
 Só comece a resolver as questões, depois de silenciar o celular, desligar a televisão e deixar os
problemas de lado. Respire fundo, e foque nos seus estudos. Sem concentração não tem
memorização!
 Resolva as questões antes da aula. Isso faz com que o seu cérebro trabalhe e busque os
conhecimentos já memorizados, facilitando o processo de aprendizagem. Na sequência, assista às
videoaulas, leia os comentários das questões nos livros, elabore os seus resumos e anotações.
 Para manter a concentração, faça pequenas pausas de até 15 minutos a cada 50 minutos estudados.
Se funcionar para você, faça pausas de até 5 minutos a cada 25 minutos de estudo.
 Anote todas as dúvidas geradas ao longo da resolução das questões para serem sanadas durante a
aula de correção, nos livros, no Curso Completo e/ou na Mentoria.

ENARE 2023
1 b) É o princípio organizativo do Sistema Único de
(ENARE/AOCP/2023) Considerando a Saúde que estabelece os níveis crescentes de
‘integralidade’ como eixo prioritário de uma complexidade.
política de saúde e como meio de concretizar a c) Compreende o espaço físico, social,
saúde como uma questão de cidadania, assinale profissional e de relações interpessoais que deve
a alternativa correta sobre o tema. estar em sintonia com um projeto de saúde
a) Tem como foco principal a especialização voltado para a atenção acolhedora, resolutiva e
crescente dos profissionais de saúde. humana.
d) O sistema de saúde deve estar preparado para
ouvir o usuário, entendê-lo inserido em seu

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contexto social e, a partir daí, atender às 4


demandas e necessidades dessa pessoa. (ENARE/AOCP/2023) No contexto histórico das
e) Implica a capacidade dos serviços em oferecer políticas públicas no Brasil, no início dos anos
a determinada população todas as modalidades 1990, as relações internas ao Sistema Único de
de assistência, com ênfase nas tecnologias duras Saúde passaram a ser subordinadas por normas
para a humanização da assistência. técnicas publicadas em Portarias Ministeriais. As
Normas Operacionais Básicas, conhecidas como
2 NOBs, foram o principal instrumento legal para a
(ENARE/AOCP/2023) Em relação à Lei nº a) participação comunitária no SUS por meio da
8.080/90, é correto afirmar que criação das conferências de saúde.
a) está incluída, no campo de atuação do Sistema b) descentralização das ações de saúde,
Único de Saúde (SUS), a execução das ações de particularmente as de atenção básica.
assistência terapêutica integral, exceto a c) regionalização e hierarquização efetiva dos
farmacêutica. serviços de saúde.
b) a assistência às pessoas, por intermédio de d) habilitação plena dos municípios de pequeno
ações de promoção, proteção e recuperação da porte para serviços de alta complexidade.
saúde, não contará com a participação da e) contratualização da rede de serviços do SUS
iniciativa privada. nas regiões de saúde.
c) as conferências de saúde devem ter 50% de
representação de prestadores de serviços e 50% 5
de representação dos usuários. (ENARE/AOCP/2023) Marina, 20 anos de idade,
d) são competências prioritariamente municipais deu entrada em uma unidade de saúde sozinha,
a elaboração e a atualização bimestral do plano andando, visivelmente angustiada e queixando-
de saúde. se de dor abdominal. Após 40 minutos
e) as populações indígenas devem ter acesso esperando, voltou à recepção relatando
garantido ao SUS, em âmbito local, regional e de aumento da dor, mas foi reconduzida para que
centros especializados, de acordo com suas esperasse a sua vez na fila. Depois de 30 minutos,
necessidades. caiu desacordada, sendo levada em seguida para
o atendimento. Marina foi conduzida ao Hospital
3 onde passou por uma laparotomia de
(ENARE/AOCP/2023) A participação emergência. Considerando o caso, a Política
institucionalizada da sociedade civil na política de Nacional de Humanização e o acolhimento nos
saúde foi concebida como controle social, ou serviços de saúde, são objetivos a serem
seja, como intervenção da sociedade organizada alcançados, EXCETO
nas ações do Estado na gestão do gasto público. a) melhoria do acesso dos usuários aos serviços
Assim, pode-se afirmar que, atualmente, de saúde, estruturando a forma tradicional de
configura-se como um dos canais institucionais entrada por filas e ordem de chegada.
de participação social na política de saúde o(a) b) humanização das relações entre profissionais
a) conselho de saúde. de saúde e pessoa usuária do serviço de saúde,
b) plenária de saúde. com escuta de suas demandas.
c) gestão plena de assistência à saúde. c) mudança de objeto (da doença para o sujeito).
d) formação dos centros de controle em saúde. d) aumento da responsabilização dos
e) auditoria participativa em saúde. profissionais de saúde em relação às pessoas que

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utilizam os serviços e aumento do vínculo e da 9


confiança entre eles. (ENARE/2023) Dentre os componentes das Redes
e) aumento do grau de autonomia e de de Atenção em Saúde, o registro eletrônico em
protagonismo dos usuários no processo de saúde, o prontuário clínico, os sistemas de acesso
produção de saúde, considerando o vínculo regulado à atenção e os sistemas de transporte
terapêutico. em saúde são exemplos de sistemas
a) de apoio. d) intermediários.
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b) de governança. e) de informação.
(ENARE/AOCP/2023) Um grupo de acadêmicos
c) logísticos.
da residência multiprofissional organizou, em
uma Unidade de Saúde, “A semana de promoção
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à saúde do trabalhador”. Considerando as
(ENARE/AOCP/2023) A estratégia Consultório de
características conceituais da “Promoção em
Rua visa ampliar o acesso da população em
Saúde”, uma das ações realizadas poderia ser
situação de rua aos serviços de saúde. Sobre as
a) a coleta de preventivo das trabalhadoras.
Equipes de Consultório de Rua (eCR), assinale a
b) a verificação de pressão arterial.
alternativa correta.
c) a vacinação.
a) As equipes são formadas minimamente por
d) a coleta de exames de sangue.
seis profissionais de nível superior.
e) orientações quanto à alimentação adequada e
b) As atividades da eCR não incluem a busca ativa
saudável.
e o cuidado aos usuários de álcool e outras
7 drogas.
(ENARE/AOCP/2023) Conforme Artigo 3° da c) O agente social, quando houver na eCR, será
Política Nacional da Atenção Básica (Portaria nº considerado equivalente ao profissional de nível
2.436/17), é uma diretriz do SUS e da RAS, a ser superior.
operacionalizada na Atenção Básica, a d) As modalidades de eCR não poderão agregar
a) integralidade do cuidado. Agentes Comunitários de Saúde,
b) equidade/justiça social. complementando suas ações.
c) ordenação da rede. e) As eCRs desempenham suas atividades in loco,
d) igualdade. de forma itinerante, desenvolvendo ações
e) centralidade no trabalhador de saúde. integradas às Unidades Básicas de Saúde.

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(ENARE/AOCP/2023) A Rede de Atenção (ENARE/AOCP/2023) Foi realizado um estudo
Psicossocial (RAPS) estabelece os pontos de clínico randomizado (ECR) com mães de
atenção para o atendimento de pessoas com neonatos prematuros com peso ≤ 1.750 g. Essas
problemas mentais e é constituída por alguns mães foram submetidas a sessões de
componentes, dentre eles as estratégias de musicoterapia três vezes por semana durante 60
desinstitucionalização, sendo uma dessas minutos. Os desfechos foram os índices de
estratégias aleitamento materno na ocasião da alta
a) os centros de atendimento especial. hospitalar do bebê e em consultas de
b) as portas hospitalares de atenção à urgência. seguimento (7-15 dias, 30 e 60 dias após a alta).
c) os serviços residenciais terapêuticos. Sobre esse tipo de estudo epidemiológico, é
d) o serviço hospitalar de referência. correto afirmar que
e) o consultório de rua.

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a) permite que a natureza determine o seu curso: relevante para apoiar, com uma base técnico-
o investigador mede, mas não intervém na científica, o processo de tomada de decisões.
pesquisa. c) Tem atuado na padronização das informações
b) avalia a relação entre as doenças e outras e na orientação dos fluxos de notificação e
variáveis de interesse que existem em uma investigação para as secretarias de saúde
população definida (exposição e desfecho são estaduais, municipais e distrito federal, bem
medidos no mesmo momento). como para os laboratórios centrais e de
c) a incidência da doença é comparada entre dois referência de saúde pública.
ou mais grupos que diferem quanto à exposição d) A Sala de Situação em Saúde é o espaço físico
a um possível fator de risco. destinado a atender pessoas com sintomas
d) contempla uma série de casos (descrição de relacionados à doença e realizar os testes
uma série de pacientes) ou relatos de caso necessários para comprovação dela, quando
(descrições de pacientes individuais). existe alerta epidemiológico.
e) se baseia na comparação entre duas ou mais e) Permite detectar casos, avaliar os riscos e
intervenções, as quais são controladas pelos impactos à saúde e monitorar e analisar os dados
pesquisadores e aplicadas de forma aleatória em para subsidiar a tomada de decisão dos gestores
um grupo de participantes. e técnicos nas orientações estratégicas
adequadas e oportunas para o enfrentamento do
12 evento de saúde pública.
(ENARE/AOCP/2023) Supondo que, no ano de
2018, no Brasil, ocorreram 1.862 mortes de 14
mulheres por causas relacionadas à gravidez, ao (ENARE/AOCP/2023) A educação
parto e ao puerpério, sendo que o número de interprofissional (EIP) orientada para o trabalho
nascidos vivos foi de 2.944.932, a Razão de em equipe é apontada como componente de
Mortalidade Materna desse ano é de, uma ampla reforma do modelo de formação
aproximadamente, profissional e de atenção à saúde. Nesse sentido,
a) 6,3. b) 630. c) 63,2. é correto afirmar que
d) 1,5. e) 15,8. a) a EIP é sinalizada como um processo de
socialização no qual os estudantes passam a criar
13 uma identidade com a profissão escolhida, os
(ENARE/AOCP/2023) A Organização Mundial da seus valores, a cultura, os papéis e os
Saúde emitiu alerta sobre casos de Monkeypox conhecimentos específicos.
em países não endêmicos. Dessa forma, em 23 de b) na EIP, as atividades educativas ocorrem entre
maio de 2022, foi ativada a Sala de Situação de estudantes de duas ou mais profissões
Monkeypox. Sobre a Sala de Situação, assinale a conjuntamente, no entanto, de forma paralela,
alternativa INCORRETA. sem haver necessariamente interação entre eles.
a) São espaços de inteligência em saúde, dotados c) na EIP, duas ou mais profissões de saúde
de visão integral e intersetorial que, partindo da aprendem uma sobre a outra, aprimorando
análise e da avaliação permanente da situação de atitudes, conhecimento, habilidades e
saúde, atuam como instância integradora da comportamentos para a prática colaborativa.
informação que gera a vigilância em saúde. d) a educação profissional em saúde pode ser
b) Constitui-se como um órgão de assessoria interdisciplinar com base na interação e na
direta capaz de aportar informação oportuna e integração das diferentes disciplinas de cada
área, sendo sinônimo de interprofissionalidade.

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e) a formação dos profissionais de saúde pautada observado no útero e na vagina, sendo descrito
na EIP é embasada no modelo de ensino por como
disciplinas e enfatiza a dimensão biológica e o a) percussão na parede abdominal com som que
substrato anatomopatológico do processo permite perceber a presença de líquido
saúde-doença. amniótico no útero.
b) contrações uterinas indolores.
15 c) consistência amolecida do colo uterino,
(ENARE/AOCP/2023) A comunicação verbal dos percebida ao toque vaginal.
profissionais da saúde parece ser o maior d) abaulamento do útero gravídico ao toque do
motivador para que as gestantes aceitem a fundo de saco vaginal.
vacinação. Portanto conversas cultural e e) aumento da vascularização vaginal, sendo
linguisticamente adaptadas para pacientes de possível sentir o pulso vaginal.
todas as raças e etnias podem aumentar a
vacinação e reduzir as disparidades nas 18
coberturas vacinais a essa população. Assim, (ENARE/AOCP/2023) A situação fetal ilustrada na
durante a realização de atividades de Educação figura é a
em Saúde para um grupo de gestantes, é
relevante que os profissionais da saúde
esclareçam a importância de a gestante tomar
qual das seguintes vacinas?
a) Dengue. b) Varicela. c) dTpa.
d) Tríplice viral. e) HPV.
a) cefálica. d) pélvica.
16 b) córmica. e) anterior.
(ENARE/AOCP/2023) Paciente de 65 anos, c) longitudinal.
morador de instituição de longa permanência,
acamado, recebeu vacina Pneumocócica 23- 19
valente. O Esquema Básico administrado e o (ENARE/AOCP/2023) O Enfermeiro, após
reforço devem ocorrer, respectivamente, com cuidados a um paciente, realizou a Higienização
a) 1 dose e 1 dose de reforço anual. Antisséptica das mãos. Dentre as seguintes, qual
b) 1 dose e 1 dose administrada 5 anos após a situação melhor indica a Higienização
primeira dose. antisséptica das mãos com antisséptico
c) 3 doses (iniciar ou completar o esquema, de degermante e água?
acordo com situação vacinal) e 1 dose a cada 10 a) Quando há necessidade de remover os
anos. microrganismos que colonizam as camadas
d) 2 doses, não existindo reforço. superficiais da pele, assim como o suor, a
e) 2 doses e reforço caso a pessoa tenha recebido oleosidade e as células mortas.
a primeira dose da vacina antes de completar 65 b) Na precaução de contato recomendada para
anos de idade. pacientes portadores de microrganismos
multirresistentes.
17 c) Quando as mãos estiverem visivelmente sujas
(ENARE/AOCP/2023) O sinal de Hegar é um dos ou manchadas de sangue ou outros fluidos
principais sinais gestacionais (de probabilidade) corporais ou após uso do banheiro.

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d) Antes do manuseio de medicação que será 22


administrada por via parenteral. (ENARE/AOCP/2023) De acordo com a Norma
e) Antes e depois de tocar o paciente e após Regulamentadora 32 (NR 32), a classificação dos
remover luvas. agentes biológicos, que distribui os agentes em
20 classes de risco de 1 a 4, considera que é uma das
(ENARE/AOCP/2023) Considere que um características da Classe de risco 4
profissional de saúde, ao prestar assistência a um a) a não existência de profilaxia e tratamento
paciente internado por complicações eficaz.
relacionadas à Covid-19, utilize os seguintes b) o risco individual baixo.
Equipamentos de Proteção Individual: máscara c) o risco coletivo moderado.
tipo PFF2; touca descartável; protetor facial; d) o risco de propagação à coletividade baixo.
avental e luvas. Após assistência, ao proceder à e) o risco individual moderado.
desparamentação, o último EPI a ser removido
deve ser 23
a) a máscara tipo PFF2. d) o avental. (ENARE/AOCP/2023) No processo de
b) a touca descartável. e) as luvas. esterilização em autoclaves, a monitorização
c) o protetor facial. biológica permite verificar se o produto foi
submetido às condições necessárias para
21 esterilização. Considerando que uma Unidade de
(ENARE/AOCP/2023) O Enfermeiro da clínica Saúde realiza teste biológico uma vez por
médica de um Hospital realizou capacitação da semana (toda segunda-feira), qual das
equipe envolvida na inserção, nos cuidados e na recomendações a seguir é correta?
manutenção do cateter urinário em relação à a) Não posicionar o teste biológico perto da porta
prevenção de Infecção do Trato Urinário nem ao fundo da câmara da autoclave.
associada a cateter. Algumas recomendações b) Se o resultado do teste for positivo, considerar
relacionadas ao cateter foram abordadas, sendo a autoclave aprovada no processo de
corretas as descritas a seguir, EXCETO esterilização.
a) dar preferência ao cateterismo intermitente c) Se o resultado for negativo, interromper o
ou drenagem suprapúbica e uso de drenagem próximo ciclo para novo teste.
externa para o sexo masculino. d) Selecionar como pacote-teste o de menor
b) usar o cateter no pós-operatório pelo menor dimensão e que não represente um tipo de carga
tempo possível, com tempo máximo comum na unidade de saúde.
recomendável de até 24 horas, exceto em e) Arquivar o resultado do indicador biológico
situações específicas. para respaldo legal.
c) assegurar o registro de dados em prontuário e
no dispositivo para monitoramento do tempo de 24
permanência do cateter. (ENARE/AOCP/2023) Um paciente internado na
d) monitorar rotineiramente bacteriúria clínica cirúrgica foi encaminhado ao banho de
assintomática em pacientes com cateter e aspersão. Ao sair do banho para voltar ao quarto,
realizar irrigação vesical contínua com deparou-se com o chão molhado e escorregou,
antimicrobiano. porém não caiu, porque conseguiu segurar em
e) estabelecer rotina de monitoramento e um apoio. Referente aos conceitos relacionados
vigilância, considerando a frequência do uso de à segurança do paciente, esse caso pode ser
cateteres e os riscos potenciais. considerado

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a) uma ocorrência comunicável. durante o processo comunicativo. São eles os


b) uma circunstância notificável. citados a seguir, EXCETO
c) um incidente com dano. a) contato visual, no caso da comunicação
d) um evento adverso. presencial.
e) um quase dano. b) escuta ativa.
c) discussões saudáveis de informações
25 pertinentes.
(ENARE/AOCP/2023) Indicadores têm grande d) liderança clara.
importância na gestão de risco, permitindo e) evitar resposta e validação das informações
reduzir incidentes, oferecer melhor cuidado ao emitidas.
paciente, fortalecer a confiança dos clientes na
instituição, reduzir custos e desenvolver 27
profissionalmente a equipe. Sobre o tema, (ENARE/AOCP/2023) Paciente do sexo
assinale a alternativa correta. masculino, 42 anos, pardo, proveniente da região
a) Indicadores são medidas qualitativas que do Amazonas. História de dor abdominal no
podem ser utilizadas para avaliar o desempenho hipocôndrio direito, icterícia, febre e
de uma atividade. rebaixamento do nível de consciência. Foi
b) Taxa de rotatividade de profissionais de internado com diagnóstico de Malária e
enfermagem (turn over) é um indicador de apresentou quadro febril como demonstrado na
assistência de enfermagem. figura a seguir:
c) Indicadores são medidas diretas e inequívocas
de qualidade de assistência.
d) Os indicadores de assistência à saúde seguem
uma lista única para todas as instituições de
saúde.
e) Indicadores de risco são relacionados aos
incidentes e eventos adversos em saúde,
Sendo que o Enfermeiro realizou periodicamente
geralmente representados por incidências.
o registro da temperatura do paciente. Sabendo
que a forma de evolução da febre foi importante
26
para sugerir a causa de base da doença, é correto
(ENARE/AOCP/2023) Ao realizar passagem de
afirmar que a ilustração corresponde à febre
plantão, o Enfermeiro da clínica médica procura
a) recorrente. d) intermitente.
garantir que as informações clínicas relevantes
b) irregular. e) contínua.
sejam compartilhadas, transferidas e entregues,
c) séptica.
com precisão e em tempo hábil, para que haja
continuidade da assistência de forma segura.
28
Nesse sentido, o desenvolvimento da Cultura
(ENARE/AOCP/2023) Paciente de 55 anos está
para Segurança do Paciente nos Serviços de
internado há 02 dias na clínica médica com
Saúde requer que a comunicação efetiva seja
diagnóstico de bronquite. Durante o exame físico
composta por atributos que são abordados como
do tórax, apresenta inspeção estática normal e
altamente relevantes e que todos os membros da
inspeção dinâmica normal e, na ausculta
equipe de assistência à saúde participem de
pulmonar, o Enfermeiro observa estertores
maneira ativa e considerem tais atributos
grossos difusos em ambos hemitórax. É correto
afirmar que os estertores grossos

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a) são sons adventícios contínuos de alto tom, exige. Em geral, é uma indicação para Nutrição
parecidos com “assobios”. Enteral
b) podem ser comparados ao ruído produzido a) obstrução intestinal.
pelo atrito de um punhado de cabelos junto ao b) indivíduos com ingestão via oral menor que
ouvido. 60% da recomendação.
c) somam as características da respiração c) síndrome do intestino curto.
brônquica com as do murmúrio vesicular. d) fístulas enterocutâneas de alto débito.
d) são sons caracterizados por alta amplitude, e) idade maior que 60 anos.
longa duração e baixo tom.
e) ocorrem no final da inspiração, têm frequência 31
alta e estão associados aos murmúrios (ENARE/AOCP/2023) Luiz tem 50 anos e, há 10
vesiculares. anos, foi diagnosticado com Hipertensão Arterial
Sistêmica e Diabetes tipo 2. Ano passado, foi
29 submetido à cirurgia de revascularização do
(ENARE/AOCP/2023) As imagens a seguir miocárdio e, mais tarde, sofreu um acidente
apresentam alterações do ritmo respiratório, vascular encefálico, permanecendo com
traduzindo o traçado que pode ser observado na sequelas motoras. Considerando o Modelo de
dinâmica desses padrões respiratórios. Atenção às Condições Crônicas (MACC) e a
pirâmide de risco, a forma de resposta adequada
à condição descrita é
a) intervenções de prevenção à saúde.
b) gestão de caso.
c) autocuidado apoiado.
d) gerenciamento de risco.
e) cuidados intermediários.

32
(ENARE/AOCP/2023) Certos exames e
Quanto aos traçados apresentados, são eles, procedimentos terapêuticos requerem o
respectivamente: posicionamento da pessoa de forma adequada.
a) Dispneia; Cheyne Stokes; Biot e Kussmaul. Assinale a alternativa que corresponde à posição
b) Suspirosa; Taquipneia; Kussmaul e Cheyne ilustrada e a uma das suas indicações.
Stokes.
c) Dispneia; Kussmaul; Biot e Cheyne Stokes.
d) Taquipneia; Suspirosa; Kussmaul e Biot.
e) Taquipneia; Kussmaul; Biot e Cheyne Stokes.

30
(ENARE/AOCP/2023) Para a administração das
dietas enterais, as instituições ou unidades a) Decúbito lateral/Exame físico.
prestadoras de serviços de saúde devem contar b) Dorsal/Esvaziamento gástrico.
com um quadro de pessoal de enfermagem c) Genupeitoral/Expansão pulmonar.
qualificado e em quantidade que permita d) Sims/Lavagem intestinal.
atender à demanda que esse procedimento e) Litotômica/Cirurgia pélvica.

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33 36
(ENARE/AOCP/2023) A “segurança do paciente” (ENARE/AOCP/2023) Genericamente, pode-se
é um dos atributos da qualidade da assistência à afirmar que são intervenções de enfermagem
saúde e está relacionada relacionadas ao sistema respiratório no período
a) à otimização do uso dos equipamentos de pós-operatório imediato:
saúde. I. manter a cabeceira elevada a 30º, se não
b) à qualidade da assistência sem distinção de houver contraindicações;
características pessoais, como gênero e etnia. II. ensinar o paciente a tossir e respirar
c) à utilização abrangente de tecnologias duras profundamente;
para diagnósticos precisos. III. avaliar os pulsos periféricos e o tempo de
d) a evitar lesões e danos nos pacientes, enchimento capilar;
decorrentes do cuidado que tem como objetivo IV. investigar sinais de desconforto respiratório e
ajudá-los. de obstrução das vias aéreas.
e) a diminuir atrasos que tenham efetivo Estão corretas:
potencial de dano para quem presta o cuidado. a) I, II, III e IV. d) apenas II e III.
b) apenas I, II e III. e) apenas I, II e IV.
34 c) apenas II, III e IV.
(ENARE/AOCP/2023) Os cuidados de
Enfermagem relacionados à inserção de 37
cateteres venosos periféricos (CVPs) são (ENARE/AOCP/2023) O Sistema de Assistência de
essenciais para garantir a segurança do paciente Enfermagem Perioperatória (SAEP) é o modelo
em diferentes cenários da assistência à saúde. mais difundido no Brasil e tem como base o
Um dos eventos que se associa à inserção dos atendimento das necessidades humanas básicas
CVPs é a flebite. Com o objetivo de estabelecer e o Processo de Enfermagem (PE) estruturado
condutas mais adequadas no que tange aos por Wanda de Aguiar Horta. São consideradas
CVPs, escalas e ferramentas para a graduação de etapas do SAEP, EXCETO
flebites têm sido implementadas e utilizadas. a) visita pré-operatória de enfermagem.
Dentre essas escalas, há a escala de b) planejamento de assistência perioperatória.
a) Maddox. d) Richimond. c) pactuação do plano de metas institucional.
b) Braden. e) Morse. d) implementação da assistência.
c) Ramsay. e) avaliação da assistência.

35 38
(ENARE/AOCP/2023) Para a avaliação do estado (ENARE/AOCP/2023) Na instalação da
fisiológico dos pacientes submetidos ao monitorização de pressão arterial invasiva, a
procedimento anestésico-cirúrgico, tem-se figura a seguir ilustra a identificação do eixo
utilizado, na maioria das Salas de Recuperação
Pós-Anestésicas, o índice de Aldrete e Kroulik, em
que um dos parâmetros avaliados é a
a) saturação de O2.
b) abertura ocular.
c) perfusão periférica.
d) atividade muscular involuntária.
e) conduta crítica.

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a) anteroposterior do tronco. d) Realizar teste de fluxo e refluxo da via e


b) arteriofemural. flushingturbilhonado antes da instalação do
c) flebostático. balão.
d) sagital. e) Realizar manobra para aumentar a pressão
e) medial transverso. venosa central (manobra de Valsalva,
compressão hepática ou posição de
39 Trendelenburg).
(ENARE/AOCP/2023) Sobre o cateter central de
inserção periférica (CCIP ou PICC), assinale a 41
alternativa correta. (ENARE/AOCP/2023) As drogas vasoativas são
a) É um cateter de curta permanência, indicado fármacos comumente utilizados em terapia
para terapia intravenosa. intensiva. Assim, assinale a alternativa correta
b) Não é indicado na terapia infusional de sobre a Noradrenalina.
nutrição parenteral e hemoderivados. a) É uma droga de resposta não dose-
c) No adulto, as veias axilares, a veia temporal e dependente, de efeito rápido e de longa duração.
a auricular posterior são os vasos de primeira b) Rotineiramente é a droga de escolha na
escolha. hipotensão por hipovolemia para manter
d) O PICC é inserido por meio de uma veia pressão arterial.
periférica até a junção cavoatrial. c) Deve ser administrada preferencialmente por
e) A inserção do cateter guiado por ultrassom acesso venoso periférico em bomba de infusão.
está associada à pior taxa de assertividade e ao d) É uma catecolamina sintética muito utilizada
maior número de punções. como droga vasopressora no tratamento do
choque séptico.
40 e) Sua ação tem como consequência o aumento
(ENARE/AOCP/2023) O balão intra-aórtico (BIA) é da frequência cardíaca e a diminuição do débito
um dispositivo utilizado para a assistência de cardíaco e da resistência vascular.
uma falha na circulação cardíaca, como no
42
choque cardiogênico. Assinale a alternativa que
(ENARE/AOCP/2023) Esta dosagem deve fazer
corresponde a um cuidado de enfermagem após
parte dos exames coletados em pacientes com
a realização desse procedimento.
infecção, mesmo sem clara disfunção orgânica,
a) Garantir a oxigenação do paciente, que pode
visto que níveis acima do normal por si são
ser ofertada através de máscara facial com 10-15
considerados como disfunção e definem a
litros por minuto por 3 minutos, sendo que, em
presença de sepse, sendo obrigatória, no caso de
pacientes críticos, pode-se utilizar a ventilação
suspeita de sepse, a coleta de
mecânica não invasiva.
a) lactato sérico.
b) Aquecer a extremidade do membro
b) troponina.
cateterizado com algodão laminado, se
c) creatinoquinase.
necessário, deixando uma pequena área exposta
d) tempo de tromboplastina parcial ativada.
para verificar o pulso pedioso.
e) glicemia de jejum.
c) Substituir o sistema de umidificação nos casos
de visível contaminação e/ou úmidos ou quando 43
ocorrer mau funcionamento. (ENARE/AOCP/2023) As Emergências
Psiquiátricas podem ocorrer em diversos
ambientes de tratamento, como hospitais

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Prova Comentada – ENARE/2023

comunitários e ambulatórios. Em relação à 46


abordagem do paciente, o primeiro passo para (ENARE/AOCP/2023) Preencha as lacunas e
garantir a segurança da avaliação é reconhecer assinale a alternativa correta.
precocemente sinais de comportamento O Enfermeiro da Clínica Médica aplica a terceira
agressivo ou violento como etapa do Processo de Enfermagem, o(a)
a) flexibilidade cérea. __________________________, que envolve o
b) preocupação com os acontecimentos que o paciente, a família, a equipe de enfermagem e de
trouxeram até o estado atual. saúde e compreende priorizar os diagnósticos de
c) humor deprimido. enfermagem estabelecidos, determinar os
d) postura de vitimização ou de fragilidade. resultados esperados e as intervenções de
e) reatividade aumentada a estímulos. enfermagem, registrando-as devidamente no(a)
____________________________.
44 a) planejamento de enfermagem/prescrição de
(ENARE/AOCP/2023) Considerando o algoritmo enfermagem.
de Parada Cardiorrespiratória (PCR) em paciente b) diagnóstico de enfermagem/evolução de
adulto, ao iniciar os procedimentos de enfermagem.
Reanimação Cardiopulmonar, fornecer oxigênio c) evolução de enfermagem/plano de cuidados.
e colocar monitoração, tendo-se o ritmo: d) implementação/anamnese.
atividade elétrica sem pulso (AESP), o próximo e) avaliação/plano de cuidados.
passo é
a) administrar epinefrina imediatamente. 47
b) tratar causas reversíveis. (ENARE/AOCP/2023) O Processo de Enfermagem
c) iniciar ventilação, com uma ventilação a cada 6 (PE) tem como propósito, para o cuidado,
segundos. oferecer uma estrutura na qual as necessidades
d) providenciar via aérea extraglótica avançada. individualizadas da pessoa (indivíduo, família,
e) realizar cardioversão elétrica. grupos, comunidades) possam ser satisfeitas.
Para tanto, deve ser
45 a) não intencional. d) baseado na prática.
(ENARE/AOCP/2023) Estudos mostram que 20% b) estático. e) interativo.
dos pacientes com Acidente Vascular Cerebral c) inflexível.
Isquêmico (AVCi) apresentam Acidente
Isquêmico Transitório (AIT) nas horas ou nos dias 48
precedentes ao AVC. Nesse contexto, o Escore (ENARE/AOCP/2023) Considere o seguinte
ABCD² para Acidente Isquêmico Transitório (AIT) diagnóstico de enfermagem: controle ineficaz da
é utilizado para definir o grau de risco (alto, saúde, relacionado a conflito familiar
moderado ou baixo) de AVC isquêmico, caracterizado por falhas em agir para reduzir
principalmente durante os primeiros sete dias fatores de risco. Diante disso, pode-se afirmar
depois de um AIT. Dentre os fatores analisados que “controle ineficaz da saúde” está
nesse Escore, está relacionado ao domínio
a) desvio da boca quando o paciente sorri. a) promoção da saúde.
b) incapacidade de deambular. b) atividade/repouso.
c) resposta pupilar. c) enfrentamento/tolerância ao estresse.
d) paciente com diabetes. d) princípios da vida.
e) ataxia apendicular. e) percepção.

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Prova Comentada – ENARE/2023

49 dos Profissionais de Enfermagem. Assim, sobre a


(ENARE/AOCP/2023) Analise as assertivas e penalidade de Suspensão, é correto afirmar que
assinale a alternativa que aponta as corretas a) os órgãos responsáveis pela suspensão do
sobre os Diagnósticos de Enfermagem exercício profissional são os conselhos regionais
relacionados ao idoso com incontinência (COREN) e conselho federal (COFEN) de
urinária. enfermagem.
I. Risco de integridade da pele prejudicada b) a suspensão consiste na admoestação ao
relacionado à incontinência por pele úmida. infrator, de forma reservada, registrando-se a
II. Padrão de sono prejudicado por nictúria. ocorrência no seu prontuário.
III. Providência de dispositivo eficaz de contenção c) na suspensão, o profissional terá sua carteira
da urina. retida no ato da notificação, em todas as
IV. Limpeza e secagem completa da pele do categorias em que for inscrito, sendo a carteira
paciente após episódios de incontinência. devolvida após o cumprimento da pena.
a) I, II, III e IV. d) Apenas III e IV. d) quando o processo tiver origem no COFEN ou
b) Apenas II, III e IV. e) Apenas I e II. nos casos de suspensão, a instância superior para
c) Apenas II e III. recurso será a Assembleia dos Presidentes dos
Conselhos de Enfermagem.
50 e) na suspensão, o profissional fica suspenso das
(ENARE/AOCP/2023) A prática de enfermagem é atividades profissionais por um período de até 30
oferecida a indivíduos, famílias e comunidades dias, e a resolução é divulgada nas publicações
em diferentes situações de saúde e, para cada oficiais do COREN.
clientela, o enfermeiro deve estabelecer
modelos assistenciais para o cuidado, embasados 52
em um referencial teórico que permita a (ENARE/AOCP/2023) Ao realizar um concurso na
realização das etapas do processo de área de enfermagem, um Enfermeiro precisou
enfermagem à luz desse referencial. A Teoria da responder uma questão sobre o uso da
Adaptação pode ter como população-alvo Epinefrina durante a Reanimação
indivíduos com doenças crônicas, que precisam Cardiopulmonar (RCP), incluindo a dosagem da
passar por um processo de adaptação às novas droga. O Enfermeiro interpôs recurso para a
condições de saúde e doença, como insuficiência questão, justificando que não é atribuição do
cardíaca, diabetes mellitus etc. Essa teoria é de Enfermeiro a prescrição de medicação e, por isso,
autoria de não precisaria conhecer a dose de medicação
a) Florence Nightingale. administrada. Considerando os aspectos éticos e
b) Callista Roy. legais que envolvem o caso, assinale a alternativa
c) Dorothea Orem. que responde se a conduta do enfermeiro foi
d) Wanda Horta. assertiva ou equivocada e que apresenta a
e) Rullanda & Moore. justificativa coerente para a resposta.
a) O enfermeiro está correto, pois não há
51 menção, no código de ética, ao fato de que esse
(ENARE/AOCP/2023) O COREN suspendeu a profissional deva conhecer as dosagens dos
Enfermeira Margarida do direito ao exercício medicamentos empregados na prática clínica.
profissional por 20 dias em decorrência de b) O enfermeiro está equivocado, pois, embora
infração aos Artigos 5º, 7º e 12 do Código de Ética seja facultativo ao enfermeiro administrar
medicamentos sem conhecer a ação da droga,

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Prova Comentada – ENARE/2023

ele deve conhecer as dosagens dos dos aspectos descritos, é correto afirmar que
medicamentos a serem administrados na Lucas se aproxima do estilo de liderança
tentativa de minimizar os erros de prescrição. a) autocrático. b) transformacional.
c) O enfermeiro está correto, pois os 5 certos a c) intuitivo. d) construtivo.
serem seguidos na administração de e) corporativo.
medicamentos são: medicação certa, paciente
certo, via certa, horário certo, registro certo. 55
d) O enfermeiro está correto, pois conhecer a (ENARE/AOCP/2023) Uma das funções do
farmacodinâmica e a farmacocinética dos enfermeiro no gerenciamento de recursos
medicamentos é atribuição do profissional materiais é o levantamento das necessidades da
médico. unidade, fazendo o diagnóstico situacional,
e) O enfermeiro está equivocado, pois o identificando a quantidade e as especificidades,
profissional deve colocar em prática os princípios analisando fatores como: especificidades da
técnicos e científicos relacionados à terapêutica unidade (por ex., número de leitos) e
medicamentosa, o que inclui conhecer as características da clientela (grau de dependência
dosagens das drogas administradas. de cuidado, tipo de patologia), sendo esse
processo denominado
53 a) previsão. d) provisão.
(ENARE/AOCP/2023) Analisando sob a ótica das b) organização. e) padronização.
implicações bioéticas e das atuais discussões c) controle.
diante da vacinação em massa contra Covid-19,
um dos principais argumentos dos grupos 56
relacionados à hesitação ou recusa vacinal – o (ENARE/AOCP/2023) Realizada com indicadores
movimento antivacina – está pautado em qual que reflitam a forma de atuação, consiste em
princípio bioético principialista? conhecer, supervisionar e garantir a qualidade do
a) Justiça. d) Não maleficência. processo de prestação de serviços de acordo com
b) Equidade. e) Beneficência. padrões de excelência técnica. A sua execução
c) Autonomia. envolve, por exemplo, auditoria de prontuários.
As considerações fazem referência à avaliação de
54 a) processo. d) integração.
(ENARE/AOCP/2023) Lucas é gestor de uma b) estrutura. e) perfil.
unidade de saúde de grande porte que tem c) pares.
destaque como modelo de trabalho em equipe
no cenário estadual. Os comportamentos 57
gerenciais de Lucas procuram transformar os (ENARE/AOCP/2023) Laura é Enfermeira recém-
liderados e os inspiram a ir além das contratada de um Hospital Filantrópico de médio
expectativas, transcendendo o interesse pessoal porte. Nos primeiros dias de trabalho, ao ser
pelo bem da organização. Lucas, como gestor, capacitada para as rotinas implantadas no
apresenta os seguintes comportamentos: serviço, observa que os profissionais dizem:
influência idealizada, motivação inspiradora, “aqui fazemos assim, nossa experiência pede que
estimulação intelectual e consideração permaneçamos com essas condutas”. Ao refletir
individualizada, investindo tempo em atividades sobre a Enfermagem Baseada em Evidências, é
de mentoria e reconhecendo que os liderados correto afirmar que
têm desejos e necessidades diferentes. Diante

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Prova Comentada – ENARE/2023

a) a tradição e a manutenção desses processos classificada em seis níveis. Nesse contexto,


nas instituições são alicerçadas em ciência. assinale o desenho científico que oferece a
b) a Enfermagem Baseada em Evidências melhor evidência (Nível 1).
considera que devem ser mantidas as práticas a) Estudo individual com delineamento
rotineiras. observacional.
c) a aplicação de pesquisas de boa qualidade b) Opinião de autoridades respeitáveis baseada
deve ser base para a tomada de decisões sobre a na competência clínica.
assistência à saúde. c) Opinião de comitês de especialistas, incluindo
d) tem por pressuposto que a prática clínica deve interpretações de informações não baseadas em
ser embasada no senso comum. pesquisas.
e) a utilização do Processo de Enfermagem como d) Meta-análise de múltiplos estudos
instrumento metodológico não tem relação com controlados.
a implantação de prática clínica. e) Séries temporais ou caso-controle.

58 60
(ENARE/AOCP/2023) Para a Prática de (ENARE/AOCP/2023) Em um Hospital, foi
Enfermagem sustentada em Evidências, o identificado o seguinte problema: o intervalo de
método padrão-ouro é um método de síntese de tempo para transferência (saída) do paciente da
evidências que avalia criticamente e interpreta unidade de atendimento às urgências para as
todas as pesquisas relevantes disponíveis para unidades de internação é muito prolongado. Para
uma questão particular, área do conhecimento descrever o problema, foi identificado que o
ou fenômeno de interesse. Esse delineamento de tempo médio de liberação dos leitos nas
pesquisa é denominado unidades de internação era, em média, de 72
a) Estudo Clínico Randomizado. horas.
b) Revisão Sistemática da Literatura. Considerando o planejamento como um
c) Revisão Prospectiva. instrumento gerencial inerente ao
d) Estudo de Coorte. funcionamento do sistema de saúde, em especial
e) Pesquisa Qualitativa. ao Planejamento Estratégico Situacional (PES),
assinale a alternativa que corresponde ao
59 momento em que ocorrem a identificação e a
(ENARE/AOCP/2023) Para a Enfermagem, foi descrição do problema.
elaborada uma classificação hierárquica das a) Momento Explicativo.
evidências para a avaliação de pesquisas ou b) Momento Normativo.
outras fontes de informação, baseada na c) Momento Avaliativo.
categorização da Agency for Healthcare Research d) Momento Estratégico.
and Quality (AHRQ) dos Estados Unidos da e) Momento Tático-operacional.
América. A qualidade das evidências é

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